Pemfis : TTV : tekanan EKG Aritmia, St CVP : Normalnya 8- Lab : BUN , Radiologi : kardiomegali

Takikardia,Dyspnea, siastole <90mmHg elevasi 12 , PCWP creatinin , ringan, edema paru, efusi
kelemahan, nyeri meningkat metabolic asidosis pleura, pulmonaly vascular
dada/mendadak congesti
penurunan
kesadaran,oliguria,
akal dingin

Syok kardiogenik

Circulation Airway Breathing

Kepatenan jalan
Volume Pompa Irama -Takipnea
napas
- dyspean

-Beri Cairan Ya Tidak

Observasi irama
(Cairan -Atur posisi
jantung adanya :
Lanjutkan -atur posisi head till chin lift -berikan O2 8-
kristaloid)
penilaian 15 l/mnt
- Takiaritmia - lakukan suction bila tidak
-Ventilasi breathing
- Bradiaritmia ada komplikasi

-Bila tekanan siastolik ≤ 70
mmHg beri norepineprin
(Dosis = 0,5-30 mcg/Kg/mnt)
-Bila tekanan siastolik 70-100
mmHg dengan adanya tanda
syok beri Dopamine (5-20
mcg/ Kg/mnt)
-Bila tekanan siastolik 70-110
mmHg tidak disertai tanda
syok beri dobutamin (2-40
mcg/Kg/mnt)
-Bila tekanan siastolik ≤100
mmHg dengan adanya edema
paru beri nitrogliserin
BRADIARITMIA
Nilai kesesuaian dengan kondisi klinis HR biasanya ,50x/i
jika bradiaritmia
TAKIARITMIA
Identifikasi dan atasi penyebab Synchronized cardioversion : Identifikasi dan atasi penyebab :
-Hipotensi ? YA -Pertahankan potensi jalan napas , bantu
-penurunan kesadaran -pertimbangkan sedasi
-jika kompleks QRS sempit dan napas jika perlu
-tanda-tanda syok ? -Oksigen jika hipoksemia
-nyeri dada iskemik ? reguler,pertimbangkan adenosin
-identifikasi irama, monitor tekanan darah
-gagal jantung akut? dan oksimetri
-akses IV
TIDAK TIDAK -akses IV dan EKG 12 -EKG 12 sedapan jangan menunda terapi
sadapan jika tersedi
QRS lebar
-pertimbangkan
kurang dari
adenosin. Hanya jika Identifikasi dan atasi penyebab :
0,12 detik
QRS Kompleks reguler
TIDAK YA dan monomorfik -hipotensi ?
-pertimbangkan infus -  kesadaran ?
-Akses IV dan EKG 12
obat antiaritmia -tanda-tanda shock ?
sedapan jika tersedia
-nyeri dada iskemik ?
-Manuver vagal
-adenosin (jika QRS -gagal jantung akut ?
TIDAK YA
kompleks teratur)
-beta blocker atau
calcium channel Monitor dan observasi
blocker
-konsultasi ahli
 Atropin
Jika atropin tidak
efektif :
-pacu jantung
transkutan atau
-dopamin drip
-epineprin drip

Pertimbangkan :
-konsulatsi ahli
- pacu jantung transvena