ALGORITME TAKIKARDIA

Nilai keseuaian dengan kondisi

klinis. Laju jantung biasanya
x/menit jika takiaritmia

Identifikasi dan atasi penyebab :

• Jaga patensi jalan napas; bantu napas jika dperlukan
• Oksigen (jika hipoksemia)
• Identifikasi irama; monitor tekanan darah dan
oksimetri

Apakah takiaritmia menyebabkan :

Synchronized cardioversion
• Hipotensi?
Ya • Informed consent
• Penurunan kesadaran?
• Pertimbangkan sedasi
• Tanda-tanda syok?
• Jika kompleks QRS sempit dan
• Nyeri dada iskemik?
regular, pertimbangkan adenosin
• Gagal jantung akut?

Tidak • Akses IV dan EKG 12 sandapan jika

tersedia
Ya • Pertimbangkan adenosin. Hanya jika
QRS lebar 0.12 detik
QRS kompleks regular dan
(3 kotak kecil di lembar EKG)
monomorfik
• Pertimbangkan infus obat antiaritmia
Tidak • Pertimbangkan konsultasi ahli

• Akses IV dan EKG 12 sandapan jika tersedia

• Manuver vagal
• Adenosin (jika QRS kompleks teratur)
• Beta blocker atau calcium channel blocker
• Pertimbangkan konsultasi ahli

Catatan :
• Kardioversi. Rekomendasi dosis inisial :
• QRS sempit teratur : 50-100 Joule
• QRS sempit tidak teratur : 120-200 Joule bifasik atau 200 monofasik
• QRS lebar teratur : 100 Joule
• QRS lebar tidak teratur : dosis defibrilasi (TIDAK disinkronisasi)
• Adenosin IV
• Dosis pertama : 6 mg IV bolus cepat, diikuti dengan flush NS
• Dosis kedua : 12 mg IV jika diperlukan
• Obat antiaritmia IV untuk takikardia QRS lebar teratur
• Amiodaron IV : Dosis inisial 150 mg dalam 10 menit. Dapat diulang bila terjadi VT
kembali. Diikuti dosis rumatan 1 mg/menit untuk 6 jam pertama.
 ALGORITME BRADIKARDIA

Nilai keseuaian dengan kondisi

klinis. Laju jantung biasanya
x/menit jika bradiaritmia

Identifikasi dan atasi penyebab :

• Jaga patensi jalan napas; bantu napas jika
dperlukan
• Oksigen (jika hipoksemia)
• Identifikasi irama; monitor tekanan darah dan
oksimetri
• Akses IV
• EKG 12 sandapan; jangan menunda terapi

Apakah bradiaritmia menyebabkan :

• Hipotensi?
• Penurunan kesadaran? Tidak
Monitor dan observasi
• Tanda-tanda syok?
• Nyeri dada iskemik?
• Gagal jantung akut?

Ya
Dosis :
Atropin Atropin IV :
Dosis pertama : 1 mg bolus
Jika atropine tidak efektif : Ulangi setiap 3-5 menit
• Pacu jantung transkutan atau Maksimum : 3 mg
• Dopamin drip atau
• Epinefrin drip Dopamin IV drip :
2-10 mcg/kg/menit

Epinefrin IV drip :
Perkembangan : 2-10 mcg/kg/menit
• Konsultasi ahli
• Pacu jantung transvena