KEBIJAKAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

PENYAKIT TIDAK MENULAR BAGI USIA PRODUKTIF DAN

LANSIA

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
PENDAHULUAN
273 JT PENDUDUK INDONESIA

USIA LANJUT
29,3 (10,82%) LANSIA SMART

15,3 Juta 13,9 Juta

(52,4%) (47,6%)
Tulang punggung
keluarga
USIA PRODUKTIF
189 (69,3 %)
Aset Negara
93,3 Juta 95,6 Juta
(49,4%) (50,6%)
Penggerak Ekonomi
Pekerja Bangsa
131,06 (48%)
Pencetak Generasi
52,5 Juta 78,5 Juta
(59,5%) Penerus Bangsa
(40,5%)
AHH mempengaruhi peningkatan populasi lansia
Saat ini, ~10.8% penduduk atau 29.3 juta orang merupakan lansia usia ≥ 60

Diperkirakan, proporsi
lansia mencapai 1/5
penduduk tahun 2045

Provinsi %lansia tertinggi

1.DIY (15.52%)
2.Jawa Timur (14.53%)
3.Jawa Tengah (14.18%)
4.Sulawesi Utara (12.84%)
5.Bali (12.71%)
6.Sulawesi Selatan (11.24%)
7.Lampung (10.22%)
8.Jawa Barat (10.18%)

Sumber: BPS 2021 3

 PERGESERAN POLA PENYAKIT

GAMBARAN PERUBAHAN POLA PENYAKIT DI INDONESIA

FAKTA
 GAMBARAN PTM
DI INDONESIA

GAMBARAN PERUBAHAN POLA PENYEBAB KEMATIAN TREN PENYAKIT TIDAK MENULAR

TERTINGGI DI INDONESIA MENINGKAT TAHUN 2013 HINGGA 2018

Sumber : IHME, 2019

 GAMBARAN FAKTOR RISIKO PTM DI
INDONESIA

TREND FAKTOR RISIKO PTM GAMBARAN KONSUMSI GULA, GARAM, LEMAK DI

MENINGKAT DARI TAHUN 2013 HINGGA 2018 INDONESIA
 GAMBARAN PTM
DI INDONESIA

GAMBARAN BEBAN BIAYA KESEHATAN

AKIBAT PTM
3/10
Jenis Penyakit 2016 2017 2018 2019 2020 • Hanya 3 dari 10 penderita PTM yang terdeteksi, selebihnya tidak
Kardiovaskular 6.491.761 9.429.312 9.388.702 10.275.991 8.296.354 mengetahui bahwa dirinya sakit karena PTM tidak ada gejala dan
tanda sampai terjadi komplikasi ;
Kanker 2.285.746 3.105.254 2.987.507 3.543.100 3.133.505

Stroke 1.171.127 2.251.576 2.271.338 2.549.057 2.136.374

Gagal Ginjal 1.947.386 2.257.575 2.115.674 2.321.341 1.922.208

Thlassemia 406.673 496.105 430.902 509.199 524.181

Leukemia 152.146 317.670 289.675 361.056 355.103

Sirrhosis Hepatis 196.805 316.313 294.278 310.924 243.561 1/3

Hemofilia 125.926 268.550 306.918 405.670 443.271
• Dari 3 penderita PTM tersebut hanya 1 orang yang berobat
teratur.
KEMATIAN (IHME,
2020) :
CVD : 14,38 %
Cancer : 6,78 %
DM : 6,23 %
COPD : 4,21 %
KEBIJAKAN
 RPJMN GERMAS
PIS PK

TARGET
PTM
SPM
GLOBAL

RAN PTM RENSTRA

 9 TARGET GLOBAL
TARGET SDGs PENGENDALIAN PTM TAHUN 2025

25% Penurunan Kematian

Akibat PTM (Penyakit Jantung, Penurunan Penurunan Penurunan
Kanker, Diabetes atau Konsumsi Kurang Tekanan
penyakit paru kronik) hingga Alkohol aktivitas Fisik Darah Tinggi
Tahun
tahun 2025 10% 10% 25%
2030

