Nama NIM Tutor

: Elviri Ngedihu : 2010730131 : dr. Tjahaja Haerani, Sp.ParK Hymen Imperforata

Definisi Hymen Imperforata adalah selaput dara yang tidak menunjukan lubang (Hiatus Himenalis) sama sekali, suatu kelainan yang ringan dan yang cukup sering dijumpai. Kemungkinan besar kelainan ini tidak dikenal sebelum menarche. Sesudah itu molimina menstrualia dialami tiap bulan, tetapi darah haid tidak keluar. Darah itu terkumpul di dalam vagina dan menyebabkan hymen tampak kebiru-biruan dan menonjol keluar. Bila keadaan ini dibiarkan, maka uterus akan terisi juga dengan darah haid dan akan membesar

Etiologi Hymen imperforate merupakan suatu malformasi congenital tetapi dapat juga terjadi akibat jaringan parut oklusif karena sebelumnya terjadi cedera atau infeksi. Tanda dan gejala      Nyeri perut siklik tanpa haid Amenorea Nyeri pelvis Nyeri punggung belakang Perut terasa tegang (spasme perut)

.Terlihat abdomen membesar dan tegang . sehingga terjadi dilatasi dan darah haid akan mengisi kavum uteri (hematometra). Bila keadaan ini dibiarkan berlanjut maka darah haid akan mengakibatkan over distensi vagina dan kanalis serviks.Karena ovarium berfungsi secara normal.   Timbul hymen buldging Gangguan miksi berupa disuria Gangguan defekasi Patofisiologi Darah menstruasi dari satu siklus menstruasi pertama atau kedua yang terkumpul di vagina belum menyebabkan peregangan vagina dan belum menimbulkan gejala.Pasien mengalami masa pubertas dengan masa telarche yang normal. Tekanan intra uterin mengakibatkan darah dari kavum uteri juga dapat memasuki tuba fallopi dan menyebabkan hematosalfing karena terbentuknya adhesi (perlengkatan) pada fimbriae dan ujung tuba sehingga darah tidak masuk atau hanya sedikit yang dapat masuk ke kavum peritoneum membentuk hematoperitoneum. Darah yang terkumpul di dalam vagina (hematokolpos) menyebabkan hymen tampak kebiru-biruan dan menonjol (hymen buldging) akibat meregangnya mukosa hymen. Pemeriksaan fisik .Inspeksi vulva kelihatan atresia himen berwarna kebiru – biruan biasanya menonjol  Hymen Buldging  . .Tanyakan secara menyeluruh riwayat kesehatan keluarga. penderita mengalami perubahan-perubahan pada tubuhnya sesuai dengan siklus menstruasi. Alur diagnostic  Anamnesis .

.Ida Bagus Gde. dapat memberikan gambaran imaging untuk uterovaginal anomali. Sarwono. Pernoll.2005.Buku Saku Obstetri dan Ginekologi. Massa di abdomen bawah dengan nyeri tekan dan massa kistik di pelvis Keluhan miksi mungkin polakisuri sebab kapasitas buli – buli menjadi kecil Pemeriksaan penunjang .2008.Patofisologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Ilmu Kandungan. Jakarta:EGC Rayburn William F. Sylvia Lorraine M.Jakarta:EGC hlm 628633 Prince A. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.Edisi 9.Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana untuk Pendidikan Bidan. Ralph Martin L.Foto abdomen (BNO-IVP). 8 dan 10 arah jarum jam disebut insisi stellate.Edisi 6.1998. Daftar Pustaka Benson. Penatalaksanaan  Tindakan pembedahan (hymenectomi ) Apabila hymen imperforata dijumpai sebelum pubertas. . C. Obsetetri & Ginekologi Prawirohardjo. membran hymen dilakukan insisi/ hymenotomi dengan cara sederhana dengan melakukan insisi silang (gambar 1)atau dilakukan pada posisi 2. Manuaba.2001. Wilson.MRI untuk mengetahui apakah ada kongenital anomali traktus urinaria yang menyertai.USG dapat segera didiagnosis hematokolpos atau hematometrokolpos.Rayburn. 2005. 4. Jakarta : EGC. .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful