ASKEP KLIEN

DISLOKASI
Definisi
Dislokasi sendi atau luksasio adalah tergesernya permukaan tulang yang
membentuk persendian terhadap tulang lain. (Sjamsuhidajat,2011).

Dislokasi sendi adalah suatu keadaan dimana permukaan sendi tulang

yang membentuk sendi tak lagi dalam hubungan anatomis. (Brunner &
Suddart, 2002)
 1) CEDERA OLAH RAGA OLAH RAGA YANG BIASANYA
MENYEBABKAN DISLOKASI ADALAH SEPAK BOLA
DAN HOKI, SERTA OLAHRAGA YANG BERESIKO
JATUH MISALNYA : TERPEROSOK AKIBAT BERMAIN
SKI, SENAM, VOLLEY. PEMAIN BASKET DAN KEEPER
PEMAIN SEPAK BOLA PALING SERING MENGALAMI
DISLOKASI PADA TANGAN DAN JARI-JARI KARENA
SECARA TIDAK SENGAJA MENANGKAP BOLA DARI
ETIOLOGI DISLOKASI PEMAIN LAIN.

SENDI
2) TRAUMA YANG TIDAK BERHUBUNGAN DENGAN
OLAHRAGA BENTURAN KERAS PADA SENDI SAAT
KECELAKAAN MOTOR BIASANYA MENYEBABKAN
DISLOKASI.

3) TERJATUH TERJATUH DARI TANGGA ATAU

TERJATUH SAAT BERDANSA DIATAS LANTAI YANG
LICIN.

4) PATOLOGIS TERJADINYA ‘TEAR’ LIGAMENT DAN

KAPSUL ARTICULER YANG MERUPAKAN KOMPONEN
VITAL PENGHUBUNG TULANG.
 KLASIFIKASI DISLOKASI SENDI
Klasifikasi dislokasi menurut penyababnya (Brunner & Suddart, 2002) :

1) Dislokasi Congenital Terjadi sejak lahir akibat kesalahan pertumbuhan,

paling sering terlihat pada pinggul.

2) Dislokasi Spontan atau Patologik Akibat penyakit sendi dan atau jaringan
sekitar sendi. misalnya tumor, infeksi, atau osteoporosis tulang. Ini
disebabkan oleh kekuatan tulang yang berkurang.

3) Dislokasi Traumatic Kedaruratan ortopedi (pasokan darah, susunan saraf

rusak dan mengalami stress berat, kematian jaringan akibat anoksia) akibat
oedema (karena mengalami pengerasan). Terjadi karena trauma yang kuat
sehingga dapat mengeluarkan tulang dari jaringan disekeilingnya dan
mungkin juga merusak struktur sendi, ligamen, syaraf, dan system vaskular.
Kebanyakan terjadi pada orang dewasa.
20XX presentation title 4
 Dislokasi sendi berdasarkan tipe kliniknya dapat dibagi menjadi (Brunner &
Suddart, 2002)

1. Dislokasi Akut Umumnya terjadi pada shoulder, elbow, dan hip. Disertai
nyeri akut dan pembengkakan di sekitar sendi.

2. Dislokasi Berulang Jika suatu trauma Dislokasi pada sendi diikuti oleh
frekuensi dislokasi yang berlanjut dengan trauma yang minimal, maka
disebut dislokasi berulang.
Umumnya terjadi pada shoulder joint dan patello femoral joint. Dislokasi
biasanya sering dikaitkan dengan patah tulang / fraktur yang disebabkan oleh
berpindahnya ujung tulang yang patah oleh karena kuatnya trauma, tonus atau
kontraksi otot dan tarikan

20XX presentation title 5

 MANIFESTASI KLINIS
DISLOKASI SENDI
 Nyeri akut
 Perubahan kontur sendi
 Perubahan panjang ekstremitas
 Kehilangan mobilitas normal Click icon to add picture
 Perubahan sumbu tulang yang
mengalami dislokasi
 Gangguan gerakan
 Kekakuan
 Pembengkakan
 Deformitas pada persendian

20XX presentation title 6

 Click icon to add picture

20XX presentation title 7

 PEMERIKSAAN PENUNJANG DISLOKASI
SENDI
1) Sinar-X (Rontgen) Pemeriksaan rontgen merupakan pemeriksaan diagnostik noninvasif
untuk membantu menegakkan diagnosa medis. Pada pasien dislokasi sendi ditemukan
adanya pergeseran sendi dari mangkuk sendi dimana tulang dan sendi berwarna putih.

2) CT Scan CT-Scan yaitu pemeriksaan sinar-X yang lebih canggih dengan bantuan
komputer, sehingga memperoleh gambar yang lebih detail dan dapat dibuat gambaran secara
3 dimensi. Pada psien dislokasi ditemukan gambar 3 dimensi dimana sendi tidak berada pada
tempatnya.

