REFERAT

“OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK”

Co-Ass : Fernando Prasetya Eka Habibillah (6120019037)

Pembimbing :
dr. Rudi Artono, Sp.THT-KL
PENDAHULUA
N
• OMSK adalah infeksi kronis pada telinga tengah yang disertai perforasi membran
timpani dan keluarnya sekret/ pus pada telinga (otore)
• Studi epidemiologi mengatakan bahwa OMSK termasuk kejadian yang umumnya
terjadi pada negara berkembang. Persentase angka kejadian OMSK di negara maju
seperti Amerika Serikat didapatkan kurang dari 1%, sedangkan pada negara
berkembang didapatkan prevalensi sekitar 6-46% dari populasi pada negara
berkembang
• OMSK di dalam masyarakat Indonesia dikenal dengan istilah congek, teleran atau
telinga berair
ANATOMI TELINGA
OTITIS MEDIA SUPURATIF
KRONIK
 Otitis Media Supuratif Kronik (OMSK) atau yang
biasa disebut “congek” adalah radang kronis telinga
tengah dengan adanya perforasi pada membran timpani
DEFINISI serta keluarnya sekret dari telinga baik terus menerus
atau hilang timbul.
Sekret dapat encer atau kental, bening atau berupa
nanah
• Epidemiologi penyakit OMSK bervariasi,
prevalensi tertinggi didapatkan pada anak-anak
Eskimo Indian-Amerika dan pada suku Aborigin di
Australia berkisar antara 7-40%.
• Negara industri seperti Amerika Serikat dan Ingris
prevalensinya kurang dari 1%
• Prevalensi OMSK di Asia Tengara adalah antara
1,4-7,8%.
EPIDEMIOLO
• Secara umum prevalensi OMSK di Indonesia adalah GI
3,8% dan pasien OMSK merupakan 25% dari
pasien-pasien yang berobat di poliklinik THT
rumah sakit di Indonesia
 Gangguan fungsi tuba eustachius kronis akibat ISPA,
obstruksi saluran tuba eustachius parsial dan total

Perforasi membrane timpani yang meenetap

ETIOLOGI Obstruksi telinga tengah dan rongga mastoid

Alergi dan penurunan mekanisme pertahanan tubuh

Otitis Media Akut (OMA) dengan perforasi membran timpani, dapat

menjadi OMSK apabila penanganan tidak tepat, virulensi kuman tinggi,
daya tahan tubuh rendah dan higiene buruk.
• OMSK akibat ISPA, disebabkan bakteri masuk melalui
tuba eustachius yang datar. Akibatnya sel-sel
inflamasi seperti netrofil, monosit, leukosit,
keratrinosit dan mastosit akan menambah
permeabilitas pembuluh darah dan keluarnya sekret PATOGENESIS
yang lebih banyak
 OMSK tipe benigna / tipe aman / mukosa

 Proses peradangan terbatas pada mukosa saja

 Biasanya tidak mengenai tulang
 Perforasi terletak di sentral
 Umumnya jarang menimbulkan komplikasi yang berbahaya
 Tidak terdapat kolesteatoma

KLASIFIKAS
I OMSK tipe maligna / tipe bahaya / tulang

 Disertai kolesteatoma
 Letak perforasi di marginal atau di atik
 Terdapat kolesteatoma
 Sebagian besar komplikasi yang berbahaya atau
 Otorrhoe: mucous sampai purulen dan berbau
khas.
 Tinitus.
 Rasa penuh di telinga. GEJALA
 Vertigo.
KLINIS
 Gangguan pendengaran
 ANAMNESIS

PMX FISIK
DIAGNOSIS

PMX PENUNJANG
OMSK tipe aman

• Sekret keluar terus menerus : H2O2 3% selama 3-5 hari

• Antibiotik : Ampicilin atau Eritromycin (sebelum hasil
lab bakteri)
• Bila sekret telah kering, tapi perforasi masih ada setelah TATALAKSANA
diobservasi selama 2 bulan, maka idealnya dilakukan
miringosplasti atau timpanoplasti.
• Operasi ini bertujuan untuk menghentikan infeksi secara
permanen, memperbaiki membran timpani yang
perforasi, mencegah terjadinya komplikasi atau
kerusakan pendengaran yang lebih berat, serta
memperbaiki pendengaran
 OMSK tipe bahaya

• Prinsip terapi OMSK tipe bahaya adalah

pembedahan
• Terapi konservatif dengan medikamentosa TATALAKSANA
hanyalah merupakan terapi sementara sebelum
dilakukan pembedahan
 KESIMPULAN

Otitis media supuratif kronik adalah radang kronis telinga tengah dengan adanya perforasi pada
membran timpani dan keluarnya sekret dari telinga baik terus menerus atau hilang timbul. Otitis media
supuratif kronik dapat terbagi atas 2 tipe yaitu tipe benigna dan tipe maligna. Faktor yang
mempengaruhi tingkat keparahan OMSK antara lain disfungsi tuba eustachius karena infeksi hidung
dan tenggorokan yang kronis atau berulang atau disfungsi tuba eustachius karena obstruksi anatomi dari
tuba eustachius itu sendiri, perforasi dari membran timpani, adanya metaplasia dari telinga tengah atau
patologi ireversibel pada telinga tengah, obstruksi ruang mastoid meliputi pembentukan jaringan parut,
polip, granulasi jaringan dan timpanosklerosis serta faktor konstitusional seperti alergi dan faktor
imunitas yang menurun. Prinsip terapi OMSK tipe aman adalah konservatif atau dengan
medikamentosa. Prinsip terapi OMSK tipe bahaya adalah pembedahan
TERIMA KASIH