PROPOSAL SUPERVISI KEPERAWATAN PRAKTIK KEPERAWATAN MANAJEMEN PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS (P3N) DI UNIT RAWAT INAP LANTAI

2 RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA

Oleh Kelompok 1: Ratna Pu !"ta a#"$ S% K&! R&n+ Ma,a#an"$ S% K&! K,.&#un A na$ S% K&! Na0"+atu1 F$ S% K&! D3" A4"4atu1 F$ S% K&! T"n.6 A+u P% W$ S% K&! R" 7" A8"8a, A$ S% K&! J&8#+ Ma,a#9"6a$ S% K&! Ita Wa,+u P$ S% K&! M&+1an S3an9a+an"$ S% K&! '3'2'3'(3)(* '3'2'3'(3)('3'2'3'(3)/3 '3'2'3'(3)/2 '3'2'3'(3)55 '3'2'3'(3)5* '3'2'3'(3)*) '3'2'3'(3)*( '3'2'3'(3)2) '3'2'3'(3)2(

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2)'3

a% Lata# B&1a6an: Pelayanan yang berkualitas haruslah didukung oleh sumber-sumber yang memadai, antara lain sumber daya manusia yang bermutu, standar pelayanan termasuk pelayanan keperawatan yang berkualitas, disamping fasilitas yang sesuai harapan masyarakat. Berdasarkan pengkajian yang kami lakukan pada tanggal ! "pril-1 #ei $1% kegiatan super&isi di 'nit (awat )nap lantai sudah pernah dilakukan namun belum terjadwal dan belum terdokumentasikan karena belum ada format baku untuk super&isi. *uper&isi biasanya dilakukan oleh Nurse Unit Manager +,'#- atau #anajer keperawatan kepada perawat primer maupun perawat assosiate. 'nit (awat )nap +'()- .antai buku yang didalamnya terdapat identitas (umah *akit 'ni&ersitas perceptee +pemilik buku "irlangga +(*'"- memilki preceptorship yaitu suatu fotmat khusus berupa preceptorship-, daftar orientasi yang disebut orientation program dan daftar kompetensi yang disebut nursing preceptorship checklist. Orientation program berisi informasi umum terkait rumah sakit yang meliputi pengenalan pimpinan (*'", sarana dan prasarana, penggunaan fasilitas pasien, *K tarif pelayanan (*'" dan berbagai prosedur penanganan terkait Kesehatan dan Keselamatan Kerja +K%-. Nursing preceptorship checklist berisi kompetensi terkait prosedur dan pelaksanaan asuhan keperawatan. Kompetensi yang terkait dengan prosedur dan tindakan keperawatan akan di super&isi oleh perawat senior kepada perawat baru untuk mengetahui kemampuan yang dimiliki oleh perawat baru dalam melaksanakan asuhan keperawatan. /indakan keperawatan merupakan bentuk nyata kegiatan yang dilakukan perawat terhadap pasien sehingga dalam pelaksanaannya perlu benar-benar diperhatikan ketepatan dan kesesuaiannya. Kesalahan yang terjadi pada pelaksanaan tindakan keperawatan akan berakibat fatal baik bagi pasien maupun perawat. Pelaksanaan super&isi ditujukan untuk meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan yang telah diberikan di '() .antai (*'". Oleh karena itu melalui kegiatan super&isi diharapkan dapat meningkatkan kualitas

atau mutu pelayanan keperawatan yang menjadi fokus dan tujuan utama dalam men0iptakan kepuasan di antara mereka yang terlibat dalam kegiatan super&isi. /indakan keperawatan yang akan disuper&isi adalah pemberian obat melalui selang intra&ena +per i& bolus- karena tindakan tersebut sering dilakukan oleh perawat ruangan sehingga perlu dilakukan pengawasan dan pembinaan se0ara berkesinambungan agar kemampuan dan keterampilan perawat dapat meningkat. ;% Ma a1a, Kegiatan super&isi di 'nit (awat )nap .antai untuk super&isi. <% Tu0uan a. /ujuan umum #ampu mengaplikasikan peran kepala ruangan sebagai super&isor di 'nit (awat )nap .antai *urabaya. b. /ujuan khusus . #ampu menerapkan prinsip super&isi keperawatan %. #ampu menerapkan pelaksanaan super&isi keperawatan 1. #ampu menjelaskan dan menerapkan alur super&isi keperawatan 2. #ampu menjelaskan dan menerapkan langkah super&isi keperawatan 3. #ampu menjelaskan tujuan dan fungsi super&isi keperawatan 9% Ta#:&t 1. . %. 1. keperawatan. #eningkatkan pelaksanaan super&isi se0ara terjadwal dan terdokumentasi #enentukan materi pelaksanaan super&isi keperawatan #elaksanakan super&isi keperawatan bersama-sama perawat ruangan #endokumentasikan hasil pelaksanaan super&isi (umah *akit 'ni&ersitas "irlangga sudah dilakukan namun belum terjadwal dan tidak terdokuntasikan karena belum ada format baku

