IMUNISASI

PENGERTIAN
• IMUN: kebal / mencegah suatu infeksi

• VAKSIN
Suatu suspensi mikroogarnisme hdp yg sdh
dilemahkan/mati/bag anti genik. Agen yg diberikan pd hospes
potensial tuk menginduksi imunitas n’ m’cegah penyakit
• TOKSOID
Suatu toksin bakteri yg dibuat yg tlh non toksis ttp
m’pertahankan kemampuan tuk merangsang antitoksin
• ANTI TOKSIN
Antibody yg berasal dr serum binatang, dr rangsangan binatang
dg antigen spefisik yg digunakan tuk m’berikan imunitas pasif.
IMUNISASI

• Upaya pencegahan primer mencakup semua upaya yang

bertujuan untuk menghindari sakit, kejadian yang berakibat
sakit, cedera, dan cacat.
• Cara untuk meningkatkan kekebalan seseorang secara aktif
terhadap suatu antigen.
IMUNISASI

• Aktif : pemberian satu atau lebih antigen dari agen infeksius

• Pasif : secara transfersal dengan memberikan antibodi yang
telah terbentuk
 TUJUAN IMUNISASI

Melindungi seseorang terhadap penyakit tertentu

( intermediate goal )

Menurunkan prevalensi penyakit

( mengubah epidemiologi penyakit )

Eradikasi penyakit
( final goal )
VAKSINASI

• Memberikan vaksin (bakteri / virus hidup dilemahkan /

mati, komponen) atau toksoid
• Disuntikkan atau diteteskan ke dalam mulut
• untuk merangsang kekebalan tubuh penerima
• hati-hati : dapat menimbulkan KIPI
 VAKSINASI

• Program:
• Pengembangan Program Imunisasi ( PPI ): Hep
B, BCG, Anti Polio, DPT, Hib, Campak
• Non PPI: Hepatis A, MMR, Varicella
 IMUNISASI
IMUN: kebal / mencegah suatu infeksi
Macam imun :
a.IMUN AKTIF :
pencegahan oleh sistem imun tubuh sendiri ;
biasanya permanen
1. Aktif alamiah
Tubuh terpapar langs dr alam/menderita
penyakit shg tubuh akan kebal pd penyakit
tsb di kmdn hr. ex : cacar air/varicella
 2. Aktif buatan/disengaja
Tubuh sengaja diberi imun dr luar tuk mendptkan kekebalan. Ex: polio, DPT, BCG,
Hep B, campak

b. IMUN PASIF
• pencegahan dengan menggunakan bahan dari hewan / manusia dan diberikan kepada
orang lain (suntikan)
• Pencegahan efektif, tetapi menghilang lagi TEMPORER (minggu – beberapa bulan

1. Pasif alamiah
Kekebalan yg diperoleh sejak bayi ada di kandungan &stlh lahir
. Ex: campak dr ibu sjk di kandungan, ASI

2. Pasif buatan.
Ex: serum anti bisa ular(SABU), anti tetanus serum
TUJUAN VAKSIN
KOMBINASI
• TUJUAN UMUM:
Turunnya angka kesakitan, kecacatan n
kematian akibat Penyakit yg Dapat Dengan
Imunisasi(PD3I)
• Hib,
MACAM –MACAM IMUNISASI
HEPATITIS B
• VAKSIN HEPATITIS B TERBUAT DARI BAGIAN VIRUS
YAITU LAPISAN PALING LUAR (MANTEL VIRUS) YG.
TELAH MENGALAMI PROSES PEMURNIAN
• VAKSIN HEP.B RUSAK OLEH PEMBEKUAN
• VAKSIN HEP.B PALING BAIK DISIMPAN PADA SUHU 2 –
8c
• UMUR PEMBERIAN 0 – 11 BULAN
• DOSIS 0,5 CC/ PEMBERIAN
• CARA SUNTIKAN IM.PADA PAHA BAGIAN LUAR
• JUMLAH SUNTIKAN 3 KALI
• PEMBERIAN VAKSIN HEP. B ADA YG DIGABUNG DGN
VAKSIN DPT KOMBO, ADA JG YG BENTUK UNIJEK
• EFEK SAMPING UMUMNYA TIDAK ADA
HAEMOPHILUS INFLUENZAE
TIPE B (HIB).
• Vaksin Hib dapat melindungi tubuh dari infeksi bakteri
Haemophilus influenzae tipe B (Hib).
Bakteri Hib adalah bakteri yang berbahaya karena
bisa menyebabkan infeksi berat, seperti radang otak
(meningitis), infeksi paru-paru, dan sepsis, terutama
pada anak-anak.
MACAM-MACAM IMUNISASI
• BCG

