Politeknik Kesehatan Kalimantan Timur

DAFTAR TILIK VACUM EKSTRAKSI

Nilai setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sbb : 1. Ya : langkah dikerjakan dengan benar (Nilai 1) 2. Tidak : langkah tidak dikerjakan (Nilai 0) T/S : Tindakan/ langkah langkah yang dilakukan tidak sesuai dengan situasi yang sedang dihadapi.

DAFTAR TILIK VACUM EKSTRAKSI

Nilai No A 1 2 3 4 5 TUGAS / LANGKAH Ya SIKAP DAN PERILAKU SISWA Memberikan informed consent Menyiapkan alat sesuai dengan urutan penggunaannya Persilahkan klien tidur sesuai kondisi Pencegahan infeksi sebelum tindakan Mencuci tangan di bawah air mengalir dan keringkan dengan handuk bersih Kaji ulang dengan syarat-syarat: - Presentasi belakang kepala/verteks - Janin cukup bulan - Pembukaan lengkap - Kepala di H III-IV atau 1/5 2/5 Berikan dukungan emosional Periksa dalam untuk menilai posisi kepala bayi dengan meraba sutura sagitalis ubun- ubun kecil posterior. Masukan mangkok vakum melalui introitus vagina secara miring dan pasang pada kepala bayidengan titik tengah mangkokpada sutura sagitalis 1 cm anterior dari ubun- ubun kecil Nilai apakah diperlukan episiotomi, jika episiotomi tidak diperlukan pada saat pemasangan mangkok, mungkin diperlukan pada saat perineum meregang ketika kepala akan lahir. Pastikan tidak ada bagian vagina atau porsio yang terjepit Pompa hingga tekanan skala 10 (silastik) atau negatif 0,2 kg/cm dan periksa aplikasi mangkok (minta asisten menurunkan tekanan secara bertahap) Tidak

7 8 9

10

11 12

13 14 15 16

17 18

Setelah 2 menit naikan hingga skala 60 atau negatif 0,6 kg/cm, periksa aplikasi mangkok, tunggu 2 menit lagi. Periksa adakah jaringan vagina yang terjepit. Jika ada turunkan dan lepaskan jaringn yang terjepit tersebut. Setelah mencapai tekanan negatif yang maksimal,lakukan traksi searah dengan sumbu panggul dan tegak lurus pada mangkok. Tarikan dilakukan pada puncak his dengan mengikuti sumbu jalan lahir. Pada saat penarikan (pada puncak his) minta pasien meneran. Posisi tangan : tangan luar menarik pengait, ibu jari tangan dalam pada mangkok, telunjuk dan jari tengah pada kulit kepala bayi. Tarikan bisa diulang sampai 3 kali saja Lakukan pemeriksaan diantara kontraksi : - Denyut jantung janin - Aplikasi mangkok Saat suboksiput sudah berada di bawah simfisis, arahkan tarikan keatas. Hingga lahirlah berturut turut dahi, muka, dan dagu.segera lepaskan mangkok vakum dengan membuka tekanan negatif. Selanjutnya kelahiran bayi dan plasenta dilakukan seperti pertolongan persalinan normal Bereskan alat Mencuci tangan di bawah air mengalir dan keringkan dengan handuk bersih Lakukan dokumentasi Total score : 23

19

20 21 22 23