KELOMPOK C

DISAMPAIKAN PADA
PELATIHAN MANAJEMEN PUSKESMAS
GOMBONG, 01 DESEMBER 2016
1
 SISTEMATIKA
PENDAHULUAN

PROFIL PUSKESMAS

HASIL ORIENTASI LAPANGAN

PEMBAHASAN

KESIMPULAN DAN REKOMENDASI

2
3
LATAR BELAKANG
PUSKESMAS ADALAH FASILITAS KESEHATAN TINGKAT
PERTAMA YG BERTANGGUNG JAWAB ATAS KESH
MASYARAKAT DI WILAYAH KERJANYA
BERDASARKAN PERMENKES 75 TAHUN 2014 TENTANG
PUSKESMAS. DINYATAKAN BAHWA PUSKESMAS
BERFUNGSI MENYELENGGARAKAN UKM DAN UKP TK
PERTAMA.
PUSKESMAS HARUS MENYELENGGARAKAN MANAJEMEN
PUSKESMAS SUPAYA DAPAT MENEGELOLA UPAYA
KESEHATAN DENGAN BAIK DAN BERKESINAMBUNGAN
 PERENCANAAN

PENGGERAKKAN &
PELAKSANAAN

PENGAWASAN,
PENGENDALIAN, DAN
PENILAIAN KINERJA

DUKUNGAN DINKES KAB/KOTA

DALAM MANAJEMEN
PUSKESMAS
SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS YANG BERKUALITAS
CONTOH SIKLUS 2015, 2016, 2017

6
 MANAJEMEN PUSKESMAS
(P2

PLANNING ORGANIZING

SUMBER EFEKTIF
UPAYA
DAYA

MUTU

SISTEM PEMBER
INFORMASI DAYAAN EFISIEN
PUSKESMAS MASY.

CONTROLING ACTUATING TUJUAN

PUSKESMAS

7
 TUJUAN
UMUM KHUSUS
a. Mengetahui cara penyusunan renstra
b. Penyusunan rencana tahunan
Mendapat pengalaman nyata c. Penggerakan pelaks.upaya kes secara
tentang penerapan efisien dan efektif
manajemen di puskesmas sbg d. Wasdanil
satu pengalaman yg di dapat
e. Pelaksanaan manajemen
dari proses pelatihan upaya,manajemen pemberdayaan masy,
manajemen data dan informasi dan
manajemen sdm scr efisien dan efektif
f. Mampu menyimpulkan praktek
manajemen di puskesmas
g. Mampu merumuskan langkah langkah
perbaikan
 LOKASI DAN WAKTU

Di Puskesmas Mirit Kecamatan Mirit Kab. Kebumen

Pada Tanggal 1 Desember 2016 jam 08.00 s.d 11.00 WIB
10
 GAMBARAN UMUM
Alamat : Jl, Daendles, T;logodepok, Mirit, Kebumen
Telepon : 0287 6651014
Email : puskesmasmirit.pm@gmail.com
Facebook : puskesmas mirit
Website : www.puskesmasmiritmesra.blogspot.com
Letak geografis :
+ 500 meter diatas permukaan laut, 100 % dataran rendah, luas
wilayah 523,528 km2
Peta wilayah kerja
GAMBARAN UMUM
3 PUSTU
18 PKD
94 Posyandu
1. Jml Desa : 22
60 Posyandu
2. Penduduk : 43,990 jiwa
Lansia 3. Rumah Tangga : 11.205 rumah tangga
1 Ambulance 4. Penduduk miskin : 8.180 orang
1 Puskesmas 5. Kepadatan : 915 / km2
Keliling 6. Jumlah Ibu hamil : 836 orang
7. Jumlah Bayi : 759 orang
8. Jumlah WUS: 8 087 orang
 KETENAGAAN = 63 orang

Perawat gigi: 1/2

Nutrisionis : 1
Sanitarian : 1
Dokter umum :1 Analis medis :1
Dokter gigi :1/2 Administrasi : 4
SKM :1 Sopir :1
S1 Keperawatan :1 Cleaning servis :2
D4 Kebidanan :5
Security :1
D3 Kebidanan : 25
D3 Keperawatan :8
D3 Farmasi : 1
 VISI dan MISI PUSKESMAS MIRIT

VISI
Mewujudkan Puskesmas mandiri dengan pelayanana kesehatan
terbaik sebagai modal dasar menuju kecamatan mirit SEHAT DAN
MANDIRI

15
 MISI
1.Memberikan pelayanan dasar secara menyeluruh
bermutu dan terjangkau
2.Meningkatkan kompetensi Sumber Daya manusia
3.Membina dan mendorong kemandirian Masyarakat
4.Menciptakan Lingkungan kerja yang aman dan harmonis

16
 MOTO
KESEHATAN ANDA TUJUAN KAMI

TATA NILAI
Puskesmas Mirit melayani Dengan Mesra:
Mandiri, mampu dan mau dalam memberikan pelayanan
Empatik , memahami keluhan pasien dan memberikan pelayanan sesuai dengan
kebutuhan
Santun , memberikan pelayanan dengan 5s ( senyum ,Salam ,Sapa ,Santun dan Sopan
)
Responsif , melakukan Tugas dengan sungguh sunguh , cepat dan tanggap dengan
dengan keadaan yang dihadapi
Aman , memberikan pelayanan dengan mengidentifikasi resiko dan meminimalkan
resiko

17
 Jenis pelayanan
UKP
Klinik Gizi Kamis dan Sabtu Jam Kerja
Klinik Sanitasi Senin sd Rabu Jam Kerja
Pelayanan Persalinan ( PONED) 24 Jam
Pelayanan Rawat Inap 24 Jam
Konseling Kesehatan tiap Unit Pelayanan Senin sd Sabtu Jam Kerja
Pelayanan Surat Keterangan Kesehatan Senin sd Sabtu Jam Kerja
Pelayanan Rujukan
Pelayanan disosialisasikan melalui : Poster, Baliho, Leaflet, Audio 2 bahasa
 Jenis pelayanan
UKM
UKM Esensial yang meliputi pelayanan : promosi
kesehatan masyarakat, kesehatan lingkungan, Kesehatan
Ibu dan Anak dan KB di masyarakat, gizi masyarakat serta
pencegahan dan pengendalian penyakit;
Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat;
UKM pengembangan akan memberikan pelayanan antara
lain : kesehatan lansia, kesehatan jiwa, kesehatan gigi dan
mulut , kesehatan remaja serta kesehatan kerja.
20
NO HAL HASIL OL USUL/SARAN KET
1 Proses Analisa Sudah melakukan, Tetap dilanjutkan dan dipertahankan utk
Situasi berdasarkan SMD, MMD, dilaksanakan setiap tahun
Survey Har Pel dll
2 Kepemimpina Type Kolaboratif
n
3 Penyusunan Ada tetapi masih Sebaiknya menggunakan format yg baru
Rencana 5 th menggunakan format yg sesuai Permenkes no,44 th 2016
an lama
4 Penyusunan Ada tetapi masih Sebaiknya menggunakan format yg baru
Rencana Th an menggunakan format yg sesuai Permenkes no,44 th 2016
(RUK& RPK) lama
 HASIL ORIENTASI LAPANGAN P2
NO INDIKATOR HASIL OL USUL/SARAN
5 Pergrakan pelaksanaan

a. Lokmin bulanan hasil notulen minlok, hanya ada 6

Pertama dan bulan yaitu bln februari, juli,
lokmin bulan september, oktober, november,
selanjutnya desember.
Pelaksanaan Minlok bulanan pertama
dilakukan minggu ke 4 bulan Januari,
tidak ada notulen. Pelaksanaan rutin
dilaksanakan bervariasi ada yg awal,
tengah maupun akhir bulan.
Pembahasan minlok rutin itu capaian
program, sosialisasi program baru,
sosialisasi pelatihan. Dokumen ada
dan lengkap mulai bln april sampai
desember. Peserta lokmin seluruh
karyawan
 HASIL ORIENTASI LAPANGAN P2
NO INDIKATOR HASIL OL USUL/SARAN
5 Pergrakan pelaksanaan

b. Dokumen hasil Ada bulan awal tahun

musrenbangdes

c. Minlok Bulanan ada

tengah tahun
d. Dokumentasi Tidak ada
hasil
musrenbangmat
 HASIL ORIENTASI LAPANGAN P2
NO INDIKATOR HASIL OL USUL/SARAN
5 Pergrakan pelaksanaan

