PEMBAHASAN SOAL

KOMPETENSI ASUHAN KEBIDANAN

IBU NIFAS
Dosen Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Surabaya
SOAL 1

Seorang ibu, usia 28 tahun, P1 A0, baru saja melahirkan secara normal 2 hari
yang lalu yang lalu di Praktik Mandiri Bidan. Merasa lelah dan khawatir tidak
dapat merawat anaknya dan sering menceritakan pengalamannya saat bersalin.
Menurut teori Reva Rubin, fase adaptasi yang sedang dialami ibu diatas
adalah?
A. Taking in
B. Taking hold
C. Taking on
D. Letting go
E. Letting in
PEMBAHASAN SOAL 1

Jawaban: A: Taking In
Taking in adalah fase menerima (Psikologi Reva Rubin) terjadi pada
beberapa jam hingga 3 hari post partum. Fase in idisebut juga
dengan Fase Dependen. Fase menceritakan saat hamil hingga
bersalin. Pemberian nasihat harus berulang-ulang diinformasikan
ke ibu. (Buku Ajar Keperawatan Maternitas Edisi 4, Bobak dkk,
2005)
SOAL 2

Seorang perempuan umur 30 tahun P3A0, 7 hari postpartum mengatakan

demam sejak 2 hari yang lalu, persalinan ditolong oleh dukun, dating kebidan
dengan keluhan demam, pusing dan badan terasa lemas, PPV cairan berbau.
Hasil pemeriksaan TD: 100/70 mmHg, S: 39°C, N:100x/m, P:28x/m. Apa
diagnosis yang tepat beradasarkan pada kasus di atas?
A. Demam postpartum
B. Infeksi puerpuralis
C. Infeksi luka perineum
D. Dehidrasi post partum
E. Infeksi robekan jalan lahir
PEMBAHASAN SOAL 2

Jawaban: B. Infeksi puerpuralis

Infeksi Puerperalis : infeksi ibu nifas ditandai suhu ≥ 38 0C, lokhea

berbau, masain kubasi 2 hari dalam 10 hari pertama post partum,
disebabkan oleh bakteri yang berada di dalam usus dan jalan lahir.
(Asuhan Kebidanan IV/Patologi Kebidanan, Rukiyah, dkk, 2010)
SOAL 3

Seorang perempuan, umur 24 tahun, pasca melahirkan anak pertama BB bayi

3000 gram, cukup bulan, menangis kuat, ketuban jernih di Praktik Mandiri
Bidan. Dilakukan IMD selama 1 jam, gerakan bayi aktif, ibu merespon
mendekap bayi dengan bahagia.
Apakah tindakan yang dilakukan ibu tersebut?
A. Perawatan tali pusat
B. Bounding attachment
C. Konseling kontrasepsi
D. Menilaia tantan infeksi
E. Memastikan bayi menyusu secara on demand
PEMBAHASAN SOAL 3

jawaban: B. Bounding attachment

Bounding Attachment (Ikatan Kasih Sayang) dimulai saat hamil dan menguat pada awal
periode pascapersalinan. Terjadi umpan balik postif dengan respon verbal dan non verbal,
misal: memegangjari/rambut, respon ibu terhadap anaknya. Sehingga terjadi kontak batin
dan fisik yang berlanjut terhadap stimulasi tumbuh kembang anak.(Buku Ajar
Keperawatan MaternitasEdisi 4, Bobakdkk, 2005)
SOAL 4

Seorang perempuan usia 25 tahun, melahirkan anak pertama 10 hari yang lalu datang ke
BPM mengeluh payudara bengkak, warna kulit merah mengkilap, nyeri tekan, demam
sudah
payudara tampak
3 hari. Hasil merah dan
pemeriksaan : TDkeras, puting
: 110/70 mmHg,susu
Rtampak kotor,
: 22 x/mnt, N :uterus tidakS teraba,
90 x/mnt, ⁰ Hb: 9 gr%,
: 38C,
pengeluaran pervaginam lochea serosa.
Apakah diagnosis yang tepat berdasarkan pada kasus di
atas?
A. Mastitis
B. Infeksi nifas
C. Bendungan ASI
D. Abses payudara
E. Sepsis puerperalis
PEMBAHASAN SOAL 4

Jawaban: A. Mastitis

Mastitis : Infeksi/Peradangan pada payudara ibu nifas. Terjadi melalui luka pada putting
susu/peredaran darah. Tanda: payudara kemerahan/bengkak, demam, lemah, nyeri tekan, dan
tidak nafsu makan. Pemeriksaan Lab: Leukosit tinggi/ Penyebab: stapilococcusaurelius.
Terjadi1-3 minggu post partum (Asuhan Kebidanan IV/Patologi Kebidanan, Rukiyah, dkk,
2010)
SOAL 5

Seorang Bidan melakukan Kunjungan Nifas kedua pada Ibu umur 25 tahun P1 A0,usia bayi
4 hari dalam masa laktasi. Ibu mengeluh bayi sering tersedak setiap menyusu.
Hasil pemeriksaan :Payudara ibu mengisi, putting susu menonjol, ASI lancer, reflex menghisap
bayi baik, Posisi ibu saat menyusui tidak tepat.
Bagaimana tanda posisi ibu tersebut menyusui dengan
benar?
A. Mulut bayi tidak terbuka lebar
B. Dagu bayi menempel pada payudara
C. Ibu merasakan nyeri putting dan areola
D. Badan bayi tidak melekat pada tubuh ibu
E. Sebagian besar bagian areola berada di luar mulut bayi
PEMBAHASAN SOAL 5

Jawaban: B. Dagu bayi menempel pada payudaraTanda Posisi ibu menyusui dengan benar:
a. Puting dan sebagian areola harus berada di dalam mulut bayi
b. Dagu bayi menempel pada payudara
c. Hidung bayi tidak tertutupi oleh payudara
d. Badan bayi melekat pada tubuh ibu( Buku Ajar Keperawatan Maternitas Edisi
4, Bobakdkk, 2005)
SOAL 6

