Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • R Hipovlumeia

    Diunggah oleh

    kd ajus
    17 tayangan2 halaman
    Rencana keperawatan mengenai dua diagnosis, yaitu resiko hipovolemia dan penurunan kapasitas adaptif intrakranial. Untuk resiko hipovolemia, tujuannya adalah menghindari kekurangan cairan dengan memantau berbagai parameter seperti berat badan, hasil laboratorium, dan status hemodinamik, serta memberikan asupan cairan yang memadai. Untuk penurunan kapasitas adaptif intrakranial, tujuannya adalah meningkatkan kapasitas

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    r hipovlumeia

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Rencana keperawatan mengenai dua diagnosis, yaitu resiko hipovolemia dan penurunan kapasitas adaptif intrakranial. Untuk resiko hipovolemia, tujuannya adalah menghindari kekurangan cairan dengan memantau berbagai parameter seperti berat badan, hasil laboratorium, dan status hemodinamik, serta memberikan asupan cairan yang memadai. Untuk penurunan kapasitas adaptif intrakranial, tujuannya adalah meningkatkan kapasitas

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    17 tayangan2 halaman

    R Hipovlumeia

    Diunggah oleh

    kd ajus
    Rencana keperawatan mengenai dua diagnosis, yaitu resiko hipovolemia dan penurunan kapasitas adaptif intrakranial. Untuk resiko hipovolemia, tujuannya adalah menghindari kekurangan cairan dengan memantau berbagai parameter seperti berat badan, hasil laboratorium, dan status hemodinamik, serta memberikan asupan cairan yang memadai. Untuk penurunan kapasitas adaptif intrakranial, tujuannya adalah meningkatkan kapasitas

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    Nama :

    RENCANA KEPERAWATAN
    TglLahir

    No RM
    PARAF
    TGL/ DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN RENCANA TINDAKAN /NAMA
    Jam TERANG
    ResikoHipovolemia Setelah diberikan 1. Monitor berat bandan
    bberhubungandengan : asuhan keperawatan harian
    dalam waktu ......x..... 2. Monitor BB sebelum
     Penyakitaddison jam diharapkan tidak
    dan sesudah dialisi
     Trauma/lukapendarahan 3. Monitor Hasil Lab
    terjadi kekurangan (hematokrit,Na,K,Cl,B
     Luka Bakar cairan UM Monitor status
     AIDS 4. Monitor status
     PenyakitCrohn KriteriaHasil : hemodinamik
     Muntah 5. Minitor status hidrasi
     Diare ( frekuensi nadi,
    kekuatan nadi,
     Kolitis pengisian kapiler,
    tekanan darah)
    6. Catan intake-output dan
    DS : balannce cairan
    7. Berikan asupan cairan
     Merasa lemas 8. Berikan cairan
    intravena
     Mengeluh Haus 9. Kolaborasi pemberian
    diuretik bila perlu
    DO :
     Frekuensi nadi
    meningkat
     Status mental berubah
     Tekanan nandi menyempit
     Suhu tubuh meningkat
     Konstrasi urin meningkat
     Volume urin menurun
     Hematokrit meningkat
    PARAF
    TGL/ DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN RENCANA TINDAKAN /NAMA
    Jam TERANG
    Penurunankapasitasadaptif Mandiri :
    intrakranialberhubungande Setelahdiberikanasuhan
    ngan : keperawatandalamwakt 1. monitor tanda-tanda vital
    u ......x..... menit/jam 2. berikanposisisemifowler
     gangguanmetabolism diharapkankapasitasada 3. identifikasipenyebabpeni
     edema serebral ptifintrakranialmeningk ngkatan TIK
     peningkatantekanan vena at 4. monitor
     obstruksialirancairansereb MAP,CVP,PAP,ICP,CP
    rospinalhipertensiintrakra P
    nialidiopatik KriteriaHasil : 5. monitor intake dan
    output cairan
    DS :  tingkatkesadaranme 6. cegahterjadinyakejang
    ningkat 7. hindaripemberiancairan
     sakitkepala
     sakitkepalamenurun IV Hipotonik
    DO :  gelisahmenurun 8. pertahankansuhutubuh
     muntahmenurun normal
     tekanandarahmeningkatde
     tekanandarahdalamr
    ngantekanannadi (pulse
    entangnomal
    pressure ) melebar Kolaborasi :
     nadidalambatasnor
     bradikardia
    ma
     polanafastidakteratur 1. kolaborasipemberianseda
     polanafasdalambata
     tingkatkesadaranmenurun sidan anti
    s normal
     respon pupil  tekananintrakranial konvulsanjikaperlu
    melambatatautidaksama 2. kolaborasipemberiandiur
    membaik
     reflex etik osmosis jikaperlu
    neurologisterganggu
     gelisah
     muntah
     lesu/lemah
    1. tekananintrakranial (TIK)
    > 20mmHg

    Anda mungkin juga menyukai