FILSAFHA DAN ILMU KEPERAWATAN

DOSEN PEMBIMBING:
Ns. SITI HAJAR SALAWALI, M.Kep, Sp. Kep.J
TEORI ROGERS DALAM ILMU KEPERAWATAN
 Martha E. Rogers dilahirkan pada tanggal 12 Mei
tahun 1914 di Dalas Texas, tertua dari 4 bersaudara
pasangan Bruce Taylor Rogers dan Lucy Mulholland
tajam rogers. Dia menerima gelar diploma
keperawatan dari sekolah rumah sakit Knoxville pada
tahun 1936. Pada tahun 1937 ia menerima gelar B.S.
dari george peabody perguruan tinggi di nashville,
tennessee.(Tomey & Alligood, 1998).
Setelah aktif sebagai perawat kesehatan dia
melanjutkan pendidikan yang lebih tinggi, sampai
mendapatkan gelar doktor dari universitas Johns
Hopkins di Baltimore. Menduduki posisi staf dalam
keperawatan kesehatan masyarakat, serta membentuk
pelayanan perawat pertama di Arizona, kemudian ia
pindah ke perguruan tinggi sebagai dosen tamu dan
bergabung dengan asosiasi penelitian selama 21
tahun. Rogers adalah Profesor dan Kepala Divisi
Perawat Pendidikan di Universitas New York sampai
tahun 1954, disini Roger focus mengajar,
memformulasi dan mengelaborasi teorinya. Dia
meninggal pada 13 Maret 1994, pada umur 79.
(Hector, 1989 dalam McEwen & Wills, 2011).
 Dasar teori Rogers adalah ilmu tentang asal usul
manusia dan alam semesta seperti antropologi,
sosiologi, agama, filosofi, perkembangan sejarah dan
mitologi. Teori Rogers berfokus pada proses
kehidupan manusia secarah utuh. Ilmu keperawatan
adalah ilmu yang mempelajari manusia, alam dan
perkembangan manusia secara langsung. (Tomey &
Alligood, 1998) Keperawatan adalah ilmu
humanisti/humanitarian yang menggambarkan dan
memperjelas bahwa manusia dalam strategi yang
utuh dan dalam perkembangan hipotesis secara
umum dengan memperkirakan prinsip-prinsip dasar
untuk ilmu pengetahuan praktis.
Ilmu keperawatan kemanusiaan yang mempelajari
tentang alam dan hubungannya dengan
perkembangan manusia. Rogers mengungkapkan
bahwa aktifitas yang didasari prinsip-prinsip
kreatifitas, seni, dan imaginasi. Aktifitas keperawatan
merupakan kegiatan yang bersumber pada ilmu
pengetahuan abstrak, pemikiran intelektual, dan hati
nurani. Rogers menekankan bahwa keperawatan
adalah disiplin ilmu dalam aktifitasnya
mengedepankan aplikasi keterampilan, dan teknologi.
(McEwen & Wills, 2011)
 Rogers dalam McEwen & Wills, 2011, mengemukakan
beberapa asumsi yang terdiri dari lima bagian, yaitu:
- Unifield whole is greater and different than the sum of
part.
Manusia adalah sistem yang utuh yaitu merupakan
keseluruhan dari proses yng utuh dari dirinya dan antara
satu dengan yang lainnya berbeda di beberapa bagian
dan merupakan bagian dan merupakan penjumlahan dari
bagian-bagiannya.
- Mutual exchange of matter and energi.
Manusia dan lingkungan selalu berubah secara
continue termasuk energi keduanya. Individu dan
lingkungan saling tukar-menukar energi dan material satu
sama lain.
- Unidirectionality: Life process does not reversenor
repeat.
Bahwa proses kehidupan manusia merupakan hal
yang tetap dan saling bergantung dalam satu kesatuan
ruang waktu secara terus menerus.
- Pattern and organiztion identify the human field.
Pola dan organisasi mengidentifikasi perilaku pada
individu merupakan suatu bentuk kesatuan yang
inovatif.
- Human beings have abstraction, imagery, language,
and thought, sensation and emotioN
Manusia mempunyai ciri kemampuan berfikir abstak,
membayangkan, bertutur bahasa, sensasi, dan emosi.
 Lima asumsi di atas, definisi, dan prinsip-prinsip
hemodinamik merupakan inti teori Martha E. Rogers
yang merupakan bagian dari Building Blocks, yang
terdiri dari : (Tomei & Alligood, 1998).
- Energy Fields( Bidang energy)
Merupakan satuan dasar kehidupan dan non
kehidupan, seperti energi manusia dan energi
lingkungan.
- Universe of Open System (sistem terbuka).