e. Minlok triwulan Pada tahun 2015 dari hasil wawancara

satu dan triwulan dan lihat dokumen ,Puskesmas Mirit
selanjutnya hanya melaksanakan Minlok lintas sektor
hanya 1 kali yaitu bulan november untuk
tahun 2015, Pembahasan cakupan
program, usulan lintas sektor, sosialisasi
PKH . Peserta lokmin , Muspika, Dikpora,
KUA, PLKB, Kesos, TPKK Kecamatan,
Kades, Ka.pus dan Bidan desa, dokumen
juga lengkap
Pada tahun 2016, dari hasil wawancara
dan lihat dokumen ,Puskesmas Mirit
hanya melaksanakan Minlok lintas sektor
hanya 1 kali yaitu bulan Oktober tahun
2016,
 HASIL ORIENTASI LAPANGAN P3
NO INDIKATOR HASIL OL USUL/SARAN
6 Pengawasan & Pengendalian

a. Pertemuan-pertemuan a. Pertemuan antar PJ..senin ke-4

b. PJ ke pelaksana
c. Rapat rutin : selasa ke -3 /bulan.bhs semua
permasalahan,dan RPK, bhn musrenbang,
d. Rapat TIM PTP RUK, RPK.

b. Lokmin Bulanan Hari Rabu minggu ke-2 /bulankecuali..jika ada Tolong dibenahi sesuai
linsek digabungkan dengan PMK 44 tahun 2016
Bulan pertama sama pekan ke-2 hari ke dua. sehingga proses dan out
Yang dibahas fokus : Monev Kinerja sesuai dengan aturan yang
ada

c. Lokmin Triwulan 2 kali, feb dan okt

 HASIL ORIENTASI LAPANGAN P3
NO INDIKATOR HASIL OL USUL/SARAN
c. Monev Tengah RTM, AI,kinerja , mutu tri bulanan
Tahun
d. RTL hasil wasdal Sudah dilaksanakan RCA dan MFEA UKM dilakukan
sbg langkah koreksi dengan hasil : koreksi dan ditindak
dan pencegahan a. Admen : ketepatan lanjuti
risiko (corective lap.mengaktifkan dengan SP2TP
preventive Action b. UKP: Cek-list CR Cuci
Request) Tangan..Demonstrasi di apel
c. UKM: -

7 Penilaian Kinerja Mengumpulkan setahun sekali, bulan Diharapkan PKP

Puskesmas januar tgl 18 dikumpulkan DKK tgl 5
Feed back ..februari bln Januari dan untuk
Tdk ada supervisi kinerja dari DKK Feedback DKK
maksimal tgl 20 bln
Januari
P2
Rapat Dinas
P
P
E
E Pengarahan saat apel pegawai
L
R
A
G
K
E
S Pelaksanaan kegiatan dari setiap program
R sesuai jadwal
A
A
N
K LOKAKARYA
A
A
A Forum khusus MINI
N
N

27
 BULANAN
Menilai pencapaian & hambatan yang dijumpai pada bulan atau

LOKAKARYA MINI
P2 periode yang lalu
LOKMIN BULANAN Pemamtauan pelaksanaan rencana yang akan datang
Perencanaan ulang yang lebih baik (bila diperlukan) sesuai dengan
tujuan yang dicapai
P
P LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK
E MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN
E BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN
L
R 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
A
G INTER INTE
K INTE NAL & INTE INTE INTE RNAL
E INTE RNA INTE INTE INTE INTE INTE
RNA LINTAS RNA RNA &
S SEK RNAL L RNAL RNAL RNAL RNAL RNAL
R L L L SEK
TOR TOR
A
A
N LOKMIN TRIBULANAN
K Menggalang dan meningkatkan kerjasama antar sektor terkait
A TRIBULANAN
A dalam pembangunan kesehatam
A Menginformasikan & mengidentifikasi capaian hasil kegiatan
N tribulanan sebelumnya, membahas & memecahkan masalaha
N
serta hambatan oleh LS
RTL dan memasukan umpan balik dari masyarakat dan sasaran
program 28
P2
LOKMIN
BULANAN
P
P
E
E PERTAMA RUTIN
L
R
A
G
K
E Penggalangan tim dalam rangka Tindaklanjut lokmin bulanan pertama.
S
R pengorganisasian untuk dapat Memantau pelaksanaan kegiatan setiap bulan
A terlaksananya RPK secara teratur
A Luaran : Fokus utama : kesinambungan arah dan
N
K o Kinerja kegiatan antara hal yang direncanakan,
A o Tim Perencana integrasi program dalam menyelesaikan
A o Matriks pembagian tugas dan darbin masalah prioritas
A
N Luaran :
N - Monev Kinerja

