ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. S DENGAN MASALAH UTAMA HIPERTENSI PADA Ny.

S DI DESA SRONDOL KULON RT 01 / VIII BANYUMANIK SEMARANG

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA A. Pengkajian Keluarga I. Data Umum 1. Nama kepala keluarga (KK) : 2. Usia 3. Pen i ikan 4. Peker!aan #. $lamat : : : : Tn. S 43 tahun SD "uruh %T. &1'(III Sr)n )l Kul)n "an*umanik Semarang +. K)mp)sisi keluarga :
Status Imunisasi No 1 2 Nama N"# S N"# ( *n# + ! . *n# * *n# * JK P P , , P Hub Ibu Istri *nak *nak *nak Umur $% t& !) t& 22 t& 2) t& 1. t& Pend ' SD S+* S+* S,TP ,en-kap ,en-kap ,en-kap BCG Polio 1 2 ! 1 DPT 2 Hepatitis 1 2 Campak Ket

Genogram
S

Keterangan : , laki-laki , perempuan , meninggal , tinggal satu rumah +. Tipe keluarga Keluarga Tn. S termasuk tipe keluarga .esar ( extended family) *aitu i alam suatu rumah ter apat satu keluarga ter apat inti itam.ah engan keluarga lain *ang mempun*ai hu.ungan arah Tn. S ( a*ah )/ N*. % (istri)/ $n. 0/ $n. $/ $n .$ an N*.S (nenek) 1. Suku an "angsa "ahasa *ang igunakan Tn. S .ahasa 2a3a karena .erasal ari 2a3a. Dalam keluarga ti ak a a pantangan makanan apapun/ 4. $gama Keluarga Tn. S .eragama Islam an taat men!alankan i.a ah sh)lat # 3aktu/ .iasan*a ilakukan .ersama-sama i rumah karena !auh ari mush)la . , klien , hu.ungan engan keluarga

5. Status s)sial ek)n)mi keluarga Ke.utuhan sehari-hari keluarga semua ipenuhi )leh Tn. S engan

pen apatan sehari 6 %p 2&.&&&/ Tn. S .eker!a se.agai .uruh .angunan. "arang-.arang *ang imiliki Tn. S *aitu T(/ $lmari/ mesin !ahit/ me!a kursi an Tn. S merasa saat ini sa*a merasa kurang 1&. $kti7itas rekrasi keluarga Keluarga sering melakukan rekreasi 8uma n)nt)n T( karena Tn. S si.uk men8ari na7kah an terka ang silaturahmi ke tempat sau ara.

II. Riwayat an ta!a" "erkem#angan keluarga 11. Tahap perkem.angan saat ini Keluarga engan anak rema!a/keluarga telah .erusaha mem.erikan ke.e.asan an tanggung !a3a. kepa a ketiga anakn*a/ keluarga selalu men8).a mempertahankan hu.ungan *ang intim engan angg)ta keluarga/ selalu

mempertahankan k)munikasi *ang ter.uka engan angg)ta keluargan*a. 12. Tahap perkem.angan keluarga *ang .elum terpenuhi "er asar hasil 3a3an8ara maka i apat .ah3a pa a usia rema!a mulai

merasa tekanan *ang 8ukup .erat karena semakin tinggi tingkat pen i ikan maka semakin tinggi pula .ia*a *ang i.utuhkan/Tn. S sering .er7ikir apakah ia sanggup menuntaskan anak-anakn*a engan penghasilann*a itu.

