Asuhan keperawatan tentang

Thalasemia

KELOMPOK 3

PUTRI RAIHAN NISA 19235101054

AZIKIA ULFA 19235101033
RISMATULLAH 19235101055
FADILLAH 19235101035
MUHAMMAD AZMI 19235101045
 Pengertian

Thalasemia merupakan sindrom kelainan yang

diwariskan dan masuk kedalam kelompok
hemoglobinopati yakni kelainan yang disebabkan oleh
gangguan sytem hemoglobin akibat mutasi didalam
atau dekat gen
 Etiologi

Menurut williams (2005) penyebab thalasemia

adalah:
Gangguan resesif autosomal yang diturunkan.
Gangguan herediter yang disebabkan kelainan sistem
rantai beta dan rantai alfa globin.
 Information
Patofisiologi
Self introduction:
Penyakit thalasemia disebabkan oleh adanya
Aaron chen kelainan/perubahan/nutrisi
I graduated from New York
pada have
University, gensales
globin alpha
practice
atau globin beta sehingga experience,
produksi familiar with XXXX
rantai globin
sales process, master relevant
tersebut berkurangatau tidak
sales ada. Didalam
skills, familiar sumsum
with the main
Age:22
channels and have apematangan
tulang mutasi thalasemia menghambat certain
Location: Los Angeles customer resources.Have a
darah sel darah merah sehingga eritropoiesis
certain ability dan
of market analysis
Birthday:03/12/1998
and judgment, good customer
mengakibatkan anemia berat.Akibatnya produksi Hb
TEL:00123456789 service awareness; have the
berkurang dan sel darah merah
ability to mudah sekali and
develop customers rusak
Mail:1234567@gmail.com
atau umurnya lebih pendek
workdari
undersel darahteam spirit.
pressure,
Hobby:draw and football
normal(120 hari).
 Education

Mar. 2015 - Jun. 2019 University of California at New York Finance major

Honor
 Professional Skills:Familiar with PS
 Computer skills:Word, Excel,
PowerPoint and Eviews,Computer  GPA: 3.8/4.0, the top 5% of Majors
Aided Design  First-class Scholarship
 Language proficiency:Business  Government scholarship
proficient in English  Scholarships for First Class Excellent
Students

Skill
 Experience
Gambaran klinis
Gejala lain pada penderita thalasemia adalah jantung mudah bedebar debar
hal ini karena oksigen yang dibawah tersebut kurang,maka jantung juga akan
berusaha bekerja lebih keras Enter sehingga the title:
jantung penderita akan mudah
You can enter text here.You can enter text here.You can enter text here.
berdebar debar,lama kelamaan You jantung
can enter textakan berkerja
here.You lebih
can enter text keras
here.You sehingga
can enter text here.
lebih cepat lelah.Sehingga terjadi You canlemah
enter text jantung,limfa penderita
here.You can enter text bisatextmenjadi
here.You can enter here.

besar karena penghancuran darah terjadi disana,selain itu sumsum tulang

berkerja lebih keras karena berusaha mengkompensansi kekurangan
Hb,sehingga tulang menjadi tipis dan rapuh sehingga mudah rapuh.Jika
terjadi pada muka(tulang hidung maka wajah akan berubah bentuk,batang
Enter the title:
hidung akan
You can hilang/melesak
enter text kedalam(fasise
here.You can enter text cookey)
here.You can enter text here. ini merupakan salah satu
You can enter text here.You can enter text here.You can enter text here.
tanda khas penderita thalasemia
You can enter text here.You can enter text here.You can enter text here.
 Komplikasi

