Skala Penilaian Perilaku Anak Hiperaktif Indonesia (SPPAHI)

No IDI :

aa aa aa aa aa aa

1. Nama anak : . 2. Umur : ..tahun Tanggal lahir :../../ Kelas :. 3. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan 4. Nama sekolah 5. Alamat : .... KecamatanKota Jenis sekolah : 1. NU 2. NNU 3. SU 4. SNU 6. Kuisioner diisi oleh : (lingkari jawaban yang sesuai) 1. Ayah 2. Ibu 3. Wali murid Usia ayah/ibu/wali murid : tahun Pendidikan terakhir : 1. SD 2. SMP 3. SMA 4. Perguruan tinggi 4. Guru Jenis kelamin 1. Laki-laki 2. Perempuan Usia guru : ..tahun Pendidikan terakhir : 1. SMP 2. SMA 3. Perguruan tinggi Lama mengajar : tahun

Petunjuk Pengisian : Di bawah ini ada butir-butir masalah perilaku pada anak umumnya. Silahkan isi tiap butir menurut perilaku anak/murid anda pada enam bulan terakhir. Pada setiap butir, tanyakan diri anda Berapa banyak masalah ini terjadi dalam enam bulan terakhir ?, dan beri tanda ( V ) pada salah satu kolom yang paling tepat. Jika sama sekali tidak atau sangat jarang, anda dapat memberi tanda ( V ) kolom 1. Jika selalu demikian, anda dapat memberi tanda ( V ) kolom 4. Anda dapat memberi tanda ( V ) kolom 2 untuk kadang-kadang dan kolom 3 untuk sering sekali. Mohon semua butir diisi.

Sama Sekali Tidak/ Sangat jarang 1. Sering sulit mempertahankan perhatian pada waktu melaksanakan tugas atau kegiatan bermain 2. Sering berlari-lari atau memanjat secara berlebihan pada situasi yang tidak sesuai untuk hal tersebut 3. 4. Gagal menyelesaikan sesuatu yang telah dimulai Gagal memberi perhatian pada hal-hal kecil atau ceroboh dalam menyelesaikan tugas-tugas sekolah, pekerjaan, atau kegiatan lainnya 5. Sering seolah-olah tidak memperhatikan orang pada waktu diajak bicara 6. Sering lambat dalam menyelesaikan tugas di sekolah (mencatat, menyalin, mengerjakan soal) 7. 8. 9. Kemampuan sosialisasi buruk Sering lupa tentang sesuatu yang telah dipelajari Menghindari, enggan, atau mengalami kesulitan melaksanakan ketekunan tugas-tugas yang yang membutuhkan (seperti

Kadang kadang

Sering kali

Selalu demikian

berkesinambungan

menyelesaikan pekerjaan sekolah atau pekerjaan rumah) 10. Membutuhkan bimbingan penuh untuk dapat

menyelesaikan tugas

Sama Sekali Tidak/ Sangat jarang 11. Mengalami kesulitan bermain atau melaksanakan kegiatan dengan tenang di waktu senggang 12. Mudah terangsang dan impulsif (bertindak tanpa berpikir) 13. Sering melontarkan jawaban secara terburu-buru terhadap pertanyaan yang belum selesai ditanyakan 14. Meninggalkan tempat duduk di kelas atau situasi lain di mana diharapkan untuk tetap duduk diam 15. Mengalami kesulitan untuk antri atau menunggu giliran dalam bermain atau situasi kelompok 16. 17. 18. Sering perhatiannya mudah terpecah atau terbagi Mudah tersinggung dan terganggu oleh orang lain Tidak mampu menyelesaikan pekerjaan dengan baik tanpa bantuan orang lain 19. Tidak dapat menyelesaikan tugas sesuai dengan waktunya 20. 21. Tidak dapat mengikuti perintah secara berurutan Perhatiannya mudah beralih ketika diberi petunjuk untuk mengerjakan sesuatu 22. Perhatiannya sering mudah dialihkan oleh rangsangan dari luar 23. Sering ceroboh atau tidak teliti dalam menyelesaikan tugas 24. 25. Tidak pernah bisa diam, tidak mengenal lelah Sering menghilangkan benda-benda yang diperlukan untuk menyelesaikan tugas atau kegiatan lain (seperti tugas sekolah : pensil, buku, peralatan atau alat bermain) 26. Sering seperti tidak mendengarkan pada waktu diajak bicara secara langsung 27. Sering gagal menyelesaikan tugas

Kadang kadang

Sering kali

Selalu demikian

Sama Sekali Tidak/ Sangat jarang 28. Selalu dalam keadaan siap gerak atau aktivitasnya seperti digerakkan oleh mesin 29. Sulit dikendalikan pada saat berada di Mall atau sedang berbelanja 30. Sering menyela atau memaksakan diri terhadap orang lain (misalnya memotong, menyelak percakapan atau mengganggu permainan) 31. 32. 33. Sering usil, mengganggu anak lain di dalam kelas Terlalu aktif atau aktivitas berlebihan Tidak mampu mengikuti petunjuk dan gagal

Kadang kadang

Sering kali

Selalu demikian

menyelesaikan tugas sekolah (tidak disebabkan oleh tingkah laku/sikap menentang atau kegagalan untuk memahami petunjuk) 34. Tidak bisa duduk diam (kaki dan tangannya tidak bisa diam, atau selalu bergerak) 35. Sering bengong, pada waktu melaksanakan tugas

Total Skor Penilaian Skor : Sama sekali tidak/sangat jarang Kadang-kadang Seringkali Selalu demikian =0 =1 =2 =3