13. %i3a*at keluarga inti Dalam keluarga Tn. S ti ak a a *ang memiliki pen*akit keturunan an semua sehat-sehat. $pa.ila alam keluarga Tn. S a a *ang sakit ia selalu

mengunakan 7asilitas kesehatan 14. %i3a*at keluarga se.elumn*a I.u Tn. S memiliki pen*akit arah tinggi sampai sekarang tapi anak-anakn*a ti ak a a *ang memiliki pen*akit hipertensi. III. Lingkungan 1#. Karakteristik rumah

Kamar ti ur Kamar ti ur Kamar ti ur

Dapur ' ;9

%uang keluarga 12m

"atas tetangga

Tetangga

%uang tamu Teras

#0

10

%umah Tn. S ter iri ari ruang tamu/ ruang keluarga/ tiga kamar ti ur/ apur/ kamar man i. 9ara pengaturan pera.)t kurang rapi/ ke.iasaan mera3at rumah isapu sehari sekali. Ukuran rumah 12: # m tipe rumah permanen/ atap ter.uat ari seng/ lantai .eru.in an ter apat 7entilasi tapi !arang i.uka an k)n isi ruangan sangat pengap/ an keluarga kalau man i D$P/ minum air D$P.

1+. Karakteristik tetangga an k)munitas %; <ingkungan tetangga umumn*a pen u uk asli sr)n )l/ hu.ungan antar tetangga 8ukup .aik/ lingkungan sekitar a alah keluarga karena 3arisan keluarga. N*. % mengikuti kegiatan arisan ilingkungan sekitar se angkan N*. S ti ak apat mengikuti kegiatan karena k)n isin*a kurang sehat. 11. 0).ilitas ge)gra7is keluarga %umah merupakan aerah perk)taan ti ak !auh ari !alan ra*a/ mu ah an N*. S kalau i!angkau )leh sepe a m)t)r'ken araan r) a 4. N*. % an itu 8ukup engan !alan kaki. 14. Perkumpulan keluarga6interaksi enga mas*araka Di alam 0as*arakat Tn. S mengikuti arisan an perkumpulan .ersama mas*arakat/ Tn. S !uga mengikuti *asinan i k)mplek sekitar .egitu !uga engan N*. % isamping .ers)sialisasi ia !uga melakukan peker!aan i rumah sa!a karena N*. S rumah / anak anak Tn. S !uga akti7 alam karang taruna i lingkungann*a Se angkan kegiatan N*. S *aitu han*a k)n isin*a kurang sehat. 15. Sistem pen ukung keluarga $ngg)ta keluarga Tn. S sehat han*a N*. S sa!a *ang sakit an keluarga selalu mengunakan 7asilitas kesehatan *aitu puskesmas. Keluarga Tn. S sering t)l)ng men)l)ng .egitu !uga engan lingkungan sekitarn*a I$. Struktur keluarga 2&. P)la k)munikasi keluarga P)la k)munikasi *ang igunakan k)munikasi ter.uka/ tiap keluarga "re.es mengungkapkan pen apatn*a masing masing hal ini apat ilihat pa a 3aktu pera3at melakukan pengka!ian 21. Struktur kekuatan keluarga Keluarga selalu men*elesaikan masalah engan mus*a3arah se ang N*. S han*a mengikuti sa!a apa hasil mus*a3arah/ semua angg)ta keluarga

