Nama kelompok :

1. Puja Ningrum (1150021011)

2. Amalia Salsabila (1150021050)

3. Fitria Ayu Triwulandari (115002105)

4. Zevira Miftakhul (1150021020)

Rencana Tindakan Keperawatan
 Definisi Rencana Tindakan keperawatan
Perencanaan Keperawatan adalah suatu proses didalam pemecahan masalah yang merupakan keputusan awal
tentang sesuatu apa yang akan dilakukan, bagaimana dilakukan, kapan dilakukan, siapa yang melakukan dari
semua tindakan keperawatan.

Definisi perencanaan keperawatan menurut para ahli antara lain sebagai berikut :
1. Hunt Jennifer dan Mak
Rencana asuhan keperawatan adalah catatan yang ada tentang intervensi rencana keperawatan.
2. Mayer
Rencana asuhan keperawatan adalah pengkajian yang sistematis dan identifikasi masalah, penentuan tujuan, dan
identifikasi masalah, penentuan tujuan, dan pelaksanaan serta cara-cara atau strategi.
3. Lu Verne Wolff, RN, dkk (1998)
Rencana asuhan keperawatan adalah tindakan yang dilakukan ketika memberi asuhan keperawatan kepada
seseorang.
 Tujuan Perencanaan Tindakan Keperawatan
Tujuan Administratif :
Tujuan perencanaan keperawatan secara administratif diantaranya mengidentifikasi fokus
keperawatan, fokus intervensi keperawatan dapat diidentifikasi melalui rencana
keperawatan yang disusun.

Tujuan Klinik:
Tujuan perencanaan keperawatan secara klinik adalah Penunjuk dalam pelaksanaan
tindakan keperawatan, dimana tindakan keperawatan selalu berpedoman pada perencanaan
yang telah dibuat.
 Langkah - langkah Perencanaan Tindakan Keperawatan
​1. Menentukan Prioritas Masalah

Penetapan prioritas adalah penyusunan urutan diagnosis keperawatan/masalah klien dengan menggunakan tingkat
kepentingan untuk memperoleh tahapan intervensi keperawatan yang dibutuhkan. Berdasarkan kepentingannya,
prioritas dapat dikategorikan menjadi :

1. Prioritas Tinggi​: prioritas yang mencerminkan situasi yang mengancam kehidupan (nyawa seseorang) sehingga
perlu dilakukan tindakan terlebih dahulu
2. Prioritas Sedang​: prioritas ini menggambarkan situasi yang tidak gawat dan tidak mengancam kehidupan klien
3. Prioritas Rendah​: prioritas yang menggambarkan situasi yang tidak berhubungan langsung dengan prognosis dari
suatu penyakit yang secara spesifik.

Add your title here

2. Menulis atau menyusun kriteria hasil

a. Tujuan klien
Tujuan klien merupakan pernyataan yang menjelaskan suatu perilaku klien, keluarga atau kelompok
yang dapat diukur setelah intervensi keperawatan diberikan.

b. Tujuan keperawatan
Tujuan keperawatan digunakan sebagai petunjuk untuk memilih intervensi keperawatan dan kriteria
dalam evaluasi intervensi keperawatan.
Tujuan memiliki batas waktu. Batasan ini bergantung pada sifat masalah, etiologi, kondisi
keseluruhan klien dan lingkungan.
1) Tujuan jangka panjang
2) Tujuan jangka pendek
3. Memilih dan menyusun rencana / intervensi asuhan keperawatan

Tipe intervensi :
a.​Intervensi perawat
Adalah respon perawat terhadap kebutuhan perawatan kesehatan dan diagnosa keperawatan klien.

b.​Intervensi Dokter
Adalah respon dokter terhadap diagnosa medis dan perawat menyelesaikan instruksi tertulis dokter.

c.​Intervensi Kolaboratif
Adalah terapi yang membutuhkan pengetahuan, keterampilan dan keahlian khusus dari berbagai profesional
keperawatan kesehatan.
 Dokumentasi rencana tindakan
Petunjuk penulisan rencana tindakan keperawatan yang efektif :

A. Sebelum menuliskan rencana tindakan keperawatan, kaji ulang semua data yang ada.
B. Daftar dan jenis masalah aktual, resiko dan kemungkinan.
C. Untuk mempermudah dan bisa dimenegerti dalam membuat rencana tindakan berilah gambaran dan ilustarasi.
D. Tuliskan dengan jelas, khusus, terukur, kriteria hasil yang diharapkan untuk menetapkan masalah.
E. Selalu ditanda tangani dan diberi tanggal rencana tindakan.
F. Mulai rencana tindakan dengan menggunakan “action verb”.
G. Alasan prinsip specifity untuk menuliskan diagnosa keperawatan.
H. Tuliskan rasional dari rencana tindakan.
I. Klien dan keluarganya jika memungkinkan diikut sertakan dalam perencanaan.
J. Rencana tindakan harus sesuai dengan waktu yang ditentukan dan diusahakan untuk selalu diperbaharui.
K. Gunakan pena tinta dalam menulis untuk mencegah penghapusan tulisan atau tidak jelasnya tulisan.
THANKS ！