Algoritma

Bantuan Hidup
Jantung

Lanjut Untuk
Takikardi
 1

TAKIKARDI
Kotak 9, 10, 11, 13, and 14
digunakan dalam rumah sakit, dengan Nadi
dengan konsultan dokter ahli

2
 Bebaskan dan berikan bantuan ABC jika
diperlukan
 Beri oksigen.
 Monitor EKG (untuk irama), tekanan darah,
dan oksimetri.
 Cari penyebab yang reversibel dan atasi.

5 3
Pasang jalur IV
Buat EKG 12 sandapan
(Apabila ada) atau rhythm
strip
Apakah QRS sempit (<12
detik)?
Gejala menetap
Apakah pasien stabil?
Tanda-tanda tidak stabil termasuk
Stabil
status kejiwaan, nyeri data,
hipertensi, atau tanda syok lainnya
Catatan: gejala terkait dengan
frekuensi nadi jarang jika frekuensi
nadi <150/min
4
Lakukan segera kardioversi singkroisasi
Tidak Sediakan jalur IV dan beri terapi jika pasien
Stabil tidak sadarkan diri, jangan menunda tindakan
perawatan jantung
Pertimbangkan konsultasi dokter ahli
Jika nadi tidak stabil lihat Algoritme Henti
Jantung tanpa Nadi.

Lebar (>0,12 detik)

6 Sempit 12

QRS sempit*:
Apakah irama teratur? QRS lebar*:
Apakah irama teratur?
Tidak Konsultasi kepada ahli sangat
Teratur Teratur diperlukan
7 11
Tidak
Teratur Teratur
13 14
 Teratur
7 11
Lakukan manuver
vagal
Beri adenosine 6 mg
IV bolus, jika tidak
ada perubahan beri 12
mg IV dapat diulang
sekali lagi 12 mg IV.
8 (seperti diltiazem, 
Apakah terjadi konversi ?
Catatan : pertimbangkan
konsultasi dengan ahli
Konversi
9 10
Apabila terjadi konversi
kemungkinan SVT (reentry
supraventricular takikardi) :
Observasi utk rekurensi
Jika rekurensi dengan
adenosine atau berikan AV
nodal blocking degan masa
kerja lebih lama (Contoh
diltiazem,  blockers)
*Catatan: jika pasien tidak
stabil lihat kotak 4.
Tidak
Teratur Teratur
13 14
Takikardi QRS sempit Jika takikardi ventrikel Jika fibrillasi atrial
tidak teratur atau irama tak tentu dengan aberrancy
Mungkin fibrilasi atrial Amiodarone Lihat takikardi QRS
atau atrial flutter atau 150 mg IV setiap 10 sempit (kotak 11)
MAT (Multifocal atrial menit diulangi apabila
takikardi) diperlukan sampai dosis Jika pre-excited fibrilasi
Pertimbangkan maksimal 2.2 g/24 jam. atrial (AF + WPW)
konsultasi dokter ahli Siapkan untuk Konsultasi dengan ahli
Kontrol denyut jantung kardioversi sangat diperlukan
sinkroniassi selektif Hindari AV nodal blocking
blockers, gunakan  agents (contoh adenosine,
blockers dengan hati-hati Apabila SVT dengan digoxin, diltiazem,
pada penyakit paru atau aberrancy verapamil)
gagal jantung kongestif) Berikan adensosin (lihat Pertimbangkan
kotak 7) antiarrhythmics (contoh
amiodarone 150 mg IV
Tidak konversi setiap 10 menit)
Apabila VT polimorfik
berulang, konsultasi
Apabila tidak konversi kemungkinan dengan ahli
atrial flutter, actopic atrial takikardi,
atau junctional tachcardia : Apabila torsades de
Beri obat untuk control denyut pointes, beri magnesium
jantung (contoh diltiazem,  blockers, (dosis dengan 1-2 g setiap
gunakan  blockers dengan hati-hati 5 –60 menit kemudian
pada penyakit paru/ gagal jantung) diinfus)
Tangani penyebeb dasarnya
Konsultasi dengan ahli
Selama evaluasi: Atasi faktor-faktor yang memperberat:
-Amankan, evaluasi jalan
-Toksin -Hypovolemia
-Tamponade jantung -Hypoxia
nafas dan jalar pembuluh
-Tension pneumothorax -Hydrogen ion (acidosis)
darah
-Trombosis (koroner atau paru) -Hipo-/ hiperkalemia
-Konsultasi dengan ahli
-Trauma (hipovolemia) -Hipoglikemia
-Persiapkan untuk kardioversi
-Hipotermia
Terima Kasih