RESUSITASI

JANTUNG
PARU
dr. Imtihanah Amri, M.Kes,SpAn
TUJUAN
1. Mempertahankan hidup
(mencegah kematian)
2. Mencegah komplikasi yang
mungkin timbul akibat
kecelakaan.
3. Mencegah kondisi bertambah
buruk pada korban.
4. Mencegah tindakan yang dapat
membahayakan korban.
5. Melindungi orang yang tidak
sadar.
Indikasi RJP
🞇Henti Nafas
🞇Henti Jantung
SEBAB HENTI NAFAS
🞇Sumbatan jalan nafas
🞇Depresi Pusat Pernafasan
 WAKTU KRITIS

Clinical death : tidak ada nafas

(Mati klinis) dan nadi

Brain damage : setelah 4 - 6 menit

(Kerusakan otak)

Biological death : setelah 10 menit

(Mati biologis)
Golden time
🞇PADA SAAT TERJADI HENTI JANTUNG
AKAN TERJADI HENTI SIRKULASI
🞇HENTI SIRKULASI AKAN MENYEBABKAN
OTAK DAN ORGAN VITAL LAIN
KEKURANGAN OKSIGEN
TAHAPAN RJP
🞇RJP PRIMER
DAPAT DILAKUKAN OLEH ORANG AWAM
🞇RJP SEKUNDER
HANYA DAPAT DILAKUKAN OLEH TENAGA
MEDIS DAN PARAMEDIS TERLATIH DAN
MERUPAKAN KELANJUTAN DARI RJP PRIMER
LANGKAH SEBELUM RJP
🞇CEK RESPONS
🞇MINTA TOLONG
🞇POSISI PASIEN
🞇POSISI PENOLONG
AIRWAY
1. PEMERIKSAAN JALAN NAFAS
🞇CROSS FINGER
🞇SWEEPING FINGER
2. MEMBUKA JALAN NAFAS
🞇HEAD TILT
🞇CHIN LIFT
🞇JAW THRUST
A - AIRWAY

Membebaskan jalan nafas dengan tehnik

“Head tilt chin lift”
A - AIRWAY
A - AIRWAY

Membebaskan jalan nafas (pada korban yang dicurigai adanya

patah tulang leher) dengan tehnik “Jaw thrust”
B - BREATHING
Tujuan:
Memeriksa apakah ada nafas, bila tidak, segera memberikan nafas
buatan

Tehnik:
Look : Lihat pergerakan dada dan perut
Listen : Dengarkan suara nafas
Feel : Rasakan hembusan nafas
POSISI DALAM MEMERIKSA
NAFAS
 B - BREATHING
:Tehnik pemberian nafas buatan

🞇 Melalui mulut, hidung atau kedua-nya

🞇 Pencet hidung korban diantara jari telunjuk dan ibu jari
sambil telapak tangan menahan dahi agar tertengadah

🞇 Tangan sebelah tetap mengangkat dagu ke depan.

🞇 Tarik nafas dalam buka mulut lebar, lalu letakkan
menutupi seluruh mulut korban, lalu hembuskan nafas sampai
terlihat dada korban mengembang.
BANTUAN NAFAS
🞇1. MULUT KE MULUT
🞇2. MULUT KE HIDUNG
🞇3. MULUT KE STOMA

🞇BANTUAN NAFAS AWAL INI DIBERIKAN SEBANYAK 2

KALI
B - BREATHING

Tehnik mulut ke mulut atau Bantuan nafas dengan

“mouth to mouth” menggunakan “masker”
C - CIRCULATION
Tujuan:
🞇memeriksa nadi (peredaran
darah) dan bila tidak ada
denyut, memberikan
tekanan dada (kompresi
jantung)

Tehnik memeriksa nadi:

🞇Periksa nadi leher (arteri
karotis) dengan kedua jari
telunjuk dan tengah di
sebelah jakun leher
C - CIRCULATION

Tehnik memeriksa nadi

 C - CIRCULATION
Tehnik memberikan tekanan dada (kompresi
jantung):

🞇Tentukan dasar tulang dada dengan cara

menelusuri
tulang iga bagian bawah sampai tepat di
pertemuaan
iga kiri dan kanan.
🞇Letakkan telapak tangan 2 jari di atas titik
tersebut lalu
tindihkan telapak tangan yang lain di
atasnya.
🞇Dengan posisi lengan lurus (vertikal)
berikan tekanan pada dada secukupnya (4-
5 cm) ke bawah.
🞇Lepaskan tekanan untuk memberi
kesempatan dada
mengembang.
C - CIRCULATION
 Pijat jantung :
1. Beri tekanan yang kuat pada sternum 5-
6 cm.
2. Tekanan harus cukup kuat.
3. Pijatan :
● Tegak lurus dan teratur.
● Tidak menyentak.
● Tidak bergeser berubah tempat
● Frek. 100-120x/mnt.
Ratio= kompressi :ventilasi
Dewasa = 30:2
Anak-anak= 15:2
Bayi = 3:1

