Instalasi Pendidikan dan Pelatihan– RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita
Lethal Aritmia (Lethal Arrhythmia)
Pengertian:
• Aritmia yang mengancam jiwa dapat menyebabkan
kematian jantung mendadak dan terbagi menjadi
bradiaritmia dan takiaritmia Takeshi Ueyama pubmed PMID: 12136603 .2002
Instalasi Pendidikan dan Pelatihan– RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita
Jenis Lethal Aritmia :
A. Bradicardia
• PEA
• Asistole
B. Takhicardia
• VT
• VF
Instalasi Pendidikan dan Pelatihan– RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita
VISUAL ASSESMENT
NADI +
Introducti
on
Cardiac arrhythmias are a common cause of sudden
death.
Symptomatic arrhythmia frequently observed in the ICU
hemodynamic compromise
ECG is the most important diagnostic
tools
!!!
Instalasi Pendidikan dan Pelatihan– RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita
hemodinamik dan kondisi pasien tidak
•stabil :
Hipotensi TDS < 90 mmHg
• Penurunan Kesadaran
3 • Mengalami tanda-tanda shock (keringat dingin, akral
dingin, pucat, capiler refil time memanjang).
Takhiarit akut 4
6
QRS Lebar (> 0,12 detik), VT :
• Pasang akses IV dan Rekam EKG 12
lead
Apabila QRS lebar teratur (Monomorpik) dapat
• dipertimbangkan pemberian Adenosin.
• Terapi Antiaritmia IV :
Amiodaron dosis pertama 150 mg, diberikan dalam 10
menit, diencerkan dengan D5W. Jika VT menetap.
Amiodaron daoat diulang, diikuti dengan
dosis
maintenance 1 mg/menit selama 6 jam.
• Dikonsulkan keexpert.
7
Instalasi Pendidikan dan Pelatihan– RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita
Instalasi Pendidikan dan Pelatihan– RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita
18
PACEMAKER
A.Real Pacemaker / Cardiac Pacemaker
SA node
AV node
Serabut Purkinje
B. Artificial
Pacemaker
Temporary cardiac Pacemaker (sementara)
Permanent Cardiac Pacemaker (menetap)
- Bradycardia ( PPM)
- Tahcycardia (AICD/ICD)
- Cardiac Congestive (CRT/CRTD)
19
Pengertian
Pacemaker Components Combine with Body Tissue
to Form a Complete Circuit
Body tissue
IPG
Anode
Cathode
Pathway indikasi pemasangan pacujantung
bradicardia
( pusing, cape,
near syncope/
syncope)
Pace
Sense
23
Problem & pemecahan masalah
A. Output /Pacu :
1. No Output /non Output
2. Loss Capture / no Capture.
B. Sensing / Rangsang :
1. Under Sensing
2. Over Sensing
No Output :
tidak ada / sampai energi yang diberikan
generator ke myocard (jantung).