MTBS 2022

DINKES PROVINSI LAMPUNG

 • Dilaksanakan sejak tahun 1997 (diadaptasi dari WHO).

MTBS
• Pendekatan terbaik dalam menurunkan angka kematian balita (WHO,
2003).

di Indonesia
Pada tahun 1990, kematian balita secara global 15,6
juta dan menurun menjadi 5,3 juta tahun 2018.
Revisi MTBS di
Indonesia
Tujuan
•: Melakukan pembaharuan modul MTBS sebagai dala
instrumen pelayanan standar minimal.
memberikan m
• Memberikan tata laksana balita sakit secara
efektif. antar tenaga kesehatan dan
• komunitas
Meningkatkan kolaborasi
dalam pencegahankeluarga/
kematian dan kesakitan
anak.

Revisi ke-1 Revisi ke-2 Revisi ke-3 Revisi ke-4

2003 2008 2015 2020-
2022
Materi MTBS Sesuai
Usia
Balita
2 Bulan-5 Tahun

MTBS

Bayi Muda
<2 Bulan
Opsi
Cover
(2)
Overview
Bagan
MTBS

Penilaian, Klasifikasi, Tindakan/Pengobatan Pengobatan

(biru muda) (merah muda)

Konseling Pelayanan Tindak Lanjut

(kuning) (hijau)
 UPDATE
2 Bulan - 5 Tahun
Balita 2 Bulan-5
Tahun
• Memeriksa Tanda Bahaya Umum dengan Segitiga Asesmen Gawat Anak (SAGA) -> Materi Baru
• Apakah Anak Menderita Batuk dan/atau Sukar Bernapas?
• Apakah Anak Menderita Diare?
• Apakah Anak Demam?
Klasifikasikan Demam
Klasifikasikan Campak
Klasifikasikan Infeksi Dengue
• Apakah Anak Mempunyai Masalah
Telinga?
• Memantau Pertumbuhan dan
Memeriksa Status Gizi
• Memeriksa Status
Pertumbuhan -> Materi Baru
• Memeriksa Anemia
• Memeriksa Status HIV
• Memeriksa Status Imunisasi
• Pemberian Vitamin A
• Menilai Masalah/Keluhan Lain
PENILAIAN, KLASIFIKASI, DAN TINDAKAN/PENGOBATAN 2 BULAN – 5 TAHUN

JUDUL Memeriksa Tanda

Bahaya Umum
dengan SAGA

MTBS • -
2015

• Penambahan
MTBS klasifikasi
2022 baru Gagal jantung paru
PENILAIAN, KLASIFIKASI, DAN TINDAKAN/PENGOBATAN 2 BULAN – 5 TAHUN

NO JUDUL MTBS 2015 MTBS 2022

2. Batuk dan/atau Sukar • Kriteria pneumonia berat jika SpO2 <90% • Kriteria pneumonia berat jika SpO2 <92%
Bernapas • Oksigenasi 2-3 L/menit pada pneumonia berat • Oksigenasi 1-4 L/menit pada pneumonia berat
• Kunjungan ulang 2 hari pada batuk bukan pneumonia • Obati wheezing jika ada pada pneumonia berat
• Kunjungan ulang 5 hari pada batuk bukan pneumonia

3. Diare • Kunjungan ulang 3 hari pada Diare • Kunjungan ulang 2 hari pada Diare Dehidrasi Ringan/Sedang dan Diare Tanpa
Dehidrasi Ringan/Sedang dan Diare Tanpa Dehidrasi Dehidrasi

4. Demam • Jika daerah non endemis malaria, tanyakan riwayat bepergian ke daerah • Jika daerah non endemis malaria, tanyakan riwayat bepergian ke daerah
endemis malaria dalam waktu 1-2 minggu terakhir endemis malaria dalam waktu 2 minggu terakhir
• Pada daerah endemis tinggi malaria, semua balita sakit diperiksa
laboratorium malaria • Pada daerah endemis tinggi malaria, semua balita sakit
• Injeksi artemeter/ kinin untuk malaria berat (meskipun tidak demam) diperiksa lab malaria
• Pemberian paracetamol jika demam ≥ 38,5 C
ͦ • Injeksi artesunat IM/IV untuk malaria berat
• Pemberian paracetamol jika demam ≥ 38 Cͦ
 PENILAIAN, KLASIFIKASI, DAN TINDAKAN/PENGOBATAN 2 BULAN – 5 TAHUN

NO 5.