mem.eli .um.u'.elan!a 8ukup i sekitar rumahn*a tepatn*a i tetanggan*a

.erperan sesuai perann*a masing-masing/ an apa.ila masalah ti ak teratasi maka keputusan a a i tangan Tn. S 22. Struktur peran (7)rmal = in7)rmal) >)rmal Tn. S se.agai kepala keluarga sekaligus pen8ari na7kah untuk memenuhi ke.t keluargan*a ismping itu Tn. S se.agai pen i ik/ pelin ung an pem.eri rasa aman pa a keluarga N*. S se.agai nenek ari anak Tn. S isamping itu se.agai mertua N*. % N*. % .erperan se.agai istri an i.u .agi anak-anakn*a/ N*. % se.agai i.u rumah tangga memiliki peran untuk mengurusi rumah an pen i ik anakanakn*a $n.0/ $n. $/ $n. $ .erperan se.agai anak sek)lah *ang harus .ela!ar an patuh pa a ke ua )rtun*a. In7)rmal Setiap angg)ta keluarga selalu memiliki peran se.agai pen )r)ng .agi *ang lain 23. Nilai = n)rma keluarga Dalam .u a*a 2a3a anak laki-laki harus mempun*ai tanggung !a3a. kepa a keluarga/ keluarga Tn. S selalu mematuhi aturan-aturan .erhu.ungan engan agama an mas*arakat $. %ung&i keluarga 24. Keluarga a7ekti7 Keluarga Tn. S saling men ukung ke.utuhan sehingga keputusan keluarga *ang terakhir keluarga. 2#. >ungsi s)sial Tn. S an N*. % i.antu N*. S apat mem.ina s)sialisasi pa a anak-anakn*a sehingga apat mem.entuk n)rma an aturan-aturan sesuai engan perkem.angan anak-anakn*a/ serta apat meneruskan .u a*a. apat terpenuhi kehi upan se erhana/ apat men*elesaikan mas*alah engan mus*a3arah an itentukan )leh Tn. S se.agai kepala an n)rma *ang

2+. >ungsi pera3atan keluarga Kemampuan kel mengenal masalah Keluarga Tn. S mengatakan .ah3a N*. S terkena arah tinggi engan TD 1#&'1&&mmhg an ti ak .)leh makan terlalu .an*ak garam/ keluarga !uga mengetahui pen*e.a. an makanan pantanggan. N*. S mengatakan tanggan an kaki !impe-!impe. Kemampuan keluarga mengam.il keputusan Tn. S selalu mengam.il keputusan se8ara tepat seperti haln*a kalau N*. S sakit ia segera mem.a3a ke puskesmas. Kemampuan keluarga mera3at angg)ta *ang sakit Tn. S engan keluarga akan mera3at angg)ta *ang sakit sesuai engan kemampuan *ang imilikin*a Kemampuan keluarga alam memelihara lingkungan *ang sehat Tn. S ti ak mengerti 8ara memelihara rumah sehat an pengaruhn*a pa a keluarga Kemampuan keluarga mengunakan 7asilitas kesehatan >asilitas kesehatan *ang ter ekat ari rumahn*a a alah puskesmas an .i an/ keuntungan mengunakan 7asilitas kesehatan a alah kesehatan kami apat teratasi an kami kepuskesmas kaerena ter!angkau )leh kami 21. >ungsi repr) uksi 2umlah anak Tn. S a alah 3 )rang/ N*. % alam hal ini mengunakan alat k)ntrasepsi suntik. 24. >ungsi ek)n)mi Keluarga Tn. S su ah ter8ukupi masalah ke.utuhan p)k)k/ tapi masalah san ang keluarga han*a mem.eli se.ulan sekali' ti ak pasti $I. Stre& an Ko"ing Keluarga 25. Stres)r !angka pen ek an pan!ang Pen ek : Stres)r !angka pen ek *ang ipikir keluarga saat ini *aitu

memikirkan agar pen*akit N*. S apat sem.uh

Pan!ang : lulusan SD

Saat ini keluarga Tn. S memikirkan agar anakn*a

apat

menerusksn k e!en!ang *ang le.ih tinggi i.an ing a*ah an i.un*a *ang 3&. Kemampuan keluarga alam meresp)n terha ap situasi an stres)r Keluarga Tn. S selalu melakukan mus*a3arah alam men*elesaikan masalah .aik alam lingkungan keluarga atau mas*arakat. 31. Strategi k)ping *ang igunakan Keluarga Tn. S apa.ila a a masalah .aik alam keluarga atau mas*arakat selalu men*elesaikan n*a . 32. Strategi a aptasi is7ungsi)nal Dalam mengha api masalah selalu .erusaha an .er )a tapi pa a akhirn*a Tuhan *ang menentukan.

