DI PUSKESMAS
1 PENGUMPULA
SI
N DATA
PENETAP
AN
INDIKATOR
PROFIL INDIKATOR
Judul Judul singkat yang spesifik mengenai indikator apa yang akan diukur tanpa menyebutkan
satuan pengukuran.
Dasar Pemikiran Dasar pemilihan indikator, yang berasal dari ketentuan peraturan, literatur, data, analisis
situasi.
Dimensi Mutu 1. Prinsip atau tujuan prioritas dalam memberikan pelayanan, meliputi efektif
(effective), keselamatan pasien (safe), berorientasi kepada pasien (people-centred),
tepat-waktu (timely), efisien (efficient), adil (Equitable) dan terintegrasi (Integrated).
2. Setiap indicator mewakili 1 atau 3 dimensi mutu.
PROFIL Tujuan Hasil yang ingin dicapai dengan melakukan indikator mutu
INDIKATO
R DO Batasan pengertian yang dijadikan pedomandalammelakukanpengukuran indikator untuk
menghindari kerancuan
Tipe Indikator Input:untuk menilai apakah faskes memiliki kemampuan sumber daya yang cukup untuk
memberikan pelayanan.
Proses: untuk menilai apa yang dikerjakan staf fasilitas pelayanan kesehatan dan
bagaimana pelaksanaan pekerjaanya.
Output: untuk menilai hasil dari proses yang dilaksanakan.
Outcome: untuk menilaidampak pelayanan yang diberikan terhadap pengguna layanan
Satuan Pengukuran Standar atau dasar ukuran yang digunakan, antara lain: jumlah, prsentase, dan satuan
waktu.
Numerator Jumlah subjek atau kondisi yang ingin diukur dalam populasi atau sampel yang memiliki
karakteristik tertentu
Denumerator Semua peluang yang ingin diukur dalam populasi atau sampel
Periode analisis Kurun waktu yang ditetapkan untuk melakukan analisis dan pelaporan data , contoh:
dan pelaporan data setiap bulan dan setiap triwulan.
Penanggung Jawab Petugas yang bertanggung jawab untuk mengkoordinir upaya pencapaian target
yang ditetapkan.
▧ INDIKATOR NASIONAL MUTU
PELAYANAN KESEHATAN DI
PUSKESMAS
6 1
KEPUASAN KEPATUHA
PASIEN N KEBERSIHAN
TANGAN
5
IBU HAMIL YANG 2
MENDAPATKAN KEPATUHA
PELAYANAN ANC N PENGGUNAAN
SESUAI ALAT PELINDUNG
STANDAR DIRI
3
4 KEPATUHAN
KEBERHASILAN
PENGOBATAN PASIEN TB
IDENTIFIKASI
SEMUA KASUS SENSITIF PASIEN
OBAT (SO)
KEPATUHAN KEBERSIHAN
TANGAN
1. Penilaian kepatuhan kebersihan tangan adalah penilaian kepatuhan pemberi pelayanan yang
melakukan kebersihan tangan dengan benar.
2. Pemberi Pelayanan adalah tenaga kesehatan dan tenaga medis.
3. Sesi adalah waktu yang dibutuhkan untuk melakukan observasi maksimal 20 menit (rerata 10 menit).
KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
PELUAN
KRITERIA INKLUSI : G
Seluruh peluang yang dimiliki oleh pemberi pelayanan terindikasi harus melakukan kebersihan
tangan
KRITERIA EKSLUSI : TIDAK
KEPATUHAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI
(APD)
LATAR BELAKANG
TUJUAN
Mengukur kepatuhan petugas
Puskesmas harus Puskesmas dalam
memperhatikan kepatuhan menggunakan APD.
pemberi pelayanan dalam Menjamin
menggunakan APD keselamatan
sesuai prosedur. petugas
dan pengguna layanan
dengan cara mengurangi risiko
infeksi
Jumlah petugas yang patuh menggunakan A P D sesuai indikasi dalam periode observasi
x 1 00 %
Alat pelindung diri (APD) adalah perangkat alat yang dirancang sebagai
penghalang terhadap penetrasi zat, partikel padat, cair, atau udara untuk
melindungi pemakainya dari cedera atau penyebaran infeksi atau penyakit .
1. PETUGAS ADALAH SELURUH TENAGA YANG TERINDIKASI MENGGUNAKAN APD, CONTOH: DOKTER, DOKTER GIGI, BIDAN,
PERAWAT, PETUGAS LABORATORIUM.
2. PERIODE OBSERVASI ADALAH WAKTU YANG DITENTUKAN SEBAGAI PERIODE YANG DITETAPKAN DALAM PROSES OBSERVASI
PENILAIAN KEPATUHAN.
KEPATUHAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG
DIRI
HASIL OBSERVASI
OBSERVASI FORMULIR OBSERVASI
KEPATUHAN
PENGGUNAAN APD
KRITERIA INKLUSI : SEMUA PETUGAS YANG TERINDIKASI HARUS MENGGUNAKAN APD KRITERIA
EKSLUSI :TIDAK ADA
KEPATUHAN IDENTIFIKASI
PASIEN
LATAR BELAKANG TUJUAN
Ketepatan identifikasi
Meningkatkan kepatuhan
menjadi sangat penting
pemberi layanan dalam
untuk menjamin
melaksanakan identifikasi
keselamatan pasien
pasien dalam melakukan
selama proses
tindakan pelayanan.
pelayanan dan
mencegah insiden
keselamatan pasien
Jumlah pemberi pelayanan yang melakukan identifikasi
secara benar dalam periode observasi
X 100
Jumlah pemberi pelayanan yang diobservasi dalam periode observasi
TARGET 100% Identifikasi pasien secara benar adalah proses identifikasi yang
dilakukan pemberi pelayanan dengan menggunakan minimal dua
penanda identitas seperti: nama lengkap, tanggal lahir, nomor
rekam medik, NIK sesuai dengan yang ditetapkan di Puskesmas.
KRITERIA INKLUSI : SEMUA PEMBERI PELAYANAN YANG MEMBERIKAN PELAYANAN KEPADA PASIEN
KRITERIA EKSLUSI : TIDAK ADA
KEBERHASILAN PENGOBATAN PASIEN TB
SEMUA KASUS SENSITIF OBAT (SO)
1
KRITERIA INKLUSI:
SEMUA PASIEN TB SO YANG DINYATAKAN
SEMBUH DAN MENJALANI PENGOBATAN
SUMBER DATA
FORMULIR LENGKAP
TB
KRITERIA EKSLUSI:
1. PASIEN TB PINDAHAN YG TIDAK DILENGKAPI
SAMPEL: TOTAL DENGAN TB 09 & HASIL PENGOBATAN
SAMPEL PERIODE PENGUMPULAN DATA: PASIEN PINDAHAN DG TB 10
BULANAN PERIODE ANALISIS & 2. PASIEN TB DENGAN HASIL POSITIF PADA
PELAPORAN: BULANAN, BULAN KE 5 ATAU BULAN KE 6
TRIWULAN, TAHUNAN 3. PASIEN MENINGGAL SEBELUM
BERAKHIR
MASA PENGOBATAN
LATAR BELAKANG
TUJUAN
Jika ibu hamil
mendapatkan pelayanan Mendorong penurunan
ANC sesuai standar, maka angka kematian ibu.
risiko pada kehamilan Memperoleh gambaran
dapat sejak awal diketahui pelayanan ANC
dan dilakukan tata sesuai standar.
laksana, sehingga faktor
risiko dapat dikurangi agar
tidak terjadi komplikasi
TARGET 100%
Ibu hamil yang mendapatkan pelayanan ANC sesuai standar adalah ibu hamil
yang telah bersalin yang mendapatkan pelayanan ANC lengkap sesuai dengan
standar kuantitas dan standar kualitas selama periode kehamilan di
Puskesmas pada tahun berjalan
STANDAR
Kuantitas : kunjungan 4 kali selama periode kehamilan.
Kualitas : 10T
Sasaran Indikator adalah semua ibu bersalin yang telah mendapatkan pelayanan ANC sesuai standar pada
masa kehamilan pada tahun berjalan.
IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN PELAYANAN ANC SESUAI STANDAR
SUMBE
METODE R
DATA PERIODE
PENGUMPULA KOHORT IBU, KARTU PELAPORAN
N DATA IBU DAN PWS KIA, PERIODE
SAMPEL DATA
BULANAN,
REGISTER KIA PENGUMPULA
RETROSPEK TRIWULAN DAN
N DATA
TIF TAHUNAN
BULANA
TOTAL N
SAMPEL
KRITERIA INKLUSI : Seluruh ibu hamil yang telahbersalin di WILAYAH KERJA Puskesmas pada tahun
berjalan KRITERIA EKSKLUSI :
1. IbuhamildenganK1bukandi trimester 1.
2. Ibuhamilyangpindahdomisili.
3. Ibuhamilyangtidakmenyelesaikanmasakehamilan.
4. Ibuhamilpindahanyangtidak memlikicatatanriwayatkehamilanlengkap.
5. Ibuhamilyangmeninggalsebelummasapersalinan
6. .Ibuhamil bersalinprematur (K4 tidakselesai)
KEPUASAN PASIEN
LATAR BELAKANG
Puskesmas harus memperhatikan kepuasan pasien
sesuai Permen PAN 14 tahun 2017
TUJUAN
Untuk mengukur tingkat kepuasan pasien
Puskesmas sebagai dasar peningkatan mutu
penyelenggaraan pelayanan Puskesmas
KEPUASAN PASIEN
Kepuasan pasien adalah hasil pendapat dan penilaian pasien terhadap kinerja
pelayanan yang diberikan oleh fasilitas pelayanan kesehatanterhadap
pelayanan.
TARGET ≥ 76,61%
KEPUASAN PASIEN
INSTRUMEN
PENGUMPULA
METODE N DATA
PENGUMPULA SUMBE
R KUESIONER SURVEI
N DATA PERIODE
PERIODE DATA KEPUASAN
PELAPOR
SURVEI PENGUMPULA HASIL SURVEI PASIEN
N DATA AN DATA
SEMESTERAN,
SEMESTERAN TAHUNAN