JUDUL Infeksi Dengue

MTBS • Klasifikasi DBD, Mungkin DBD, Demam mungkin

2015 bukan DBD

• Perubahan klasifikasi dengue (Severe dengue,

Dengue dengan warning signs, Dengue tanpa
warning signs, Demam mungkin bukan dengue)
• Penambahan: saran untuk pemeriksaan
Hb, Hct, Leukosit, Trombosit, NS-1
MTBS
• Penambahan: rujuk pada balita <1 tahun yang
2022
terinfeksi dengue
• Penambahan: pemeriksaan CCTVR (Colour,
Capillary refill, Temperature, Pulse volume, Pulse
Rate) beserta gambar
 PENILAIAN, KLASIFIKASI, DAN TINDAKAN/PENGOBATAN 2 BULAN – 5 TAHUN
NO JUDUL MTBS 2015 MTBS 2022

6. Masalah Telinga • Antibiotik 7 hari untuk infeksi telinga akut • Antibiotik 10 hari untuk infeksi telinga akut

7. Memantau • Klasifikasi: Gizi buruk dengan komplikasi, • Penambahan klasifikasi: Berisiko gizi lebih, Gizi lebih, Obesitas (sesuai
Pertumbuhan dan Gizi
Permenkes No. 2 Tahun 2020 tentang Standar Antropometri Anak)
Memeriksa Status buruk tanpa komplikasi, Gizi kurang, Gizi baik
• Lihat dan raba adanya edema bilateral yang bersifat pitting
Gizi • Lihat dan raba adanyaedema pada kedua
punggung kaki
• Kunjungan ulang 14 hari pada gizi kurang
• Kunjungan ulang 30 hari pada gizi kurang
• Perubahan terminologi Gizi Sangat Kurus menjadi Gizi Buruk
• Penambahan tabel klasifikasi derajat edema
• Penambahan: jika disertai syok, berikan cairan infus pada Gizi Buruk dengan Komplikasi
• Penambahan: jika disertai diare, berikan cairan resomal pada Gizi Buruk
dengan Komplikasi dan Gizi Buruk Tanpa Komplikasi
• Penambahan: lacak kemungkinan TB pada gizi buruk tanpa komplikasi dan gizi kurang
• Penambahan: skrining perkembangan pada gizi buruk tanpa komplikasi dan gizi kurang
PENILAIAN, KLASIFIKASI, DAN TINDAKAN/PENGOBATAN 2 BULAN – 5 TAHUN

JUDUL Memeriksa Status

Pertumbuhan

MTBS -
2015

• Bagan
baru klasifikasi Severely
Stunted, Stunted,
MTBS Normal, Tall
2022 • Bagan
baru klasifikasi
Makrosefali, Normal,
Mikrosefali
 PENILAIAN, KLASIFIKASI, DAN TINDAKAN/PENGOBATAN 2 BULAN – 5 TAHUN

NO JUDUL MTBS 2015 MTBS 2022

9. Memeriksa • Gejala anemia: pucat pada telapak tangan • Gejala: pucat pada telapak tangan, konjungtiva, bibir, lidah, bantalan kuku
Anemia • Kunjungan ulang setelah 7 hari pada Anemia
• Kunjungan ulang 14 hari pada Anemia • Pada pemeriksaan tinja untuk deteksi cacingan, jika terdapat hasil positif
berikan obat cacing
• Saran untuk pemeriksaan Hb jika tersedia

10. Memeriksa • Klasifikasi: Infeksi HIV terkonfirmasi, Diduga Terinfeksi • Perubahan menjadi 3 klasifikasi: Infeksi HIV
Status HIV HIV, Terpajan HIV, Mungkin bukan infeksi HIV terkonfirmasi, Terpajan HIV, Mungkin bukan infeksi HIV
• Penambahan: lacak kemungkinan TB jika status HIV terkonfirmasi positif
JUDUL Memeriksa Status
Imunisasi, Vitamin A,
Masalah/Keluhan Lain