$II. Pemerik&aan %i&ik

Pemeriksaan 7isik Tekanan arah Na i Suhu %% "" Kepala %am.ut Kulit 0ata Tn. S 12&'4& mm?g 4+:'mnt 3+&9 22:'mnt #4 kg 0es)8hepal ?itam .ersih Sa3) matang/ turg)r .aik Simetris/ k)n!ungti@a ti ak anemis an sklera ti ak ikterik/ penglihatan .aik N*. % 12&'4& mm?g 1#:'mnt 3+&9 24:'mnt +2 kg 0es)8hepal ?itam .ersih Sa3) matang/ turg)r .aik Simetris/ k)n!ungti@a ti ak anemis an sklera ti ak ikterik/ penglihatan .aik N*. S 1+&'5& mm?g 4+:'mnt 3+&9 24:'mnt ## kg 0es)8hepal ?itam .ersih Sa3) matang/ turg)r .aik Simetris/ k)n!ungti@a ti ak anemis an sklera ti ak ikterik/ penglihatan kurang .aik (ka.ur pa a malam hari) "ersih/ 7ungsi penghi u .aik "ersih/ ti ak .er.au/ gigi ti ak lengkap/ ti ak menggunakan gigi palsu Simetris/ pen engaran .aik/ ti ak menggunakan alat .antu Ti ak a a pem.esaran kelen!ar tir)i Ti ak a a 3heeAing Ti ak kem.ung/ ti ak n*eri tekan $n. 0 12&'4& mm?g 4+:'mnt 3+&9 22:'mnt #4 kg 0es)8hepal ?itam .ersih Sa3) matang/ turg)r .aik Simetris/ k)n!ungti@a ti ak anemis an sklera ti ak ikterik/ penglihatan .aik $n. $ 12&'4& mm?g 4&:'mnt 3+&9 24:'mnt #& kg 0es)8hepal ?itam .ersih Sa3) matang/ turg)r .aik Simetris/ k)n!ungti@a ti ak anemis an sklera ti ak ikterik/ penglihatan .aik $n. $ 12&'4& mm?g 4&'mnt 3+&9 24:'mnt 4+ kg 0es)8hepal ?itam .ersih Sa3) matang/ turg)r .aik Simetris/ k)n!ungti@a ti ak anemis an sklera ti ak ikterik/ penglihatan .aik

?i ung 0ulut = tengg)r)kan

"ersih/ 7ungsi penghi u .aik "ersih/ ti ak .er.au/ gigi .ersih/ ti ak a a n*eri telan

"ersih/ 7ungsi penghi u .aik "ersih/ ti ak .er.au/ gigi .ersih/ ti ak a a n*eri telan

"ersih/ 7ungsi penghi u .aik "ersih/ ti ak .er.au/ gigi .ersih/ ti ak a a n*eri telan

"ersih/ 7ungsi penghi u .aik "ersih/ ti ak .er.au/ gigi .ersih/ ti ak a a n*eri telan

"ersih/ 7ungsi penghi u .aik "ersih/ ti ak .er.au/ gigi .ersih/ ti ak a a n*eri telan

Telinga

Simetris/ pen engaran .aik/ ti ak menggunakan alat .antu Ti ak a a pem.esaran kelen!ar tir)i Ti ak a a 3heeAing Ti ak kem.ung/ ti ak n*eri tekan

Simetris/ pen engaran .aik/ ti ak menggunakan alat .antu Ti ak a a pem.esaran kelen!ar tir)i Ti ak a a 3heeAing Ti ak kem.ung/ ti ak n*eri tekan

Simetris/ pen engaran .aik/ ti ak menggunakan alat .antu Ti ak a a pem.esaran kelen!ar tir)i Ti ak a a 3heeAing Ti ak kem.ung/ ti ak n*eri tekan

Simetris/ pen engaran .aik/ ti ak menggunakan alat .antu Ti ak a a pem.esaran kelen!ar tir)i Ti ak a a 3heeAing Ti ak kem.ung/ ti ak n*eri tekan

