LAMPIRAN ' A '

PERMOHONAN KELULUSAN TUNTUTAN ELAUN - ELAUN BERPINDAH RUMAH

1 Dari rumah sewa / sendiri / tumpangan ke rumah sendiri yang dibeli melalui Pinjaman Perumahan Kerajaan.

Nama

: LAU FENG YANN

Gelaran Jawatan / Gred

: GURU DGA29

Alamat Tempat Bertugas

SK SUNGAI AMANG, KAPIT

Jabatan

PEJABAT PELAJARAN DAERAH KAPIT

Alamat Rumah Lama

: SK SUNGAI AMANG, 96800 KAPIT SARAWAK.

Alamat Rumah Baru

NO 13, JALAN HARUAN 96100 SARIKEI

Jarak dari rumah baru ke pejabat ( dalam KM ) 120KM

Jarak dari rumah lama ke pejabat ( dalam KM ) :

120KM

10

Tarikh perpindahan dari rumah lama ke rumah Baru

02/02/ 2013

11

Tarikh pinjaman perumahan kerajaan diluluskan

: 12/05/2011

( Dua salinan surat kelulusan pinjaman perumahan disertakan.

Potong mana yang tidak berkenaan .

12

Pengesahan Pemohon Saya dengan sungguh dan sebenarnya mengaku bahawa : ( i ) Saya belum pernah menerima kemudahan bayaran elaun - elaun kerana berpindah dari rumah sewa / sendiri / tumpangan ke rumah yang dibeli melalui skim Pinjaman Perumahan Kerajaan , dan perpindahan atas keadaan di luar kawalan sebelum daripada ini; ( ii ) Saya telah berpindah dan mendiami sendiri rumah yang dibeli melalui skim Pinjaman Perumahan Kerajaan. ( iii ) Alamat Rumah Baru dalam para 7, Borang permohonan ini adalah sama dengan Alamat Harta seperti yang tercatat dalam surat Kelulusan Pinjaman Perumahan Kerajaan. ( iv ) Maklumat - maklumat yang diberi di dalam borang permohonan ini adalah benar.

Tarikh

: 14 JANUARI 2013

( Tandatangan Pemohon )

PERAKUAN KETUA BAHAGIAN Sepanjang pengetahuan saya dan mengikut rekod rasmi , Butir - butir yang diberi dalam borang ini adalah benar. Tandatangan Nama Jawatan : : :