1.Komplikasi jantung
2.Komplikasi pada jantung
3.Pembran limpa (splenomegali)
4.Komplikasi pada hati
5.Komplikasi pada kelenjar hormon
 Penatalaksanaan
Personality test
a.Perawatan umum:makanan dengan gizi seimbang
b.Perawatan khusus:
1.Transfusi darah diberikan pada bilang pada Hb rendahYou
You can enter text here.
sekali(kurang dari 6 gr
can enter text here.
%) atau anak
You can terlihat lemah dan tidak ada nafsu makan.You can enter text here.
enter text here.
You can enter text here. pada anak yang berumur lebihYou
2.Splenektomi,dilakukan can enter
dari text here.
2 tahun dan bila
You can enter text here. You can enter text here.
limpa terlalu besar sehingga resiko terjadinya trauma yang mengakibat
pendarahan cukup besar. Test
3.Pemberian roborantia,hindari preparat yang mengandung zat besi.
4.Pemberian
You canDesferioxanim
enter text here. untuk menghambat prosesYou hemosiderosin
can enter text here. yaitu
mebantuYouekskresi Fe.Untuk
can enter text here. mengurangi absorsi Fe melalui usus
You can enter dianjurkan
text here.
You can enter text here. You can enter text here.
minum teh.
You can enter text here. You can enter text here.
5.Transplantasi sumsum tulang untuk ada yang sudah berumur diatas 16 tahun
diindonesia hal ini masih sulit dilaksanakan karena biayanya sangat mahal dan
 Test result
Prognosis

prognosis untuk penyakit hBH dan talasemia betah

Professional Professional Professional
values: intermedia bervariasi
ability: oleh karen resiko untuk terjadi
interest:
anemia berat serta keperluan kronis untuk transfusi,
tanpa terapi prognosis talasemia betah sangatlah
buruk,pasien biasa meninggal pada usia muda oleh
karena infeksi dan kakeksi.pasien dengan talasemia
You can enter text here. You can enter text here. You can enter text here.
You can enter text here.
alfa Mayor akan mengalami
You can enter text here.
kematian saat janin atau
You can enter text here.
You can enter text here. pada waktu dekat
You can enter setelah lahir. You can enter text here.
text here.
You can enter text here. You can enter text here. You can enter text here.
Nama Pasien : An B
No.CM : 56900
TTL/Usia : 10 thun
Alamat : gampong baro
Jenis Kelamin : laki-laki
Suku : gayo
Agama : islam
Nama ayah/ibu : Jamaluddin
Pendidikan ayah/ibu : sma sederajat
Tanggal Masuk : 15 Agustus 2020
Diagnosa Medik : talasemia
Tanggal Pengkajian : 16 Agustus 2020
Hari Rawatan :
Jam Masuk : 16:30
 SWOTUtama
Keluhan analysis
Pasien mengeluh dirinya mengalami sesak nafas 1 hari yang lalu.
Alasan Masuk
Strengths:
Pasien masuk ke rumah sakit dengan keluhan sesak nafasWeaknesses:1 hari yang
lalu
Enter dan karena
the text you want merasa sangat kesulitan ketika bernafas
to enter here. Enter thekeluarga
text you want to enter here.
pasien
Enter membawa
the text you want to pasien ke ruma sakit.
enter here. Enter the text you want to enter here.
Enter the text you want to enter here. Enter the text you want to enter here.
Riwayat Penyakit Sekarang
S W
Pasien mengeluh dirinya mengalami sesak nafas 1 hari yang lalu.pasien juga
mengatakan tubuhnya sangat O dan tidak
lemas T mampu beranjak dari tempat
Opportunities: Threats:
tidur.pasien hanya terbaring diatas tempat tidur aktivitas pasien harus
Enter the text you want to enter here. Enter the text you want to enter here.
dibantu oleh
Enter the text youkeluarga.ibu pasien mengatakan dirinya
want to enter here. sangat
Enter the text cemas
you want dengan
to enter here.
kondisi
Enter the anaknya
text you wantsaat inihere.
to enter karena pertumbuhan dan perkembangan anaknya
Enter the text you want to enter here.
tidak sesuai dengan anak seumurannya.
 Target company
Genogram

Enter the text you want to enter here.

Enter Enter the text you want to enter here.
the title
Enter the text you want to enter here.

Enter Enter the text you want to enter here.

the title Enter the text you want to enter here.
Enter the text you want to enter here.
Future plan

Enter the title:

You can enter text here.You can enter text here.You can enter text here.
2020-2022 You can enter text here.You can enter text here.You can enter text here.

Enter the title:

2023-2027 You can enter text here.You can enter text here.You can enter text here.
You can enter text here.You can enter text here.You can enter text here.