Simetris/ pen engaran .aik/ ti ak menggunakan alat .antu Ti ak a a pem.esaran kelen!ar tir)i Ti ak a a 3heeAing Ti ak kem.ung/ ti ak n*eri tekan

<eher

Da a Perut

Pemeriksaan 7isik Bkstremitas

Tn. S Ti ak a a kelainan .entuk

N*. % Ti ak a a kelainan .entuk

N*. S Tangan kiri = kaki kiri pegelpegel ka ang kaki kiri ti ak .isa .uat !alan/ engkul kanan an kiri kemeng/ kaki terasa ingin "$" 1:'hr "$K #-+:'hr

$n. 0 Ti ak a a kelainan .entuk

$n. $ Ti ak a a kelainan .entuk

$n. $ Ti ak a a kelainan .entuk

Bliminasi

"$" 1:'hr "$K 4-#:'hr

"$" 1:'hr "$K 4-#:'hr

"$" 1:'hr "$K 5-+:'hr

"$" 1:'hr "$K +-4:'hr

"$" 1:'hr "$K +-4:'hr

$III. Hara"an Keluarga ?arapan *ang iinginkan keluarga Tn. S *aitu menginginkan agar angg)ta an keluarga .erharap ke atangan keluargan*a ti ak a a *ang sakit-sakitan keluarga apat memelihara kesehatan. '. Anali&a (ata No 1 (ata %oku& DS : - N*.S mengatakan kaki an tranggan !impe!impe(pegal)khususn*a pa a se.elah kanan gringgingen/ lemas/ kaki se.elah kanan terka ang ti ak .isa igerakkan/ DC : - N*. S tampak lemah - TD : 1#&'1&&mm?g - S : 3+&9 - N : 4+ :'mnt - %% : 24 :'mnt )a&ala! N*eri Penye#a# Keti akmampuan keluarga mera3at angg)ta keluarga *ang sakit

mahasis3a $kperissa apat mem.erikan in7)rmasi kesehatan sehingga angg)ta

No 2

(ata %oku&

)a&ala!

Penye#a# Keti akmampuan keluarga mera3at angg)ta keluarga *ang sakit

DS : - N*. S mengatakan DtanganE kaki %isik) tinggi sa*a se.elah kiri sering !impek)mplikasi !impe/ lemes/ engkul kaki sa*a terasa pegel an 8ek)t-8ek)t/ kaki sa*a *ang se.elah kiri terka ang sulit untuk .ergerak/ N*. S ti ak pernah .eli ).at i 3arung/ mata sa*a kalau untuk melihat )rang itu ka.ur tapi kalau hari su ah gelap. N*. S mengatakan ti ak tahu tentang pen*akitn*a. - Tn. S menantu N*. S mengatakan .ah3a mertuan*a memiliki tekanan arah tinggi/ tapi Tn. S ti ak'kurang .egitu mengerti tentang hipertensi. Fang sa*a tahu tekanan arah tinggi *ang tekanan arah 13& an ti ak .)leh makan aging/ k)pi. 9uma niku sing kul) ngert)s. Se ang pen*e.a. hipertensi'tekanan arah tinggin/ penanggulangan an pengertian *ang sesungguhn*a sa*a ti ak tahu paling nak 0ak S pegel-pegel kul) .et) ting .u .i an/ kula nggeh kurang ngert)s tan a-tan a hipertensi *ang sa*a tahu nggeh sing irasakake m.ahe. DC : - Tn. S sering menan*akan masalah mertuan*a. - kaki kanan N*. S terasa kaku - "" N*. S , ## kg - TD N*. S 1#&'1&& mm?g - N : 4+ :'mnt - Suhu : 3+&9 - %% : 24 :'mnt

No 3

(ata %oku& DS : . Tn. S mengatakan: Sa*a menggunakan air sumur D$P p)mpa utk man i an minum.. Tempat pem.uangan sampah sa*a i .elakang rumah. Sa*a .elum pun*a tempat pem.uangan sampah sampah tapi sampah sa*a kumpulkan i .elakang kemu ian sa*a .akar kalau su ah .an*ak. Tn. S mengatakan kamar N*. 0 .erantakan. DC : - Keluarga Tn. S memiliki ;9 untuk keluarga. - Keluarga memiliki kamar man i keluarga. - Keluarga .elum memiliki tempat pem.uangan sampah sen iri - (entilasi !en ela ti ak'!arang i.uka - $tap ter.uat r seng - %umah k)t)r - Kamar N*. S tampak .erantakan an pengap .