MTBS
2015

• Perubahan terminologi
Polio menjadi OPV dan
IPV
• Penambahan: imunisasi
PCV, Campak Rubella,
MTBS Japanese Encephalitis
2022 • Penambahan tabel
pemberian vitamin A untuk
kasus gizi buruk
TINDAKAN/PENGOBATAN 2 BULAN – 5 TAHUN

NO HAL MTBS 2015 MTBS 2022

1. Mengajari Ibu Cara Pemberian Obat Oral di Rumah

Pneumonia • Dosis amoksisilin 45 mg/kgBB/kali, 2 kali sehari • Dosis amoksisilin 40-45 mg/kgBB/kali, 2 kali sehari

Diare Disentri • Perubahan sediaan kotrimoksazol tablet anak menjadi

suspensi 200mg/40mg per 5ml

Diare Kolera • Perubahan lini pertama menjadi kotrimoksazol (tetrasiklin tidak

dianjurkan diberikan pada anak <6 tahun)
• Perubahan sediaan kotrimoksazol tablet anak menjadi suspensi
200mg/40mg per 5ml

HIV • Penambahan antibiotik profilaksis kotrimoksazol pada kasus

terkonfirmasi HIV dan terpajan HIV

Infeksi Telinga • Dosis amoksisilin 40 mg/kgBB/hari, 2 kali sehari, selama 7 hari • Dosis amoksisilin 40-45 mg/kgBB/kali, 2 kali sehari,
Akut selama 10 hari

Parasetamol • Parasetamol untuk demam >38,5˚C atau sakit telinga • Parasetamol untuk demam >38˚C atau sakit telinga
TINDAKAN/PENGOBATAN 2 BULAN – 5 TAHUN

NO HAL MTBS 2015 MTBS 2022

1. Mengajari Ibu Cara Pemberian Obat Oral di Rumah (cont.)

Obat cacingan • Albendazol 400 mg dosis tunggal • Albendazol 400 mg per hari, diberikan 3 hari berturut-turut
• Pirantel pamoat sebagai pilihan kedua • Pirantel pamoat sebagai pilihan kedua dan lini pertama untuk anak
dengan gizi buruk

Zat besi untuk • Pembagian dosis berdasarkan berat badan • Pembagian dosis berdasarkan umur dan ditambahkan lama
anemia pemberian obat

Pengobatan • Pembagian dosis berdasarkan umur hingga usia > • Pembagian dosis berdasarkan umur hingga usia 5 tahun
Malaria 15 tahun
• Keterangan pemberian dosis kina  Dosis Kina diberikan • Keterangan pemberian dosis kina  Dosis Kina diberikan sesuai BB (3x10
sesuai BB (3x10 mg/kgBB/hari) mg/kgBB/hari), 1 tablet = 222 mg Kina Sulfat
TINDAKAN/PENGOBATAN 2 BULAN – 5 TAHUN
NO HAL MTBS 2015 MTBS 2022
2. Pemberian Pemberian Diazepam untuk menghentikan Pemberian Diazepam untuk menghentikan kejang
Pengobatan kejang • Miringkan anak dan bersihkan jalan napas. Jangan masukkan apapun ke dalam mulut
untuk • Miringkan anak dan bersihkan jalan napas. Jangan anak
Kejang masukkan apapun ke dalam mulut anak • Perhatikan airway, breathing, dan circulation sebelum tindakan
• Berikan 0,5 mg/kgBB diazepam cairan injeksi per rektal maupun saat tindakan. Jika ada masalah, harus ditatalaksana
menggunakan syringe kecil 1 cc tanpa jarum (seperti syringe • Jika belum terpasang akses vena:
tuberkulin) atau dengan menggunakan kateter  Berikan diazepam per rektal 5 mg enema/suppositoria jika
• Periksa gula darah, lakukan tatalaksana atau cegah agar berat badan < 12 kg dan diazepam per rektal 10 mg
tidak turun enema/suppositoria jika berat badan ≥ 12 kg, maksimal 2 kali
• Beri oksigen dan RUJUK pemberian jarak 5 menit, ATAU
 Berikan diazepam 0,2 - 0,5 mg/kg/intraosseus (dengan
• Jika kejang tidak berhenti setelah 5 menit ulangi dosis kecepatan pemberian 2 mg/menit, maksimal pemberian 10
diazepam (maksimal 2 kali) mg)
• Jika sudah terpasang akses vena maka berikan diazepam • Jika sudah terpasang akses vena, berikan diazepam 0,2 - 0,5 mg/kg/IV (dengan
0,2 - 0,5 mg/kg/IV kecepatan 2 mg/menit, maksimal pemberian 10 mg)
• Jika kejang belum teratasi, dapat diberikan fenitoin 20 • Jika kejang belum teratasi, dapat diberikan fenitoin 20 mg/kg IV yang dilarutkan
mg/kg IV yang dilarutkan dengan NaCl 0,9% atau dengan NaCl 0,9% diberikan selama 20 menit atau fenobarbital 20 mg/kg
fenobarbital 20 mg/kg IV (bila tidak tersedia fenobarbital IV IV diberikan selama 10 menit (bila tidak tersedia fenobarbital IV berikan
berikan sediaan IM dalam dosis sama) sediaan IM dalam dosis sama)
• Periksa gula darah, lalu lakukan tatalaksana atau cegah agar tidak turun
• Beri oksigen dan RUJUK
TINDAKAN/PENGOBATAN 2 BULAN – 5 TAHUN