Seorang ibu umur 23 tahun, dalam masa menyusui P2A0,dengan riwayat anak pertama
abortus.
Datang ke PMB dengan keluhan payudara bengkak di sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu
disertai demam. Ibu mengatakan selalu menyusukan bayinya, bayi hanya menyusu pada
payudara kiri. Hasil pemeriksaan: TD: 110/70 mmHg, Nadi 88 x/menit, R 28 x/menit, S
37,80C.
Payudara tegang, keras, terasa panas, putting susu tenggelam. Tindakan yang paling
dilakukan pada ibu tersebut adalah….
tepat
A. Kompres dingin
B. Penggunaan BRA yang menekan
C. Pengosongan Payudara setiap 2 jam
D. Pemberian Antipiretik
E. Pemenuhan Cairan Elektrolit
PEMBAHASAN SOAL 6

Jawaban. C. Pengosongan Payudara setiap 2 jamPengosongan payudara dilakukan untuk

mencegah bendungan di vena dan kelenjar getah bening di payudara agar produksi ASI
barulancar. Pengosongan dengan cara pompa manual, pengisapan langsung menyebabkan
ibu
lebih rileks dan produksi ASI semakin banyak. (Buku Ajar Keperawatan Maternitas Edisi 4,
Bobakdkk, 2005)
SOAL 7

Seorang perempuan umur 29 tahun, P2 A1, melahirkan secara normal 6 hari yang lalu
dating ke PMB dengan keluhan badan panas dan dingin, mudah letih,lesu dan tidak
berselera makan. Hasil anamnesis denga riwayat persalinan perdarahan bayak dengan
kelahiran
placenta manual. Hasil pemeriksaan : tekanan darahTD 100/70 mmHg, S 37,8°C, N 70
R: 20 x/menit ,hasil Lab 10 gr %. Apakah tindakan yang paling tepat pada kasus
x/menit
tersebut ?
A. Istirahat total
B. Nutrisi adekuat
C. Rujuk Rumagh Sakit
D. Infus Ringer Laktat
E.. Pemberian antipiretik
PEMBAHASAN SOAL 7

Jawaban: B. Nutrisi adekuat

Nutrisi Adekuat memberikan dayatahan tubuh dan proses involusi yang baik. Diet dalam
bentuk TKTP (Tinggi Kalori Tinggi Protein) serta asupan cairan elektrolit yang cukup, sehingga
proses laktasi dapat berjalan secara ekslusif selama 6 bulan. (AsuhanKebidanan
IV/PatologiKebidanan, Rukiyah, dkk, 2010)
SOAL 8

Seorang Ibu umur 21 tahun, P1A0, melahirkan anak pertama 24 jam yang lalu di Bidan
Praktek Mandiri secara normal. Bayinya tampak menangis dan gelisah. Ibu menyatakan ASI
keluar sedikit-sedikit dan masih enggan mengkonsumsi nutrisi sehat dan tidak suka minum
air putih. Hasil pemeriksaan diperolah KU baik, Tanda-tanda vital dalam batas yang normal,
puting susu menonjol. Apakah ASI yang dikeluarkan Ibu
tersebut?
A. Matur
B. Transisi
C. Prematur
D. Kolostrum
E. ASI Peralihan
PEMBAHASAN SOAL 8

Jawaban: D. Kolostrum
Kolostrum merupakan ASI yang petama kali keluar sejak kehamilan trimester II dan baik di
berikan pada BBL, kolosrum kaya akam gizi dan immunitas bagi masa Tumbang Bayi,
komposisi dan kandungan nutri sangat modah di reapsorpsi pencernaan bayi serta
sebagai pemebrsih usus dari infeksi .
SOAL 9

Seorang ibu usia 18 tahun, P1A0, melahirkan 2 hari yang lalu di BPM, dengan bayi meninggal
dunia karena mengalami cacat bawaan di organ jantungnya. Dari hasil pemantauan: ibu
menunjukkan ketidak percayaan, melamun, bahkan sering kali marah dan berteriak ketika
suami, keluarga maupun tenaga kesehatan datang untuk memberikan support. Apakah
berduka yang sedang dialami oleh ibu saat
tahap
ini ?
A. Syok
B. Realitas
C. Depresi
D. Psikosis
E.Postpartum blues
PEMBAHASAN SOAL 9

Jawaban: A. Syok

Menurut ilmu Psikologi, ada lima tahapan dalam proses berduka (lost, dying and grieving) yang
terdiri dari:
1. Denial (menolak); merupakan pase awal dari proses kesedihan, kehilangan dan berduka.
Pada
pase ini, biasanya terjadi penolakan atas kondisi yang terjadi.
2.Anger (marah); pada pase ini, timbul kemarahan atas kondisi yang terjadi akibat bentuk
penolakan.
3.Bergaining (tawar menawar); terjadi tawar menawar atas kondisi yang dialami. Misalnya,
"Kenapa harus saya yang mengalami kejadian ini".
4.Depression (depresi); pase ini merupakan pase terberat yang dialami oleh penderita. Biasanya
terjadi pada orang-orang yang tidak dapat menerima kejadian kehilangan dan berduka tersebut.
Proses beralih dari pase ini sangatlah sulit, karena dibutuhkan support dari lingkungan sekitarnya,
atau bahkan perlu dilakukan conseling dan terapi dari psikiater.
Acceptance (menerima); merupakan pase akhir dari proses kesedihan, kehilangan dan berduka.
Penderita sudah bisa menerima kondisi dan situasi yang terjadi, dan kembali pada aktifitas dan
kehidupan normalnya.
SOAL 10

Seorang perempuan usia 22 tahun, P1 A0, post partum 2 bulan yang lalu, Mengeluh kesulitan
menyusui karena harus kembali bekerja tapi masih ingin memberikan ASI secara eksklusif.
Ibu
bermaksud menyimpan ASInya dalam lemari es selama bekerja Berapa lama ASI ibu
dapat
tersebut
bertahan ?
A. 8 jam
B. 24 jam
C. 32 jam
D. 48 jam
E. 64 jam
PEMBAHASAN SOAL 10

Jawaban: B. 24 jam
JamPenyimpanan Asi dalam kulkas biasa bertahan dalam 24 jam -3 hari. Dan akan
bertahan hingga 3 bulan jika di sipan pada bagian prezer. Pemberian sebainya di rendan
atau du bungkus dulu denge air/handuk hangat sehingga 5-10 menit agaar usus bayi
mudah mencerna Asi yg sesui dengan suhu ibu.
SOAL 11

Seorang perempuan, 34 tahun, P2 A0, postpartum hari ke sepuluh, berkunjung ke BPM

dengan keluhan nyeri pada tungkai kaki, hasil pemeriksaan : suhu : 38°C, betis dan
tungkai
kemerahan, teraba hangat, nyeri tekan dan otot betis lunak. Apakah klasifikasi thromboflebitis
pada kasus diatas ?
A. Pyaemia
B. Perilimfangitis
C. Pelvioperitonitis
D. Pelviotromboflebitis
E.Tromboflebitis femoralis
PEMBAHASAN SOAL 11

Jawaban: E. Tromboflebitis femoralis

Perluasan infeksi nifas yang paling sering ialah perluasan atau invasi mikroorganisme patogen
yang mengikuti aliran darah sepanjang vena dan cabang – cabangnya sehingga menjadi
tromboflebitis. Hal ini disebabkan oleh adanya trombosis atau embolus yang disebabkan
karena adanya perubahan atau kerusakan pada intima pembuluh darah, perubahan pada
susunan darah, laju peredaran darah, atau karena pengaruh infeksi atau venaseksi.
Tromboflebitis femoralis/tromboflebitis superficial Mengenai vena – vena pada tungkai,
misalnya vena femoralis, vena poplitea dan vena safena.
SOAL 12

Seorang perempuan P1 A0, post partum hari ketiga, mengeluh putting pada payudara
lecet, ASI keluar banyak jika dipalpasi, dari hasil pengamatan posisi dan perlekatan
kiri
menyusui masih salah.
saat
Apakah asuhan yang tepat untuk kasus diatas?
A. Kompres hangat
B. Massage payudara
C. Memperbaiki posisi menyusui
D. Menunda menyusui sampai puting susu sembuh
E.Mengoleskan ASI pada puting setiap selesai
menyusui
PEMBAHASAN SOAL 12

Jawaban: C. Memperbaiki posisi menyusui

ibu duduk tegak dan bayi di sanggah bantal,lengan ibu berada di bawah bantal, possisi
bayi semipowler di sisi kanan atau kiri ibu posisi menyusui mulut bayi menutupi seluruh
ariola mamae dan jemari ibu meghindari tertutupnya hidung bayi.
SOAL 13

Seorang perempuan umur 21 tahun, P1 A0 melahirkan 4 jam yang lalu, kandung

kemih
teraba tegang, ibu tidak merasakan rangsangan buang air kecil ,Kapan batas waktui bu
bias buang air
harus
kecil ?
A. 2 jam lagi
B. 4 jam lagi
C. 6 jam lagi
D. 8 jam lagi
E. 10 jam lagi
PEMBAHASAN SOAL 13

Jawaban: A. 2 jam lagi

Proses berkemih secara normal terjadi setiap 6 jam pada ibu bersalin karena rangsangan
kontraksi uterus dan masih tingginya reaksi estrogen yg menyebabkan relaksanya uretra
dan ureter sehingga memeprcepat proses berkemih. Proses mobilisasi/ambulasi dinu juga
merangsang proses kerja kandung kemih, Pengosongan kandung kemih mencegah aronia
uteri yg berlanjut perdarahan post partum.
SOAL 14

Seorang perempuan umur 22 tahun, P1 A0 melahirkan 24 jam yang lalu, belum buang
air
besar, lebar diastasi musculus recti abdominis 2 cm, tanda-tanda vital normal
batas waktu maksimal buang air besar pada kasus
Kapankah
diatas?
A. Saat ini
B. 12 jam yang lalu
C. 24 jam yang akan datang
D. 48 jam yang akan datang
E. 72 jam yang akan datang
PEMBAHASAN SOAL 14

Jawaban: D. 48 jam yang akan datang

Dalam 24 jam pascasalin ibu butuh kalori yang banyak untk metabolisme tubuh selama masa
bersalin. Hormon Estrogen ibu masih tinggi berdampak pada peristaltik usus, obstipasi dapat
terjadi, pemberian makanan lunak mudah di cerna dan serat tinggi sangat di anjurkan..
obstipasi juga berisiko atonia uteri.
SOAL 15

Seorang perempuan umur 23 tahun, P1 A0 melahirkan 8 jam yang lalu, belum bisa buang
kecil, kandung kemih teraba tegang Apakah komplikasi yang dapat segera terjadi jika kondisi
air
diatas tidak segera ditangani?
A. Endometritis
B. Perdarahan postpartum
C. Thrombophlebitis pelvika
D. Thrombophlebitis femoralis
E. Disseminated Intravascular Coagulation
PEMBAHASAN SOAL 15