2028-2038 Enter the title:

You can enter text here.You can enter text here.You can enter text here.
You can enter text here.You can enter text here.You can enter text here.

2039-Future Enter the title:

You can enter text here.You can enter text here.You can enter text here.
You can enter text here.You can enter text here.You can enter text here.
Riwayat imunisasi

04
Action
 Setting goals
Riwayat Kehamilan dan Kelahiran
Prenatal :
selama hamil ibu klienklie Memeriksa kehamilannya secara teratur selama
Enter the title:
15 kali ibu mendapat multivitaminmultivitami dan zat besi imunisai TT 1kali
Enter the text you want to enter here.
dan selama kehamilan tidak ada keluhan
Enter the textapapun
you want to enter here.
Enter the text you want to enter here.

Intranatal :
anak lahir pada kehamila Enter thentext
cukup bulan.
you want Lahir dithepuskesma
to enter here.Enter s enter
text you want to denganhere. cara
spontan,pervaginamEnter letak sungsang
the text you want to lahir langsung
enter here.Enter menang
the text you want toisenter
BBL here.
2900 gram
dan PB 51 cm dan kondisi saat lahir sehat
Postnatal :
Enter the text you want to enter here.Enter the text you want to enter here.Enter the text here.
PemeriksEnter
aanthebayi dan
text you wantmasa
to enter nifas dilakuka
here.Enter the text younwant
di puskesm as setempa
to enter here.Enter the text here.t kondisi
klien pada masa itu sehat
 planning step
Riwayat Kelahiran Sekarang
Ibu pasien melahirkan di rumah bidan dengan usia kandungan melewati 9
bulan dengan kondisi bayi normal dan sehat.

Riwayat Tumbuh Kembang

Step1 Step2 Step3 Step4
Pasien mulai bisa menggerakkan tangan dan kakinya pada usia 2 bulan
dan pasien mulai bisa menggerakkan badannya pada usia 3-4 bulan dan
pada usiathe5-6
Enter bulan pasien
title: mulai
Enter the bisa menelungkup.usia
title: Enter the title: 7-8Enter
bulanthemulaititle:
You can enter .text
merangkak here.9-10
Usia You can enter
bulan text here.
mulai You can
tumbuh enterUsia
gigi. text here. You can enter
11-12 bulan mulaitext here.
You can enter text here. You can enter text here. You can enter text here. You can enter text here.
berusaha untuk
You can enter berdiri.
text here. You Usia 13-14
can enter bulanYoumulai
text here. berjalan.
can enter text here. Usia
You15-16
can enterbulan
text here.
berbicara. Usia
You can enter 17-18 You
text here. bulan si anak
can enter sudah
text here. Youbisa berlari-lari
can enter text here. kecil.
You can enter text here.
You can enter text here. You can enter text here. You can enter text here. You can enter text here.
Future Development

Pemeriksaan Fisik Enter the title:

Keadaan Umum :lemas dantextpucat
You can enter here.
You can enter text here.
You can enter text here.
Enter the title: Denyut Nadi :94 x/menit You can enter text here.
You can enter text here. Tingkat Kesadaran :composmentis You can enter text here.
You can enter text here.
You can enter text here. Tekanan Darah :90/50 mmhg
You can enter text here. Tinggi Badan :90 cm
You can enter text here.
Pernafasan :24 x/menit
Berat Badan Enter:25thekgtitle:
Temperatur Enter:37° Cyou want to enter here.
the text
Enter the text you want to enter here.
Enter the text you want to enter here.
Pemeriksaan Fisik PerSystem
Sistem Penglihatan
Posoisi mata : ( ✓ ) simetris ( ) asimetris
Kelopak mata : simetris
Pergerakan bola mata : normal
Konjungtiva : normal
Kornea : normal
Sklera : normal
Pupil : normal
a. Ukuran : normal
b. Reaksi terhadap cahaya : normal
Lapang pandang : tidak ada
Ketajaman pengliahatan :tajam
Tanda – tanda radang : tidak ada
Pemakaian alat bantu :tidak ada
Keluahan lain nya : tidak ada
 Self-monitoring
Sistem Bicara
kesulitan /gangguan bicara : sulit mengungkapkan beberapa huruf
dan bahasa yang digunakan terkadang tidak dapat dimengerti
Enter the title: Enter the title:
Enter the text you want to enter here. Enter the text you want to enter here.
Enter the text you want to enter here. Enter the text you want to enter here.
Enter the text you want to enter here. Enter the text you want to enter here.
Enter the text you want to enter here. Enter the text you want to enter here.
Enter the text you want to enter here. Enter the text you want to enter here.

