MANAJEMEN TRIAGE

RUMAH SAKIT
PENDAHULUAN

Azwar (2011) said, the main purpose of establishing an

emergency department is to provide emergency
services and conduct emergency medical information.
Emergency nurses carry out complex task. Receive
patients who come and assess the emergency condition
through a triage process. (Health Department of the RI,
2006)
Legal Basis:
UU No. 36, 2009, 32:1
“dalam keadaan darurat, fasilitas kehatan baik
pemerintah atau swast, wajib memberikan pelayanan
kesehatan bagi penyelamatan nyawa pasien dan
pencegahan kecacatan terlebih dahulu
 TRIAGE
Memilah korban berdasarkan tingkat kegawatan
Mempercepat dalam memberikan pertolongan
Prinsip TRIAGE
PENGKAJIAN KEPUTUSAN
SEGERA&TEP
AKURAT DAN BERDASARK
AT WAKTU
ADEKUAT AN KONDISI

KURANG DARI 2 MENIT

Mengkaji dan
merencanakan BUKAN
Mencari diagnosa
 Assassement Triage

Riwayat Keadaan Sentuhan

Bau Perasaan
pasien umum (palpasi)

SOAPIE

LATIHAN supaya ASSESMEN bisa TEPAT dan BENAR

TAHAPAN TRIAGE
Alur Kerja metode START

SEDANG
SKALA &
GOLONGAN
TRIAGE
A
B
C

D
•APAKAH AIRWAYS PATEN?
•APAKAH PASIEN BERNAFAS?
•APAKAH ADA PULSASI?
•APAKAH PASIEN MASUK DALAM KRITERIA : SIAP UNTUK DI INTUBASI,
APNEU, TIDAK ADA PULSASI DISTRESS PERNAFASAN, SpO2 < 90%,
PERUBAHAN STATUS MENTAL
DAN UNRESPONS

PASIEN ESI 1 SELALU TERJADI PADA PASIEN YANG KONDISINYA TIDAK STABIL
NTOH PASIEN:
NYERI DADA DENGAN DUGAAN ACUTE CORRONARY SYNDROME
TAPI TIDAK MEMBUTUHKAN immediate lifa saving. STABIL

KEHAMILAN EKTOPIK DENGAN HEMODINAMIK STABIL

PASIEN DENGAN SAKAL NYERI 7/10

PASIEN LUKA BAKAR GRADE 3

PASIEN ESI 2 ADALAH PASIEN YANG HEMODINAMIK STABIL

JIKA TANDA VITAL PASIEN BAHAYA,  ESI 2
Kualifikasi Triage Officer
American Collage of Emergency Physicians (ACEP) ddan Emergency Nurse Association
(ENA)

1. Dokter/Perawat berlisensi
2. Pelatihan triage terstandar dengan orientasi klinik
dengan preseptor sebelum ditugaskan menjadi
perawat triage
3. Pelatihan Resusitasi Jantung Paru dan ACLS
4. Pelatihan kegawatdaruratan anak
5. Pelatihan keperawatan trauma
6. Pelatihan keperawatan gerontik
Persyaratan Lingkungan dan Peralatan
Area triage harus mudah diakses dan tandanya jelas,
termasuk ukuran dan desain harus memungkinkan
untuk pemeriksaan pasien, privasi dan akses visual
untuk pintu masuk dan ruang tunggu serta untuk
keamanan staf.

Daerah harus dilengkapi dengan pelalatan darurat,

fasilitas untuk kewapadaan standar ( cuci tangan dan
sarung tangan), langkah-langkah keamanan (larm
tekanan atau akses siap untuk keamanan bantuan),
perangkat komunikasi yang memadai dn fasilitas untuk
triage merekam informasi.
ALAT-ALAT TRIAGE
Alat penanda