4 Denver Iia1

PENGKAJIAN PERKEMBANGAN
MASA PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN PERTUMBUHAN UKURAN FISIK, UKURAN BERTAMBAHNYA PERUBAHAN DALAM
PERKEMBANGAN KEMAJUAN TINGKAH LAKU, KEMATANGAN EMOSIONAL DAN SOSIAL DINILAI DARI AKTIVITAS SOSIAL, PENDENGARAN & BAHASA, MOTORIK KASAR & HALUS PENGKAJIAN PERKEMBANGAN KOMPONEN PENTING KELENGKAPAN PENGKAJIAN KESEHATAN KOMPREHENSIF
www.nursecerdas.wordpress.com
DDST : Uji skrening perkembangan yang paling luas digunakan. Dipublikasikan pertamakali tahun 1967 direvisi tahun 1981 DDST-R, dipakai di 15 negara berbeda. Uji ini dikenal dengan nama Denver II. Penilaian pada 4 domain perkembangan yaitu pribadi sosial ; penyesuaian motorik halus ; bahasa dan motorik kasar. Digunakan untuk anak sejak lahir (2 minggu) sampai 6 tahun ; waktu 15 20 menit.
1.
Pribadi Sosial Kemampuan anak untuk menyesuaikan dengan orang lain. 2. Motorik Halus Kemampuan anak untuk menggunakan bagian tubuh tertentu dan dilakukan oleh otot halus sehingga tidak perlu tenaga, namun perlu koordinasi yang lebih kompleks.
3. Bahasa Kemampuan mengungkapkan perasaan, keinginan dan pendapat melalui pengucapan kata2, kemampuan mengerti dan memahami perkataan orla serta kemampuan berfikir. 4. Motorik Kasar Kemampuan anak untuk menggunakan dan melibatkan sebagian besar bagian tubuh dan biasanya memerlukan tenaga.
DDST-R ATAU DENVER II

Bukan untuk tes IQ Bukan test diagnostik Tidak meramalkan kemampuan anak dimasa depan Untuk mendeteksi kemampuan normal dibanding usianya dibawah
Tidak menjelaskan mengapa keterlambatan terjadi

Pengkajian perkembangan yang sistematis
TUJUAN/MANFAAT ( Wholey & Wong,

1995)
Mendapatkan masalah perkembangan
deteksi
dini
Menilai dan memantau perkembangan anak sesuai dengan usia (0 6 tahun) Identifikasi perhatian orangtua dan anak ttg perkembangan
Antisipasi bagi orangtua

Mengajarkan tentang perilaku yang tepat sesuai usia anak
ALAT YANG DIGUNAKAN

Benang wool merah/sulaman
Botol bening dengan mulut lebar (5/8 inch)

Kismis/permen
Balok kayu berwarna 8 10 buah

Lonceng kecil Bola tenis Pensil warna dan kertas Boneka dan dot kecil, dll
FAKTOR YG MEMPENGARUHI PENAMPILAN ANAK SAAT DILAKUKAN TES :
Fatigue, penyakit, rasa takut, hospitalisasi, berpisah dari ortu, ketidakinginan anak untuk melakukan aktivitas yang diminta (tidak mood).
Retardasi mental tidak terdiagnosis.
Kehilangan pendengaran, penglihatan, kerusakan SSP, pola keluarga, dll

PELAKSANAAN UJI DENVER II : Tahap Pengkajian:

Kaji pengetahuan klg/anak mengenai Denver II Dapatkan data riwayat kesh (kesehatan ibu sebelum dan selama kehamilan, riwayat kelahiran dan keadaan bayi baru lahir, adanya masalah kesehatan spt kehilangan penglihatan, pendengaran atau ggn. Neurologi, kesehatan saat ini spt kelelahan, sakit, lapar, takut, dll) Kaji pengetahuan ttg tumbang normal dan riwayat sosial Tentukan/kaji ulang usia kronologis anak.
10
CONTOH KASUS I : Dela, dibawa ibunya ke Poli tumbang Soesilo pada tanggal 31 Maret 2009. Tanggal lahir Dela 5 mei 2008. Hitunglah umur Dela dan gambar garis umurnya
11
tahun bulan hari tgl test 2009 3 31 tgl lahir 2008 5 5 ------------------------------------------------umur anak 9 26
12
Nia dibawa ibunya ke Poli Tumbang RSU dr. Soeselo pada tanggal 31 Maret 2009. Tgl lahirnya 11 Nop 2008. Nia lhr blm waktunya 4 mgg. Hitunglah umur Nia dan penyesuaian prematurnya !
13
Tahun
Bulan
Hari
08 15 tgl test 2009 3 31 tgl lahir 2008 11 11 ---------------------------------------------------------------------umur anak 4 10 prematur 30 ---------------------------------------------------------------------umur penyesuaian 3 10
14
Penyesuaian
prematuritas dilakukan pada anak yang lahirnya maju lebih dari 2 minggu sebelum HPL Penyesuaian prematuritas tidak dilakukan setelah anak berusia 2 tahun
15
HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN SEBELUM PELAKSANAAN/ IMPLEMENTASI TES :

Rencanakan uji secara terencana, dengan melengkapi alat-alat dan format yang akan digunakan. Menentukan usia kronologis dan buat garis vertikal (disebut garis usia) Rencanakan waktu pelaksaan 15 20
Rencanakan tes setelah anak istirahat dan tidak dalam keadaan lapar/nyeri
16
Tahap pelaksanaan :
Jelaskan prosedur pada anak dan klg.
Informasikan pada ortu bahwa hasil akan dijelaskan setelah kegiatan selesai. Lakukan test sebagai permainan dan dorong anak untuk berpartisipasi. Lakukan test dengan cepat dan tampilkan hanya satu permaian secara berurutan.
17
METODE PENGKAJIAN PERKEMBANGAN

Buatlah garis lurus dari atas sampai bawah sesuai usia anak pada lembar DDST-R atau Denver II Ujilah semua item dengan cara : Pertama ; pada tiap sektor uji 3 item yang berada di sebelah kiri garis umur tanpa menyentuh grs usia. Kedua ; uji item yang berpotongan pada grs usia. Ketiga ; item sebelah kanan tanpa menyentuh grs usia sampai anak gagal. (Catt : uji dilakukan pada keempat sektor)
18
Tandai item penilaian :
O = F (Fail / Gagal) M = R ( Refusal / Menolak) V = P ( Pass / Lewat ) No = No Opportunity
19
Apabila
anak tidak dapat melakukan uji coba dengan baik. Ibu atau pengasuh memberi laporan bahwa anak tidak dapat melakukan tugas dengan baik.
20
Anak
menolak untuk melakukan uji coba faktor sesaat (lelah, menangis, sakit, ngantuk dll).
21
Apabila anak dapat melakukan uji coba
dengan baik. Ibu atau pengasuh memberi laporan (L) tepat atau dapat dipercaya bahwa anak dapat melakukan dengan baik.
22
Apabila
anak tidak mempunyai kesempatan untuk melakukan uji coba karena ada hambatan kasus Retardasi Mental dan Down Syndrome.
23
INTEPRETASI PENILAIAN Advanced Ok/berhasil
Caution
Delay
24
V
P
25
Apabila
anak dapat melaksanakan tugas pada item di sebelah kanan garis umur. Lulus kurang dari 25% anak yang lebih tua dari usia tersebut.
26
O M V O
M
27
Apabila anak gagal / menolak tugas pada
item di sebelah kanan garis umur Apabila anak lulus, gagal/menolak tugas dimana garis umur berada diantara 25 % 75 % (warna putih).
28
O
M
O
29
Apabila anak gagal atau menolak
tugas pada item dimana garis umur berada diantara 75 % 90 % (warna hijau).
30
O
M
31
Apabila
anak gagal atau menolak tugas pada item yang berada di sebelah kiri garis umur. Delay menjadi perhatian, penolakan pada satu item dapat menjadi alasan delay.
32
NORMAL
Bila tidak ada delay Paling banyak satu caution Lakukan ulangan pemeriksaan
berikutnya
33
Bila didapatkan 2 atau lebih caution
atau bila didapatkan 1 atau lebih delay. Lakukan uji ulang dalam 1 2 minggu untuk menghilangkan faktor sesaat (takut, sakit, lelah, tidak nyaman dll).
34
Bila ada skor menolak satu atau
lebih item di sebelah kiri garis umur. Bila menolak satu item pada area 75 % 90 % (warna hijau pada grs usia).
35
Terima reaksi dan partisipasi anak. Beri reinforcement positif. (Jelaskan hasil interpretasi dimulai pada item yang berhasil, kmd. item gagal tapi tdk diharapkan terlewati dan terakhir item yang mengalami delay/penundaan). Jelaskan hasil interpretasi pada klg : Informasikan pada orangtua bahwa anak dengan interpretasi suspect/unstable dilakukan tes ulang 1 2 minggu kemudian. Diskusikan dengan klg cara meningkatkan perkembangan anak pada item yang gagal dan untuk berikutnya.
36
Tahap Evaluasi/Terminasi
Partisipasi anak.
Kemampuan ortu untuk menjelaskan kembali hasil interpretasi test.

