Topical fluoride as a panacea for dental

caries: A Review

Presentan : septianing anggun faradila

Preceptor : drg prima Sp.Kga

21101800060
 pendahuluan

Karies gigi ditemukan di mana-mana dan merupakan penyakit rongga mulut yang
paling umum yang mempengaruhi kesehatan mulut individu. Karies merupakan
penyakit mikroba ireversibel pada jaringan kalsifikasi gigi, yang ditandai dengan
demineralisasi bagian anorganik dan kerusakan substansi organik gigi, yang sering
menyebabkan kavitasi. fluorida memiliki kemampuan untuk memberikan ketahanan
karies terhadap permukaan email yang rentan. fluorida telah banyak digunakan
sebagai
tindakan pencegahan terhadap karies gigi.
 Fluorida adalah anion monoatomik fluor yang paling sederhana
dengan rumus kimia F. Ini memiliki berbagai aplikasi industri selain
digunakan sebagai tindakan pencegahan terhadap karies. Fluorida
memberikan resistensi terhadap bakteri karies penghasil asam
melalui sejumlah mekanisme. Ketika fluorida bereaksi dengan
hidroksiapatit pada email normal, ia membentuk fluorapatit yang
kurang larut sehingga lebih tahan terhadap serangan asam. Fluoride
juga meningkatkan maturasi permukaan email yang mengalami
hipomineralisasi pasca erupsi pada gigi permanen yang baru erupsi
fluorida topikal direkomendasikan untuk digunakan di antara anak-anak,
karena secara umum diketahui bahwa anak-anak memiliki risiko lebih tinggi
untuk berkembangnya karies gigi karena sejumlah faktor. gigi permanen
yang erupsi memiliki kemampuan yang relatif lebih rendah untuk menahan
serangan asam oleh bakteri di rongga mulut karena proses pematangan
email masih belum lengkap, anak-anak mungkin tidak terlalu peduli tentang
pemeliharaan kesehatan mulut kecuali praktik semacam itu diberlakukan
oleh orang tua atau pengasuh. anak-anak memiliki kecenderungan lebih
untuk memilih makanan yang memicu karies termasuk penganan dan
minuman manis.
 Fluorida memberikan resistensi terhadap bakteri karies
penghasil asam melalui sejumlah mekanisme

STEP 01. STEP 02. STEP 03.

Lorem ipsum Lorem ipsum

Ketika fluorida ia membentuk Fluoride juga

bereaksi dengan fluorapatit yang meningkatkan
hidroksiapatit pada kurang larut maturasi permukaan
email normal sehingga lebih tahan email yang
terhadap serangan mengalami
asam. hipomineralisasi
pasca erupsi pada
gigi permanen yang
FLUORIDE 01.
MOUTHRINSES
Obat kumur fluorida digunakan
untuk tindakan pencegahan karies
gigi
03.
Penelitian bibby menyimpulkan
bahwa ada 43% penurunan
kejadian karies baru ketika larutan
fluoride topikal digunakan
02.
tujuan dari berkumur dengan
fluorida adalah untuk memberikan
konsentrasi fluorida yang sering dan
relatif rendah ke situs intra-oral
dengan kecenderungan untuk
karies.
04.
Agen yang digunakan sebagai obat
kumur fluorida termasuk larutan
natrium fluorida, larutan asam fosfat
fluorida (APF), dan larutan fluorida
stannous. Dari jumlah tersebut,
larutan natrium fluorida yang paling
umum digunakan

bahwa fluorida pada konsentrasi yang
lebih tinggi daripada kisaran optimal
dapat menyebabkan fluorosis gigi,
yang merupakan kondisi yang
merusak secara estetika yang
ditandai dengan hipoplasia email
dalam bentuk bintik-bintik putih atau
flek yang tersebar di permukaan gigi.
Dalam bentuk yang parah, fluorosis
gigi lebih terlihat dengan noda coklat
pada gigi dan lubang yang mungkin
terpisah atau konfluen. Kelompok
usia yang paling rentan terkena
fluorosis gigi adalah anak-anak yang
berusia di bawah enam tahun
Efek samping
Jumlah bilasan yang ditelan oleh
anak usia 4 sampai 6 tahun
ditemukan 20-25 persen dari larutan
bilasan dan oleh karena itu dianjurkan
untuk anak usia 4 - 6 tahun
pembilasan fluorida dengan
bahwa anak-anak di bawah usia 3
konsentrasi 110 ppm F sudah sesuai .
tahun memiliki refleks menelan yang
Fluorida pada konsentrasi ini tidak
tidak memadai sehingga kumur tidak
akan menyebabkan fluorosis gigi
dianjurkan untuk anak di bawah usia
pada anak-anak bahkan dengan
3 tahun..
mempertimbangkan jumlah bilasan
yang dapat ditelan. Untuk anak-anak
di atas usia enam tahun, bilasan
fluorida 7ml atau 10 ml dengan
konsentrasi fluorida 225-250 ppm ,
Kontraindikasi pemakaian fluoride

Kumur fluorida tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 3

tahun.