29
P2 LOKMIN
TRIBULANAN

P
P
E
E PERTAMA RUTIN
L
R
A Penggalangan tim dalam rangka
G
K pengorganisasian LS terkait pembangunan
E kesehatan.
S
R Mendiskusikan usulan yang akan disampikan
A Tindaklanjut lokmin tribulanan pertama.
dalam Musrebangmat.
A Luaran :
N Luaran :
o Rencana pelaksanaan kegiatan
K o Rencana kegiatan masing sector yang
A berikutnya
terintegrasi
A o Komitmen bersama untuk menindaklanjuti
o Kesepakatan bersama untuk menjalanjuti
A rencana
N hasil lokmin dalam penandatanganan
N kesepakatan
o Usulan bidang kesehatan yang disepakti
untuk dibawa pada Musrenbangmat 30
 P3
PENGAWASAN
P Dilakukan Puskesmas sendiri, baik oleh kepala Puskesmas, tim
audit internal maupun setiap penanggungjawab dan
E & pengelola/pelaksana program
P
N
E
E P
N Dilakukan oleh instansi dari luar Puskesmas H
G E PENILAIAN
G A
E N S
KINERJA
A
N I I PUSKESMAS
W
D L PENGENDALIAN L (PKP)
A
A A
S Menjamin kesesuaian pelaksanaan kegiatan
L I
A dengan rencana yang telah ditetapkan dan JANUARI : TGL 16
A A
N dilakukan secara terus menerus. Jika terdapat FEED BACK DKK : FEB
I N
ketidaksesuaian dilakukan upaya perbaikan. DGN PERTEMUAN
N 31
 P3

P Pelaksanaan

E &
PKP MUTU PUSK

P
N
E
E P Pencapaian
Pelaksanaan
N Cakupan
Manajemen
G E Pelayanan
G Kesehatan
Puskesmas
E N
A
N I
W
D L Kinerja Baik Kinerja Cukup Kinerja Kurang Kinerja Baik Kinerja Cukup Kinerja Kurang
A > 91 % 81 - 90 80 % 8,5 5,5 8,4 < 5.5
A A
S
L I
A
A A
N
I N
N 32
33
NO HAL HASIL OL USUL/SARAN KET

8 Promkes dan
Pemberdayaan
Masy
A. INPUT dari 8 indikator ada 7 jawaban Pelatihan Tenaga Sumber data / informasi
Ya dan 1 jawaban tidak Promkes yg ada :
Indikator yg tidak / nilai 0 : - Hasil Survey Kebutuhan
Jumlah Tenaga Promkes yg pelanggan
terlatih tdk ada - Hasil SMD ,
MMD per Desa
- Notulen Lokmin
- RTL Desa Siaga
- Perdes desi
- Notelen Rapat
Penggalangan
Komitmen
- RPK Bln
Promkes
NO HAL HASIL OL USUL/SARAN KET

B. PROSES Dari 13 indikator semua - Meningkatkan kinerja DATA

jawaban IYA petugas DUKUNG/DOKUMEN
- Meningkatkan - Notulen lokmin
kemitraan dg linsek rutin, Pert bid,
dan dunia usaha pert kader
- Buku Wajib
pemegang
program dan
Bides (5 Buku)
- Laporan PHBS
semesteran
- Laporan Bulanan
untuk cakupan
program
NO HAL HASIL OL USUL/SARAN KET

C. OUTPUT Dari 13 indikator

jawaban IYA ada 9
dan
Jawaban TIDAK ada 4,
yaitu :
- Jml kebijakan
publik
berwawasan
kesh.
- Jml mitra yg
berperan aktif
masih kurang
- Cakupan rumah
Sehat
- Cakupan
pengobatan TB
BTA +
NO HAL HASIL OL USUL/SARAN KET