Kemampuan klg untuk menjelaskan aktivitas yang dilakukan dlm upaya optimalisasi tumbang.
Kontrak untuk pertemuan berikutnya.

Tahap Dokumentasi.
Dokumentasikan evaluasi.
kegiatan
dan
hasil
37
CATATAN :
Keputusan hasil penilaian perkembangan tidak hanya hasil dari tes Denver II tapi juga mempertimbangkan riwayat kesehatan anak, status kesehatan secara umum, sosial budaya dan emosi serta diagnosis penyerta yang lain.
38
39
Nama : Arifin Dwi Atmaja TTL : Pemalang, 11 Juli 1975 TTG : Rt 1 Rw 5 Kendal Serut, Pangkah Riwayat Pendidikan ; 1. Diploma III Keprw. Akper Muh. Semarang 2. S-1 Keprw. PSIK FK UMY Riwayat Kerja ; RSAI Bandung tahun 1997 Klinik AEA Internasional Jakarta tahun 1998 (SOS International) Akper Muh. Kendal tahun 1999 2001 Akper Bhamada tahun 2003 sekarang.
40

4 Denver Iia1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

4 Denver Iia1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENGKAJIAN PERKEMBANGAN

DDST-R ATAU DENVER II

Tidak menjelaskan mengapa keterlambatan terjadi

TUJUAN/MANFAAT ( Wholey & Wong,

Mendapatkan masalah perkembangan

Antisipasi bagi orangtua

ALAT YANG DIGUNAKAN

Botol bening dengan mulut lebar (5/8 inch)

Balok kayu berwarna 8 10 buah

FAKTOR YG MEMPENGARUHI PENAMPILAN ANAK SAAT DILAKUKAN TES :

Retardasi mental tidak terdiagnosis.

Kehilangan pendengaran, penglihatan, kerusakan SSP, pola keluarga, dll

PELAKSANAAN UJI DENVER II : Tahap Pengkajian:

HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN SEBELUM PELAKSANAAN/ IMPLEMENTASI TES :

METODE PENGKAJIAN PERKEMBANGAN

Tandai item penilaian :

O = F (Fail / Gagal) M = R ( Refusal / Menolak) V = P ( Pass / Lewat ) No = No Opportunity

Apabila anak dapat melakukan uji coba

INTEPRETASI PENILAIAN Advanced Ok/berhasil

Apabila anak gagal / menolak tugas pada

Apabila anak gagal atau menolak

Bila didapatkan 2 atau lebih caution

Bila ada skor menolak satu atau

Kemampuan ortu untuk menjelaskan kembali hasil interpretasi test.

Kontrak untuk pertemuan berikutnya.

Anda mungkin juga menyukai