ASUHAN PERSALINAN

NORMAL
GAMBARAN UMUM PELATIHAN
PENDAHULUAN
• Angka Kematian dan Kesakitan Ibu yang digunakan sebagai indikator
dari kesehatan masyarakat di suatu negara, menunjukkan adanya
masalah kesehatan di Indonesia.
• Menurut Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI 2007),
angka kematian ibu (AKI) adalah 228/100.000 kelahiran hidup tetapi
rasio tersebut meningkat menurut SDKI 2012 yaitu 359/100.000
kelahiran hidup
• Tingginya kasus kesakitan dan kematian ibu di banyak negara
berkembang, termasuk Indonesia, disebabkan oleh, eklampsia (23%),
perdarahan pascapersalinan (22%), komplikasi pasca keguguran
(12%) dan sepsis (9%).
• Dengan program kesehatan dan teknologi kedokteran saat ini,
sebagian besar penyebab utama kesakitan-kematian ibu tersebut
sebenarnya dapat ditanggulangi dan kematian ibu dapat dicegah
PAKET PELATIHAN APN
• Pelatihan Asuhan Persalinan Normal ini dirancang untuk membuat
petugas kesehatan di lini depan (bidan di desa dan kecamatan)
maupun semua pelaksana asuhan persalinan mampu melaksanakan
persalinan bersih dan aman agar ibu bersalin dan bayi baru lahir
mendapat asuhan yang efektif dan berkualitas.
PROSES PEMBELAJARAN
• Pada hari pertama pelatihan, peserta latih mengisi kuesioner
awal yang hasilnya akan dipakai oleh pelatih untuk
mengetahui sejauh mana peserta telah terpapar (expose)
dengan materi yang akan dipelajari, tingkat pemahaman dan
pengetahuan esensial yang dibawa peserta sebelum mereka
mengikuti pelatihan ini.
• Dari sisi peserta, mengerjakan kuesioner awal merupakan
langkah untuk mengenali materi pengetahuan yang akan
diperoleh selama mengikuti pelatihan dan motivasi untuk
memperoleh informasi segera tentang materi (dalam buku
acuan) yang ditanyakan dalam kuesioner atau yang belum
diketahui.
• Pembelajaran di dalam kelas, difokuskan pada hal-hal
penting untuk Asuhan Persalinan Normal.
• Kemajuan dan kinerja pengetahuan, diukur melalui
kuesioner tengah pelatihan.
• Kemajuan pengembangan kinerja atau keterampilan,
ditingkatkan melalui demonstrasi, bimbingan (coaching) dan
praktik klinik menggunakan penuntun belajar.
• Penilaian kinerja klinik setiap peserta latih dilakukan oleh
pelatih dengan menggunakan daftar tilik keterampilan, baik
pada saat melakukan praktik keterampilan klinik dengan
model anatomi, maupun saat memperagakan keterampilan
Asuhan Persalinan Normal pada klien yang sesungguhnya.
• Keberhasilan pelatihan diukur berdasarkan
penguasaan peserta terhadap isi materi maupun
keterampilan yang diperlukan untuk memberikan
Asuhan Persalinan Normal yang berkualitas.
EVALUASI
• Pelatihan keterampilan klinik ini dirancang untuk
menghasilkan petugas pelaksana Asuhan Persalinan Normal
yang berkualitas.
• Kualifikasi adalah pernyataan dari organisasi profesi yang
tentang pemenuhan persyaratan kompetensi dalam hal
pengetahuan, keterampilan dan perilaku.
• Kualifikasi harus disertai dengan sertifikasi yang diberikan
oleh suatu lembaga atau instansi yang memiliki kewenangan
untuk itu.
KUALIFIKASI
• Pengetahuan - minimal 85% dari materi pengetahuan yang
diukur melalui kuesioner tengah pelatihan.
• Penilaian pengetahuan ini, baru dilakukan setelah semua
topik yang diperlukan telah diberikan selama pelatihan
berlangsung.
• Pencapaian 85% atau lebih dari jawaban yang benar
menunjukkan bahwa peserta latih telah menguasai materi
pengetahuan esensial di dalam buku acuan.
• Keterampilan - pelatih akan melakukan penilaian secara objektif
terhadap kinerja atau kompetensi peserta latih.
• Penilaian dilakukan melalui pengamatan langsung peragaan
kinerja klinik pada model anatomi maupun klien atau pasien.
• Perhatikan: tahapan kompeten selama pelatihan, diukur pada
lingkup dan kondisi yang ada (given situation) di institusi pelatihan.
• Proses kualifikasi harus dilakukan di tempat peserta latih bekerja
(lingkup dan kondisi aktual) yang terakreditasi teknis sebagai
jaminan pemenuhan syarat penyelenggaraan pelayanan standar
(berkualitas).
• Aspek perilaku peserta latih selama melaksanakan pelayanan
harus dilakukan melalui observasi dan penilaian langsung
karena perilaku paling sulit untuk dinilai tetapi sangat
menentukan kualitas pelayanan.
• Pelatih klinik tidak hanya menilai sejauh mana peserta telah
menguasai apa yang telah dipelajarinya selama pelatihan
tapi juga mengukur pencapaian tahap kompetensi dan
kepatuhan peserta latih terhadap standar pelayanan yang
telah ditetapkan.
Deskripsi Pelatihan