1. #ampu menjelaskan pengertian super&isi keperawatan

&% P#.:#a= 6&#0a 1-. Pengorganisasian Kepala ruangan Perawat Primer Perawat "sso0iate : 4wi "5i5atul 6., *.Kep : /inok "yu, *.Kep : (atna P., *.Kep

Pembimbing "kademik : 4r. ,ursalam, #.,urs +7ons8ka #isbahatul #. 7as., #.Kep., ,s. Pembimbing Klinik : "ris 9ahyo P., *.Kep., ,s. *artika :ulandari, *.Kep., ,s. )ta #aulidiawati, *.Kep., ,s. -. Pelaksanaan Kegiatan super&isi keperawatan dilaksanakan pada minggu ))) tanggal 1; #ei $1%. *uper&isi ini dilaksanakan oleh mahasiswa praktik (* profesi menajemen keperawatan di 'nit (awat )nap .antai 'ni&ersitas "irlangga *urabaya %-. #ateri *uper&isi Pemberian obat melalui selang intra &ena +per i& bolus1-. #edia super&isi a. b. *OP 6ormat penilaian super&isi

2-. (en0ana *trategi #elaksanakan role play super&isi keperawatan. Ta,a! K&:"atan P#a Su!&#>" " / =&n"t K&!a1a Ruan:an (Su!&#>" .#) Pembukaan: 1. *alam pembukaan dan 1. #enerima penjelasan terkait kegiatan dan tujuan menjelaskan kegiatan super&isi P&#a3at P#"=&#

. #enjelaskan tujuan super&isi. %. #enjelaskan format penilaian yang akan digunakan. Su!&#>" " 2) =&n"t 1. #elakukan koordinasi . #enilai *uper&isi %. #en0atat jika ditemukan ada halhal yang perlu bersama PP. 1. #emberikan masukan berupa saran 1. atau pembetulan dari tindakan yang dilakukan Post Su!&#>" " / =&n"t 1. #enginformasikan penilaian. . #elakukan bimbingan %. #emberikan solusi dan feed back 1. #emberikan reward. 2. #elakukan super&isi dokumentasi hasil reinforcement e&aluasi hasil hasil . didiskusikan %. berdasarkan format pengawasan dan 1.

super&isi. . #empersiapkan diri terhadap kegiatan super&isi. #empersiapkan kelengkapan super&isi kegiatan +lembar-lembar #emperhatikan #enerima dan kritik perbaikan. #enerima dan kritik perbaikan saran saran

dokumentasi keperawatan-

dari 1. #endengarkan

penjelasan

super&isor dengan seksama . #enerima hasil penilaian %. #emberikan feed back terkait hasil e&aluasi super&isor. ditawarkan oleh super&isor dan 1. #enerima konsep solusi yang

"lur *uper&isi
#anajer Keperawatan

Koordinator dan wakil koordinator keperawatan

#enetapkan kegiatan dan tujuan serta instrument = alat ukur

Kepala '() .antai *uper&isi

#enilai kinerja Perawat

,ers Primer

,ers Primer

P8#B),"", %6 : 1. Penyampaian penilaian +6air. 6eed ba0k %. 6ollow up, Peme0ahan masalah dan (eward

,ers "sso0iate

,ers "sso0iate

Kinerja perawat dan Kualitas Pelayanan #eningkat

<ambar 1. "lur *uper&isi yang 4iterapkan dalam Praktik #anajemen Keperawatan di 'nit (awat )nap .antai (* 'ni&ersitas "irlangga *urabaya 3-. 8&aluasi a. *truktur : 1- *uper&isi dilaksanakan di 'nit (awat )nap lantai "irlangga *urabaya - Peserta super&isi keperawatan hadir ditempat pelaksanaan kegiatan %- Persiapan dilakukan 1 hari sebelumnya b. Proses : 1- Peserta mengikuti kegiatan dari awal hingga akhir - *eluruh peserta berperan aktif dalam kegiatan super&isi sesuai peran yang telah ditentukan 0. 7asil : Pelaksanaan super&isi sesuai dengan yang diren0anakan (* 'ni&ersitas