1. T’buat dr vaksin BCG(bacillius Calmet Guerin), bibit

penyakit hdp yg sdh dilemahkan
2. Cara pemberian
Sblm disuntikkan vaksin hrs dilarutkan t’lebih dhl dg 4cc
pelarut/NaCl 0,9%, vaksin yg sdh dilarutkan pd waktu 3
jam. Vaksin ini diberikan pd usia diatas 2 bln, hrs dilakukan
test mantouks dl
Dosis p’berian :
1. Untuk bayi < 1 thn dosis 0,05 ml
2. Untuk anak dosis 0,10 ml
Jadwal pemberian
Diberikan pd bayi usia 0-1bln
 Efek samping
1. Stlh 2 mg akan tjd p’bengkakan kcl&merah ditempat suntikan
2. Stlh 2-3 mg kmdn p’bengkakan mjd abses kcl yg kmdn mjd luka dg grs
tengah 10mm
Perawatanya:
• Biarkan luka tetap t’buka & jangan diberi obat apapun, bl akan ditutup
gunakan kain kasa kering
• Luka akan sembuh n’ m’ninggalkan parut yg kcl
Kontra Indikasi
Anak sakit kulit/infeksi kulit pd tempat penyuntikan
DPT

T’buat dr kuman gardanella pertusis yg tlh

dimatikan, dilemahkan dg vaksin difteria & tetanus

Cara p’berian & dosis :

1. Bayi umur 2-11 bln, 3 X suntikan diselang 4 mgg
scr IM/SC
2. Imunisasi ulang stlh umur 1,5-2thn
3. Diulangi lg pd umur 10 thn
Anak yg sdh dpt DPT diberi DPT 1X dosis 0,5cc
scr IM
Anak yg sdh dpt DPT diberi DT 2X dosis 0,5cc scr
IM
 EFEK SAMPING
Panas ringan, bengkak & nyeri pd tempat penyuntikan slm
1-2 hr, kdg2 kejang & demam krn unsur pertusis
KONTRA INDIKASI
1. Anak sedang sakit
2. Riwayat kejang
3. Panas tinggi > 38ºC
4. Penyakit gangguan kekebalan
 POLIO
1. VAKSIN
Vaksin SALK : virus polio yg dimatikan
Vaksin SABIN : virus polio tp dilemahkan
2. CARA P’BERIAN
SALK diberikan scr SC
SABIN diberikan scr 2 tetes
3. JADWAL P’BERIAN
Bayi umur 0-11 bl 4x pemberian dg dosis 2 tetes interval 4mgu
diberikan ulang umur 1,5, 2, 5, dan 10 thn
4. EFEK SAMPING
Tidak ada bila ada biasanya tjd kelumpuhan pd anggt gerak
CAMPAK

1. Virus campak hidup yg tlh di lemahkan

2. Cara p’berian n’ dosis p’berian. Diberikan scr SC dg dosis
0,5cc
3. Jadwal p’berian: umum 9-11bln dg 1X p’berian, < 9 bln hrs
diulang pd umur 15 th
4. Efek samping :
• Demam ringan : nampak sdkt merah pada pipi, dibwh telinga
hr 7-8 stlh p’nyuntikan mgkn tjd pembengkakan tempat
penyuntikan
5. Kontra indikasi :
• Anak sakit parah, m’derita TBC tanpa pengobatan defisiensi
kekebalan demam > 38°C. Anak yg punya rwyt kejang hrs dg
pengawasa dokter
 TEKNIK PENYUNTIKAN DAN
PENETESAN

Intramuscular
Subcutaneous e.g. hepatitis A and B,
e.g. measles, mumps, DTP
rubella, varicella