• Pelatihan Asuhan Persalinan Normal selama sepuluh hari ini

dirancang untuk menyiapkan tenaga kesehatan lini depan
maupun penolong persalinan agar mampu memberikan
Asuhan Persalinan Normal yang berkualitas.
Tujuan Umum Pelatihan
• Meningkatkan sikap positif untuk mengamalkan Asuhan
Sayang Ibu-Bayi dan jaminan pelaksanaan persalinan bersih
dan aman, termasuk deteksi dini dan penanganan awal
penyulit atau komplikasi segera pascapersalinan dan rujukan
optimal tepat waktu.
• Memperbaiki kinerja pengetahuan-keterampilan-perilaku
yang diperlukan dalam melaksanakan Asuhan Persalinan
Normal, penanganan segera penyulit atau komplikasi, dan
rujukan optimal tepat waktu sesuai dengan standar yang
ditetapkan.
• Tujuan Khusus Pelatihan
• Memberikan Asuhan Persalinan Normal dan mengintegrasikan hal-hal berikut:
• Mengumpulkan/analisis data subyektif dan obyektif untuk membuat keputusan klinik
• Konsep sayang ibu-bayi dalam asuhan persalinan,
• Upaya pencegahan infeksi
• Pencatatan/dokumentasi
• Rujukan optimal tepat waktu (jika perlu)
• Menatalaksana kala I
• Menatalaksana kala II
• Menatalaksana kala III:
• Menatalaksana kala IV
• Memberikan asuhan bayi baru lahir
• Menatalaksana BBL dengan Asfiksia (resusitasi neonatal)
Metode Mengajar/Belajar
•  Pembelajaran secara partisipatif
• Teknik interaktif
• Diskusi
• Permainan peran
• Studi kasus
• Penugasan dan latihan (individu dan kelompok)
• Praktik keterampilan klinik (simulasi pada model)
• Praktik keterampilan klinik (pada pasien/klien)
BAHAN PEMBELAJARAN
• Buku Acuan
• Buku Panduan Peserta
• Buku Pegangan Pelatih
• Media dan AVA
• Model Anatomi/Simulator
• Pasien di Fasilitas Kesehatan
Metode Evaluasi
 
• Peserta
• Kuesioner awal dan tengah-pelatihan
• Penuntun belajar dan daftar tilik penilaian kinerja (tingkat
keterampilan) bagi Asuhan Persalinan Normal.
 
• Pelatihan
• Evaluasi manajemen pelatihan dan pelatih yang dilakukan
oleh peserta latih
 AGENDA PELATIHAN ASUHAN PERSALINAN NORMAL
Hari 1 Hari 2 Hari 3 Hari 4

08.00-12.00 08.00-12.00 08.00-12.00 08.00-12.00

       
 Registrasi Ulang  Kaji Agenda Harian & Pemanasan  Kaji Agenda Harian & Pemanasan  Kaji Agenda Harian & Pemanasan
 Pembukaan  Asuhan BBL (BAB 5): penilaian awal,  Praktik & Penilaian Keterampilan
 Penatalaksanaan Kala I Persalinan (BAB
 Perkenalan, Harapan Peserta, dan Aturan pemotongan tali pusat, laktasi, Resusitasi Neonatus atau Bayi Baru Lahir
2)
dalam Pembelajaran pencegahan infeksi, termoregulasi & (BBL)
 Cara pemantauan kemajuan Kala I,
 Gambaran Umum Pelatihan membuat keputusan klinik, dan cara perdarahan, asuhan BBL, pemeriksaan  Demonstrasi PB&A pada Klien
 Kuesioner Awal Pelatihan fisik, imunisasi  Demonstrasi Asuhan & Resusitasi BBL
menggunakan Partograf (dilatasi,
 Penilaian Awal Keterampilan kontraksi, dan penurunan kepala).  Demonstrasi Asuhan BBL (kasus nyata)
 Lima Benang Merah (BAB 2)  Penatalaksanaan BBL asfiksia dan  
(PI Bagian I) resusitasi (BAB 6)  
  ISTIRAHAT (1jam) ISTIRAHAT (1jam) ISTIRAHAT (1jam)

