Penurunan Curah Jantung (0008)
Definisi: Ketidakadekuatan jantung memompa darah untuk memenuhi kebutuhan
Lippo Karawaci
Rencana Perawatan / Nursing Care Plan
TANGGAL NO. DIAGNOSA KEPERAWATAN
Penurunan Curah Jantung
berhubungan dengan:
□ Perubahan irama jantung
□ Perubahan frekuensi jantung
□ Perubahan kontraktilitas
□ Perubahan preload
□ Perubahan afterload
□ TD …………..……mmHg
DS :
□ Pasien mengeluh palpitasi
□ pasien mengeluh lelah
□ pasien mengelu sesak (dispnea)
□ pasien mengeluh sesak malam hari
□ pasien mengeluh sesak bila tiduran
(orthopnea)
□ Pasien mengeluh batuk
□ Pasien mengatakan cemas
□ Pasien berkata perasaannya gelisah
□ 14. Dorong aktivitas yang tidak bersaing/kompetitif
DO:
□ Nadi: x/menit
□ Gambaran EKG aritmia
atau gangguan konduksi:
□ TD : mmHg
□ Edema
□ Distensi vena jugularis
□ Central venous pressure (CVP)
meningkat/ menurun
□ Nadi perifer teraba lemah
□ Capillary refill time > 3 detik
metabolisme tubuh.
Kondisi Klinis terkait: Gagal jantung kongestif, sindrom koroner akut, stenosis mitral,
stenosis Aorta, regurgitasi Aorta, stenosis Trikuspidal, regurgitasi trikuspidal, stenosis
pulmonal, regurgitasi pulmonal, aritmia, penyakit jantung bawaan.
TUJUAN RENCANA Nama Tgl Teratasi
TINDAKAN KEPERAWATAN Paraf Nama/Paraf
Cardiac output adekuat Mandiri :
setelah dilakukan tindakan 1. Kaji kualitas nadi apikal dan perifer
keperawatan selama…….. …...x 24 jam 2. Monitor tekanan darah.
3. Auskultasi suara jantung dan nafas.
Kriteria hasil : 4. Observasi warna kulit, kelembaban,
- Tanda - tanda vital suhu dan kapiler refill.
dalam batas normal, 5. Catat adanya edema dependen dan anasarka.
6. Identifikasi cara pasien menghadapi stres
RR: ………………x/mnt 7. Berikan lingkungan yang nyaman dan tenang
- Irama jantung dalam 8. Hindari aktivitas respon valsava
batas normal 9. Elevasi kaki, bila perlu.
- Irama jantung dalam batas 10. Catat pemasukan dan pengeluaran
normal cairan
- Tanda-tanda penurunan 11. Batasi aktivitas pasien, bantu aktivitas
cardiac out put tidak ada, sehari-hari
seperti : akral hangat, 12. Monitor efektivitas terapi oksigen, sebagaimana
tidak ada mual, muntah, dll. mestinya
- Urin output 0,5-1 cc/kgBB/ 13. Bangun hubungan saling mendukung antara
jam. pasien dan keluarga
pada pasien dengan risiko gangguan fumgsi jantung
15. Diskusikan modifikasi pada aktivitas seksual
dengan pasien dan pasangan, jika tepat
16. Tawarkan dukungan spiritual kepada pasien dan
keluarga
17. Tahan diri untuk berbeda pendapat
18. Edukasi pasien dan keluarga tentang tujuan
perawatan dan bagaimana perkembangan yang
bisa diukur
19. Cegah pembentukan trombus perifer (perubahan
posisi tiap 2 jam dan monitor obat antikoagulan)
20. Evaluasi dan catat tindakan yang telah dilakukan
SHNUR 1807.30.40/0
 Penurunan Curah Jantung (0008)
Lippo Karawaci
Definisi: Ketidakadekuatan jantung memompa darah untuk memenuhi kebutuhan
metabolisme tubuh.
Kondisi Klinis terkait: Gagal jantung kongestif, sindrom koroner akut, stenosis mitral,
Rencana Perawatan / Nursing Care Plan
stenosis Aorta, regurgitasi Aorta, stenosis Trikuspidal, regurgitasi trikuspidal, stenosis
pulmonal, regurgitasi pulmonal, aritmia, penyakit jantung bawaan.

TANGGAL NO. DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN RENCANA Nama Tgl Teratasi

TINDAKAN KEPERAWATAN Paraf Nama/Paraf
□ Oliguria 21…………………………………………………..
□ Warna kulit pucat dan/ atau sianosis
□ Terdengar suara jantung S3 dan/
atau S4 Kolaborasi :
□ Ejection fraction (EF) menurun : 1. Beri O2
2. Beri therapi sesuai indikasi :
□ Murmur jantung - Diuretik :.......
□ BB bertambah - Vasodilator :........
□ PAWP menurun: - Digoksin :.......
□ PVR meningkat/ menurun : - Captropil
□ SVR meningkat/ menurun : - Antikoagulan :.......
□ Cardiac index (CI) menurun: - Morfin Sulfate :.......
□ LVSWI menurun: 3. Monitor serial EKG
□ SVI menurun : 4. Monitor lab : ureum, creatinin,
elektrolit, enzim jantung, ..........
5. Siapkan intervensi pembedahan
( PTCA, CABG, penggantian
katup ) sesuai indikasi.

SHNUR 1807.30.40/0