2.

Measures of Health and

Disease in Populations
TIM DOSEN KESEHATAN GLOBAL
UPNVJ 2022
 DEFINISI SEHAT dan SAKIT
• Sejahtera fisik, mental dan sosial bukan hanya ketiadaan penyakit
atau kecacatan
• Sakit dalam Bahasa Inggris: dis-ease: apa saja yang dialami individu
yang menyebabkan ketidaknyamanan, nyeri, tekanan,
ketidakmampuan dalam segala hal atau bahkan kematian
• Penyebabnya bisa banyak hal termasuk cedera dan masalah psikologis
• Mendefinisikan penyakit, proses pathogenesis, faktor penyebab
dibutuhkan untuk merancang program pencegahan dan pengobatan
yang efektif
1. Alasan dan Pendekatan Mengukur Sehat dan
Sakit
• Pengumpulan data status sehat dan sakit dibutuhkan untuk dapat
mengurangi akibat buruk penyakit dan mencapai status Kesehatan
setinggi-tingginya
• Termasuk intervensi mana yang paling berpengaruh dan antisipasi
kebutuhan masa depan
• Memutuskan prioritas pengeluaran sesuai kebutuhan
• Memberikan informasi kepada masyarakat
• Membantu agenda kesehatan
• Ukuran sakit: Frekuensi (insiden, prevalens), keparahan (angka
mortalitas, case fatality ratio), dampak dan populasi terdampak
 Using evidence to improve a health system
• Di Tanzania, alokasi dana tidak digunakan sesuai beban penyakit yang
ada. Penyakit akut seperti diare, pneumonia, campak atau malnutrisi
yang mencapai 28%, namun dana yang dialokasikan untuk mengatasi
penyakit tersebut hanya 13%. Sedangkan TB yang hanya 4%
mendapat alokasi dana 22%
• Dilakukan intervensi berupa analisis beban penyakit, pengelolaan
keuangan dan pemetaan penyakit
• Hasilnya terjadi penurunan angka kematian bayi 40% dan angka
kematian balita 14% selama 5 tahun.
. Summary measures of population health

1. Untuk mengetahui status kesehatan penduduk digunakan ukuran komposit

yaitu indikator yang terdiri dari beberapa aspek sebagai alat bagi pengambil
keputusan untuk alokasi sumber daya
2. Ada 2 komposit yang digunakan: health gap dan health expectancy, keduanya
menggunakan healthy lifetime lost through disability and death as a common
measure
3. Health gap measures (healthy life lost: HeaLYs, DALYs)
4. Health expectancy (DFLE, HALE)
5. Pengembangan keduanya mempertimbangkan pengukuran: hidup sehat
(hilangnya waktu karena kematian dini dan ketidakmampuan atau disability)
dan nilai hidup (durasi, usia, produktivitas, ketergantungan dan keadilan)
Tujuan indikator komposit
1. Penggunaan di tingkat negara untuk evaluasi dampak penyakit
2. Penggunaan alokasi sumber daya sector Kesehatan
3. Menghasilkan data yang relevan dan berguna bagi pengambil
kebijakan
3. Comparison in trend and disease burden
4. Burden of disease attributed to risk factor
• Analisis faktor risiko dari berbagai penyakit dapat
memberikan informasi kepada pengambil kebijakan
untuk melakukan intervensi promosi Kesehatan dan
mengurangi penyakit
• Faktor risiko penyakit misalnya gaya hidup tidak sehat,
kekurangan dan kelebihan gizi, penggunaan napza dan
hipertensi
The burden of selected major risk factors
5. Simpulan

1. Langkah pertama mengukur sehat dan sakit untuk melihat besaran

masalah, menentukan penyebab, mencari solusi, menentukan dampak
intervensi
2. Untuk perbandingan antar populasi dan membantu perencanaan
Kesehatan untuk alokasi sumber daya digunakan indicator komposit
3. Trend dalam beban penyakit memberikan petunjuk keberhasilan program
Kesehatan yang sedang berjalan
4. Sistem Kesehatan di berbagai negara dipengaruhi oleh profil penyakit dan
dinamika penduduk yang terus berubah
5. Keputusan diambil berdasarkan data mengenai pola penyakit, faktor risiko
dan efektivitas intervensi