SISTEM PERKEMIHAN

DEFENISI SISTEM PERKEMIHAN

Sistem perkemihan atau sistem urinaria, adalah suatu

sistem dimana terjadinya proses penyaringan darah
sehingga darah bebas dari zat-zat yang tidak
dipergunakan oleh tubuh dan menyerap zat-zat yang
masih di pergunakan oleh tubuh.
 DEFENISI SISTEM PERKEMIHAN
Zat-zat yang tidak dipergunakan oleh tubuh larut
dalam air dan dikeluarkan berupa urin (air kemih).
BAGIAN-BAGIAN SISTEM PERKEMIHAN
 BAGIAN-BAGIAN SISTEM PERKEMIHAN

1. Dua ginjal (ren) yang menghasilkan urin

2. Dua ureter yang membawa urin dari ginjal ke
vesika urinaria (kandung kemih)
3. Satu vesika urinaria (VU), tempat urin
dikumpulkan, dan
4. Satu urethra, urin dikeluarkan dari vesika
urinaria.
 GINJAL
 BAGIAN-BAGIAN GINJAL
• Bagian kulit (korteks)
• Sumsum ginjal (medula)
• Bagian rongga ginjal (pelvis renalis)
STRUKTUR GINJAL
 FUNGSI GINJAL
 Memegang peranan penting dalam
pengeluaran zat-zat toksis atau racun,
 mempertahankan suasana keseimbangan
cairan,
 Mempertahankan keseimbangan kadar asam
dan basa dari cairan tubuh, dan
 Mengeluarkan sisa-sisa metabolisme akhir dari
protein ureum, kreatinin dan amoniak.
Hormon Yang di Produksi Oleh Ginjal
 Renin : yaitu hormon yang terkait dengan
tekanan darah.
 Erythropoetin :yaitu hormon yang membantu
pembuatan sel dara merah. Penderita
gagal ginjal biasanya kekurangan sel darah merah
(anemia) yang menyebabkan keletihan serta
dapat merusak hati, sehingga penderita
biasanya membutuhkan injeksi erythropoetin.
   Calcitriol :yaitu hormon yang membantu
tubuh menyerap kalsium pada makanan.
URETER
URETER
 Ureter adalah tabung/saluran yang
menghubungkan ginjal dengan kandung
kemih. Ureter merupakan lanjutan pelvis renis,
menuju distal & bermuara pada vesica urinaria.
Panjangnya 25 – 30 cm. Persarafan ureter oleh
plexus hypogastricus inferior T11- L2 melalui
neuron-neuron simpatis.
Lapisan pada ureter
 Lapisan dinding ureter terdiri dari:
• Dinding luar jaringan ikat (jaringan fibrosa)
• Lapisan tengah otot polos
• Lapisan sebelah dalam lapisan mukosa
 Lapisan dinding ureter menimbulkan gerakan – gerakan
peristaltik tiap 5 menit sekali yang akan mendorong air
kemih masuk ke dalam kandung kemih (vesika urinaria).
 Gerakan peristaltik mendorong urin melalui ureter yang
dieskresikan oleh ginjal dan disemprotkan dalam bentuk
pancaran, melalui osteum uretralis masuk ke dalam
kandung kemih.
VESIKA URINARIA
VESIKA URINARIA
 Disebut juga bladder/ kandung kemih. Vesica
urinaria merupakan kantung berongga yang
dapat diregangkan dasn volumenya dapat
disesuaikan dengan mengubah status kontraktil
otot polos di dindingnya. Secara berkala urin
dikososngkan dari kandung kemih ke luar
tubuh melalui ureter. Organ ini mempunyai
fungsi sebagai reservoir urine (200 - 400 cc).
 PEMBAGIAN DARI VESIKA URINARIA
 APEX
 CORPUS
 FUNDUS

 FUNGSI VESIKA URINARIA

• Sebagai tempat penyimpanan urine
• mendorong urine keluar dari tubuh.
  
PROSES MIKSI (Rangsangan Berkemih)
STRES
STRES kONTRAKSI
kONTRAKSI
DISTENSI
DISTENSI RESEPTOR
RESEPTOR PADA
PADA DNDING
KANDUNG
KANDUNG DINDING
DINDING KANDUNG
KEMIH
KEMIH KANDUNG
KANDUNG KEMIH
KEMIH
KEMIH
KEMIH ±250cc
±250cc

RELAKSASI
RELAKSASI RELAKSASI
RELAKSASI REFLEK
SPINTER
SPINTER SPINTER
SPINTER BERKEMIH
EKSTERNUS
EKSTERNUS UNTERNUS
UNTERNUS

PENGOSONGAN
PENGOSONGAN
KANDUNG
KANDUNG
KEMIH
KEMIH
URETRA
URETRA
Merupakan saluran keluar dari urin yang
diekskresikan oleh tubuh melalui ginjal, ureter,
vesica urinaria. Uretra adalah saluran sempit
yang berpangkal pada kandung kemih yang
berfungsi menyalurkan air kemih keluar.
 URETER PADA LAKI-LAKI DAN
PEREMPUAN
Pada laki- laki uretra bewrjalan berkelok – kelok melalui tengah – tengah prostat
kemudian menembus lapisan fibrosa yang menembus tulang pubis kebagian penis
panjangnya ± 20 cm.
Uretra pada laki – laki terdiri dari :
1. Uretra Prostaria
2. Uretra membranosa
3. Uretra kaver
 
 Lapisan uretra laki – laki terdiri dari lapisan mukosa (lapisan paling dalam), dan lapisan
submukosa.

