• Perawat atau Nurse berasal dari bahasa latin yaitu dari
kata Nutrix yang berarti merawat atau memelihara. Harlley Cit ANA (2000) menjelaskan pengertian dasar seorang perawat yaitu seseorang yang berperan dalam merawat atau memelihara, membantu dan melindungi seseorang karena sakit, injury dan proses penuaan dan perawat Profesional adalah Perawat yang bertanggungjawab dan berwewenang memberikan pelayanan Keparawatan secara mandiri dan atau berkolaborasi dengan tenaga Kesehatan lain sesuai dengan kewenanganya(Depkes RI,2002). PERAN
• Peran adalah seperangkat tingkah laku yang
diharapkan oleh orang lain terhadap seseorang sesuai kedudukannya dalam suatu system Barbara, 1995:21) • Peran dipengaruhi oleh keadaan sosial baik dari dalam maupun dari luar yang bersifat stabil PERAN PERAWAT KOMUNITAS 1. Pemberi yankep (Caregiver) 2. Pendidik/penyuluh (Educator) 3. Pengelola/Manajer kasus (Case manager) 4. Fasilitator (Kolaborator) 5. Koordinator 6. Penemu Kasus (case finder) 7. Role Model 8. Change agent/inovator PERAN PEMBERI PELAYANAN KEPERAWATAN (CARE GIVER) • Sebagai pemberi asuhan keperawatan kepada klien • Mengkaji status kes klien, menegakkan dx kep., merencanakan intervensi, implementasi dan evaluasi. • Diberikan kepada klien individu, keluarga, kelompok sepanjang rentang sehat-sakit • Lingkup pelayanan keperawatan komunitas - Pencegahan primer - Pencegahan sekunder - Pencegahan www.themegallery.com tersier PERAN PENDIDIK (EDUCATOR) Peran ini dilakukan dengan membantu klien dalam meningkatkan tingkat pengetahuan kesehatan, gejala penyakit bhkan tindakan yang diberikankan, sehingga terjadi perubahan perilaku dari klien setelah dilakukan pendidikan kesehatan. 1. Dilakukan kepada klien /klg , tim kes. Lain baik secara spontan pada saat berinteraksi maupun formal. 2. Membantu klien mempertinggi pengetahuan dalam upaya meningkatkan kesehatan . 3. Dasar pelaksanaan adalah intervensi dalam proses kep. PERAN PENDIDIK • Peran pendidik penting bagi perawat komunitas karena tujuan utama CHN adalah kemandirian klien • Tujuan Pendidikan kesehatan : • Mampu mengambil keputusan yang baik tentang pelayanan kesehatan • Mampu memulai perilaku yang bermanfaat bagi kesehatan • Mampu merubah perilaku yang membahayakan kesehatan. www.themegallery.com Advokat Klien
• Peran ini dilakukan perawat dalam membantu klien dan
keluarga dalam menginterpretasikan berbagai informasi dari pemberi pelayanan atau informasi lain khusunya dalam pengambilan persetujuan atas tindakan keperawatan yang diberikan kepada pasien, juga dapat berperan mempertahankan dan melindungi hak-hak pasien yang meliputi hak atas pelayanan sebaik-baiknya, hak atas informasi tentang penyakitnya, hak atas privasi, hak untuk menntukan nasibnya sendiri dan hak untuk menerima ganti rugi akibat kelalaian. Kolaborator
• Peran perawat disini dilakukan karena perawat bekerja
melalui tim kesehatan yang terdiri dari dokter, fisioterapis, ahli gizi dan lain-lain dengan berupaya mengidentifikasi pelayanan keperawatan yang diperlukan termasuk diskusi atau tukar pendapat dalam penentuan bentuk pelayanan selanjutnya. • Berkomunikasi dengan tim kesehatan lain • Berpartisipasi dalam mengambil keputusan bersama • Berpartisipasi dalam melakukan tindakan untuk memecahkan masalah klien KONSELOR
Mengidentifikasi masalah, memberikan solusi
alternatif, membantu klien menentukan kriteria solusi, mengevaluasi solusi alternatif, dan evaluasi efek dari solusi, membuat klien peduli thd proses pemecahan masalah Konsultan
• Peran disini adalah sebagai tempat konsultasi
terhadap masalah atau tindakan keperawatan yang tepat untuk diberikan. Peran ini dilakukan atas permintaan klien terhadap informasi tentang tujuan pelayanan keperawatan yang diberikan. Role model - menjadi contoh yang baik dalam melakukan perilaku sehat Case manager - Mengidentifikasi kebutuhan untuk manajemen kasus, mengkaji kebutuhan klien, membuat perencanaan, implementasi dan evaluasi. Koordinator
- Mengkoordinir seluruh kegiatan upaya yankesmas
dalam mencapai tujuan kesehatan melalui kerjasama dengan tim kesehatan lainnya tercipta keterpaduan dalam sistem yankes Peneliti / Pembaharu
• Peran sebagai pembaharu dapat dilakukan dengan