Enter text content here Enter text content here

 Risk assessment
Sistem pernapasan
Jalan nafas. : Cuping hidung
RR : 26 x/menit
Irama : tidak teratur
Enter the title:
Kedalaman : ( ) dalam, ( ✓ ) dangkal
Suara nafas. You:can enter text here.
ronchi
Enter the title: You can enter text here. Enter the title:
Batuk :( ( ) ya, (
You can enter text here.✓ ) tidak
You can enter text here.
Jika ya,
You can enter text here.
You can enter text here. You can enter text here.
You can enter text here. You can enter text here.
Warna sputum
You can enter text here. : tidak ada
You can enter text here.
You can enter text here.
Konsistensi
You can enter text here.
: tidak ada You can enter text here.
Terdapat darah :tidak ada You can enter text here.

Penggunaan obat batuk nafas : tidak ada

Penggunaan alat bantu nafas :tidak ada
WSD (type, undulasi, karakteristik cairan, jumlah cairan, tanda infeksi dll)
Pemeriksaan Penunjang
Hb 5,2
leukosit 9200/mm,
trombosit 284.000,
limfosit 49%
ANALISA DATA
Ketidakefektifan pola nafas b/d ekspansi paru

Dengan kriteria hasil yaitu:

1. Mendemonstrasikan batuk efektif dan suara nafas yang
bersih, tidak ada sianosis dan dyspneu(mampu mengeluarkan
sputum mampu bernafas dengan mudah tidak ada pursed lips
2.menujukan jalan nafas yang paten
3. Tanda tanda vital tentang normal
Intervensi
1.possikan klien untuk Memaksimal kan ventilasi
2.identifikasi pasien perlunya pemasangan alat jalan
nafas buatan
3.lakukan fisioterapi dada jika perlu dan terapi musik
atau menonton

Rasional
1. Mengetahui bunyi nafas men1urun /tidak ada
bila jalan nafas obstruksi
2. Memaksimalkan bernafas dengan meningkatkan
masukkan oksigen
3. Memonitor adanya kecemasan pasien terhadap
oksigenasi Vital sign dan monitoring
 Implementasi
1.1 memposisikan klien ke dalam posisi yang
nyaman untuk Memaksimal kan ventilasi
2.1 mengidentifikasi pasien perlunya alat jalan
nafas buatan dan mempertahankan jalan nafas
yang paten
3.1 melakukan teknik fisioterapi dada berikan
bronkodilator bila perlu dan terapi dengan musik
atau menonton film
 Evaluasi
S: keluarga mengatakan
anaknya sudah bisa bernafas dengan
normal

O:keluarga
tampak senang

A: masalah teratasi

P: intervensi dihentikan
 Catatan perkembangan
S: keluarga mengatakan anaknya sudah bisa
bernafas dengan normal

O:keluarga tampak senang

A: masala teratasi

P: intervensi dihentikan

I : tindakan dihentikan
E : pasien tampak tidak sesak nafas lagi
R : rencanan tindakan dihentikan
Intoleransi aktivitas b/d tidak seimbangnya kebutuhan dan suplai
oksigen

Dengan kriteria hasil yaitu:

