Bahagian A: Data Demografi Sila bulatkan jawapan anda dalam salah satu pentunjuk dalam skala.

Contoh:

1.

Umur: 1. 21-30 2. 31-40

3 .

41-50

4.

>50

1.

Umur: 1. 21-30 2. 31-40 3. 41-50 4. >50

2.

Jantina: 1. Lelaki 2. Perempuan

3.

Bangsa: 1. Melayu 2. Cina 3. India 4. Lain-lain

4.

Status: 1. Bujang 2. Berkahwin 3. Lain-lain

BAHAGIAN B : PENGETAHUAN 1. Membasuh tangan adalah amalan yang baik sebelum mengendali makanan

Ya Tidak

2. Seseorang pengendali makanan perlu mendapatkan suntikan pelalian thyphim VI

Ya Tidak

3. Setujukah anda bahawa penyakit keracunan makanan berpunca dari amalan kebersihan pengendali makanan yang tidak bersih?

Ya Tidak

4. Adakah anda mengamalkan 7 langkah membasuh tangan sebelum dan selepas mengendalikan makanan?

Ya Tidak

5. Adakah anda memakai sebarang perhiasan seperti cincin dan gelang semasa mengendalikan makanan?

Ya Tidak

6. Adakah anda tahu lalat, tikus dan lipas ( LILATI ) boleh menyebabkan keracunan makanan kepada manusia?

Ya Tidak

7. Adakah anda tahu keadaan dapur yang kotor boleh menyebabkan keracunan makanan berlaku?

Ya Tidak

8. Adakah anda tahu peralatan yang tidak dibersihkan semasa mengendali makanan boleh menyebabkan keracunan makanan berlaku?

Ya Tidak

9. Dari manakah anda mengetahui penyakit keracunan Sila tandakan (/) pada jawapan anda dan boleh jawab lebih dari 1) Bahan pendidikan (Risalah, majalah dan poster) Radio / TV Internet Penerangan daripada kakitangan kesihatan Lain lain

makanan?

BAHAGIAN C : KEBERSIHAN PERALATAN MEMASAK DAN MENGHIDANGKAN MAKANAN

1. Adakah anda membersihkan peralatan sebelum dan selepas mengendalikan makanan kepada pelanggan?

Ya Tidak

2. Adakah anda mengasingkan peralatan untuk kegunaan bahan mentah dan bahan kering?

Ya Tidak

3. Adakah anda menggunakan apron, penutup kepala dan kasut yang sesuai semasa menghidangkan makanan kepada pelanggan?

Ya Tidak

4. Adakah anda sentiasa menjaga kebersihan diri semasa menghidangkan makanan kepada pelanggan?

Ya Tidak

5. Adakah anda menyediakan peralatan seperti sudu dan garfu kepada pelanggan?

Ya Tidak

Bahagian

Kebersihan

Dan

Keselamatan

Tempat

Penyediaan

Makanan

1. Adakah anda yakin dengan kebersihan dan keselamatan premis anda?

Ya Tidak

2. Adakah anda menyediakan jadual pembersihan di premis anda?

Ya Tidak

3. Adakah anda menyediakan singki dan sabun cuci tangan di premis anda?

Ya Tidak

4. Adakah anda menyediakan kawalan serangga perosak di permis anda?

Ya Tidak

5. Adakan anda sentiasa menjaga susunan meja dan tempat memasak di premis anda?

Ya Tidak

Bahagian E ; Bahan Bembungkusan

1. Adakah anda tahu bahan bungkusan makanan yang sesuai untuk membungkus makanan?

Ya Tidak

2. Adakah anda menggunakan bungkusan plastik ?

Ya Tidak

3. Adakah anda tahu bungkusan plastik boleh menyebabkan keracunan makanan kepada pelanggan?

Ya Tidak

4. Adakah anda menggunakan balik bungkusan makanan yang telah digunakan sebelum ini?

Ya Tidak

5.