3) MRI MRI merupakan pemeriksaan yang menggunakan gelombang magnet dan frekuensi
radio tanpa menggunakan sinar-X atau bahan radio aktif, sehingga dapat diperoleh gambaran
tubuh (terutama jaringan lunak) dengan lebih detail. Seperti halnya CT-Scan, pada
pemeriksaan MRI ditemukan adanya pergeseran sendi dari mangkuk sendi
20XX presentation title 8
 PENATALAKSANAAN DISLOKASI SENDI

MEDIS
1) Farmakologi (ISO Indonesia 2011-2012)
Pemberian obat-obatan :
a) analgesik non narkotik dan Analsik yang berfungsi untuk mengatasi nyeri
otot, sendi, sakit kepala, nyeri pinggang. Efek samping dari obat ini adalah
agranulositosis. Dosis: sesudah makan, dewasa: sehari 3×1 kapsul, anak:
sehari 3×1/2 kapsul.
b) Bimastan yang berfungsi untuk menghilangkan nyeri ringan atau sedang,
kondisi akut atau kronik termasuk nyeri persendian, nyeri otot, nyeri setelah
melahirkan. Efek samping dari obat ini adalah mual, muntah, agranulositosis,
leukopenia. Dosis: dewasa; dosis awal 500mg lalu 250mg tiap 6 jam.
 Lanjut….
2) Pembedahan
a) Operasi ortopedi Prosedur pembedahan yang sering dilakukan
meliputi Reduksi Terbuka dengan Fiksasi Interna atau disingkat ORIF
(Open Reduction and Fixation)

20XX presentation title 10

 NON MEDIS
1. Dislokasi reduksi: dikembalikan ketempat semula dengan menggunakan anastesi jika
dislokasi berat.

2. RICE

R : Rest (istirahat)
I : Ice (kompres dengan es)
C : Compression (kompresi / pemasangan pembalut tekan)
E : Elevasi (meninggikan bagian dislokasi)
 KOMPLIKASI DISLOKASI SENDI
1) Komplikasi Dini
a.Cedera Saraf : saraf aksila dapat cedera, pasien tidak dapat mengkerutkan otot
deltoid dan mungkin terdapat daerah kecil yang mati rasa pada otot tesebut.
b. Cedera Pembuluh Darah : Arteri aksilla dapat rusak.
c. Fraktur Dislokasi

2) Komplikasi Lanjut
d. Kekakuan sendi bahu:Immobilisasi yang lama dapat mengakibatkan kekakuan
sendi bahu, terutama pada pasien yang berumur 40 tahun.Terjadinya kehilangan
rotasi lateral, yang secara otomatis membatasi abduksi.
e. Dislokasi yang berulang: terjadi kalau labrum glenoid robek atau kapsul terlepas
dari bagian depan leher glenoid
f. Kelemahan otot
ASKEP DISLOKASI
SENDI
 PENGKAJIAN
• Keluhan Utama
Keluhan utama pada pasien dislokasi adalah psien mengeluhkan adanya
nyeri. Kaji penyebab, kualitas, skala nyeri dan saat kapan nyeri meningkat
dan saat kapan nyeri dirasakan menurun

Riwayat Penyakit
Sekarang Pasien biasanya mengeluhkan nyeri pada bagian yang terjadi
dislokasi, pergerakan terbatas, pasien melaporkan penyebab terjadinya
cedera.

20XX presentation title 14

 • Riwayat Penyakit Dahulu
• Pada pengkajian ini ditemukan kemungkinan penyebab dislokasi, serta
penyakit yang pernah diderita klien sebelumnya yang dapat memperparah
keadaan klien dan menghambat proses penyembuhan.

• Pemeriksaan Fisik
- Tampak adanya perubahan kontur sendi pada ekstremitas yang mengalami
dislokasi.
- Tampak perubahan panjang ekstremitas pada daerah yang mengalami
dislokasi.
- Adanya nyeri tekan pada daerah dislokasi.
- Tampak adanya lebam pada dislokasi sendi

20XX presentation title 15

 Untuk dislokasi dapat difokuskan kebutuhan dasar manusia yang terganggu adalah

- Rasa nyaman (nyeri) : pasien dengan dislokasi biasanya mengeluhkan nyeri

pada bagian dislokasi yang dapat mengganggu kenyamanan klien.
- Gerak dan aktivitas: pasien dengan dislokasi dimana sendi tidak berada
pada tempatnya semula harus diimobilisasi. Klien dengan dislokasi pada
ekstremitas dapat mengganggu gerak dan aktivitas klien.
- Makan minum: pasien yang mengalami dislokasi terutama pada rahang
sehingga klien mengalami kesulitan mengunyah dan menelan. Efeknya bagi
tubuh yaitu ketidakseimbangan  nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh.
- Rasa aman (ansietas) : klien dengan dislokasi tentunya mengalami
gangguan rasa aman atau cemas(ansietas) dengan kondisinya.

20XX presentation title 16

 DIAGNOSA KEPERAWATAN
• a) Nyeri akut berhubungan dengan agen penyebab cedera (fisik).

• b) Hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan gangguan muskuloskletal.

• c) Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan panjang ekstremitas

ditandai dengan perubahan postur tubuh.

• d) Ansietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan tentang penyakit

20XX presentation title 17

thank you