- Berpartisipasi dalam aktivitas fisik tanpa disertai
peningkatan tekanan darah nadi dan RR
- mampu melakukan aktivasi sehari hari dengan
mandiri
- mampu berpindah dengan atau tanpa bantuan alat
 Intervensi
1.libatkan keluarga Bantu klien untuk mengidentifikasi
aktivitas yang mampu dilakukan
2.bantu aktifitas yang disukai pasien
3. Sediakan penguatan positif bagi pasien dan terapi
pasien dengan aktivitas yang disukai pasien
Rasional
1 Mendorong keluarga pasien untuk memberikan
keamanan dan menciptakan lingkungan yang aman
bagi pasien
2. Mendorong keluarga untuk menemani anak dalam
melakukan aktivitas
3. Melakukan teknik komunikasi teraupetik oleh
keluarga kepada pasien
Implementasi

1.1 melibatkan keluarga dalam melakukan

aktivitas konsisten yang sesuai dengan
kemampuan pasien
2.1 membantu aktivitas yang disukai pasien
dengan bermain mainan atu menonton film
3.1 membicarakan hal hal positif kepada pasien
bahwa pasien akan sembuh dan semangat dalam
melakukan aktivitasnya
 Evaluasi

S:keluarga mengatakan pasien sudah mulai bisa

melakukan aktivitas dengan perlahan lahan

O:pasien tampak ceria dan senang walau sudah bisa

melakukan aktivitas yang dia sukai

A: masalah teratasi sebagian

P: intervensi Dilanjutkan
1 mendorong keluarga untuk menemani pasien dalam
melakukan Aktivitas
2.menciptakan lingkungan yg aman nyaman untuk
pasien bermain
Catatan perkembangan
S:keluarga mengatakan pasien sudah mulai bisa melakukan aktivitas dengan
perlahan-lahan
O:pasien tampak ceria dan senang walaupun sudah bisa melakukan aktivitas
yang dia sukai
A: masalah teratasi sebagian
P: intervensi dilanjutkan
1.dorong keluarga untuk menemani pasien dalam melakukan aktivitas
ciptakan lingkungan yang aman nyaman
I:
1.1 mendorong keluarga untuk menemani pasien dalam melakukan aktivitas
seperti menonton kartun
menciptakan lingkungan yang aman nyaman untuk pasien bermain
E : pasien tampak bermain dengan ceria
R : intervensi dihentikan
Keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan b/d abnormal
produksi globin dalam hemoglobin menyebabkan hiperplasi sumsum
tulang

Dengan kriteria hasil yaitu:

Anak berfungsi optimal sebagai tingkatannya
Keluarga dan anak mampu menggunakan koping
terhadap tantangan karena adanya
ketidakmampuan
Status nutrisi seimbang
Kematangan fisik
 Intervensi
1.kaji faktor penyebab gangguan perkembangan anak
2.tingkatkan komunikasi verbal
3.berikan instruksi berulang dan sederhana

Rasional
1.mengetahui penyebab gangguan
perkembangan pada pasien
2.agar pasien dapat berbicara dengan benar
3.agar pasien mudah mengerti
 Implementasi
1.1mengkaji faktor - faktor yang dapat menyebabkan
gangguan perkembangan pasien seperti pola pikir pasien
dengan cara komunikasi terapeutik.

2.1 Mengajarkan kepada pasien bagaimana cara

berkomunikasi dengan baik dan benar

3.1memudahkan pasien untuk belajar dengan

memberikan instruksi yang sederhana seperti meminta
pasien memakai pakaian sendiri
 Evaluasi

S: keluarga mengatakan anaknya sudah mulai

berbicara dengan benar

O: bahasa yang dikatakan pasien dapat dimengerti

kebutuhan pasien masih dibantu

A: masalah teratasi sebagian

P: intervensi dilanjutkan
1.berikan instruksi berulang dan sederhana
Catatan perkembangan
S: keluarga mengatakan anaknya sudah mulai berbicara dengan benar
O: bahasa yang dikatakan pasien dapat
dimengerti.
Kebutuhan pasien masih dibantu
A: masalah teratasi sebagian
P: intervensi dilanjutkan
1.berikan instruksi berulang dan sederhana
I:
1.1memudahkan pasien untuk belajar dengan memberikan instruksi yang
sederhana seperti meminta pasien memakai pakaian sendiri dan bangun
sendiri.
E : pasien mulai bisa berpakaian sendiri
walaupun masih membutuhkan sedikit bantuan
R : intervensi dihentikan
Thanks