9 MANAJEMEN SDM

A PENGETAHUAN TERKAIT PERENCANAAN KEBUTUHAN SDM KESEHATAN

1 Penyusunan Perencanaan Sesuai Permenpan dan

Keb.SDM Permenkes no 75 th 2014
2. Petugas mengt adanya Ya Terus update dg peraturan
peraturan perundang- perundang undangan yg baru
undangan sbg dasar
perencanaan Keb. SDM
3. Penting / tidaknya rencana Sangat penting
keb. SDM
B IMPLEMENTASI PERENCANAAN SDM KESEHATAN

1 Apakah di Puskesmas melakukan Iya

perhitungan SDM Kesh
2. Metode yg digunakan untuk ABK
menghitung Keb. SDM Kes Permenkes no 75 th 2014
3 Terakhir penghitungan keb, SDM Th 2016
Kesh
4 Jabatan yg mebuat perenc Ka Subag TU
perhitungan keb.SDM Kes
5 Hasil Perhitungan keb.SDM Kesh Bag Kepegawaian Dinkes Kab.
dikirim ke
6 Kendala / tantangan dlm Ada, ada pet dg beban kerja yg Pengadaan tenaga lewat
perhitungan keb.SDM Kesh terlalu banyak dana BLUD/ BOK
7 Adakah petugas lain yg mendpt Ada
pelath manajemen kesh
C KESEUAIAN PERENCANAAN DG PEMENUHAN SDM KESEHATAN

1 Hasil perhitungan SDM Kes di Pusk Iya

digunakan sbg acuan dalam
pemenuhan tenaga di Puskesmas
2. SDM Di Pusk sdh bekerja sesuai dg
Kompetensi Jabatan/ Profesi
Iya dan sebagian ada yg
merangkap, misal bidan
merangkap pemegang program
Promkes/Bendahara
NO HAL HASIL OL USUL/SARAN KET

