Culture,

Behavior,
and Health
Yuri Nurdiantami

MK Kesehatan Global
Kesehatan Masyarakat
UPN Veteran Jakarta
 “If you wish to help a community improve its health, you must
learn to think like the people of that community. Before asking
a group of people to assume new health habits, it is wise to
ascertain the existing habits, how these habits are linked to one
another, what functions they perform, and what they mean to
those who practice them” (Paul, 1955, p. 1).
Today’s subtopic

• Basic concept from medical anthropology

• Theories of Health Behavior and Behavior Change
• Common features of Succesful Health communication and Health Promotion
Program
• Methodologies for Understanding Culture and Behavior
Basic concept from medical
anthropology

Sub-topic 1
Culture definition

“that complex whole which includes knowledge, belief, art,

morals, law, custom, and any other capabilities acquired by
man as a member of society.”
Ciri-ciri budaya

• Sharing ide dan nilai

• Dipelajari secara sosial, tidak selalu diwariskan
• Sering tidak disadari sudah tertanam pada diri seseorang
• Dapat dimodifikasi seiring dengan pengalaman sepanjang
hidup à budaya bukan merupakan sesutu yang statis
Konsep budaya dalam lingkup kesehatan

• Memandang masalah kesehatan dengan

Insider vs pendekatan kita sebagai warga di lingkungan
tsb (insider) atau sebagai orang luar (outsider)
outsider • Di tahap awal penyakit, seseorang tidak mau
dikatakan “sakit” karena secara fisik dia tidak
perspectives merasakan apapun, namun hasil lab
menunjukan sebaliknya
Konsep budaya dalam lingkup kesehatan

Ethnocentrism • Memandang bahwa budaya-nya adalah yang terbaik

Holism • Melihat dalam konsep yang lebih luas suatu masalah

kesehatan (Holistik)

• derajat kapasitas seseorang dalam mendapatkan dan

Health literacy memproses serta memahami informasi kesehatan dan
mengambil keputusan tepat di bidang kesehatan
Konsep budaya dalam lingkup kesehatan

Cultural • Kemampuan sistem untuk menyediakan

perawatan bagi pasien dengan latar
competence belakang sociocultural beragam

• Melihat penyebab penyakit yang

Belief system dikaitkan dengan kepercayaan/budaya
suatu daerah
Ragam
penyebab
penyakit
menurut
budaya
Theories of Health Behavior
and Behavior Change
Sub-topic 2
 Health Belief
Model
people are seen as weighing perceived
susceptibility (how likely they are to get
the disease) and perceived severity
(how serious the disease is) against their
belief
Theory of Reasoned Action

• Predict an individual’s intention to engage in a behavior in a

specific time and place
• Five basic constructs precede the performance of a
behavior: (1) behavioral intent, (2) attitudes and beliefs, (3)
evaluations of behavioral outcomes, (4) subjective norms,
and (5) normative beliefs.
Diffusion of Health Innovation Model

• communication is essential for social change, and that

diffusion is the process by which an innovation is
communicated through certain channels over time among
members of a social system (Rogers, 1983; Rogers &
Shoemaker, 1972).
Transtheoretical
model

• Model transtheoretical
mengidentifikasi 5 tahap
perubahan (precontemplation
à maintenance).
• Teori ini membantu untuk
mengembangkan strategi
yang sesuai untuk menarik
minat masyarakat di tiap
tahapnya.
The Harm Reduction Model

• Teori ini awalnya digunakan pada program untuk mengurangi

ketergantungan obat/bahan kimia
• Para pecandu tidak mungkin langsung diminta untuk STOP
secara TOTAL dari mengkonsumsi narkoba, pasti dibutuhkan
waktu BERTAHAP (relapse) untuk mengurangi perlahan hingga
kemudian mampu berhenti TOTAL.
• Relapse bukan berarti kegagalan
• Membuat progres kecil dalam pengembangan positif perilaku
kesehatan akan tetap berarti.
Explanatory models

• focus on individual interactions between physician or other

staff and patients.
• Model yang dinamis dan dapat berubah tergantung kondisi
seseorang
• Fokusnya tidak hanya ”bagaimana” upaya yang dapat
dilakukan untuk mengubah budaya terkait kesehatan,
namun memperhatikan symptoms/gejala penyakit yang ada
Common Features of Successful
Health Communication and
Health Promotion Program
Sub-topic 3
Hal penting yang perlu diperhatikan dalam
kesuksesan program di masy

• Understanding and incorporating people’s insider cultural

values, beliefs, and behaviors
• A community-based approach with strong community
participation
• Recognition of gender issues
• peer group education, including use of community-based
outreach workers; and multilevel intervention
 Methodologies for
understanding culture and
behavior
Sub-topic 4
Teknik studi kualitatif

Observasi • Mengamati perilaku masyarakat dan merekamnya jika memungkinkan

• Pentliti melakukan observasi dengan mengikuti kegiatan kebudayaan atau acara di

Observasi partisipasi daerah tsb

Wawancara • Menggunakan open-ended question, dapat juga menggunakan ceklist

Focus group • Sekelompok warga diarahkan untuk berdiskusi mengenai hal tertentu

Analisis dokumen • mengevaluasi berdasarkan dokumen yang ada dan riset terbaru

Pengumpulan data sistematis • memiliki lingkup luas, bisa berupa fotografi, membuat video, dsb
Thank you!