8% P&1a6 anaan K&:"atan Role Play Su!&#>" " K&!&#a3atan '% P&1a6 anaan K&:"atan /opik *asaran : *uper&isi keperawatan : Pasien dan keluarga pasien di kamar 11 'nit (awat )nap lantai 4iagnosa #edis : Bronkopneumonia > Bronkhiolitis 7ari=tanggal :aktu /empat 1. . %. 1. : ?umat=1; #ei $1% : $@.%$ :)B : Kamar 11 'nit (awat )nap lantai : orang orang (*'"

"0ara dihadiri oleh

Pembimbing "kademik sebanyak Pembimbing Klinik sebanyak

#ahasiswa 6Kp ',")( Program " angkatan $$@ sebanyak 1$ orang #ahasiawa 6Kp ',")( Program * sebanyak @ orang : 4wi "5i5atul 6., *.Kep. : /inok "yu P.:., *.Kep. : (atna Puspitasari, *.Kep. : "n. :

2% P&n:.#:an" aa "an Kepala ruangan Perawat Primer Perawat Associate Pasien

Pembimbing "kademik : 1. 4r. ,ursalam, #.,urs +7ons. 8ka #isbahatul #. 7as., #.Kep., ,s. Pembimbing klinik : 1. "ris 9ahyo P., *.Kep., ,s. . )ta #aulidiawati, *.Kep., ,s. :% Ha "1 E>a1ua " ') E>a1ua " St#u6tu# Pelaksanaan Role Play super&isi keperawatan yang dilakukan kelompok telah dipersiapkan sebelumnya meliputi pembuatan proposal kegiatan, penetapan kasus super&isi keperawatan, pembagian peran sebagai PP, P", dan Karu, persiapan alat serta mekanisme yang harus dilakukan

pada saat Role Play *uper&isi keperawatan. Pasien yang dilakukan *uper&isi keperawatan adalah pasien kelolaan yang telah menjalani perawatan di 'nit (awat )nap lantai menjadi pasien role play. 2) N. 1 E>a1ua " P#. & WAKTU $@.%$ A $!.$$ :)B $!.%$ A 1$.$$ :)B KEGIATAN Proses pelaksanaan Role Play 8&aluasi dari pembimbing akademik dan klinik, serta mahasiswa * '% P#a;a D"+an$ S%K&!%$N *e0ara keseluruhan kegiatan super&isi keperawatan sudah 0ukup bagus. ,amun, dalam kegiatan super&isi Kepala ruangan perlu memperhatikan tentang ketepatan obat +3/ : tepat pasien, tepat obat, tepat dosis, tepat 0ara pemberian, tepat waktu, tepat dokumentasi- ketika PP mempersiapkan obat. Kepala ruangan juga harus memperhatikan delegasi antara PP ke P" dalam melakukan tindakan ke pasien. 2% Ita Mau1"9"a3at"$ S%K&!%$N *e0ara keseluruhan super&isi keperawatan yang telah dilaksanakan sudah bagus, akan tetapi lebih baik jika kepala ruangan memberikan kesempatan lebih banyak kepada PP untuk bertanya. 3% D# Nu# a1a=$ M%Nu# (H.n ) *e0ara keseluruhan kegiatan super&isi keperawatan sudah bagus dan berjalan sesuai dengan skenario yang sudah dibuat. Bang perlu ditambahkan adalah pada lembar e&aluasi dituliskan tanggal kegiatan kamar 11 (*'". *ebelum pelaksanaan, pasien dan keluarganya telah diberitahukan dan bersedia untuk

super&isi. untuk

Kepala

ruangan

seharusnya tindakan.

menge0ek kembali pada medication chart pendokumentasian Pelaksanaan kegiatan super&isi terlalu 0epat, akan lebih baik jika dilaksanalkan senatural mungkin. (% E6a M" ;a,atu1 M% Ha %$ M%K&!%$ N % Kegiatan super&isi yang dilaksanakan sudah bagus. ,amun, kepala ruangan seharusnya memberikan tanda check pada lembar e&aluasi tindakan yang telah dilakukan oleh PP. "kan lebih baik lagi jika kepala ruangan menanyakan papa PP tentang ren0ana super&isi selanjutnya. 3) a. E>a1ua " Ha "1 Kegiatan awalnya dihadiri oleh orang pembimbing akademik, 1 orang pembimbing klinik, kemudian ditengah kegiatan hadir 1 orang pembimbing klinik. ?adi total yang hadir ada 1 orang dari 1 orang undangan +1$$C-. Kegiatan juga dihadiri oleh #ahasiswa 6Kp ',")( Program * sebanyak @ orang. b. *elama kegiatan setiap mahasiswa berperan sesuai tugasnya masing A masing. 0. "0ara dimulai tepat waktu yaitu pukul $@.%$ :)B. "0ara berlangsung selama %$ menit. d. Kegiatan berjalan lan0ar dan mahasiswa dapat men0apai tujuan yang diharapkan.

