Alat untuk memperkuat layanan WASH di Fasyankes

untuk meningkatkan kualitas perawatan yang lebih baik

 Data WASH di Puskesmas (2020)

• 14,77% puskesmas yang tidak memiliki akses sumber air yang

layak. Paling tinggui Papua dan NTT.
• 25,67% puskesmas hanya memiliki toilet dengan layanan terbatas.
• 99,29% puskesmas memiliki layanan kebersihan tangan terbatas.
• 50,96% telah memiliki akses terhadap pengelolaan sampah layanan
kesehatan dengan kriteria layanan terbatas (melakukan pemilahan
sampah dua jenis baik limbah umum maupun limbah medis, namun
pengelolaan sampahnya tidak secara aman

9,909 Puskesmas yang

tersebar di seluruh
Indonesia per Juni 2018 Find your country’s data:
(Profil WASH di Puskesmas 2020 www.washdata.org/healthcare

WHO/UNICEF publishes new data every two years. For the latest reports and data refer to
www.washdata.org/healthcare.

2
WASH di Fasyankes – komponen kunci Strategi
dan Standar Kesehatan

Pelayanan
Resistensi
kesehatan yang PPI Kesehatan
antimikroba
berkualitas & ibu & anak
(AMR)
UHC 3
4
 WASH & PPI – bersama-sama
membuat perawatan kesehatan
•
lebih aman
PPI adalah solusi berbasis bukti dan
Untuk menyediakan pelayanan kesehatan
yang bersih, memerangi wabah, resistensi
praktis untuk mencegah kerugian pada antimikroba dan infeksi berkelanjutan
pasien dan petugas kesehatan dengan dalam perawatan kesehatan, negara-
menghentikan penyebaran infeksi negara perlu memiliki program PPI yang
melalui tindakan tertentu efektif dan layanan WASH yang
• WHO telah mengidentifikasi 8 berfungsi.
komponen inti untuk program PPI
dalam perawatan Kesehatan
• WASH adalah bagian dari
lingkungan yang mendukung
(dikenal sebagai komponen inti 8)

https://www.who.int/teams/integrated-health-services/infection-
prevention-control 5
Air, Sanitasi, dan Kebersihan sangat
penting untuk mencegah AMR
Proses produksi yang
baik termasuk
pengolahan air
limbah Kebersihan hewan,
perawatan dan
penggunaan yang
aman dari air
limbah dan kotoran
hewan
Akses universal ke WASH
(SDG 6.1 &6.2) di rumah
tangga untuk mencegah
penggunaan yang dapat
dihindari

Akses universal
terhadap WASH di Penelitian -
fasilitas Kesehatan Kontribusi relatif
Pembuangan obat- dari setiap sumber
obatan yang tidak untuk AMR dan
terpakai secara aman Meningkatkan pengolahan kesehatan
air limbah untuk semua jenis
6
limbah (SDG6.3)
Bagaimana WASH FIT dapat membantu mengatasi masalah
ini?

Input:

• Politik
OUTCOMES
• Pendanaan/material Meningkatkan pengelolaan sarana, pelayanan fasilitas Kesehatan
• Kerjasama dengan Meningkatkan Meningkatkan Meningkatkan Mengurangi polusi Penggunaan
moral & kinerja pencari layanan PPI dan lingkungan dengan sumber daya yang
masyarakat sipil staf kesehatan mencegah AMR pengelolaan limbah lebih efisien dan
yang berkelanjutan biaya Kesehatan
• Kerjasama lintas yang rendah
sector: energi,
perubahan iklim,
kesehatan DAMPAK JANGKA MENENGAH DAN PANJANG
Kualitas, Kesetaraan, Martabat
kehamilan dan persalinan yang Masyarakat yang lebih sehat dan Tanggap darurat yang meningkat,
bermartabat, aman, dan lebih produktif berketahanan iklim dan nakes aman
sedikit kematian ibu dan bayi
yang dapat dicegah

7
WASH FIT
methodolog
y
8
 Apa itu WASH
• FIT?dan implementasi. Digunakan untuk menilaian
Sebuah panduan perencanaan
puskesmas secara mandiri untuk tujuan peningkatan kondisi WASH di
Fasyankes (tidak untuk menilai (judge) baik dan buruknya sebuah fasyankes)
• Kerangka kerja yang dapat disesuaikan
• Alat yang mendukung pencegahan dan pengendalian infeksi
• Stimulus untuk kolaborasi

WASH FIT mencakup:

Infrastruktur
Perilaku
Operasi and
pemeliharaan Part 1: Background
 WASH FIT
 Sebuah alat untuk bukan…
sekedar asesmen
saja – ini tentang Bentuk dan latih Tim,

membuat perbaikan dokumentasikan pengambilan

keputusan

 Bukan pendekatan
yang kaku, tapi dapat
dimodifikasi
adaptasi dan tingkatkan
 Sebuah proses
yang dapat
diselesaikan dalam 1
hari
Monitor, evaluasi,
Lakukan assessment
pada Fasyankes
(Puskesmas)
Lakukan sebuah
Susun rencana
pengembangan asesmen risiko untuk
bertahap dan ambil mengindentifikasi dan
tindakan memprioritaskan area
untuk ditingkatkan

10
 WASH FIT membantu meningkatkan
…………….
Kelestarian
Respon & ketahanan Kesetaraan gender,
lingkungan &
wabah disabilitas &
ketahanan iklim
Ketersediaan layanan dasar inklusi sosial
Memperkuat ketahanan dan memungkinkan fasyankes
keberlanjutan layanan Perencanaan, desain dan
untuk menanggapi keadaan
WASH dan energi pengelolaan layanan WASH
darurat & wabah
dengan aksesibilitas,
Ketersediaan layanan dasar keamanan, privasi, kesesuaian
sosial &
memungkinkan
Fasyankes untuk menanggapi keadaan darurat &
Pencegahan & penerimaan
wabah
pengendalian
infeksi Kualitas perawatan
WASH adalah komponen inti - WASH menjaga martabat, rasa
dan persyaratan minimum hormat, dan menyediakan
untuk program PPI, juga lingkungan yang mendukung
membantu mengurangi - Masyarakat yang lebih sehat lebih
resistensi antimikroba produktif-
- Perawatan kehamilan &
11 pascapersalinan yang bermartabat dan
aman
Bagian mana
dari
fasyankes
yang menjadi
domain
WASH FIT??
Tambahkan saran di
flip chart.Waktu 1-2
menit.

5 mins

12
 7 “Domain” WASH 2. SANITASI
FIT
1. AIR
(toilet, pengolahan
air limbah)
(pasokan,
penyimpan 3. PENGELOLAAN
an, kualitas, LIMBAH
konservasi) (dari sumber ke
pembuangan akhir)
+ 2 tema lintas
sektor

Iklim
4. KEBERSIHAN
Kesetaraan TANGAN
(sarana,
gender, disabilitas kepatuhan,
dan inklusi sosial pelatihan)
(GEDSI)

6. ENERGI &
7. MANAJEMEN &
LINGKUNGAN 5. PEMBERSIHAN
TENAGA
(penerangan, LINGKUNGAN
(pelatihan, kesehatan
pemompaan, (staf, protokol, alat,
kerja, protokol)
pemasan, 13 pelatihan)
ventilasi)
 Masalah apa yang Anda alami
terkait dengan WASH di fasilitas 8-10 mins

pelayanan kesehatan?
Pikirkan tentang Puskesmas,
Kabupaten/Kota, atau Provinsi Anda
sendiri.

• Di mana kesenjangan utama yang

anda/staf/pasien hadapi di 7
domain?
• Bagaimana mengatasi
kesenjangan ini akan
meningkatkan kesehatan dan
adaptasi perubahan iklim? 14
Siklus WASH
FIT

15
16
 Kategori Penilaian dan Perhitungan WASH FIT
Kegunaan:
•melacak kemajuan dari waktu ke waktu di fasilitas
•membuat perbandingan antar fasilitas

Bagaimana cara menghitung:

• Pembilang: Total skor yang dihasilkan
• Penyebut: Skor maksimum yang mungkin, dihitung dengan jumlah indicator yang dinilai x 2. Ini dapat dihitung di seluruh
domain, lingkungan atau seluruh fasilitas.

Kapan melakukan skoring

•Hitung setiap enam bulan (atau lebih sering jika diinginkan)

Intepretas Nilai yang disarankan:

• <67% Merah (upaya dan sumber daya yang dibutuhkan besar untuk perbaikan, di semua domain)
• 67-75% Kuning (diperlukan upaya tambahan dan pemeliharaan berkelanjutan)
• > 75% Hijau(fasilitas berjalan dengan baik tetapi sejumlah kecil indicator masih dapat ditingkatkan

17
 Contoh Cara
Contoh:
PerhitunganPenilaian
PuskesmasA. Fasilitas kecil, tipe Puskesmas Rawat jalan, kapasitas terbatas
a) Hanya30 indicator yang dinilai:
Maka Denominator (skor maksimal)
30 x 2 = 60
b) Ada 17 Komponen yang
memenuhi target (Skor2):
17 x 2 = 34
c)Ada 7 komponen yang memenuhi sebagian (Skor1):
7x1=7
d)Ada 6 komponen yang tidak memenuhi target
6x0=0

Skor keseluruhan:
34 + 7 + 0 = 41/60 = 68% 67-75% Kuning (diperlukan upaya tambahan dan pemeliharaan berkelanjutan)

18
Hasil Penilaian WASH FIT Tahun 2021