Konsep ini menganggap bahwa bangunan energi
bersifat tak terbatas dan terbuka, menyatu antara
satu dengan yang lain.
- Pattern (Pola)
Sifat pola beruba continiu dan inovatif, unik dan
menyatuh dengan bangunan dan lingkungannya
sendiri. Pola yang konstan dan tidak beruba bisa
menjadi suatu indikasi sakit atau penyakit.
- Pandimensionality (empat kedimensian)
Manusia yang utuh merupakan “empat sumber
dimensi yang diidentifikasi oleh pola dan manisfestasi
karakteristik spesifik yang menunjukkan kesatuan dan
yang tidak dapat di tinjau berdasarkan bagian
terentuknya” empat kedimensian diidentifikasikan
sebagai domain non linear tanpa atribut, atau
mengenai ruang tanpa batas.
 Menurut Matha E. Rogers ilmu tentang
keperawatan berhubungan langsung dengan proses
kehidupan manusia dan bertujuan untuk menjelaskan
daan memperkirakan kealamiahan dan hubungannya
dengan perkembangan. Untuk memperkuat teori
Martha E. Rogers mengkombinasikan konsep manusia
seutuhnya dengan prinsip homeodinamik yang
kemudian di kemukakannya. Prinsipprinsip
hemodinamik terdiri dari tiga hal yaitu:
- Resonancy
Prinsip ini membicarakan tentang alam dan
perubahan yang terjadi antara manusia an lingkungan.
- Helicy
Prinsip yang menyatakan bahwa keaadaan alami
dan hubungan manusia dengan lingkungan adalah
kesinambungan, inovatif, ditujukan dengan
peningkatan jenis pola-pola perilaku manusia dan
lingkungan yang menimbulkan kesinambungan,
menguntungkan, merupakan interaksi yang simultan
antara manusia dan lingkungan bukan menyatakan
rimitasi.
- Integrality
Adalah proses interaksi yang menguntungkan
antara manusia dan lingkungannya secara
berkesinambungan
 Rogers meletakkan sekumpulan asumsi-asumsi dasar
yang menggambarkan proses kehidupan manusia.
Asumsi-asumsi yang merupakan kunci utama Martha E.
Rogers terhadap empat konsep sentral adalah sebagai
berikut;
a. Keperawatan
Rogers menyatakan bahwa ilmu keperawatan adalah
Unitary Human Being, yaitu manusia sebagai unit.
b. Kesehatan
Rogers memandang konsep sehat-sakit sebagai suatu
ekspresi dari interaksi manusia dengan lingkungannya
dalam proses yang mendasar (Fitzpatrick dan Whall).
- Lingkungan
Lingkungan sebagai empat bangunan energi yang
tidak direduksi yang diidentifikasi dengan pola dan
manifestasi karakteristik yang spesifik. Lingkungan
mencakup segala sesuatu yang berada diluar yang
diberikan oleh bangunan manusia (Maleis 2007)
- Manusia
Prose kehidupan manusia dinamis selalu
berinteraksi dengan lingkungan, saling mempengaruhi
dan dipengaruhi atau sebagai sistem terbuka. Rogers
juga mengonsepkan manusia sebagai unit yang
mampu berpartisipasi secara kreatif dalam perubahan
(Maleis 2007).
 Jika profesi keperawatan dipandang sebagai
kepedulian pada umat manusia, prinsip-prinsip
homeodynamics memberikan pedoman untuk
memprediksi sifat dan arah perkembangan individu
sebagai respon terhadap masalah kesehatan.
Diharapkan, praktik keperawatan profesional
kemudian akan meningkatkan dinamika integrasi
manusia dan lingkungannya, untuk memperkuat
hubungan dan integritas bidang manusia, dan untuk
mengarahkan pola dari bidang manusia dan
lingkungan untuk realisasi maksimum kesehatan
(Rogers, 1992). Tujuan ini akan tercermin dalam
proses keperawatan.
 Untuk berhasil menggunakan prinsip-prinsip
homeodinamik, diperlukan pertimbangan perawat dan
melibatkan perawat dan klien dalam proses keperawatan.
Jika sesuatu atau seseorang di luar individu adalah bagian
dari lingkungan, maka perawat akan menjadi bagian dari
lingkungan klien. Maka tersirat bahwa klien berpartisipasi,
serta bersedia maju dalam proses keperawatan. Akibatnya,
hasil keperawatan mandiri, yang Rogers (1992),
mempertahankan diperlukan jika klien berusaha mencapai
potensi maksimal dengan cara yang positif. Keperawatan,
adalah bekerja dengan klien, bukan kepada atau untuk
klien. Keterlibatan ini dalam proses keperawatan oleh
perawat menunjukkan kepedulian terhadap semua orang
bukan dari satu aspek, satu masalah, atau segmen terbatas
pemenuhan kebutuhan.