NO HAL MTBS 2015 MTBS 2022

3. Pengobatan Untuk • Dosis pemberian salbutamol MDI • Dosis pemberian salbutamol MDI 2-4 semprot
Wheezing 2 puff • Penambahan gambar ilustrasi pemberian penggunaan spacer

4. Mencegah Agar Gula • Cara membuat air gula: larutkan 4 sendok • Cara membuat air gula: larutkan 1 sendok teh munjung gula pasir (50 gr) ditambah air
Darah Tidak Turun teh (20 gr) gula dalam 200ml air matang matang 50ml (¼ volume gelas minum)
• Penambahan : Tindakan/pengobatan pada Anak Gizi Buruk dengan
Hipoglikemia

5. Suntikan IV/IM • Berikan dosis pertama suntikan • Berikan dosis pertama suntikan artesunat sebelum dirujuk
Artesunat untuk artemeter sebelum dirujuk
malaria berat

6. Pemberian Cairan • Berikan Tablet Zinc Selama 10 Hari, • Pemberian Zinc 10 Hari Berturut-turut Walaupun Diare Sudah Berhenti
Tambahan Untuk Diare & Kecuali Bayi Muda • Penambahan: Dosis
Melanjutkan Pemberian Tablet Zinc:
Makan/ASI oUmur < 6 bulan :
½ tablet per hari
oUmur > 6 bulan : 1
tablet per hari
TINDAKAN/PENGOBATAN 2 BULAN – 5 TAHUN

NO HAL MTBS 2015 MTBS 2022

7. Pemberian Cairan • Beri Oksigen 2-4 liter/menit • Beri oksigen nasal prongs 1-2 liter/menit
Tambahan Untuk • Berikan cairan Ringer Laktat/Ringer Asetat atau NaCl 0,9%: 20 • Berikan cairan kristaloid isotonik intravena (Ringer Laktat
Infeksi Dengue
ml/kgBB dalam 15-30 menit atau NaCl 0,9%): 10 ml/kgBB dalam 1 jam
• Periksa kembali anak setelah 30 menit • Periksa kembali anak setelah 1 jam
 Jika syok teratasi, beri cairan dengan kecepatan 10  Jika syok teratasi, beri cairan dengan kecepatan
ml/kgBB/jam, RUJUK SEGERA ke Rumah Sakit 5-7 ml/kgBB/jam selama 2-4 jam, dan
 Jika syok belum teratasi, ulang pemberian cairan RUJUK SEGERA ke Rumah Sakit
20 mg/kgBB dalam 15-30 menit dan RUJUK  Jika syok belum teratasi, ulang pemberian cairan 10-20 mg/kgBB
SEGERA Ke Rumah Sakit dalam 1 jam dan RUJUK SEGERA Ke Rumah Sakit

8. Pemberian Cairan Penambahan : Cara pembuatan cairan larutan Mineral Mix

Tambahan Untuk Gizi
Buruk

9. Diagnosis dan • Penambahan catatan alur diagnosis TB

Pengobatan TB • Penambahan catatan mengenai kemungkinan anak Infeksi Laten TB (ILTB)
berdasarkan riwayat kontak TB
Alur Bantuan
Hidup
Dasar
(materi
baru)
KONSELING 2 BULAN – 5 TAHUN