 Uretra pada wanita terletak dibelakang simfisis pubisberjalan miring sedikit kearah atas,
panjangnya ± 3 – 4 cm. Lapisan uretra pada wanita terdiri dari Tunika muskularis (sebelah luar),
lapisan spongeosa merupakan pleksus dari vena – vena, dan lapisan mukosa (lapisan sebelah
dalam).Muara uretra pada wanita terletak di sebelah atas vagina (antara klitoris dan vagina) dan
uretra di sini hanya sebagai saluran ekskresi.
  
 Transpor urin dari ginjal melalui ureter dan masuk ke dalam
kandungan kemih

DUKTUS
KOLIGENTE
S KALIKS
RENALIS

KONTRAKSI KANDUNG
PERISTALTI KEMIH
K PADA
PELVIS
RENALIS

URETER
 URIN (AIR KEMIH)
   Mikturisi ( berkemih ) merupakan refleks yang dapat
dikendalikan dan dapat ditahan oleh pusat persarafan yang
lebih tinggi dari manusia.
 Gerakannya oleh kontraksi otot abdominal yang menambah
tekanan di dalam rongga dan berbagai organ yang menekan
kandung kemih membantu mengosongkannya.
 Rata-rata dalam satu hari 1-2 liter, tetapi berbeda sesuai
dengan jumlah cairan yang masuk
 Warnanya bening oranye, pucat tanpa endapan, baunya tajam,
reaksinya sedikit asam terhadap lakmus dengan pH rata-rata 6.
 \.

• Warna bening muda dan bila dibiarkan akan menjadi keruh

• Warna kuning terantung dari kepekatan, diet obat – obatan
dan sebagainya.
• Bau khas air kemih bila dibiarkan terlalu lama maka akan
berbau amoniak
• Berat jenis 1.015 – 1.020.
• Reaksi asam bila terlalu lama akan menjadi alkalis,
tergantung pada diet (sayur menyebabkan reaksi alkalis dan
protein memberi reaksi asam).
KOMPOSISI AIR KEMIH
 Air kemih terdiri dari kira – kira 95 % air
 Zat – zat sisa nitrogen dari hasil metabolisme
protein ,asam, urea, amoniak dan kreatinin
 Elektrolit, natrium, kalsium, NH3, bikarbonat,
fosfat dan sulfat
 Pigmen (bilirubin, urobilin)
 Toksin
 Hormon
Tahapan Pembentukan Urine
Penyaringan
(Filtrasi)

Reabsorpsi(penyerapan
kembali)

Augmentasi
 Tahap-tahap pembentukan urine
 Penyaringan (filtrasi)
Filtrasi terjadi pada kapiler glomerulus pada
kapsul Bowman. Pada glomerulus terdapat sel-
sel endotelium kapiler yang berpori (podosit)
sehingga mempermudah proses
penyaringan.Penyerapan kembali (Reabsorpsi)
 Reabsorpsi
 Volume urin manusia hanya 1% dari filtrat
glomerulus. Oleh karena itu, 99% filtrat
glomerulus akan direabsorbsi secara aktif pada
tubulus kontortus proksimal dan terjadi
penambahan zat-zat sisa serta urea pada
tubulus kontortus distal.
 Augmentasi
Augmentasi adalah proses penambahan zat
sisa dan urea yang mulai terjadi di tubulus
kontortus distal. Komposisi urin yang
dikeluarkan lewat ureter adalah 96% air, 1,5%
garam, 2,5% urea, dan sisa substansi lain,
misalnya pigmen empedu yang berfungsi
memberi warma dan bau pada urin.
KOMPOSISI AIR KEMIH
 Air kemih terdiri dari kira – kira 95 % air
 Zat – zat sisa nitrogen dari hasil metabolisme protein
asam urea, amoniak dan kreatinin
 Elektrolit, natrium, kalsium, NH3, bikarbonat, fosfat
dan sulfat
 Pigmen (bilirubin, urobilin)
 Toksin
 Hormon
Ciri-ciri Urin Normal

 Rata-rata dalam satu hari 1-2 liter, tapi

berbeda-beda sesuai dengan jumlah cairan
yang masuk.
 Warnanya bening oranye tanpa ada endapan.
 Baunya tajam.
 Reaksinya sedikit asam terhadap lakmus
dengan pH rata-rata 6
TERIMA KASIH