Target 3.4:
Pada tahun 2030, penurunan
sepertiga kematian dini karena
penyakit tidak menular (PTM) Cakupan Cakupan Terapi
Penurunan Peningkatan Penurunan
Konsumsi Diabetes/ Asupan Pengobatan Farmakologis &
Tembakau Obesitas Garam Esensial dan Konseling
FOKUS PADA 4 PTM UTAMA PENYEBAB 60% KEMATIAN:
30% 0% 30% Teknologi untuk mencegah
KARDIOVASKULER, DM, KANKER, PPOK DAN PENGENDALIAN
4 FAKTOR RISIKO BERSAMA YANG DAPAT MENCEGAH PTM untuk serangan jantung
SAMPAI 80%: DIET TIDAK SEHAT, KURANG AKTIVITAS FISIK, pengobatan dan stroke
MEROKOK, MENGKONSUMSI ALKOHOL PTM 80% 50%

11
 INDIKATOR KESEHATAN KEGIATAN USIA PRODUKTIF
DAN LANJUT USIA
RPJMN 2020 - 2024 RENSTRA KEMENKES 2022 - 2024
Terwujudnya pelayanan kesehatan primer yang komprehensif dan berkualitas
Peningkatan upaya penguatan preventif dan Impact/ Target Capaian
promotif. Outcome OUTPUT (IKK)
Outcome
(IKP) 2022 2023 2024
INDIKATOR Target Capaian (SS & ISS)
Persentase 70 80 90
2022 2023 2024
puskesmas yang
melaksanakan
Jumlah kabupaten/ kota yang a.Persentase
kabupaten/ kota
pelayanan
menyelenggarakan pelayanan 320 470 514 yang melaksanakan Kesehatan
kesehatan usia reproduksi intervensi reproduksi bagi
kesehatan keluarga calon pengantin
Jumlah kabupaten/ kota yang Persentase 70 80 90
360 385 411
melaksanakan kesehatan kerja lansia yang
mendapatkan
Persentase kabupaten/ kota
b.Persentase pelayanan
yang menyelenggarakan Kabupaten/ Kota Kesehatan
55 60 65
pelayanan kesehatan lanjut yang menerapkan
kebijakan Germas Persentase 50 70 90
usia
puskesmas yang
Jumlah kabupaten/ kota yang meningkatkan
melaksanakan kesehatan 360 385 411 aktivitas fisik
Olahraga

SPM BIDANG KESEHATAN

Permenkes Nomor 4 tahun 2019
Setiap Warga Negara usia 60 tahun ke atas mendapatkan pelayanan kesehatan usia lanjut sesuai standar. 14
TARGET: 100%
 Pelayanan Pelayanan
Kesehatan Orang Kesehatan Ibu
Dengan Gangguan Hamil.
Jiwa Berat
Pelayanan
Kesehatan Ibu
Bersalin
Pelayanan
Kesehatan
Penderita Pelayanan
Diabetes Melitus Kesehatan pada
SPM Bayi Baru Lahir

Pelayanan Kab/kota
Kesehatan
Penderita Pelayanan
Hipertensi Kesehatan Balita

Pelayanan Pelayanan
Kesehatan pada Kesehatan pada
Usia Lanjut Usia
Pendidikan
Dasar
Pelayanan Kesehatan
pada Usia Produktif
KEBIJAKAN DAN PROGRAM
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PTM
MONITORING DAN
PENGELOLAAN
PROMOSI KESEHATAN FAKTOR RISIKO
DETEKSI DINI PTM
 Informasi, Edukasi
 Penyuluhan ILM, Video, Medsos dll
Perilaku Hidup Sehat (GERMAS) Identifikasi sejak awal
Perilaku CERDIK adanya faktor risiko
GENTAS IMT/Lingkar Perut
 Agen Perubahan (AoC) TD,
GDS

Masyarakat Peduli/ PENANGANAN KASUS

Increasing Awareness
Pengobatan di fasyankes sesuai Penemuan Dini
standar
PEMBERDAYAAN
RUJUKAN POSBINDU
PANDU PTM
MASYARAKAT
PRB
Penerapan SPM

