RISIKO

RISIKO adalah kemungkinan terjadinya suatu peristiwa yang

berdampak negatif terhadap pencapaian sasaran organisasi.
(PMK 25 thn 2019)

Risk = Dampak suatu ketidakpastian untuk mencapai sasaran / tujuan

Risiko = Ketidakpastian ??
Risiko adalah ketidakpastian yang penting

positif (value / peluang)

Ketidakpastian
Negatif yang penting (risiko /
ancaman)
MANAJEMEN RISIKO

Proses mengenal, mengevaluasi, mengendalikan,

meminimalkan risiko dalam suatu organisasi secara
menyeluruh (NHS)
MANAJEMEN RISIKO TERINTEGRASI

Risk
Assessment

Proses identifikasi, analisis, evaluasi dan pengelolaan semua

Risiko yang potensial dan diterapkan terhadap semua unit /
bagian / program / kegiatan mulai dari penyusunan rencana
strategis, penyusunan dan pelaksanaan program dan
anggaran, pertanggungjawaban dan monitoring dan
evaluasi serta pelaporan. (PMK 25 thn 2019)
 PROSES MANAJEMEN RISIKO
KONTEKS/ LINGKUP
MANAJEMEN RISIKO

KAJIAN RISIKO
IDENTIFIKASI
KOMUNIKASI RISIKO
DAN
MONITORING,
KONSULTASI
AUDIT
PD
ANALISIS RISIKO DAN
STAKEHOLDERS
TINJAUAN
&
(REVIEW)
DUKUNGAN
INTERNAL
EVALUASI RISIKO

ya
TINDAKAN/
PENANGANAN
RISIKO
 PROSES MANAJEMEN
Identifikasi / Analisa Paparan
RISIKO
Kelola Risiko melalui Tehnik MR

Identifikasi Analisa Risiko Risk Control Risk Financing

Risiko Frequency
Identifikasi kerugian
Kerugian Seberapa sering
Hindari Risiko
kerugian akan Transfer Retensi
(Risk Avoidance)
terjadi”
+ Severity Cegah kerugian
Seberapa serius (Loss Prevention) Non Asuransi Pasif Aktif
dampak kerugian (frekuensi) asuransi Non
terjadi? Kontrak, asuransi +
perjanjian Self
Reduksi
Kerugian (Loss) kerugian (Loss Insurance
Reduction )
(dampak)
Property Finansial Liabilit Personil
y
Segregasi

Kontrak transfer
(Non asuransi)

ASHRM
ASSESSMEN
T:
1. Identifikasi risiko
2. Analisis risiko
3. Evaluasi risiko
 1. Identifikasi risiko

Adalah pemeriksaan apa yang ada di dalam

organisasi, yang dapat mengakibatkan cedera pada
individu, sehingga bisa ditentukan apakah organisasi
sudah mengambil tindakan pencegahan (prevent),
mitigasi, mendeteksi error yang dapat menyebabkan
cedera (harm)
1. Identifikasi risiko
Dapat di identifikasi
dari :
 Hasil Audit
 Komplain
 Klaim
 Incidents
 Brainstorming
2. Analisis risiko :
Analisis Risiko
dilakukan menilai
Risiko dari sisi
Tingkat Risiko

Tingkat Risiko
ditentukan
berdasarkan tingkat
Dampak Risiko dan
Kemungkinan
Terjadinya Risiko
 Analisis risiko
dilakukan
dengan alat sbb:
1. Severity
assessment
2. Risk Register
3. HVA
4. PHRAT
5. RCA
6. FMEA
3. Evaluasi Risiko
(Penilaian risiko)

Perlu treatment ?
Action Plan
 SEVERITY ASSESSMENT
ROOT CAUSE ANALYSIS
FAILURE MODE & EFFECT ANALYSIS
RISK REGISTER
PHRAT
HVA
KATEGORI
RISIKO FKTP

 RISIKO
PELAYANAN
KLINIS

 RISIKO
PELAYANAN
NON KLINIS
 ALAT-ALAT MR
SEVERITY ASSESSMENT
Dimulai dengan menentukan DERAJAT
RISIKO (SEVERITY ASSESSMENT) dengan
mempertimbangkan 2 variabel, yaitu:

1. DAMPAK RISIKO; dan

2. PROBABILITAS
Dampak Risiko (Severity)
TK RIKS Deskripsi Dampak

1 Minimal/tdk Tidak ada cedera

signifikan
2 Minor • Cedera ringan , mis luka lecet
• Dapat diatasi dng P3K

3 Moderat • Cedera sedang, mis : luka robek

• Berkurangnya fungsi motorik/sensorik/psikologis
atau intelektual (reversibel. Tdk berhubungan dng
penyakit
• Setiap kasus yg memperpanjang perawatan

4 Mayor • Cedera luas/berat, mis : cacat, lumpuh

• Kehilangan fungsi motorik/sensorik/ psikologis
atau intelektual (ireversibel), tdk berhubungan dng
penyakit

