LOGO

PUSKESMAS PAITON
AKREDITASI PUSKESMAS 2016
 LOGO PROFIL PUSKESMAS
• VISI PUSKESMAS PAITON

TERWUJUDNYA MASYARAKAT PAITON YANG

MANDIRI DALAM HIDUP SEHAT MELALUI
PEMBANGUNAN KESEHATAN YANG OPTIMAL
LOGO

1. Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan

2. Menjalin hubungan kerjasama dengan dengan

lintas sektoral dan lintas terkait

3. Membangun kesadaran perilaku hidup bersih sehat

dengan memberdayakan dan mendorong kemandirian masyarakat
sehingga PHBS menjadi kebutuhan

4. Mengupayakan kemudahan akses

terhadap pelayanan kesehatan prima
yang bermutu secara optimal
 TATA NILAI PUSKESMAS PAITON
LOGO
TT CEPAT TEPAT
BERKUALITAS
LOGO
WILAYAH KERJA PUSKESMAS PAITON

Terdiri dari :
• 13 Desa
• 3 Pustu
• 5 Ponkesdes
• 4 Bidan di Desa
JENIS-JENIS PELAYANAN

PELAYANAN PELAYANAN KESEHATAN

KESEHATAN MASYARAKAT
PERSEORANGAN
Pemeriksaan Umum UKM ESENSIAL
Kesehatan Gigi dan Mulut Promosi Kesehatan
Kesehatan Lingkungan
KIA – KB
KIA – KB
Gawat Darurat Gizi
Gizi yang bersifat UKP Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Perawatan Kesehatan Masyarakat
Persalinan
Rawat Inap UKM PENGEMBANGAN
Kesehatan Jiwa
Farmasi
Kesehatan Gigi Masyarakat
Laboratorium Kesehatan Indera
Kesehatan Kerja
 PETUGAS KESEHATAN
NO KETENAGAAN JUMLAH KETERANGAN
LOGO
LOGO
1 Dokter 2
2 Dokter Gigi 1
3 Perawat 21
4 Perawat Gigi 1
SDM
35 32 5 Bidan 21 Bidan desa kurang 1
30
25 6 Apoteker 1
20 19 7 Asisten Apoteker 1
15 13
8 Sanitarian 1
10
5 2 9 Nutrisionis 1
0 10 Analis Kesehatan 1
11 Staf 9
AN
SU K
S

KO TT
PN

RA
P

KW
NT

12 Sopir 2
13 Juru Masak 1
14 Kebersihan 1
 PROSES PERENCANAAN Pengumpulan bahan sudah
dimulai di akhir tahun 2015,
berupa hasil PKPUS 2015 dan
4 hasil survei Kebutuhan
1 •Pengumpulan
Penyusunan RUK masyarakat
data 2015
2017
Identifikasi dan Analisis
Kebutuhan Masyarakat
2 dilaksanakan pada bulan
Survey identifikasi •Umpan balik Januari 2016
kebutuhan dan inovasi 5
masyarakat untuk perubahan Disusun RUK 2017 dan
rencana perbaikan/inovasi
3 pada bulan Mei 2016
Analisa kebutuhan
masyarakat Keluhan dan Umpan Balik
Program
dilaksanakan sepanjang tahun
STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS PAITON
Kepala Puskesmas

Tata Usaha

Penanggungjawab Penanggung Jawab

Jaringan dan Jejaring
UKP UKM

Pelaksana Pelaksana Pustu, ponkesdes

pelayanan Program dan Bidan di desa
 KOMUNIKASI INTERNAL

• Apel pagi 1
• Minilokakarya • Rapat koordinasi
Bulanan KOMUNIKASI program dan pelayanan
INTERNAL
2 • Papan komunikasi
internal

•Telepon/SMS
• WA
3
KOORDINASI LINTAS SEKTOR
Forum Komunikasi Yang Ada di Kecamatan
Paiton :

1 Lintas Sektor Kecamatan Paiton

2 Forum Kecamatan Paiton Sehat

Pelaksanaan koordinasi lintas sektor dilaksanakan

dengan pertemuan minilokakarya lintas sektor dan
pertemuan-pertemuan lain
 Masukan Dari Masyarakat