NO JUDUL MTBS 2015 MTBS 2022

1. Anjuran Makan untuk Anak • Kelompok usia • Kelompok usia

Sehat Maupun Sakit  Neonatus- umur 1 minggu  Neonatus- 1 minggu
 Umur 1 minggu - 6 bulan  1 minggu - 6 bulan
 Umur 6 bulan - 9 bulan  6 - 8 bulan
 Umur 9 bulan - 12 bulan  9 - 11 bulan
 Umur 12 bulan - 2 tahun  12 - 23 bulan
 Umur 2 tahun lebih  24 bulan lebih
• Umur 9 - 12 bulan: Berikan 3-4 kali setiap hari • Umur 9 - 11 bulan: Berikan 2 - 3 kali setiap hari
• Penambahan Pemberian Makan Aktif Responsif
KONSELING 2 BULAN – 5 TAHUN

NO JUDUL MTBS 2015 MTBS 2022

2. Menasihati ibu kapan harus • Kunjungan Ulang Pasti • Kunjungan Ulang Pasti
kembali  Disentri: 3 hari  Disentri: 2 hari
 Diare persisten: 3 hari  Diare persisten: 2 hari
 Mungkin DBD: 1 hari  Dengue tanpa warning signs: 1 hari
 Anemia: 14 hari  Anemia: 7 hari
 Gizi kurang : 30 hari  Gizi kurang: 14 hari

• Kunjungan Ulang Bila Tidak Ada Perbaikan • Kunjungan Ulang Bila Tidak Ada Perbaikan
 Batuk bukan pneumonia: 2 hari  Batuk bukan pneumonia: 5 hari
 Diare dehidrasi ringan/sedang: 3 hari  Diare dehidrasi ringan/sedang: 2 hari
 Diare tanpa dehidrasi: 3 hari  Diare tanpa dehidrasi: 2 hari

• Kapan harus kembali segera

• Penambahan pada Diare: bila terdapat tanda bahaya
• Penambahan pada Dengue tanpa warning signs atau
Demam mungkin bukan dengue:
• Nyeri perut hebat
• Tidak BAK selama 6 jam
PEMBERIAN PELAYANAN TINDAK LANJUT 2 BULAN – 5 TAHUN

NO JUDUL MTBS 2015 MTBS 2022

1. Diare Persisten • Kunjungan ulang Sesudah 3 hari • Kunjungan ulang sesudah 2 hari

2. Disentri • Kunjungan ulang Sesudah 3 hari • Kunjungan ulang sesudah 2 hari

3. Malaria (Daerah Endemis Tinggi atau • Penambahan rencana tindak lanjut jika hasil mikroskopis
Endemis Rendah) negatif: Jika hasil mikroskopis negatif, RUJUK
untuk untuk dilakukan pemeriksaan lebih
lanjut

4. Dengue tanpa Warning Signs dan • Penambahan tindak lanjut jika terdapat warning signs:
Demam Mungkin Bukan Dengue Jika ada warning signs, perlakukan sebagai
Dengue Dengan Warning Signs

5. Masalah Pemberian Makan • Jika anak gizi kurus, kembali setelah 30 hari • Jika anak gizi kurang, kembali setelah 14 hari
PEMBERIAN PELAYANAN TINDAK LANJUT 2 BULAN – 5 TAHUN

NO JUDUL MTBS 2015 MTBS 2022

6. Gizi Kurang • Kunjungan ulang setelah 30 hari • Kunjungan ulang setelah 14 hari

7. Gizi Buruk tanpa Komplikasi • Perubahan tindakan untuk rawat inap dan rawat jalan

8. Anemia • Kunjungan ulang menjadi sesudah • Kunjungan ulang menjadi sesudah 7 hari
14 hari • Penambahan:
 Lakukan pemeriksaan tinja ulang
 Jika pemeriksaan tinja ulang tidak ditemukan cacing, lanjutkan
pemberian zat besi sampai 2 bulan