5 Ekstrem/katas Kematian yg tdk berhubungan dng perjalanan

tropik penyakit

15 t
PROBABILITAS
 RUMUS SEVERITY ASSESSMENT

Grading Risiko = Dampak Risiko x Probabilitas

18 dr Luwi - PMKP 7 Okt
LEVEL/BANDS TINDAKAN
EKSTREM Risiko ekstrem, dilakukan RCA paling lama 45 hari,
(SANGAT TINGGI) membutuhkan tindakan segera, perhatian sampai
ke Pimpinan Faskes
HIGH Risiko tinggi, dilakukan RCA paling lama 45 hari,
(TINGGI) kaji dng detail & perlu tindakan segera, serta
membutuhkan tindakan Pimpinan Faskes

MODERATE Risiko sedang dilakukan investigasi sederhana

(SEDANG) paling lama 2 minggu. Manajer/pimpinan klinis/unit
kerja sebaiknya menilai dampak terhadap bahaya
& kelola risiko
LOW Risiko rendah dilakukan investigasi sederhana
(RENDAH) paling lama 1 minggu diselesaikan dng prosedur
rutin
19
RISIKO NON KLINIS
(PMK 25/2019)
 KATEGORI
RISIKO
Kategori risiko lingkungan di Kementrian Kesehatan

Risiko Klinis, PPI,

MFK, K3
Tabel Kemungkinan (Probabilitas)
 OH
IDENTIFIKASI
Contoh & SEVERITY ASSESSMENT
NT
CO

NO LINGKUP UNIT PELAYANAN RISIKO YANG MUNGKIN TERJADI SEVERITY PROBABILITY SKALA WARNA
RISIKO
 
PASIEN LABORATORIUM 1. Specimen tertukar 4 2 MERAH
2. Terinfeksi
1 4 2 MERAH

    FARMASI 1. Obat tertukar 4 1 KUNING

2. Salah pemberian obat 4 1 KUNING

3. Efek Samping Obat HIJAU
3 1

    IGD 1. Terlambat penanganan 5 1 MERAH

2. Anafilaktik syok 5 1 MERAH

3. Jatuh
4 1 KUNING

PETUGAS LABORATORIUM 1. Terpapar reagen korosif 2 3 HIJAU

2. Terinfeksi
2      

4 2 KUNING

    FARMASI 1. Tertimpa mortar 2 2 HIJAU

      1. Diamuk keluarga 1 1 BIRU

  IGD 2. Terinfeksi 4 1 MERAH

3. Needele stick injury MERAH
4 1
 

3 LINGKUNGAN LABORATORIUM Limbah infeksius 4 4 MERAH

    FARMASI Limbah obat kadaluarsa 4 3 MERAH

    IGD -      
 TOH
N
CO RESIKO PELAYANAN RAWAT JALAN

TINGKAT RISIKO UPAYA

N RISIKO YANG
MUNGKIN SEVERITY PROBABLILITY
(SANGAT
TINGGI, TINGGI, PENYEBAB AKIBAT PENCEGAHAN PENANGANAN PIC
PELAPORAN JIKA
TERJADI
O TERJADI SEDANG,
TERJADINYA RISIKO JIKA TERKENA
PAPARAN
RENDAH) RISIKO

Penggunaan
APD .Jarum habis Hentikan kegiatan
Terkena Kurang berhati- pakai langsung buang yang sedang
Dilaporkan paling
hati dalam tidak perlu di tutup, dilakukan ,
1 benda Moderate Jarang terjadi SEDANG penggunaan alat Vulnus laceratum jangan mengerjakan bersihkan luka dan PMKP lambat 1 x 24 jam
kepada tim mutu
tajam tajam tindakan jika sudah beri pengobatan
terlalu lelah dan tidak sesuai kondisi luka
focus

Salah Petugas kurang Melakukan

Menanyakan kembali kunjungan kepada Dilaporkan paling
teliti untuk
2 identifikasi Moderate Mungkin terjadi TINGGI mengidentifikasi
Salah mendiagnosa identitas pasien di
pasien yang
PMKP lambat 1 x 24 jam
setiap pelayanan kepada tim mutu
pasien pasien bersangkutan

Dilaporkan paling
Petugas kurang Membaca kembali lambat 1 x 24 jam
Salah diagnose dan
teliti dalam meilih Menimbulkan efek meminta Melakukan kepada tim mutu
Sangat jarang pendapat penanganan
3 pemilihan Mayor terjadu TINGGI treatment yang
samping kepada petugas yang
sesuai PMKP untuk dilaporkajn
sesuai dengan indikasi kepada kepala
perawatan diagnose berwenang jika ada puskesmas untuk
yang tidak jelas
ditindaklajuti
KETERANGAN
RISIKO NON KLINIS
HVA