13.00-17.00 13.00-17.00 12.00-17.00 13.00-17.00

 Lima Benang Merah (BAB 1)
 Pencegahan Infeksi (Dekonta-minasi,
Cuci-Bilas & DTT/Sterilisasi
 Asuhan Sayang Ibu-Bayi
 Membuat Keputusan Klinik
 Pencatatan
 Rujukan Optimal Tepat Waktu
Ringkasan Hari 1
 
Tugas:
Baca Bab 1, 2 & 3
 Latihan penggunaan Partograf (Studi  Demonstrasi Resusitasi BBL  Penatalaksanaan perdarahan pasca
Kasus)  Praktik dan Coach Langkah Klinik persalinan (KBI/E, Aorta, Tampon
 Penatalaksanaan Kala II Persalinan (BAB Persalinan Bersih & Aman Kondom Kateter)
3) dan IMD  Praktik dan Coach Resusitasi  Prosedur Plasenta Manual
 Demonstrasi Langkah Klinik Persalinan Neonatus/BBL  Pembagian tugas kelompok (latihan
Bersih & Aman pada Model  Penilaian kinerja atau Keterampilan Partograf)
 Penatalaksanaan Kala III dan IV Asuhan Persalinan Bersih & Aman  Kajian penilaian keterampilan dan
Persalinan (BAB 4)   rencana praktik klinik di fasilitas
    kesehatan jaringan
Ringkasan Hari 2 Ringkasan Hari 3 Ringkasan Hari 4
  Demonstrasi : Langkah Baku pada Klien Demonstrasi: Resusitasi BBL
Tugas: Tugas: Tugas:
Latihan Partograf Latihan pada Model Menyelesaikan Soal – Soal Latihan
Baca Bab 4, 5 & 6
 Hari 5
08.00-12.00
 Kaji Agenda Harian & Pemanasan
 Pembahasan Tugas Kelompok
 Penjelasan jadwal & kegiatan
praktik klinik
Peserta menuju tempat praktik klinik,
orientasi klinik dan perkenalan
dengan instruktur/staf klinik, dan
rotasi jaga
 
13.00-06.00
Praktik Keterampilan Prosedur
Persalinan Bersih dan Aman pada Klien
Bila instruktur ingin menilai ulang atau
melakukan bimbingan akuisisi-
kompetensi prosedur baku APN dan
Neonatal maka hal tersebut dapat
dilaksanakan pada model anatomi
Praktik Keterampilan pada Klien
Tugas:
Menyelesaikan Soal – Soal Latihan
Hari 6-8
08.00-12.00
 Kaji Agenda Harian
 Pembahasan Kasus
 
Praktik Keterampilan
 Prosedur Persalinan Bersih dan
Aman pada Klien/Pasien
 Penilaian awal BBL, manajemen
laktasi, pencegahan infeksi,
termoregulasi & perdarahan,
pemeriksaan fisik, imunisasi,
Resusitasi
 
13.00-06.00
Praktik Keterampilan Prosedur
Persalinan Bersih dan Aman pada Klien
Berlatih pada model
Pembahasan kasus yang telah ditangani
(hal-hal yang telah dikuasai dan yang
perlu perbaikan kinerja)
Kajian dan diskusi tentang Partograf
Praktik Keterampilan pada Klien
Tugas:
Menyelesaikan Soal – Soal Latihan
Hari 9
08.00-12.00
 Kaji Agenda Harian
 Pembahasan Kasus
 Kuesioner Tengah Pelatihan
Praktik & Penilaian Keterampilan
 Prosedur Persalinan Bersih dan
Aman pada Klien
 Penilaian awal BBL, manajemen
laktasi, pencegahan infeksi,
termoregulasi & perdarahan,
pemeriksaan fisik, imunisasi,
Resusitasi
(atau)
13.00-06.00
Praktik & Penilaian Keterampilan
Prosedur Persalinan Bersih dan Aman
pada Klien
Berlatih pada model
Pembahasan kasus yang telah ditangani
(hal-hal yang telah dikuasai dan yang
perlu perbaikan kinerja)
Kajian dan diskusi tentang Partograf
Praktik Keterampilan pada Klien
Tugas:
Menyelesaikan Soal – Soal Latihan
Hari 10
08.00-12.00
 Kaji Agenda Harian
 Pembahasan Kasus
 
Praktik & Penilaian Keterampilan
 Prosedur Persalinan Bersih dan
Aman pada Klien
 Penilaian awal BBL, manajemen
laktasi, pencegahan infeksi,
termoregulasi & perdarahan,
pemeriksaan fisik, imunisasi,
Resusitasi
 
13.00-17.00
 Penjelasan hasil pencapaian tingkat
Kompetensi Peserta
 Evaluasi Pelatihan
 Rencana Bimbingan Lanjut dan
Proses Kualifikasi & Akreditasi
Pasca Pelatihan
 Penutupan
 
Praktik terbaik APN di tempat tugas
Tugas:
Laporan kegiatan dan tentukan jadwal Q&A