Jawaban: B. Perdarahan postpartum

Proses berkemih 2-3 jam pasca salin, obersevasi/monitoring kandung kemih sangat penting
karena berhubungan dengan kontraksi uterus, blass yang penuh kontaksi uterus tidak
maksinal dan risiko atonia uteru yang berdampak ancaman perdarahan postpartum
...>kematian ibu tertinggi
SOAL 16
Seorang perempuan 34 tahun, PIII A0, Post partum hari ketiga, bayi lahir mati,
tegang, teraba hangat, berwarna kemerahan dan nyeri berdenyut, kolustrum keluar bila
payudara
dipalpasi, suhu tubuh 37,3 °C, Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Bendungan air susu
B. Abses payudara
C. Cracked nipple
D. Mastitis
E. Infeksi
PEMBAHASAN SOAL 16

Jawaban: A. Bendungan air susu

Bendungan ASI adalah pembendungan air susu karena penyempitan duktus laktiferi atau
oleh kelenjar-kelenjar tidak dikosongkan dengan sempurna atau karena kelainan pada
putting susu. Bendungan air susu adalah terjadinya pembengkakan pada payudara karena
peningkatan aliran vena dan limfe sehingga menyebabkan bendungan ASI dan rasa nyeri
disertai kenaikan suhu badan. (Sarwono, 2005).
SOAL 17

Seorang perempuan, 34 tahun, PIII d A0, Post partum hari ketiga, bayi lah irmati,
tegang, teraba hangat, berwarna kemerahan dan nyeri berdenyut, kolustrum keluar bila
payudara
dipalpasi, suhu tubuh 37,3 °C
Apakah asuhan yang tepat untuk kasus di
atas?

A. Kompres dingin
B. Kompres hangat
C. Massage payudara
D. Rendam air hangat
E. Mengeluarkan ASI dari payudara
PEMBAHASAN SOAL 17

Jawaban: A. Kompres dingin

Kompres dingin menyebabbkan vasokonstruksi pembuluh darah dan menekan syaraf

sensosirk seerta menekan sensori nyeri disekitar kompresan. Produksi aliran ASI dapat di
minilisir. Sehingga tekhik pengosongan dengan pemompaan sagat efektif. Produksi ASI juga
dapat terkendalikan selama proses pengosongan berlangsung.
SOAL 18

Seorang perempuan, umur 25 tahun, melahirkan anak pertama 3 hari yang lalu, datang ke
Praktik Mandiri Bidan mengelu saat ini merasa belum dapat merawat bayinya dan merasa
tidak mampu dalam merawat bayinya. Hasil Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, TFU 2 jari
dibawah pusat, PPV dalam batas normal, Lochea rubra Pendidikan kesehatan apa
yang tepat diberikan pada ibu tersebut?

A. Teknik menyusui yang benar

B. Perawatan bayi sehari-hari
C. Perawatan payudara
D. Gizi pada ibu nifas
E. Manajemen nyeri
PEMBAHASAN SOAL 18

Jawaban: B. Perawatan bayi sehari-hari

Ibu telah melewati masa fokus pada diri sendiri dan mulai menyadari peran sebagai ibu,
respon untk merawat bayi mulai dirasakan, salah satu penkes penting sesui temuan
kasusu adalah perawatan bayi sehari hari, terutama perawatan tali pusat, cegah hypotermi
dan kecukupan ASI.
SOAL 19

Seorang perempua numur 30 tahun, P2A0 telah melahirkan 2 jam yang lalu di Puskesmas .
Dari hasil pemeriksaan didapatkan , TD : 100/60 mmHg, Nadi : 88x/menit. Kontraksi
keras,
TFU 2 jari dibawah pusat, PPV dalam batas normal Apakah Suplemen vitamin yang
perlu
dikonsumsi oleh ibu tersebut?
A. Vitamin A tablet 1, dosis 20.000 unit
B. Vitamin A tablet 1, dosis 200.000 unit
C. Vitamin A tablet 2, dosis 200.000 unit
D. Vitamin A tablet 2, dosis 20.000 unit
E. Vitamin A tablet 2, dosis 2000 unit
PEMBAHASAN SOAL 19

Jawaban: C. Vitamin A tablet 2, dosis 200.000 unit

Vit A sangat penting untuk proses perbaikan sel tubuh terutama proses penyembuhan
luka yag terjadi di rahim ibu saat pelepasan placenta. Vit A sebahi salah satu zat pengatur
yg di butuhkan dalam masa pasca salin pada ibu nifas yang diberikan 2 kali dalam masa
nifas yg penting bagi bayi melaui proses laktasi.
SOAL 20

Seorang perempuan, umur 23 tahun, 6 jam yang lalu melahirkan spontan di Bidan praktik
Mandiri. Saat ini mengeluh lelah, perut mules danbelum BAK. Ibu masih ingin tidur
lelah dan masih pasif belum mau meneteki bayinya Apakah adaptasi psikososial yang
karena
oleh ibu tersebut?
dialami
A. Taking in
B. Taking on
C. Letting go
D. Taking hold
E. Letting hold
PEMBAHASAN SOAL 20

Jawaban; A. Taking in

Taking in adalah fase menerima (Psikologi Reva Rubin) terjadi pada beberapa jam hingga 3
hari post partum. Fase in idisebut juga dengan Fase Dependen. Fase menceritakan saat
hamil hingga bersalin. Pemberian nasihat harus berulang-ulang diinformasikan ke ibu. (Buku
Ajar Keperawatan Maternitas Edisi 4, Bobak dkk, 2005)
Soal 21
Seorang ibu usia 27 tahun, melahirkan anak pertama 2 jam yang lalu di BPM. Ibu mengeluh
mules-mules. Hasil pemeriksaan: tanda-tanda vital normal, ASI keluar sedikit berwarna
kekuningan, lochea berwarna merah, jahitan perineum baik.