 Walaupun prinsip-prinsip homeodinamik konsisten
dengan tujuan universal, ada keterbatasan utama
pelaksanaan prinsip-prinsip universal. Banyak orang
mengalami kesulitan untuk memahami prinsip-prinsipnya.
Meskipun asumsi dasar yang diberikan dan prinsip-prinsip
yang ditetapkan, sistem tetap abstrak.
Persyaratan belum cukup untuk dioperasionalkan untuk
menyediakan pemahaman yang jelas. Kesulitan definisi
pengoperasian konsep serta membawa keabstrakan konsep
dan hubungan ke tingkat empiris untuk pengujian yang
mengganggu banyak ilmuwan perawat (Kim, 1986). Definisi
operasional diperlukan untuk pengembangan hipotesis
bahwa tes konsep teoritis dan untuk pemilihan instrumen
yang memadai akan mengukur konsep-konsep yang terlibat
(Hardy, 1974).
 Pada tahap dalam perkembangan ilmu keperawatan,
instrumen yang cukup akan menilai manusia dalam totalitas
mereka tidak ada. Tanpa instrumen tersebut, kemampuan
menggunakan atau menguji sistem abstrak sepenuhnya adalah
hampir tidak mungkin. Selanjutnya, ketidakmampuan untuk
cukup menggunakan atau menguji sistem yang membuat
kesuksesan mengimplementasikan kesulitan keperawatan.
Dengan demikian, penggunaan prinsip-prinsip homeodynamics
di dalamnya adalah totalitas terbatas. (George, Julia
B.1995:241) Jika profesi keperawatan dipandang sebagai
kepedulian pada umat manusia, prinsip-prinsip
homeodynamics memberikan pedoman untuk memprediksi
sifat dan arah perkembangan individu sebagai respon terhadap
masalah kesehatan. Keberhasilan menggunakan prinsip-prinsip
homeodinamik memerlukan pertimbangan perawat dalam
melibatkan klien pada proses keperawatan. (Alligood, 2006).
 Dalam tahap pengkajian keperawatan, semua fakta dan opini
tentang klien dan lingkungan dikumpulkan. Pertanyaan tahap
pertama mencerminkan prinsip Integrasi, seri berikutnya akan
mencerminkan prinsip resonancy, dan tahap akhir dari
pertanyaan akan dipengaruhi oleh prinsip helicy. Untuk
mencerminkan pola gagasan, terkadang akan ditambahkan
beberapa pertanyaan untuk prinsip helicy sebagai
pertimbangan. Sebagai hasil dari penilaian keperawatan, ditarik
kesimpulan tentang kemandirian. Kesimpulan ini merupakan
diagnosis keperawatan, langkah kedua dalam proses
keperawatan, dan itu mencerminkan prinsip-prinsip
homeodynamik. Irama, pola, keanekaragaman, interaksi, dan
variasi proses kehidupan terlihat dengan jelas. Diagnosis
keperawatan bertujuan untuk mengetahui pola pertukaran
bagian-bagian tersebut dalam proses kehidupan yang mencakup
hubungan manusialingkungan (Roger, 1970 dalam Meleis, 2007).
 Resonansi mensyaratkan bahwa rencana keperawatan
diarahkan untuk mendukung atau memodifikasi variasi
proses kehidupan seluruh manusia. karena proses kehidupan
manusia merupakan fenomena searah, sehingga tidak bisa
mengembalikan individu ke tingkat mantan keberadaan,
melainkan, perawat membantu individu bergerak maju ke
tingkat yang lebih tinggi lebih beragam eksistensi. Program
keperawatan di bidang helicy membutuhkan penerimaan
perbedaan individu sebagai ungkapan munculnya evolusi,
untuk mendukung atau memodifikasi irama dan tujuan
hidup. Untuk melakukan ini membutuhkan partisipasi aktif
dari klien, kesehatan tidak dapat tercapai dengan
mempromosikan homeostasis dan keseimbangan, melainkan
mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan dinamika
dan keragaman dalam individu. (Christensen,1995)
 Dasar teori Rogers adalah ilmu tentang asal usul
manusia dan alam semesta seperti antropologi,
sosiologi, agama, filosofi, perkembangan sejarah dan
mitologi. Teori Rogers berfokus pada proses
kehidupan manusia secara utuh, sehingga pengkajian
didasarkan pada lima asumsi dasar dan prinsip-prinsip
hemodinamik Rogers dan yang merupakan bagian dari
Building Blocks.
THANK YOU