)a&ala! Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah

Penye#a# Keti akmampuan keluarga alam mengenal masalah

*. (iagno&a Ke"erawatan a. N*eri .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga mera3at angg)ta keluarga *ang sakit. .. %isik) tinggi k)mplikasi .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga alam mera3at angg)ta keluarga *ang sakit. 8. Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga mengenal masalah.

Priorita& )a&ala! Skoring (ata 1. N*eri .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga mera3at angg)ta keluarga *ang sakit. Kriteria 1. Si7at masalah. Skala : aktual 3 %esik) 2 P)tensial 1 2. Kemungkinan masalah apat iu.ah. Skala :0u ah 2 Se.agian 1 T k apat & 3. P)tensial masalah untuk i8egah Skala : Tinggi 3 9ukup 2 %en ah 1 4. 0en)n!)ln*a masalah. Skala : masalah .erat harus segera i tangani 2 $ a masalah tp t k perlu itangani 1 0asalah ti ak 2 + 2'2:1,1 2 + 2'3:1,2'3 1 , G :2,1 Skor 3 'o#ot + Nilai 3'3 :1,1 Pem#enaran

irasakan &

2umlah sk)r ,

3 2'3

2. %isik) tinggi k)mplikasi .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga alam mera3at angg)ta keluarga *ang sakit. Kriteria Sk)r ").)t Nilai Pem.enaran

1. Si7at masalah. Skala : aktual 2. Kemungkinan masalah apat iu.ah. Skala : se.agian 3. P)tensial masalah untuk i8egah Skala : 8ukup 4. 0en)n!)ln*a masalah. Skala : masalah .erat harus segera i tangani

3'3:1,1

G : 2,1 1 ,

2'3:1,2'3

2'2:1,1

2umlah sk)r ,

3 2'3

3. Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga mengenal masalah. Kriteria Sk)r ").)t Nilai Pem.enaran

1. Si7at masalah. Skala : aktual 2. Kemungkinan masalah apat iu.ah. Skala : se.agian 3. P)tensial masalah untuk i8egah Skala : 8ukup 4. 0en)n!)ln*a masalah. Skala : masalah .erat harus segera i tangani

3'3:1,1

G : 2,1 1 ,

2'3:1,2'3

2'2:1,1

2umlah sk)r ,

3 2'3

(iagno&a ke"erawatan &e&uai engan "riorita& ma&ala! : 1. N*eri .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga mera3at angg)ta keluarga *ang sakit. 2. %isik) tinggi k)mplikasi .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga alam mera3at angg)ta keluarga *ang sakit. 3. Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga mengenal masalah.

(. Ren-ana Ke"erawatan N) 1 Diagn)sa Kepera3atan Keti ake7ekti7an pemeliharaan kesehatan "D keti ak8ukupan sum.er a*a. Tu!uan Umum'!angka pan!ang Setelah ilakukan tin akan kepera3atan keluarga selama 1 minggu'2 minggu'3.... keluarga mampu memelihara kesehatn se8ara e7ekti7 Tu!uan Khusus'!angka pen ek Setelah ilakukan pertemuan 1 : +& menit iharap keluarga : 1. 0empun*ai m)ti@asi untuk men apatkan pela*anan kesehatan. Kriteria ?asil'B@aluasi Kriteria Stan art Inter@ensi