Kumur fluorida harus diresepkan dengan hati-hati pada usia 4 - 6

tahun karena peningkatan paparan fluorida dapat menyebabkan
fluorosis gigi

Penggunaan bilasan fluorida memerlukan fungsi otot perioral

yang baik tanpanya bilasan fluorida dapat
 FLUORIDE VARNISH:

tahun 1960 sebagai pernis natrium fluorida Duraphat oleh Colgate,

New York dan kemudian pada tahun 1970-an sebagai silan fluorida,
yang disebut Pelindung Fluor dan dipasarkan oleh Ivoclar Vivadent
dan Lichtenstein, Jerman. Flouride memberikan kontak erat antara
ion fluorida dan permukaan gigi untuk jangka waktu yang lama
Studi tersebut menemukan bahwa pernis fluorida lebih efektif dalam
mencegah karies gigi dibandingkan dengan obat kumur berfluorida.
Manfaat pernis fluorida juga datang dengan biaya yang lebih rendah
jika dibandingkan dengan obat kumur fluorida. Perkiraan biaya
perawatan pernis fluorida per anak per tahun sekolah adalah sekitar
35,80 SEK (Krona Swedia), sedangkan biaya kumur fluorida per
anak per tahun sekolah mencapai sekitar 63 . Pernis fluoride
diaplikasikan dua kali setahun, setiap 6 bulan, sebanyak 6 aplikasi
dalam waktu 3 tahun. Kumur fluoride diberikan setiap 3 hari sekolah
pertama dan terakhir setiap semester, sebanyak 36 kali dalam
waktu 3 tahun
 Fluorprotector dikembangkan pada tahun 1975 oleh Arends dan Schuthof
dan mengandung 1% difluorosilane dalam basis poliuretan. Ini memiliki pH
lebih rendah dari Duraphat dan kurang kental. Duraflor adalah pernis fluorida
lain yang dipasarkan oleh Medicom, Montreal, Kanada dan mirip dengan
Duraphat kecuali mengandung 5% natrium fluorida dan ditambahkan xylitol
ke dalamnya untuk meningkatkan rasa dan penerimaan pasien. Biasanya
disuplai sebagai tabung 10 ml dan kurang kental dari Duraphat. Cavity Shield
adalah pernis fluoride yang diproduksi dan dipasarkan oleh produk Omnii,
West Palm Beach, Florida. Ini mengandung 5% pernis natrium fluorida dalam
basis resin. Ini dikemas sebagai 0,25ml yang mengandung 12,5 mg NaF atau
0,40 ml yang mengandung 20 mg fluorida berdasarkan jumlah gigi yang akan
dirawat. Bifluorid adalah pernis berfluorida yang memiliki konsentrasi fluorida
56, 300 ppm F
 KONTRAINDIKASI PEMAKAIAN FLUORIDA VARNISH

Tidak boleh digunakan pada Tidak boleh digunakan pada Tidak boleh digunakan pada
anak yang menderita radang anak yang memiliki riwayat anak yang menderita asma
gusi atau stomatitis alergi bronkial. Studi in-vivo
ulserativa tentang kemanjuran pernis
fluoride pertama kali
dilakukan oleh Stamm pada
tahun 1974
 kesimpulan
Dalam hal efek pencegahan kariesnya, pernis fluorida telah terbukti sedikit
lebih efektif dalam tindakan pencegahan kariesnya daripada larutan kumur
fluorida. Hal ini karena konsentrasi fluorida yang relatif tinggi dalam pernis
fluorida, yang tetap mendekati permukaan gigi, bila dibandingkan dengan
larutan kumur fluorida yang memiliki konsentrasi fluorida yang sangat
rendah dan tidak melekat pada permukaan gigi seperti pernis. Selain itu,
karena pernis fluorida efektif dengan aplikasi dua kali setahun, mereka
membutuhkan lebih sedikit tenaga untuk diimplementasikan sebagai
program berbasis sekolah tidak seperti obat kumur fluorida yang
membutuhkan pengawasan setiap hari atau mingguan dalam jangka waktu
yang lama.
terimakasih