9. Penanganan HIV di Puskesmas • Pemeriksaan HIV: rencanakan untuk periksa • Pemeriksaan HIV: jika hasil tes anak negatif dan masih
Rujukan HIV status HIV 6 minggu setelah berhenti mendapat ASI, rencanakan untuk periksa status HIV 6 minggu
menyusu setelah berhenti menyusu
• Penambahan:
Jika terpajan HIV: pastikan bayi sudah masuk program Pencegahan
Penularan HIV dari Ibu ke Anak (PPIA)
 UPDATE
BAYI MUDA
< 2 Bulan
Bayi Muda < 2
Bulan
• Memeriksa Kemungkinan Penyakit Sangat Berat/ Infeksi Bakteri Berat atau Infeksi Bakteri Lokal
• Memeriksa Ikterus
• Apakah Bayi Diare?
• Penilaian Infeksi HIV pada Bayi Muda
• Memeriksa Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian ASI
• Memeriksa Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah
Pemberian Minum (pada Ibu HIV Positif) -> Materi Baru
PENILAIAN, KLASIFIKASI, DAN TINDAKAN/PENGOBATAN < 2 BULAN

JUDUL Memeriksa
Kemungkinan
Penyakit Sangat Berat
atau Infeksi Bakteri
Berat

MTBS
2015

• Terdapat penambahan
gejala/tanda yang
mengarah ke Klasifikasi
MTBS
Penyakit Sangat Berat /
2022
Infeksi Bakteri Berat
 PENILAIAN, KLASIFIKASI, DAN TINDAKAN/PENGOBATAN < 2 BULAN

NO JUDUL MTBS 2015 MTBS 2022

2. Memeriksa Ikterus • Ikterus tidak dirujuk • Jika memungkinkan, ikterus dirujuk

untuk pemeriksaan bilirubin dan tata laksana yang sesuai

3. Penilaian Infeksi HIV pada Bayi Muda • Klasifikasi: Infeksi HIV terkonfirmasi, • Perubahan menjadi 4 klasifikasi: Infeksi HIV terkonfirmasi,
Terpajan HIV, Mungkin bukan Terpajan HIV: mungkin infeksi HIV, Infeksi HIV tidak diketahui,
infeksi HIV Bukan infeksi HIV

4. Memeriksa Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut • Penambahan klasifikasi Berat badan sangat rendah
Umur dan Masalah ASI menurut umur (klasifikasi merah)

5. Memeriksa Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut • Bagan baru untuk ibu HIV positif yang memilih untuk tidak
Umur dan Masalah Pemberian Minum Pada Ibu HIV - menyusui.
Positif yang Tidak Menyusui
PENILAIAN, KLASIFIKASI, DAN TINDAKAN/PENGOBATAN < 2 BULAN

JUDUL Memeriksa Kemungkinan

Berat Badan Rendah
Menurut Umur dan
Masalah Pemberian
Makan pada Bayi yang
Tidak Mendapatkan ASI
(untuk ibu HIV positif
yang memilih untuk tidak
menyusui)

MTBS -
2015

• Materi baru

MTBS
2022
TINDAKAN/PENGOBATAN < 2 BULAN

NO JUDUL MTBS 2015 MTBS 2022

1. Tindakan Pra Rujukan • Bayi dapat dirujuk (syarat rujukan) • Bayi dapat dirujuk apabila STABIL:
 suhu >36,5 C ͦ  Terpasang infus, untuk jaga keseimbangan cairan dan gula darah
 denyut jantung 100 x/menit (Lihat pedoman perawatan  suhu tubuh stabil antara 36,5-37,5 C
ͦ
neonatal essensial)  terjaga jalan napas dan pernapasan dengan oksigen
 Tidak ada tanda dehidrasi berat 1 L/menit
 denyut jantung 100 x/menit (Lihat pedoman perawatan neonatal
essensial)
• Penambahan antibiotik profilaksis kotrimoksazol pada kasus
terkonfirmasi HIV/terpajan HIV

2. Tindakan Pra Rujukan Penambahan:

(Menangani Kejang • Terdapat pembagian pemberian obat berdasarkan umur, yaitu Umur <1
dengan obat anti kejang) bulan dan Umur >1 bulan
• Dosis dan cara pemberian tiap-tiap obat
TINDAKAN/PENGOBATAN < 2 BULAN
NO JUDUL MTBS 2015 MTBS 2022

