(GoodReceived note)
Penggunaan
1. Bukti bahwa barang telah diterima
dengan baik
2. Bukti barang yang diterima sesuai
dengan barang dikirim.
3. Dibuat untuk semua penerimaan
barang yang masuk ke gudang
Cara pengisian
Berat untuk bahan pangan harus dalam Berat Kotor (Bruto) dan Berat Bersih (Netto)
Weight for food items should be in gross or net wieghts
Pemeriksaan saat penerimaan, bila ada (kekurangan,
kehilangan, Pemeriksa/Inspector
Kerusakan)
Observation upon receipt, if any (shortage, losses, damage etc)
(13) Lengkap dan baik (14) 1. Tugiran
2. Wagiman
3. Sugiran
Diangkut/Dikirim oleh Tanda tangan – Signature Tanggal/Date
Delivered by (15) (15 a) (15 b)
PT. Ribut Tranport Aceh 31 Juni 2005
penerima barang)
Putih : Pemasok/ Hijau : Gudang/ kuning : cadangan atau file
White: Supplier/ Green : warehouse/ Yellow : Spare or procurement file Cap/Stamp
(17)
Keterangan : (sesuai dengan nomor)
1. Nomor Agenda Buku Penerimaan Barang
2. PMI Daerah/Cabang yang dituju
3. Gudang yang dituju
4. Pengirim dari PD/KP/ Perusahan dan Nama
Penanggungjawab
5. Nomor kendaraan yang mengirim barang
6. Nomor Surat Pengantar barang/ way bill
7. Jenis Barang/ Deskripsi barang bila barang dari donor
maka diisi nomor donor.
8. Nomor Agenda permintaan (requestition)
9. Ukuran satuan (pcs, paket, karung, dos, unit,dll)
10. Jumlah barang
11. Berat per satuan barang
12. Jumlah berat total
13. Kondisi barang ketika diterima
14. Nama pemeriksa (3 orang) (dari unsur penerima
barang dan dari Perusahaan pengirim barang)
15. Nama Perusahan/ Jasa Pengiriman
15 a. Tanda tangan Pengirim barang
15 b. Tanggal barang diterima
16. Penerima barang (manager gudang/ penanggung
jawab gudang )
16 a. Tanda Tangan Penerima barang
16 b. Tanggal Penerimaan Barang
17. Cap stampel PMI Pusat/Daerah/ Cabang
Nota Pengiriman
Barang/Delivery Note
Penggunaan
Dari pihak pengirim kepada gudang
1. Bukti dokumen untuk melengkapi
penerimaan barang dari pihak pengirim
2. Bukti bahwa barang yang dikirim telah
sesuai/tidak sesuai dengan barang
diterima.
Nama Jasa Pengirim – Transporter Name (20) Diterima oleh – Receiver (24)
Tanda Pengenal – ID Card No. (21) Jumlah Satuan – Quantity Received (25)
Keadaan Barang – Condition Baik, Lengkap (23) Keadaan Barang – Condition Rusak 1, Lengkap
Putih – Penerima/Hijau – Untuk Konfirmasi, kembali ke Pengirim/Biru
(27) – Jasa Pengirim/Kuning – File Log/Pink – Pemohon
White – Consignee/Green – Confirmation back to Sender/Blue – Transporter/Yellow – Logistics/Pink- Requester
Pelatihan Kesiapsiagaan Tanggap Darurat Bencana
Cara pengisian
SUMBAR
Keterangan/Remarks
Penata Gudang
Store keeper
(17)
Keterangan :
1. Nomor Agenda
2. Gudang nomor berapa?
3. Satuan terkecil dari items (CTN)
4. Deskripsi barang/ klasifikasi barang (keterangan
lengkap)
5. Berapa stock terkecil yang diharapkan, menyangkut
requestition untuk stock berikutnya.
6. Tanggal kadaluwarsa
7. Nama donor barang tersebut
8. Untuk proyek apa (ex. Tsunami operation, dll)
9. Untuk kegiatan apa (ex. Distribution Food aid
programe)
10. Tanggal masuknya barang tersebut ke gudang
11. Nomor Nota Pengiriman dari pengirim (No. Way bill)
12. Barang tersebut dikirim dari dan untuk ditujukan ke
siapa
13. Jumlah barang yang diterima/ masuk ke gudang
14. Jumlah barang yang dikeluarkan/ keluar gudang
15. Sisa dari barang yang ada sesuai dengan barang yang
masuk dan keluar
16. Nomor Bin Card dari masing-masing item/ stack barang
17. Tanda tangan Penata gudang (Stock keeper)