MASUKAN DARI PENGGUNA MASUKAN DARI MASYARAKAT

JASA LAYANAN PADA KEGIATAN UKM
1. Survey Kepuasan 1. Survey Kebutuhan
Pelanggan dilaksanakan Masyarakat dilaksanakan
satu tahun sekali setahun sekali
2. Keluhan Pelanggan baik 2. Umpan Balik kegiatan
langsung maupun tidak dilaksanakan setelah
langsung pelaksanaan kegiatan
3. Umpan Balik pelayanan 3. Hasil diskusi/pertemuan
Company L
dengan lintas sektor
 LOGO INOVASI
PERMASALAHAN PELUANG INOVASI
1. Cakupan K4 rendah • Kegiatan P4K
2. Penemuan kasus HIVAIDS
• Pemberdayaan
rendah
3. Balita ditimbang naik BBnya
KPHIVAIDS
kurang • Kegiatan KP ASI
4. Rendahnya pembinaan • BIYANDU
posyandu
• Desa ODF
5. Rendahnya jumlah desa ODF
• 1 desa 1 Posyandu lansia
6. Lansia yang dilayani sesuai
standar rendah
 LOGO INOVASI

PERBAIKAN KINERJA
PENEMUAN KASUS HIV AIDS MELALUI
P3KM ( PEMUDA PEMUDI PEDULI
KESEHATAN MASYARAKAT )
LOGO ANALISA MASALAH
1. Keterbatasan jumlah petugas konselor
2. Pemberdayaan masyarakat yang sudah ada kurang
maksimal
3. Akses masyarakat terhadap pelayanan HIV AIDS
kurang
4. Penyuluhan di masyarakat belum maksimal
5. Stigma yang tinggi dari masyarakat
6. Kunjungan VCT rendah
 KEGIATAN INOVASI
Kelompok peduli HIV AIDS
P3KM (Pemuda Pemudi Peduli Kesehatan Masyarakat )

Sosialisasi HIV AIDS Penjaringan kasus pada

1 2
di masyarakat kelompok masyarakat
beresiko

Pendampingan minum Peningkatan Pengetahuan KP

3 obat HIV-AIDS
4
Penyuluhan di Kelompok Sarwa
Siaran Radio di SPP dengan Jauhi Virusnya
jangan orangnya
Penjaringan Kasus Resiko HIV/AIDS
Pendampingan Minum Obat
 LOGO Hasil INOVASI

NO KEGIATAN SEBELUM SESUDAH

(2015) (Jan – Juni 2016)
1. Kunjungan klinik VCT 164 250

2. Sosialisasi di masyarakat 0 24 kali

3. Penjaringan kasus 0 20 kali

4. Pendampingan minum obat 0 30 ODHA

5. Jumlah Kematian ODHA 11 4

 CAPAIAN KINERJA
• PENCAPAIAN KINERJA
PUSKESMAS SEMESTER 1 2016

UPAYA PROMOSI KESEHATAN

Penilaian kinerja
100.00 puskesmas Paiton
PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN dilakukan dengan
pengukuran indikator
50.00
33.24
55.00
37.86

0.00 PKPus semester 1 pada

51.99
bulan Juli dan 1 tahun
pada bulan Januari
75.78
44.28
UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA

 HASIL CAPAIAN KINERJA UKM
NO UPAYA KEGIATAN PENCAPAIAN
1 Upaya Promosi kesehatan 33,24
2 Upaya Kesehatan Lingkungan 37,86
3 Upaya perbaikan Gizi Masyarakat 75,78
4 Upaya Kesehatan Ibu dan Anak Dan KB 44,28
5 Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 51,99
Menular

6 Upaya Pengobatan 65,51

7 Upaya Kesehatan Pengembangan 41,50
 HASIL CAPAIAN KINERJA
ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

MANAJEMEN OPERASIONAL 9

MANAJEMEN ALAT DAN OBAT 10

MANAJEMEN KEUANGAN 10

MANAJEMEN KETENAGAAN 9,25

MANAJEMEN BARANG/ASET 9,73

HASIL CAPAIAN KINERJA UKP
NO UPAYA KEGIATAN PENCAPAIAN

1. Rawat Jalan baru 56,12

2. Visite rate 66,32

3. Pemeriksaan laboratorium 69,80

4. Rawat Inap 50
 UPAYA PENINGKATAN MUTU
PUSKESMAS DAN KESELAMATAN PASIEN

1. Pengorganisasian mutu 2. Manual Mutu sebagai

KetuaTim Mutu pedoman untuk
Dengan perangkatnya : melaksanakan
• Tim audit Internal peningkatan mutu
• Tim penangan Keluhan
Dan Survey Kepuasan
• POKJA Admen
• POKJA UKM
• POKJA UKP
 1. Menjalin kerjasama dengan lintas
LOGO
program, lintas sektor, dan
masyarakat
2. Memberikan pelayanan kesehatan
prima
KEBIJAKAN 3. Meningkatkan mutu SDM
4. Meningkatkan pemberdayaan
MUTU masyarakat
5. Meningkatkan sarana dan
prasarana pelayanan
6. Menerapkan manajemen risiko
pada semua lini pelayanan
7. Menerapkan sistem manajemen
mutu Akreditasi dan ISO
LOGO TIM MUTU
Kepala Puskesmas