K)gniti7'$7ekti7

1. Pela*anan kesehatan 2. 0a8am pela*anan kesehatan 3. 0an7aat pela*anan kesehatan 4. 0engungkapkan m)ti@asi untuk menggunakan *an kes

0en!elaskan tentang mana!emen rumah sehat :pengertian/8iri/8ara 0en )r)ng keluarga melakukan penataan rumah*ang sehat

2. 0enggunakan an meman7aatkan 7asilitas kesehatan

Psik)m)t)r rumah *ang sehat $7ekti7'psik)m)t)r Keluarga akan mengungkapkan kesiapan terha ap ren8ana pemeliharaan rumah

3. 0engatur pr)gram

(er.al

0enurunkan hipertensi: - Turunkan "" - K)ntr)l tekanan arah - Clah raga - 0enghin ari stres

1.1.1 Hali pengetahuan keluarga untuk men*e.utkan 8ara tra isi)nal menurunkan hipertensi 1.1.2 2elaskan 8ara menurunkan hipertensi se8ara alami 1.1.3 "eri rein7)r8ement keluarga untuk mengulang 1.1.4 "eri rein7)r8ement p)siti7 pa a keluarga

N)

Diagn)sa Kepera3atan

Tu!uan Umum

Tu!uan Khusus 1.2 Keluarga mengenal peng).atan hipertensi

Kriteria (er.al

B@aluasi Stan art Faitu: - "a3a ke tempat pela*anan kesehatan (puskesmas) - "a3a ke .i an (tempat pela*anan kesehatan lain)

Inter@ensi 1.2.1 Hali pengetahuan keluarga untuk mengenal 8ara peng).atan hipertensi 1.2.2 2elaskan 8ara peng).atan hipertensi 1.2.3 "eri m)ti@asi pa a keluarga untuk mengulang 1.2.4 "eri rein7)r8ement p)siti7 pa a keluarga

%isik) tinggi k)mplikasi .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga alam mera3at angg)ta keluarga *ang sakit

Setelah ilakukan tin akan kepera3atan selama 3 kali pengka!ian keluarga iharap apat mera3at angg)ta keluarga *ang sakit

Setelah ilakuka n pertemuan 1 : 3& menit keluarga apat: 2. 0engenal masalah tentang hipertensi

N)

Diagn)sa Kepera3atan

Tu!uan Umum

Tu!uan Khusus 2.1 Keluarga mampu men*e.utkan pengertian hipertensi %esp)n @er.al

B@aluasi ?ipertensi a alah tekanan arah imana sist)l I 14& mm?g an iast)l I 5& mm?g

Inter@ensi 2.1.1. Hali pengetahuan keluarga tentang pengertian hipertensi. 2.1.2. Diskusikan tentang hipertensi engan keluarga mengenai pengertian (p)ster) 2.1.3. 0)ti@asi kem.ali keluarga untuk men!elaskan kem.ali tentang pengertian hipertensi 2.1.4. "eri rein7)r8ement p)siti7 pa a keluarga.

N)

Diagn)sa Kepera3atan

Tu!uan Umum

Tu!uan Khusus 2.2. Keluarga mampu men*e.utkan pen*e.a. ari hipertensi %esp)n @er.al

B@aluasi Pen*e.a.: - Keturunan - kegemukan - k)nsumsi garam .erle.ih - mer)k)k an alk)h)l - stres

Inter@ensi 2.2.1. Hali pengetahuan keluarga pen*e.a. hipertensi 2.2.2. "eri pen*uluhan pa a keluarga tentang pen*e.a. hipertensi 2.2.3. 0)ti@asi keluarga untuk men*e.utkan kem.ali pen*e.a. hipertensi.