.ampiran 1

*/",4"( P(O*84'( OP8("*)O,". P8#B8()", OB"/ #8.".') *8.",< ),/(" D8," +P8( )D BO.'*P8,<8(/)", /indakan pemberian obat dengan memasukkan ke dalam pembuluh darah &ena melalui selang infus. /'?'", #emper0epat proses penyerapan obat untuk mendapatkan efek obat yang 0epat melalui jalur intra &ena P8("."/", 1. . %. 1. 2. 3. ;. @. !. spuit obat dari ampul atau &ial bak injeksi 0airan pelarut +,a9l $,! C- jika diperlukan kapas alkohol ;$C=alkohol swab *arung tangan ?am tangan dengan detikan Perlak Bengkok

1$. "lat tulis, form dokumentasi atau 0atatan injeksi P(O*84'( /ahap Orientasi 1. . %. 1. 2. Berikan salam dan panggil nama klien Periksa identitas pasien ?elaskan tujuan, prosedur dan lama tindakan pada klien=keluarga #emberikan kesempatan pada klien untuk bertanya bila ada yang akan ditanyakan #engatur lingkungan /ahap Kerja

1. . %. 1. 2.

9u0i tangan dan gunakan sarung tangan periksa identitas pasien dan ambil obat kemudian masukkan ke dalam spuit dan larutkan dengan 0airan pelarut +jika diperlukan9ari tempat penyuntikan obat pada daerah selang intra &ena dan matikan pengatur tetesan. #eletakkan perlak. lakukan desinfeksi dengan kapas alkohol dan hentikan aliran. lakukan penyuntikan dengan memasukkan jarum spuit hingga menembus bagian tengah selang intra &ena atau buka tutup kanul i& line dan masukkan obat perlahan-lahan

3. ;. 1. .

/arik spuit kemudian jalankan kembali aliran serta periksa ke0epatan infuse. lepas sarung tangan dan 0u0i tangan #erapikan lingkungan dan mengembalikan alat-alat ke tempat semula #engakhiri kegiatan dan mengu0apkan salam

/ahap /erminasi

4okmentasi 9atat seluruh hasil tindakan dalam medi0ation 0hart dan 0atatan keperawatan : 1. 4okumentasikan prosedur +3/ > 1: : /epat obat, tepat dosis, tepat pasien, tepat wktu, tepat 0ara pemberian, tepat dokumentasi, dan waspada efek samping obat. Obser&asi efek samping.

.ampiran

6O(#"/ P8,).")", *'P8(D)*) */",4"( P(O*84'( OP8("*)O,". P8#B8()", OB"/ #8.".') *8.",< ),/(" D8," +P8( )D BO.'*-

"spek Penilaian Persiapan

Kegiatan #enyiapkan alat : 1. spuit . obat dari ampul atau &ial %. bak injeksi 1. 0airan pelaruj +,a9l $,! C- jika diperlukan 2. kapas alkohol ;$C=alkohol swab 3. *arung tangan ;. ?am tangan dengan detikan @. Perlak !. Bengkok 1$."lat tulis, form dokumentasi atau 0atatan injeksi /ahap orientasi : 1. Berikan salam dan panggil nama klien . #emeriksa identitas pasien %. menjelaskan tujuan, prosedur dan lama tindakan pada klien=keluarga 1. #emberikan kesempatan pada klien untuk bertanya bila ada yang akan ditanyakan 2. #engatur lingkungan dan posisi pasien /ahap kerja : 1. men0u0i tangan dan gunakan sarung tangan . #emeriksa identitas pasien dan mengambil obat kemudian masukkan ke dalam spuit dan larutkan dengan 0airan pelarut +jika diperlukan%. men0ari tempat penyuntikan obat pada daerah selang intra &ena dan mematikan pengatur tetesan. .etakkan perlak. 1. #elakukan desinfeksi dengan kapas alkohol dan hentikan aliran 2. #elakukan penyuntikan dengan memasukkan jarum spuit hingga menembus bagian tengah selang intra &ena atau buka tutup kanul i& line dan masukkan obat perlahan-lahan 3. menarik spuit kemudian jalankan kembali aliran serta periksa ke0epatan infuse. ;. .epas sarung tangan dan men0u0i tangan /ahap terminasi : 1. #erapikan lingkungan dan mengembalikan alat-alat ke tempat semula . #engakhiri kegiatan dan mengu0apkan salam

Bobot

4ilakukan Ba /idak

,ilai

$C

Pelaksanaan

%$C

Kriteria : Baik 9ukup Kurang : ;2C - 1$$C : 3$C - ;1C : E 3$C

*urabaya, 1; #ei $1%

Perawat Primer

Kepala (uangan