Oral
e.g. polio Intradermal
BCG
BUKAN INDIKASI KONTRA
PEMBERIAN VAKSIN

• PENYAKIT RINGAN
• DIARE 1 – 2 KALI
• BATUK PILEK RINGAN
• ALERGI TERHADAP ALERGEN NON VAKSIN
(makanan)
INDIKASI KONTRA

BCG : sakit kulit (luka) di tempat suntikan

DPT 1 : panas >38 C, riwayat demam kejang
DPT 2 & 3 : reaksi berlebihan setelah imunisasi DPT,
misalnya : suhu tinggi dengan kejang, penurunan
kesadaran, shock atau reaksi anafilaktik
DT : tidak ada
TT : tidak ada
POLIO : tidak ada
Hep. B : tidak ada
CAMPAk : riwayat kejang demam, panas lebih dari 38 C
BUKAN INDIKASI KONTRA
PEMBERIAN VAKSIN

• PENYAKIT RINGAN
• DIARE 1 – 2 KALI
• BATUK PILEK RINGAN
• ALERGI TERHADAP ALERGEN NON VAKSIN
(makanan)
INDIKASI KONTRA

BCG : sakit kulit (luka) di tempat suntikan

DPT 1 : panas >38 C, riwayat demam kejang
DPT 2 & 3 : reaksi berlebihan setelah imunisasi DPT,
misalnya : suhu tinggi dengan kejang, penurunan
kesadaran, shock atau reaksi anafilaktik
DT : tidak ada
TT : tidak ada
POLIO : tidak ada
Hep. B : tidak ada
CAMPAk : riwayat kejang demam, panas lebih dari 38 C
HAL – HAL YANG DAPAT
MENIMBULKAN
KERUSAKAN VAKSIN ;
• PANAS MERUSAK SEMUA JENIS VAKSIN,
SINAR MATAHARI TERUTAMA MERUSAK
BCG DAN CAMPAK
• PEMBEKUAN DAPA MERUSAK VAKSIN YG.
DIBUAT DATI TOXOID
• DESINFEKTAN/ANTISEPTIK MERUSAK
SEMUA JENIS VAKSIN
 Masa Simpan Vaksin Belum Dipakai
Vademicum Bio Farma Jan.2002

Jenis Vaksin Suhu Penyimpanan Umur Vaksin

BCG +2 s/d +8°C 1 tahun

-15°s/d -25°C 1 tahun
DPT +2° s/d +8°C 2 tahun
Hepatitis B +2° s/d +8°C 26 bulan
TT +2° s/d +8°C 2 tahun
DT +2° s/d +8°C 2 tahun
OPV +2° s/d +8°C 6 bulan
-15° s/d -25°C 2 tahun
Campak +2° s/d +8°C 2 tahun
-15° s/d -25°C 2 tahun
 SISA VAKSIN

• BCG
• Setelah dilarutkan harus segera diberikan dalam 3 jam
(simpan dalam suhu 2 – 8 ◦ C)
• Polio
• Setelah dibuka harus segera diberikan dalam 7 hari
(simpan dlm suhu 2 – 8 ◦ C)
• DPT
• Bila ada penggumpalan atau partikel yang tidak
hilang setelah dikocok  jangan dipakai
• Campak
• Setelah dilarutkan harus diberikan dlm 8 jam (simpan
dlm suhu 2 – 8 ◦ C)
VAKSIN POLIO ORAL (OPV)

Heat Marker
Vaccine Vial Monitor (VVM)
Perubahan Warna Vaksin Polio
Karena Perubahan pH

Boleh diberikan
VAKSIN DIFTERI TETANUS
PERTUSIS WHOLE CELLS
(DTPW)
DAN TETANUS TOKSOID (TT)

Heat Marker /
Vaccine Vial Monitor
(VVM)
VVM = Vaccine Vial Monitor
 Uji Kocok (Shake Test)
Vaksin tidak pernah beku Vaksin pernah beku

Setelah dikocok

Setelah 15 menit

Setelah 30 menit

Setelah 60 menit
Boleh digunakan Jangan digunakan
 Cool Box
Untuk Menyimpan Vaksin
Plastik penetes (dropper) Polio
JANGAN disimpan di lemari es
krn jadi rapuh, mudah robek