Audit
Internal
Totok Heryadi

Tim Penanganan POKJA POKJA POKJA

Keluhan dan UKM
Survey
Kepuasan
ADMEN Sri UKP
M Soekaryanto Dewi T Mulyani drg Taufik
 PROGRAM PENINGKATAN MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN

Metoda dalam upaya peningkatan mutu puskesmas dan

keselamatan pasien:
Pengukuran kinerja dengan menggunakan indikator
yang jelas
Penyelenggaraan pelayanan dipandu oleh kebijakan
dan prosedur
Perbaikan mutu dilakukan dengan mengikuti siklus:
PDCA
Indikator mutu dan keselamatan pasien
No INDIKATOR TARGET
1 Hasil monitoring pelaksanaan triage di UGD 100%
2 Waktu tanggap pelayanan petugas di UGD ≤ 5 menit 100%

3 Kesesuaian triage awal masuk dengan diagnose awal datang 100%

4 Tidak terjadi kesalahan identifikasi pasien di ruang rawat inap 100

5 Kelengkapan rekam medis di rawat inap 100 %

6 Kepuasan pelanggan rawat inap 75 %
7 Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium kimia darah dan 100 %
darah rutin ≤ 140 menit
8 Kepatuhan cuci tangan 100 %
9 Pelayanan obat jadi pasien rawat jalan ≤ 5 menit 100 %

10 Pelayanan obat racikan ≤ 15 menit 100 %

 INDIKATOR PERILAKU
PEMBERI LAYANAN KLINIS

1. Cepat dan tepat dalam pelayanan

2. Mencocokkan identitas pasien pada
waktu melayani pasien
3. Mencuci tangan memakai sabun sebelum
dan sesudah melakukan tindakan
 Dilakukan monitoring pada area
prioritas
1. Farmasi
2. Laboraorium
3. Ruang Rawat Inap
4. UGD
Indikator mutu dan keselamatan pasien
No Indikator Target Capaian
1 Hasil monitoring pelaksanaan 100 % 100 %
triage di UGD
2 Waktu tanggap pelayanan 100 % 100 %
petugas di UGD ≤ 5 menit

3 Kesesuaian triage awal masuk 100 % 94,87 %

dengan diagnose awal datang

4 Tidak terjadi kesalahan 100 % 90,5 %

identifikasi pasien di ruang rawat
inap
5 Kelengkapan rekam medis di 100 % 92,4 %
rawat inap
No Indikator target capaian
6 Kepuasan pelanggan rawat inap 75 % 55 %
7 Waktu tunggu hasil pelayanan 100 % 100 %
laboratorium kimia darah dan darah
rutin ≤ 140 menit
8 Kepatuhan cuci tangan 100 % 100 %
9 Pelayanan obat jadi pasien rawat jalan ≤ 100 % 97,5 %
5 menit
10 Pelayanan obat racikan ≤ 15 menit 100 % 100 %
 Menejemen resiko
No Identifikasi Risiko
1 Obat golongan psikotropika Penyediaan lemari obat psikotropika
hilang

2 Kesalahan pengambilan obat Pemberian tanda LASA pada obat

yang bentuk dan namanya mirip

3 Risiko pasien jatuh Penyediaan tempat tidur dengan

handrell di ruang rawat inap

4 Risiko pasien terpeleset Penyediaan handrell terhadap jalan

masuk

5 Tertular penyakit Pemakaian APD pada saat

pengambilan spesimen laborat
 HASIL
Sebelum ada LASA setelah ada LASA
Sebelum ada handrell di setelah ada handrell du
UGD UGD
LOGO KESIMPULAN
• Akreditasi puskemas merupakan kegiatan perbaikan
dan peningkatan mutu puskesmas yang terus
menerus dan berkesinambungan
• Hasil perbaikan yang sudah ada walaupun belum
sesuai dengan harapan, akan menjadi pijakan untuk
kegiatan perbaikan sistem penyelenggaraan upaya
Puskesmas dan perbaikan mutu puskesmas Paiton
selanjutnya