22
 23

Approach safely

Check response
Shout for help
Open airway

Check breathing
Call Emergency
30 chest compressions

2 rescue breaths
 C - CIRCULATION

Posisi tangan yang benar Kompresi jantung

 C - CIRCULATION
Posisi tangan yang salah
pada kompresi jantung

Terlalu ke kanan Terlalu ke kiri

Terlalu ke atas Terlalu ke bawah

 C - CIRCULATION
Kompresi jantung pada dewasa, anak dan bayi

Dewasa Anak-anak Bayi

(anak >8 thn) (1- 8 thn) (< 1 thn)
 C - CIRCULATION
🞇Lakukan penekanan dada (kompresi jantung) dan bantuan
pernafasan bergantian dengan siklus:

Untuk orang dewasa (1 atau 2 penolong):

30 kali kompresi jantung dan 2 kali nafas buatan.

Untuk Anak- anak dan Bayi:

5 kali kompresi jantung dan 1 kali nafas buatan.

🞇Pengecekan ulang dilakukan 1 menit pertama atau tiap 4 siklus

kemudian setiap 2 menit berikutnya
EVALUASI
🞇SETELAH 4 SIKLUS:
❖ JIKA NADI(-) RJP KEMBALI 30:2 SAMPAI 4
SIKLUS KEMUDIAN EVALUASI KEMBALI
❖ JIKA NADI (+) CEK NAFAS DENGAN LLF,
JIKA NAFAS (-) BERIKAN BANTUAN NAFAS
10-12 KALI/MENIT, MONITORING NADI
SETIAP SAAT
❖ JIKA NADI (+), NAFAS(+) ADEKUAT,
PERTAHANKAN JALAN NAFAS
PERTIMBANGAN STOP RJP
✔ TELAH TIMBUL KEMBALI SIRKULASI DAN
VENTILASI SPONTAN DAN EFEKTIF
✔ SETELAH 30 MENIT RESPON (-)
✔ SETELAH DIMULAI RJP TERNYATA PASIEN BERADA
DALAM STADIUM AKHIR PENYAKIT
✔ PENOLONG KELELAHAN
✔ LINGKUNGAN JADI BERBAHAYA BAGI PENOLONG
✔ RJP DIAMBIL ALIH OLEH YANG BERTANGGUNG
JAWAB
KAPAN RJP DIHENTIKAN
🞇30 MENIT TIDAK ADA RESPON
🞇ADA ORANG YANG LEBIH KOMPETEN
🞇TELAH BERHASIL RJP NAFAS (+) DAN SIRKULASI (+)
UNTUK RJP PROGNOSA BURUK
🞇STADIUM
POSISI PEMULIHAN (RECOVERY POSITION)

TUJUAN:
🞇 Membebaskan jalan nafas korban yang tidak sadar
🞇 Melindungi jalan nafas dari benda asing seperti
muntahan pada korban tidak sadar.

TEKNIK:
🞇 Berlututlah di samping korban
🞇 Lengan yang terjauh membuat sudut dengan tubuh
korban. Letakkan lengan terdekat ( satunya ) di atas dada
korban
🞇 Bengkokkan lutut terdekat, lalu gulingkan korban
menjauh dari anda, topangkan tangan pada rahang agar
jalan napas tetap terbuka.
GAMBARAN HENTI JANTUNG
🞇VENTRIKEL FIBRILASI
🞇VENTRIKEL TAKIKARDI TANPA NADI
🞇ASISTOLE
🞇PEA (PULSELESS ELECTRICAL ACTIVITY)
DEFIBRILASI

INDIKASI:
🞇VENTRIKEL FIBRILASI
🞇VENTRIKEL TAKIKARDI TANPA NADI
ENERGI DEFIBRILASI
🞇200 JOULE
🞇300 JOULE
🞇360 JOULE
KARDIOVERSI
INDIKASI :
🞇VT NADI (+)
🞇SVT
🞇ATRIAL FIBRILASI
🞇ATRIAL FLUTTER
DENGAN HEMODINAMIK TIDAK STABIL
ENERGI MULAI DARI 50 J, UNTUK VT 100 J
🞇VF DAN VT DGN NADI (-) :
DRUG ---- DEFIBRILASI ---- CPR (RJP)

🞇ASISTOLE DAN PEA :

DRUG ---- CPR (RJP)
RJP SEKUNDER

🞇AIRWAY: PENANGANAN JALAN NAFAS

🞇BREATHING: CEK APAKAH OKSIGENASI DAN
VENTILASI ADEKUAT
🞇CIRCULATION : PASANG IV AKSES, KONTROL
PERDARAHAN PADA KASUS TRAUMA
🞇DRUGS : OBAT-OBAT UNTUK RJP
Sampai kapan RJP(CPR) dilakukan ?

1. Korban sadar (ada nafas dan nadi)

2. Bantuan medis datang
3. Sampai kita lelah

NB:
Tidak ada batasan waktu sampai berapa lama
kita melakukan CPR
THE END