10 Manajemen Data dan Informasi Sudah dilaksanakan oleh tenaga Diusulkan Menggunak
perawat tetapi belum mengikuti mengikuti an Dana
Pelatihan Manajemen Pelatihan BOK / APBD
Manajemen
 PEMBAHASAN
HASIL ORIENTASI LAPANGAN
NO INDIKATOR ATURAN REALITAS MASUKKAN
1 Proses Analisa Situasi Sudah melakukan, Tetap dilanjutkan dan
berdasarkan SMD, dipertahankan utk
MMD, Survey Har Pel dll dilaksanakan setiap
tahun
2 Kepemimpinan Type Kolaboratif
3 Penyusunan Rencana 5 th PMK no 44 Tahun 2016 Ada tetapi masih Sebaiknya
an menggunakan format yg menggunakan format
lama yg baru sesuai
Permenkes no,46 th
2016
4 Penyusunan Rencana Th an PMK No. 44 Tahun 2016 Ada tetapi masih Sebaiknya
(RUK& RPK) menggunakan format yg menggunakan format
lama yg baru sesuai
Permenkes no,46 th
2016
 PEMBAHASAN
HASIL ORIENTASI LAPANGAN
NO INDIKATOR ATURAN REALITAS MASUKKAN
5 P2
a.Minlok bulanan pertama PMK No. 44 Tahun 2016 Tidak silaksanakan Dilaksakan sesuai
dan selanjutnya setiap bulan dengan aturan
b.Dokumentasi Harus ada dokumentasi Ada , bulan awal tahun dipertahankan
musrenbangdes
c. Lokmin Bulanan Tengah PMK No 44 Tahun 2016 ada dipertahankan
tahun 2016
d. Dokumen Harus ada dokumentqsi Tidak ada Hasil
musrenbangcam musrenbangcam
didokumentasikan
e. Lokmin Triwulan 1 dst PMK No 44 Tahun 2016 Hanya dilakukan satu Dilaksanakan 4 kali
kali pertahun sesuai
dengan PMK no 44
tahun 2016
 PEMBAHASAN
HASIL ORIENTASI LAPANGAN
NO INDIKATOR ATURAN
6 PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN
a. Lokmin Bulanan Bulan Pertama : minggu
ke-dua dgn keluaran :
-Hasil analisa situasi
-Hasil SMD dan MMD
-Usulan kebutuhan dan
harapan yankes dr masy
-Bulanan Rutin : minggu
pertama
b. Lokmin Triwulan Dilaksanakan setahun 4 kali
REALITAS MASUKKAN
Bulanan rutin Hari Lokmin bulanan
Rabu minggu ke-2 harusnya tetap ada
/bulankecuali..jika ada walaupun sudah ada
linsek digabungkan linsek
Bulan pertama sama Keluarannya sesuai
pekan ke-2. dengan atauran yang
Yang dibahas fokus : ada.
Monev Kinerja
2 kali, feb dan okt Pelaksanaan linsek 4
kali pertahun dengan
jadual bulan Feb, Mei,
Agst, Nov.
 PEMBAHASAN
HASIL ORIENTASI LAPANGAN
NO INDIKATOR ATURAN REALITAS MASUKKAN
7 PENILAIAN
PENILAIAN KINERJA PKP terdiri dari 2 yaitu PKP terdiri dari 3 PKP mengacu PMK
PUSEKSEMA pelayanan program dan bagian yaitu Pelayanan 44 tahun 2016
managemen program, managemen Diharapkan PKP
(Operasional, keuangan, dan mutu dikumpulkan DKK
SDM dan mutu) Mengumpulkan tgl 5 bln Januari dan
Diharapkan PKP setahun sekali, bulan untuk Feedback DKK
dikumpulkan DKK tgl 5 januar tgl 18 maksimal tgl 20 bln
bln Januari dan untuk Feed back ..februari Januari
Feedback DKK maksimal Tdk ada supervisi
tgl 20 bln Januari kinerja dari DKK
 PEMBAHASAN
HASIL ORIENTASI LAPANGAN
NO INDIKATOR ATURAN REALITAS MASUKKAN
8 Manajemen Pemberdayaan masyarakat
a. Input PMK 75 tahun 2014 SDM tdk sesuai Usul tenaga
profesi dan blm ikut promkes dan diklat
diklat
b. Proses P1,P2 dan P3 sesuai dipertahankan
c. Out Put SPM Kemitraan dgn linsek Peningkatan
kurang memadai kegiatan linsek
Cakupan program ada Peningkatan
yang tdk tercapai cakupan
9 Manajemen SDM PMK 75 Tahun 2014 Sudah berjalan sesuai Diklat dan
dengan pedoman pengadaan SDM
yang kurang
 PEMBAHASAN
HASIL ORIENTASI LAPANGAN
NO INDIKATOR ATURAN REALITAS MASUKKAN
10 Manajemen Data dan SIP Sudah dilaksanakan Diusulkan
Informasi Pengiriman data maks tgl oleh tenaga perawat mengikuti Pelatihan
5 bulan berikutnya tetapi belum Manajemen
PMK no 46 tahun 2016 mengikuti Pelatihan
Manajemen
11 Pelaksanaan Program Survei IKS Belum dilaksanakan Dilakukan survei KS
Indonesia sehat dgn
pendekatan keluarga
 KESIMPULAN
Puskemas merupakan FKTP yang menyelenggarakan UKM dan UKP
tingkat pertama.
Puskemas Mirit secara umum manajemen puskesmasnya sudah berjalan
dengan baik, hanya belum mengacu pada PMK no 44 Tahun 2016.
Puskesmas Mirit berkinerja baik tidak terlepas dari komitmen kepala
Puskesmas dan pembinaan dari Dinas Kesehatan Kab. Namun verifikasi
dan feedbacknya belum dilaksanakan secara maksimal.
Puskesmas Mirit belum melaksanakan program Indonesia sehat dengan
pendekatan keluarga.

49
 REKOMENDASI
Agar manajemen Puskesmas dapat menjamin tercapainya tujuan
Puskesmas secara efektif dan efisien, maka perlu mengacu pada PMK
No. 44 Tahun 2016 tentang manajemen Puskesmas.
Puskesmas agar lebih termotivasi berkinerja lebih baik , maka Dinas
Kesehatan Kab perlu melakukan verifikasi dan feedback.
Puskesmas sebagai ujung tombak dalam pembangunan kesehatan harus
menindak lanjuti hasil program Indonesia sehat dengan melalui
pendekatan keluarga .

50
52