OFTALMOSKOPI

Michael J. Simorangkir
• Alat untuk melihat bagian dalam mata (fundus okuli)
dan struktur lainnya.
• Ditemukan oleh Herman von Helmholtz (1851)
• Pemeriksaan di kamar gelap
• Jenis: langsung (direk) & tidak langsung (indirek)
 INDIKASI
• Glaukoma
• Diabetes mellitus retinopathy
• Papilloedema
• Arteriosclerosis
• Brain tumor
• Hydrocephalus
 Oftalmoskopi Langsung
• Bayangan normal, tidak terbalik
• Kamar gelap
• Prosedur:
1. Perkenalan diri
2. Pemberian informasi tujuan dan prosedur
3. Periksa mata dan posisikan pasien duduk
4. Pemberian obat midriatikum untuk
memudahkan pemeriksaan kecuali
kontraindikasi. Tunggu 10-15 menit.
 Oftalmoskopi Langsung
1. Pasien duduk, pemeriksa berdiri
2. Mulai mata kanan dengan mata kanan (sebaliknya),
tahan kelopak sehingga tidak menutup
3. Dekati perlahan dengan sudut 150 temporal ke garis
penglihatan pasien, lihat refleks merah (+), dekatkan
oftalmoskop 2-3 cm dari mata pasien, fokus pupil
4. Putar roda fokus sehingga fokus retina (S+/-)
5. Visualisasi pemb darah retina, telusuri hingga papil n.II
6. Deskripsi papil, pd retina, warna retina, & makula
7. Pasien melirik samping, atas, dan bawah guna
memperluas lapang penglihatan.
• Tampak:
– Fundus merah, papil tegas, kemerahan, tengah
pucat 1/3 diameter papil.
– Percabangan arteri dan vena retina sentral
(perdarahan, eksudat?)
• Aa: lurus, merah terang, kecil
• Vv: berkelok, merah tua, lebar
• Rasio diameter aa:vv = 2:3
– Makula lutea lebih merah dari sekitar, fovea
sentralis (+)
 Oftalmoskopi Tidak Langsung
• Bayangan terbalik, kecil, lapang penglihatan
luas
• Jarak 50 cm (sejarak panjang lengan)
• Oftalmoskop tak langsung dan lensa 15-20D
10 cm dari mata pasien
• Pasien melirik samping, atas, dan bawah guna
memperluas lapang penglihatan.
 Perbedaan Pemeriksaan
Oftalmoskopi Langsung Oftalmoskopi Tak Langsung
• Bayangan tegak • Bayangan terbalik
• Gambaran fundus 15x • Gambaran fundus 2-4x
• Lapangan periksa kecil • Lapangan periksa luas
• Tidak stereoskopik • Stereoskopik (3D view
dengan dua mata)