Periode laktasi apakah yang dialami ibu pada kasus tersebut?

a. ASI
b. ASI matur
c. ASI transisi
d. ASI peralihan
e. ASI kolostrum .
Soal 22
Seorang ibu umur 22 tahun, datang ke RB dengan keluhan: ibu mengatakan sudah 5 hari setelah
melahirkan anak pertama, ia belum BAB. Perutnya terasa penuh akibat tidak BAB. Ibu sudah
makan sayur-sayuran dan buah-buahan tetapi belum juga BAB, ibu merasa tidak nyaman dengan
kondisinya.
Apakah rencana asuhan yang dianjurkan?
a. Minum air yang banyak
b. Sedikit makan
c. Bergerak aktif
d. Memberikan obat pencahar.
e. Istirahat total
Soal 23
Seorang ibu umur 30 tahun datang ke klinik Bunda, mengeluh demam. Dari anamnesa diketahui
ibu melahirkan anak pertama sudah satu minggu, tidak pernah mengalami riwayat abortus, hasil
pemeriksaan TTV, TD 110/70 mmhg, nadi 24x/I, suhu 39⁰C, RR 24x/I, pada pemeriksaan genitalia
ditemukan lochea seperti nanah dan berbau busuk.
Apakah sebutan lochea berbau busuk dan seperti nanah yang dialami ibu tersebut?
a. Rubra
b. Alba
c. Purulenta.
d. Serosa
e. Sanguinolenta
Seorang ibu, usia 27 tahun, melahirkan anak pertama 2 jam yang lalu di BPM. Ibu mengeluh
mules-mules. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital normal, ASI keluar sedikit berwarna
kekuningan, lochea berwarna merah, jahitan perineum baik.

Proses apakah mules-mules yang dikeluhkan ibu pada kasus tersebut?