mengadakan perencanaan, kerjasama, perubahan yang sistematis dan terarah sesuai dengan metode pemberian pelayanan keperawatan. FUNGSI PERAWAT KOMUNITAS • Fungsi: merupakan pekerjaan yang harus dilaksanakan sesuai dengan perannya • Fungsi perawat dalam menjalankan peran: • Fungsi independen: perawat menjalankan peran secara mandiri • Fungsi dependen: peran dilaksanakan atas instruksi tim lain • Fungsi interdependen: kerjasama tim /saling ketergantungan PRINSIP ETIK DALAM KEPERAWATAN KOMUNITAS ETIKA
• Ilmu yang mempelajari nilai moral, yang menjadi
prinsip dan kode tindakan yang ideal • Merupakan peraturan dan prinsip bagi perbuatan yang benar • Etika memberi keputusan tentang tindakan yang diharapkan benar, tepat atau bermoral ETIKA KEPERAWATAN
• Suatu ungkapan tentang bagaimana perawat wajib
bertingkah laku • Merujuk pada standar etik yang menentukan dan menuntun perawat dalam praktek sehari-hari: • Jujur terhadap pasien • Menghargai pasien • Beradvokasi atas nama pasien HAK KLIEN DI KOMUNITAS
• Klien berhak untuk diberi informasi tertulis
sebelum diberi tindakan • Klien dan petugas mempunyai hak dan kewajiban untuk saling menghargai dan menghormati • Petugas dilarang menerima pemberian pribadi maupun meminjam sesuatu dari klien • Mengambil keputusan • Berhak memeroleh nasehat tentang rencana perubahan yang akan dilakukan • Berpartisipasi dalam rencana pelayanan keperawatan • Hak untuk menolak rencana perubahan • Privacy: perawat akan memberikan informasi apabila diperlukan secara hukum PRINSIP ETIK DLM KEP. KOM 1. Autonomy: bebas untuk memilih 2. Beneficence: berbuat baik dan menguntungkan 3. Nonmaleficence: mencegah kerusakan/bahaya 4. Justice: adil 5. Veracity: memberitahukan yang sebenarnya 6. Fidelity: menjaga rahasia OTONOMI
• Kemampuan untuk menentukan sendiri/mengatur
diri sendiri • Menghargai otonomi berarti menghargai manusia sebagai seseorang yang mempunyai harga diri& martabat yang mampu menentukan sesuatu bagi dirinya BENEFICENCE
• Selalu mengupayakan tiap keputusan dibuat
berdasarkan keinginan untuk melakukan yang terbaik dan tidak merugikan klien bermanfaat untuk menolong pasien • Risiko yang mungkin timbul dikurangi sampai seminimal mungkin dan memaksimalkan manfaat bagi pasien NON MALEFICENCE
• Tindakan dan pengobatan harus berpedoman
“primum non nocere “ (yang paling utama adalah jangan merugikan • Tidak melukai atau tidak menimbulkan bahaya/cedera bagi klien VERACITY
• Mengatakan secara jujur dan jelas apa yang akan
dilakukan serta akibat yang dapat terjadi • Dalam memberikan informasi disesuaikan dengan tingkat pendididkan pasien CONFIDENTIALITY
• Menghormati “privacy” dan kerhasiaan pasien,
meskipun penderita telah meninggal JUSTICE
• Prinsip moral adil adalah untuk semua individu
tindakan yang dilakukan untuk semua orang sama • Tindakan sama tidak selalu identik • Persamaan berarti mempunyai kontribusi yang relatif sama untuk kebaikan kehaidupan seseorang PRINSIP KODE ETIK KEP
• Mengargai hak dan martabat manusia “tidak akan
pernah berubah” • Menghadapi situasi yang melibatkan keputusan etik • Bagaimana pengaruh tindakan saya pada pasien? • Bagaimana pengaruh tindakan saya tdh atasan & orang yang bekerjasama dengan saya • Bagaimana pengaruh tindakan thd diri saya sendiri? • Bagaimana pengaruh tindakan saya terhadap profesi? STANDAR PRAKTEK KEPERAWATAN KOMUNITAS STANDAR ANA
1. Perawat menerapkan konsep teori sebagai dasar
dalam mengambil keputusan dalam praktek 2. Perawat mengumpulkan data secara sistematis, komprehensif dan akurat 3. Perawat melakukan analisa data tentang komunitas, keluarga dan individu untuk menentukan diagnosis 4. Dalam setiap level pencegahan, perawat membuat perencanaan yang spesifik sesuai dengan kebutuhan pasien.
5. Perawat meakukan intervensi untuk meningkatkan,
mempertahankan, atau memulihkan kesehatan, mencegah penyakit, dan memberikan rehabilitasi sesuai dengan perencanaan 6. Perawat melakukan evaluasi respon komunitas, keluarga dan individu terhadap intervensi yang diberikan, untuk menilai progres sesuai tujuan dan untuk menilai keseuaian data, diagnosa dan perencanaan. 7. Perawat berpartisipasi dalam kelompok dan tim lain untuk memastikan kualitas praktek keperawatan 8. Perawat berkolaborasi dengan petugas kesehatan lainnya, tenaga profesional, dan komunitas dalam mengkaji, merencanakan, mengimplementasikan dan mengevaluasi program kesehatan komunitas 9. Perawat berkontribusi terhadap pengembangan teori dan praktek keperawatan komunitas melalui penelitian
ILMU PERUBAHAN DALAM 4 LANGKAH: Strategi dan teknik operasional untuk memahami bagaimana menghasilkan perubahan signifikan dalam hidup Anda dan mempertahankannya dari waktu ke waktu