ASUHAN KEPERAWATAN

TUMOR MATA
 PENGKAJIAN

1. Riwayat
a. Riwayat penyakit : tumor, diabetes militus, infeksi mata sebelumnya
b. Psikososial : pekerjaan yang dijalani, aktivitas yang dilakukan.
2. Pengkajian umum
c. Tanda vital : mungkin timbul demam
d. Kulit : tumor sekitar mata
e. Kerusakan mukosa hidung, mulut
3. Pengkajian khusus mata
f. Konjungtiva merah
g. Penurunan visus
h. Kemosis
i. Proptosis
j. Gangguan pergerakan bola mata sampai dengan “frozen globe”
DIAGNOSA

1. Risiko perluasan cedera yang berhubungan dengan perluasan penyakit

2. Ansietas yang berhubungan dengan kurang pengetahuan tentang penyakit, prognosis
3. Risiko ketidakefektifan penatalaksanaan regmen terapeutik yang berhubungan dengan kurang
pengetahuan, kurang sumber pendukung.
 INTERVENSI

Diagnosa 1
Tujuan :
Tidak terjadi kerusakan struktur yang berlanjut
Kriteria hasil :
a. Klien berpartisipasi dalam perawatan
b. Tidak timbul gejala yang menunjukan kerusakan lebih dalam
Intervensi
1. Kaji kondisi mata
2. Kaji tanda tanda atau keluhan yang mungkin muncul, catat perawatan dan perkembangan penyakit
3. Anjurkan klien untuk tidak melakukan manipulasai berlebihan pada mata.
4. Kolaborasi dalam pemberian obat-obatan atau terapi.
5. Tutup mata dengan perban
6. Anjurkan klien untuk melaporkan setiap perubahan gejala.
Diagnosa 2
Tujuan :
Tidak terjadi kecemasan
Kriteria Hasil :
a. Klien mengungapkan kecemasan minimal atau hilang
b. Klien berpartisipasi dalam kegiatan pengobatan
Intervensi
1. Kaji derajat kecemasan
2. Orientasikan tentang penyakit yang dialami klien
3. Berikan kesempatan kepada klien untuk bertanya tentang penyakit
4. Beri dukungan psikologis
5. Terangkan setiap prosedur yang dilakukan dan jelaskan tahap perawatan
Diagnosa 3
Tujuan :
Perawatan rumah berjalan efektif
Kriteria Hasil :
A. Klien mampu mengidentifikasi kegitan perawatan rumah yang diperlukan
B. Keluarga menyatakan siap untuk mendampingi klien melakukan perawatan
Intervensi
1. Kaji tentang pengetahuan
2. Terabgkan berbagai kondisi yang perlu dikonsultasikan
3. Terangkan cara penggunaan obat-obatan
4. Tanyakan kesiapan klien untuk perawatan pasca hospitalisasi
5. Ientifikasi kesiapan keluaraga dalam perawatan diri klien pasca hospitalisasi