a. Proses involusio.
b. Proses laktasi
c. Proses sub involusio
d. Proses dari jalan lahir
e. Proses dari robek jalan lahir
Soal 24
Seorang ibu, umur 26 tahun datang ke bidan praktek mandiri, mengatakan 3 jam yang lalu
melahirkan anak ke dua secara normal dengan berat 3000 gram, saat ini mengeluh lelah, perut
mules dan susah tidur. Hasil pemeriksaan didapatkan TD: 110/70 mmhg, nadi 90x/I, suhu 37⁰C,
pernafasan 24x/i.
Apakah penyebab keluhan perut mules yang dialami ibu tersebut?
a. Kontraksi serviks
b. Kontraksi istmus
c. Kontraksi uterus .
d. Kontraksi salping
e. Kontraksi endometrium
Soal 25
Seorang ibu, umur 23 tahun mengatakan 6 jam yang lalu melahirkan anak pertama secara
normal dengan berat 3000 gram, saat ini mengeluh lelah, perut mules dan belum BAK. Hasil
pemeriksaan didapatkan TD: 120/70 mmhg, nadi 90x/I, suhu 37⁰C, pernafasan 24x/i.
Berapakah tinggi fundus uteri normal ibu saat ini?
a. Setinggi pusat
b. 2 jari di atas pusat
c. 1 jari di bawah pusat
d. 2 jari di bawah pusat.
e. Pertengahan pusat dan simfisis
Soal 36
Seorang ibu usia 23 tahun datang ke RB, mengatakan bahwa 2 jam yang lalu melahirkan anak
pertama normal denganjenis kelamin perempuan dan BB 2800gram. Saat ini mengeluh lelah,
perut mules dan belum BAK, terlihat tidur karena lelah dan masih pasif. Hasil pemeriksaan TTV
normal, lochea berisi darah segar,
Berapakah berat uterus setelah plasenta lahir?
a. 50 gram
b. 250 gram
c. 350 gram
d. 500 gram
e. 750 gram.
Soal 27
Seorang ibu umur 25 tahun, PI A0, melahirkan 6 minggu yang lalu, datang ke bidan praktek
mandiri, mengatakan ingin memberikan ASI Eksklusif dan untuk saat ini tidak ingin hamil dulu
sebelum usia anak 2 tahun. Ibu tersebut ragu dengan alat kontrasepsi karena takut mengganggu
produksi ASI.
Apakah asuhan yang diberikan pada ibu tersebut?
a. Menilai tinggi fundus uteri
b. Menilai tanda-tanda vital
c. Memberikan pendidikan kesehatan tentang KB.
d. Memberikan pendidikan tentang teknik menyusui
e. Memberikan pendidikan kesehatan tentang kehamilan
Soal 28
Seorang ibu, umur 27 tahun, P1A0 melahirkan 4 minggu yang lalu. Ibu mengatakan ingin
memberikan ASI Eksklusif pada bayinya.
Berapa lamakah waktu pemberikan ASI Eksklusif pada bayi?
a. 2 bulan
b. 3 bulan
c. 4 bulan
d. 5 bulan
e. 6 bulan.
Soal 29
Seorang ibu, usia 23 tahun, post partum hari ke-2, datang ke klinik dengan keluhan pusing, mata
berkunang-kunang, lemah. Ibu mengatakan bahwa persalinan dilakukan dengan bantuan dukun
dan keluar darah banyak. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital, TD: 90/70 mmhg, RR 20x/I, Nadi
85x/I, suhu 36,5⁰ C. Pemeriksaan genitalia ditemukan darah masih mengalir dari laserasi jalan
lahir yang tidak dijahit.
Apakah diagnosis ibu tersebut?
a. Perdarahan postpartum primer
b. Perdarahan postpartum sekunder.
c. Anemia
d. Perdarahan antepartum
e. Atonia uteri
Soal 30
Seorang ibu, usia 23 tahun, melahirkan 2 jam yang lalu di klinik bidan, mengeluh merasa ada
pengeluaran darah dari kemaluan, lemah dan pandangan berkunang-kunang. Hasil pemeriksaan
menunjukkan wajah pucat, TD 90/60 mmhg, HR 76 x/I, TFU 1 jari di bawah pusat uterus teraba
lembek dan volume perdarahan lebih kurang 200cc.
Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
a. Atonia uteri .
b. Rupture uteri
c. Inversion uteri
d. Retensio plasenta
e. Kelainan pembekuan darah
Soal 31
Seorang perempuan usia 28 tahun, melahirkan 8 jam yang lalu di RB, mengeluh mules dan
mengeluarkan darah pervaginam sedikit, ASI belum keluar, merasa cemas dengan keadaannya.
Hasil pemeriksaan: TTV dalam batas normal, tidak ditemukan kelainan pada payudara.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Ibu post partum normal.
b. Ibu post partum dengan depresi
c. Ibu post partum dengan sub involusio
d. Ibu post partum dengan bendungan ASI
e. Ibu post partum dengan psikosis
Soal 32
Berdasarkan kasus di atas, apakah penatalaksanaan mengatasi keluhan mules pada kasus
tersebut?
a. Berikan analgetik
b. Susukan bayi sesering mungkin
c. Rujuk untuk penanganan lebih lanjut
d. Berikan kompres hangat pada daerah perut
e. Jelaskan keluhan mules adalah keadaan normal .
Soal 33
Seorang perempuan usia 24 tahun melahirkan anak yang ke dua 6 hari yang lalu, datang ke BPM
mengeluh pusing sudah 2 hari yang lalu, jahitan perineum yang terasa nyeri. Hasil pemeriksaan
TTV dalam batas normal, terlihat bekas jahitan perineum merah.
Apakah asuhan yang tepat pada kasus tersebut?
a. Menilai perdarahan
b. Memberikan nutrisi
c. Penkes tentang KB
d. Berikan kompres air hangat
e. Berikan parasetamol 3x500 mg .
Soal 34
Seorang perempuan usia 23 tahun melahirkan anan pertama BB 2800gr 2 hari yang lalu di BPM,
mengeluh lelah, sering mengantuk dan bersifat passif. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas
normal. Lochea berwarna merah.
Apakah adaptasi psikososial yang dialami ibu pada kasus tersebut?
a. Taking in.
b. Taking on
c. Letting go
d. Taking hold
e. Letting hold
Soal 35
Seorang perempuan usia 25 tahun melahirkan 2 hari yang lalu di BPM, mengeluh per
ut mules, sulit tidur. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, lochea warna merah.
Berapakah tinggi fundus uteri yang normal sesuai kasus tersebut?
a. Tidak teraba
b. Setinggi pusat
c. 2 jari di bawah pusat .
d. 2 jari di atas pusat
e. Pertengahan pusat dan simfisis
Soal 36
Seorang perempuan usia 27 tahun, melahirkan anak pertama di rumah 2 jam yang lalu,
mengeluh mules-mules. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital normal, ASI keluar sedikit berwarna
kekuningan, lochea berwarna merah, jahitan perineum baik.
Apakah diagnosis ibu pada kasus tersebut?
a. Post partum puerpureum dini .
b. Post partum laten puerperium
c. Post partum puerpurium lanjut
d. Post partum puerperium tengah
e. Post partum puerperium intermitten
Soal 37
Seorang perempuan usia 37 tahun melahirkan anak ke 6, 4 jam yang lalu di BPM, mengeluh
pusing lemas, 30 menit setelah plasenta lahir lengkap kontraksi uterus lemah. Hasil pemeriksaan
TD 90/60 mmhg, Nadi 110x/I, perdarahan 500cc.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. Atonia uteri .
b. Robekan pada perineum
c. Rupture uteri
d. Sub involution plasenta
e. His lemah
Soal 38
Seorang ibu, usia 27 tahun melahirkan 6 jam yang lalu di BPM mengeluh takut duduk dan
bangkit dari tempat tidur. Hasil pemeriksaan : TTV dalam batas normal, TFU 2 jari di bawah
pusat, pengeluaran darah vagina berwarna merah segar, tampak bekas jahitan luka perineum.
Lochea apakah yang ditemukan pada kasus tersebut?
a. Lochea alba
b. Lochea serosa
c. Lochea rubra .
d. Lochea purulenta
e. Lochea sanguilenta
Soal 39
Seorang ibu, usia 37 tahun melahirkan anak ke 6, 4 jam yang lalu di BPM, mengeluh pusing
lemas, 30 menit setelah plasenta lahir lengkap, kontraksi uterus lemah. Hasil pemeriksaan TD
90/60 mmhg, nadi 110x/I, perdarahan 500cc. Apakah antisipasi masalah potensial untuk kasus
tersebut?
a. Syok haemoragik .
b. Infeksi puerperalis
c. Syock neurogenik
d. Infeksi perineum
e. Anemia berat.
Soal 40
Seorang perempuan usia 35 tahun melahirkan di BPM. Pada saat 2 jam postpartum bidan
melakukan pemeriksaan di dapatkan uterus tidak berkontraksi dan terdapat perdarahan dari
jalan lahir, vital sign : TD 90/70 mmHg, S 36,5 c 18 x/m, nadi 80 x/m.

apakah diagnosis pada kasus di atas..

a. Atonia uteri.
b. Retensio plasenta
c. Solusio plasenta
d. Inversion uteri
e. Prolaps uteri
Soal 41
Seorang perempuan usia 28 tahun P1 A0 postpartum 12 hari datang ke RS megeluh payudaranya
nyeri dan bengkak. Hasil pemeriksaan terdapat inflamasi dan kemerahan pada payudara di
sebelah kiri.