Pengobatan Dini
ALUR KEGIATAN POSYANDU USIA PRODUKTIF DAN LANSIA
POSYANDU ALUR PELAYANAN

LANSIA
JENIS PELAYANAN

• Tingkat Kemandirian
(ADL/IADL)
• Status mental kognitif
• Status Gizi
Pemeriksaan • TD, Pemeriksaan Fisik
• Lab. Sederhana (Chol, GD, AU)
• Risiko Jatuh
Buku
Kesehatan Lansia
• Aktifitas Fisik
• Penyuluhan
• Rujukan
Kegiatan • PMT Penyuluhan
• Pemberdayaan Lansia
• Rekreasi, Kegiatan Lintas Sektor
• Kunjungan Rumah
 POSYANDU DI MASYARAKAT

LOKASI
KEGIATAN POSYANDU KELOMPOK HAJI

 Masyarakat
 Sekolah/Kampus POSYANDU DITEMPAT KERJA
 Tempat Kerja
 Tempat Umum
 dll
 KEGIATAN PROGRAM KESEHATAN LANJUT USIA
Tujuan : meningkatkan kualitas hidup lansia, agar sehat, mandiri, aktif dan produktif serta
berdaya guna bagi keluarga dan masyarakat, dengan pendekatan siklus hidup.

PRA LANSIA AKHIR HAYAT

DAN LANSIA SEHAT
Promotif dan Preventif :
1.Skrining/deteksi dini pada lansia
2.Pemberdayaan lansia
 Layanan Posyandu Lansia
Terintegrasi posbindu PTM
 Kegiatan olahraga masyarakat
lansia
 Pelayanan kesehatan di Puskesmas
(FKTP) yang santun pada lansia
termasuk Integrasi skrining dan
pencegahan demensia
LANSIA SAKIT
BERMARTABA
T
Promotif, Preventif, Kuratif, Rehabilitatif :
3.Pelayanan kesehatan di Puskesmas (FKTP) yang
santun pada lansia
4.Rumah Sakit dengan pelayanan geriatri terpadu
termasuk rujukan,
5.Perawatan Jangka Panjang/Long Term Care
(PJP/LTC)bagi Lansia
6.Pelayanan Minimum Kesehatan Lansia (PMKL) pada
situasi bencana / krisis kesehatan
SKEMA INTEGRASI

USIA ≥15-44 TAHUN ≥45-59 TAHUN ≥60 TAHUN

•Identifikasi Faktor Risiko/APR (Anamnesa Perilaku Berisiko)

•Ukur: TD,GDs,IMT,LP.Gangguan Penglihatan dan Pendengaran
UPAYA •Bila hasil pengukuran normal, perilaku berisikoIntervensi Perilaku
•Rujuk ke FKTP bila pengukuran berulang hasil tidak normal
•Kolesterol dan asam urat, periksa atas indikasi saran dokter di FKTP
1.Penilaian
- Status fungsional
(tingkat kemandirian lansia dan risiko jatuh)
- Status Mental dan Kognitif
- Status Nutrisi
2. Pemberian PMT
3. Pemberdayaan Lansia

SDM Kader: Untuk Pengukuran FR PTM dan Pemberian Informasi dan

Edukasi sederhana

Kader terlatih pengelolaan lansia

dan tenaga kesehatan
PENCATATAN/
PELAPORAN Dapat dilakukan dengan ASIK / Sistem e Kohort upgrade/SI PTM
PENUTUP
• Upaya pencegahan dan pengendalian PTM pada usia produktif dan
lansia dapat dilakukan di masyarakat melalui UKBM/Posyandu
(Posbindu PTM, Posyandu Lansia dll)
• Pelaksanaan skrining PTM bisa dilakukan di Posyandu dan juga
UKBM lainnya seperti Posbindu PTM dan Posyandu lansia
• Integrasi antar UKBM merupakan salah satu strategi pendekatan
untuk mendorong tercapainya program kesehatan secara lebih
efektif dan efisien
• Kolaborasi yang solid perlu dilakukan di lapangan terutama dalam
hal kemampuan kader dan pendampingan tenaga kesehatan agar
kegiatan bisa berjalan dengan baik.
PENCATATAN DAN PELAPORAN

● Menggunakan Aplikasi ASIK (Sehat IndonesiaKu)

27