3. Asuhan • Segera beri imunisasi Hepatitis B 0 sebelum bayi Penambahan:

berumur 24 jam • Segera beri imunisasi Hepatitis B 0 sebelum bayi berumur 24 jam dengan didahului suntikan
Dasar Bayi • Beri imunisasi BCG dan Polio 1 ketika bayi Vitamin K1 minimal 30 menit sebelumnya. Apabila didapatkan bayi berumur < 7 hari dan belum
Muda berumur 1 bulan (kecuali bayi lahir di Rumah mendapatkan imunisasi Hepatitis B 0, maka imunisasi Hepatitis B 0 dapat diberikan segera
Sakit, imunisasi diberikan sebelum dipulangkan) • Bayi yang lahir dari ibu dengan HBsAg positif, diberikan sesegera mungkin imunisasi Hepatitis B
(Imunisasi) • Tunda pemberian imunisasi pada Bayi Muda yang dan HBIg pada sisi yang berbeda < 24 jam
mempunyai klasifikasi merah • Bayi yang lahir dari fasyankes, imunisasi BCG dan OPV 0 diberikan sebelum dipulangkan,
kecuali pada bayi dari ibu HIV
• Bayi dari ibu HIV sebaiknya PASI (pengganti ASI) eksklusif, diberikan profilaksis ARV sampai 6
minggu, dilakukan diagnosis dini HIV pada bayi (Early Infant Diagnosis, EID). Jika negatif,
berikan semua imunisasi
• Jika hasil diagnosis dini HIV pada bayi (Early Infant Diagnosis, EID) positif, profilaksis
ARV diganti menjadi terapi ditambahkan kotrimoksasol, berikan semua imunisasi
• Pemberian BCG optimal diberikan sampai umur 1 bulan, dapat diberikan sampai umur < 1 tahun
tanpa perlu melakukan tes mantoux dengan syarat tidak ada kontak dengan sumber infeksi TB
• Pada kondisi tertentu, semua jenis vaksin kecuali imunisasi Hepatitis B 0 dapat diberikan sebelum
bayi berumur 1 tahun
KONSELING < 2 BULAN

NO JUDUL MTBS 2015 MTBS 2022

1. Cara Mengobati Infeksi • Infeksi kulit: olesi antiseptik • Infeksi kulit: olesi antiseptik (pilihan utama
adalah
Kulit atau Pusar
klorheksidin, atau alkohol 70%)

2. Cara Mengobati Infeksi • Obat: oleskan tetrasiklin 1% atau kloramfenikol 1% • Obat: oleskan oksitetrasiklin 1% atau kloramfenikol 1%
Mata

3. Menasihati Ibu Kapan • Diare tanpa dehidrasi: kunjungan ulang (jika belum • Diare tanpa dehidrasi: kunjungan ulang (jika belum
Kembali Segera membaik) 2 hari membaik) 1 hari
• Badan rendah menurut umur: kunjungan ulang 14 hari • Badan rendah menurut umur: kunjungan ulang 7 hari

4. Mengajari Ibu cara • Merupakan materi konseling baru

menyimpan ASI perah
LAMPIRAN
NO JUDUL PENAMBAHAN

1. Tabel Daerah Endemis Malaria • Penambahan daftar daerah endemis tinggi malaria:
1. Kalimantan Timur: Kab. Penajam Paser Utara
2. Nusa Tenggara Timur: Kab. Sumba Barat Daya, Sumba Barat, Sumba Tengah, Sumba
Timur, Lembata
3. Papua: Kab. Jayapura, Nabire, Kepulauan Yapen, Mimika, Boven Digoel, Mappi, Asmat, Yahukimo, Sarmi,
Keerom, Merauke, Kota Jayapura, Waropen, Mamberamo Raya, Nduga, Yalimo, Intan Jaya, Jaya Wijaya
4. Papua Barat: Kab. Kaimana, Teluk Wondama, Manokwari, Manokwari Selatan

2. Grafik • Penambahan : Grafik Indeks massa tubuh (IMT/U) dan Lingkar kepala (LK/U)
Formulir
Pencatatan Balita
Sakit Umur 2
Bulan-5 Tahun
Formulir
Pencatatan Bayi
Muda Umur
Kurang dari 2 Bulan
Terima
Kasih