Apakah diagnose pada kasus di atas?

a. Bendungan payudara.
b. Tumor payudara
c. Mastitis
d. Abses payudara
e. Ca. payudara
Soal 42
Seorang perempuan usia 35 tahun melahirkan di BPM. Pada saat 2 jam postpartum bidan
melakukan pemeriksaan di dapatkan uterus tidak berkontraksi dan terdapat perdarahan dari
jalan lahir, TD 90/70 mmHg, S : 36 c R :18 x/m, dan N 80 x/m.

apakah tindakkan segera berdasarkan kasus di atas?

a. Manual plasenta
b. Eksplosiasi rahim
c. Kompresi bimanual interna.
d. Memberikan tampon pada vagina
e. Merujuk
Soal 43
Bidan melakukan kunjungan rumah pada seorang perempuan berusia 35 tahun P3 A0
postpartum 6 hari. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, TFU 2 jari di atas sympsis.

Apakah asuhan yang di berikan bidan pada klien dalam kasus di atas?
a. Memastikan involusi uterus berjalan dengan normal.
b. Mencegah perdarahan masa nifas karena atonnia uteri
c. Mendeteksi dan merawat penyebab lain perdarahan
d. Pemberian ASI awal kepada ibu
e. Menjaga bayi tetap sehat dengan cara mencegah hipoternia
Soal 44
Seorang perempuan berusia 40 tahun P4 A1 postpartum 3 minggu, datang ke BPM dengan
keluhan demam tinggi menggigil, nyeri bagian perut bawah, kembung, ahsil pemeriksaan TD
110/80 mmHg, nadi 100 x/m, R 25 x/m, S 39 c,PD cavum douglas menojol dan fungsi kavum
douglas berisi pus.

Apakah diagnose pada kasus di atas?

a. Metritis.
b. Peritonitis
c. Abses pelvic
d. Mastitis
e. Selulitis
Soal 45
Ny. m, 23 tahun, PIII A0, postpartum 4 jam yang lalu, bersalin spontan normal dengan rupture
perineum dan di jahit II/III. Saat ini kolustrum lancar, bayi menyusu kuat, kontraksi uterus kuat,
TFU 1 jari di bawah pusat. Kandung kemih teraba penuh, tapi belum merasakan keinginan untuk
miksi.

Kelanjutan masalah yang bisa muncul karena keluhan Ny. m saat ini adalah..
a. Hemoroid
b. Gagal ginjal
c. Thrombophlebitis
d. Subinvolusio uteri .
e. Atonia uteri
Soal 46
. Ny. n, 31 tahun, PI A0, postpartum hari ke 2, dengan persalinan spontan, namun bayi
meninggal karena gagal nafas. Saat ini payudara terlihat membesar, dan teraba tegang,
kemerahan dan nyeri berdenyut, Ny. n menangis bila teringat bayinya, namun mampu
berkomunikasi dengan baik dan kooperatif.

Di bawah ini di agnosa yang tepat untuk Ny. n adalah..

a. Mastitis
b. Postpartum blues
c. Infeksi puerperalis
d. Bendungan payudara.
e. Gatal-gatal
Soal 47
Seorang wanita usia 25 th melahirkan 2 minggu yang lalu datang ke klinik bersalin. Mengeluh
sudah 2 hari demam, buah dada sakit dan asi keluar sedikit. Hasil pemriksaan S : 38 c, pols :96
x/I, RR : 24 x/I, TD : 110/70 mmHg, terjadi peradangan pada payudara dan nyeri tekan.

Apakah rencana asuhan kebidanan yang efektif untuk mengatasi kasus di atas?
a. Payudara di perah
b. Kompres air dingin
c. Bayi tetap di susukan.
d. tetap BH penyanggah
e. pengurutan payudara
Soal 48
Seorang perempuan, usia 30 tahun, melahirkan sekitar 30 menit yang lalu diklinik bersalin, pada
pemeriksaan palpasi di dapatkan uterus tidak teraba bulat dan keras kontraksi kurang kuat, TFU
3 jari diatas pusat, plasenta belum lahir, semburan darah dari vagina tidak ada, tali pusat
memanjang.
Apakah diagnose pada kasus diatas?
a. Atonia Uteri
b. Rupture Uteri
c. Plasenta Previa
d. Solusio Plasenta
e. Retensio Plasenta.
Soal 49
Seorang ibu usia 23 tahun, melahirkan anak pertama lima jam yang lalu di BPM dengan keluhan
perut terasa mulas dan ASI keluar sedikit. Hasil pemeriksaan TD: 110/70 mmHg, S: 370C, N: 82
x/I, P: 22x/I, TFU setinggi pusat, kontraksi baik, perineum laserasi derajat I dan pengeluaran
pervaginaan berwarna merah.
Apakah asuhan yang diberikan bidan pada kasus di atas?
a. Memberikan konseling KB
b. Memastikan involusio berjalan lancar
c. Memastikan ibu menyusui dengan baik.
d. Menilai tanda-tanda demam dan infeksi
e. Mencegah pendarahan postpartum karena atonia uteri
Soal 50
Seorang perempuan usia 26 tahun datang kekllinik diantar oleh dukun. Bayi sudah lahir 1 jam
yang lalu tetapi plasenta belum lahir. Pemriksaan menunjukan TFU setinggi pusat, tampak tali
pusat di depan vulva dan ada perdarahan.
Apakah tindakan awal yang diberikan oleh bidan pada kasus tersebut?
a. Cek darah rutin
b. Pemantauan TTV
c. Manual plasenta.
d. Melakukan KBI/KBE
e. Evaluasi jumlah perdarahan
Seorang perempuan, usia 27 tahun, post partum 4 jam yang lalu di BPM. Ibu mengeluh mules-mules,
lelah. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal. ASI keluar sedikit berwarna kekuningan, lochea
berwarna merah, jahitan perineum baik.

Apakah asuhan kebidanan yang paling tepat pada ibu tersebut?

a. Menganjurkan makan makanan yang bergizi
b. Menganjurkan untuk memberi ASI .
c. Mencegah terjadinya perdarahan
d. Menganjurkan istirahat cukup
e. Menganjurkan untuk ber KB
Seorang ibu usia 27 tahun, melahirkan anak pertama 2 jam yang lalu di BPM. Ibu mengeluh mules-
mules. Hasil pemeriksaan: tanda-tanda vital normal, ASI keluar sedikit berwarna kekuningan, lochea
berwarna merah, jahitan perineum baik.

Periode laktasi apakah yang dialami ibu pada kasus tersebut?

a. ASI
b. ASI matur
c. ASI transisi
d. ASI peralihan
e. ASI kolostrum .
Seorang perempuan, usia 21 tahun, melahirkan 1 minggu yang lalu, datang ke BPM mengeluh perut
mules dan sulit tidur. Hasil pemeriksaan: TD 130/80 mmhg, nadi 88x/I, RR 24x/I, suhu 39⁰C, ibu
menggigil, lochea berbau busuk.

Apakah asuhan yang tepat dilakukan untuk kasus di atas?

a. Pemeriksaan pengeluaran pervaginam
b. Pemeriksaan kandung kemih
c. Mengkaji riwayat persalinan
d. Kolaborasi dengan dokter .
e. Memberikan antibiotik
Seorang perempuan usia 23 tahun telah melahirkan anak pertamanya 1 hari yang lalu. Ibu merasa
letih, gelisah serta tidak nyaman jika dekat dengan bayinya. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas
normal, pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.

Apakah tindakan yang paling tepat pada kasus di atas?

a. Mengajak keluarga untuk merawat ibu dan bayinya .
b. Mengajarkan ibu cara merawat bayi
c. Dekatkan ibu dengan bayinya
d. Memberi dukungan pada ibu
e. Rujuk ke dokter
Seorang perempuan usia 25 tahun, telah melahirkan anak pertamanya 7 hari yang lalu ditolong bidan di
rumah. Bidan melakukan kunjungan nifas, ibu mengeluh badannya capek karena mengurusi bayi dan
pekerjaan rumah. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, ASI keluar lancar dan bayi menyusu dengan
baik.

Apakah tindakan yang paling tepat pada kasus di atas?

a. Anjurkan keluarga untuk member dukungan pada ibu.
b. Mengajarkan ibu cara merawat bayi
c. Dekatkan ibu dengan bayinya
d. Memberikan dukungan pada ibu
e. Rujuk ke dokter
Seorang ibu, usia 25 tahun melahirkan anak pertama 5 jam yang lalu di BPM, mengatakan khawatir
ASI tidak cukup untuk kebutuhan bayinya, hasil pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal,
keadaan umum baik.

Apakah konseling yang paling tepat pada ibu tersebut?

a. Konseling tentang keadaan ibu
b. Konseling tentang keadaan bayi
c. Konseling tentang pemberuan ASI awal .
d. Konseling tentang pemberian susu formula
e. Konseling tentang pemberian makanan tambahan
seorang ibu, usia 25 tahun, melahirkan 10 hari yang lalu datang ke BPM mengeluh payudara bengkak,
warna kulit merah mengkilap, nyeri tekan, demam sudah 3 hari. Hasil pemeriksaan: TD:110/70 mmhg,
pernapasan 22x/i, nadi 90x/i, suhu 38⁰C, payudara tampak merah dan keras, uterus tidak teraba,
pengeluaran pervaginam lochea serosa.

Apakah diagnosis kasus di atas?

a. Mastitis .
b. Infeksi nifas
c. Bendungan ASI
d. Abses payudara
e. Sepsis puerperalis
 Seorang wanita berusia 22 th 3 hari postpartum, saat ini kunjungan ke rumahnya ibu
mengeluh ada pengeluaran cairan berwarna merah kekuningan berisi darah dan lendir
pada daerah kewanitaanya bidan melakukan pemeriksaan pada pemeriksaan vital
sign :TD 90/70 mmHg, S 36,5 C R 18 x/m, dan N 80 x/m.

apakah diagnosis pada kasus diatas?

a. Lochea rubra
b. Lochea sanguinolenta .
c. Lochea serosa
d. Lochea alba
e. Lochiostatis
Seorang wanita berusia 38 th mengaku telah melahirkan anak
ketiganya 2 hari yang lalu di RSUD cianjur. Saat ini ibu mengeluh
pusing dam pengelihatan kurang jelas. Menurut pengakuannya,
saat hamil 8 bulan tekanan darahnya meningkat. Hasil
pemeriksaan TD:150/110 mmHg, protein urine +2 dan pada
ekstremitas bawah terlhat oedema.

Apakah diagnose medis yang paling tepat pada kasus di atas?

a. Eklamsi
b. Hipertensi
c. Pre eklamsi berat
d. Pre eklamsi ringan .
e. Pre eklamsi sedang
Seorang perempuan usia 40 tahun,postpartum 3 minggu melahirkan datang ke BPM mengeluh
nyeri pada tungkai dari hasil pemeriksaan diperoleh S 39.C, homan sign (+). Apakah diagnosa
pada kasus di atas ?
A. Infeksi nifas
B. Parametritis
C. Tromboflebitis .
D. Peritonitis
E. endometritis
Seorang ibu umur 25 th melahirkan di tolong oleh dukun datang ke klinik. Kemudian anak
meninggal setelah lahir. Lama persalinan 2 hari di mana ketuban sebelumnya telah pecah. Sejak
3 hari yang lalu mengalami panas, menggigil, luka perineum tampak kemerahan, bengkak dan
mengeluarkan pus. Dari hasil pemeriksaan TFU 2 jari di bawah pusat, TD 100/60 mmHg, N: 92
x/m,RR : 20 x/m, S :39 c.

apakah diagnosis yang tepat dengan keadaan yang di alami kasus di atas?
a. Sepsis puerpuralis.
b. Endometritis
c. Peritonitis
d. Mastitis
e. Vaginitis
TERIMA
KASIH