N)

Diagn)sa Kepera3atan

Tu!uan Umum

Tu!uan Khusus

Kriteria

B@aluasi Stan art

Inter@ensi 2.2.4. "eri rein7)r8ement p)siti7 pa a keluarga. 2.3.1 Hali pengetahuan keluarga tentang tan a-tan a an ge!ala hipertensi 2.3.2. "eri pen*uluhan pa a keluarga tentang tan a an ge!ala hipertensi 2.3.3 0)ti@asi keluarga untuk mengulang kem.ali apa *ang telah i!elaskan. 2.3.4 "eri rein7)r8ement atas !a3a.an *ang telah isimpulkan )leh keluarga.

2.3 Keluarga mampu %esp)n men*e.utkan @er.al tan a ge!ala ari hipertensi

Tan a an ge!ala ari hipertensi -) Pusing - Penglihatan ka.ur - Sukar ti ur - Pegel - 9epat marah - N*eri pa a tengkuk - Telinga .er engung - 0u ah 8apek - Kelumpuhan angg)ta .a an terutama se.elah (se.agian

N)

Diagn)sa Kepera3atan

Tu!uan Umum

Tu!uan Khusus 2. 0engam.il 2.1 Keluarga .ersikap p)siti7 terha ap pemeriksaan

Kriteria (er.al a7ekti7

B@aluasi Stan art Keluarga .erse ia memeriksakan kepela*anan kesehatan *aitu 1 minggu 2:

Inter@ensi 2.1.1 "eri m)ti@asi keluarga untuk sering meng)ntr)lkan kesehatan angg)ta keluarga *ang sakit ke pela*anan kesehatan "eri rein7)r8ement p)siti7

2.1.2 3. 0era3at angg)ta keluarga *ang sakit 3.1 Keluarga mampu men*e.utkan iit .agi angg)ta keluarga *ang sakit alam hal ini hipertensi

(er.al

Diit'makanan *ang ian!urkan: Pa8e 0entimun Sele ri "lim.ing keris 0akanan *ang harus ihin ari: - Durian - $lk)h)l - K)pi - %)k)k

3.1.1 Hali pengetahuan keluarga tentang iit an makanan *ang harus ihin ari 3.1.2 2elaskan tentang iit makanan *ang ian!urkan *ang ihin ari.

N)

Diagn)sa Kepera3atan

Tu!uan Umum

Tu!uan Khusus

Kriteria

B@aluasi Stan art - Haram .er*) ium - Daging kam.ing

Inter@ensi 3.1.3 "eri m)ti@asi keluarga untuk mengulang apa *ang su ah i!elaskan 3.1.4. "eri rein7)r8ement pa a keluarga 3.2.1 $!arkan keluarga untuk mem.uat !us mengku u ( em)nstrasi) 3.2.2 0)ti@asi keluarga untuk mem.uat !us mengku u 3.2.3 "eri rein7)r8ement (6) pa a keluarga

3.2 Keluarga mampu mem.uat !us mengku u 6 mentimun

Psik)m)t)r

3.3. Keluarga mampu mengukur tekanan arah sen iri

Psik)m)t)r

9ara mem.uat !us: - 0engku u itum.uk - 0entimun iparut - 0engku u an mentimun i8ampur kemu ian iperas lalu itam.ah gula 6 air se8ukupn*a - Siap untuk isa!ikan 9ara menensi : - Tensi (pem.alut) ipasang

3.3.1 $!arkan keluarkan untuk melakukan pengukuran na i 3.3.2 0)ti@asi keluarga mengulang sen iri

N)

Diagn)sa Kepera3atan

Tu!uan Umum

Tu!uan Khusus

Kriteria

B@aluasi Inter@ensi Stan art - Stet)sk)p 3.3.3 "eri rein7)r8ement ipakai i telinga (6) pa a keluarga an itempelkan atas em)nstrasi i arteri (lengan) *ang ilakukan - Sampai ter engar suara/ engan sampai suara hilang .aru iturunkan pelan-pelan - Duk pertama itu *ang .iasa ise.ut tekanan arah - Duk terakhir itu .iasan*a ipakai untuk mengetahui iast)l. - 0anset ilepas an stet)sk)p ilepas.

N)

Diagn)sa Kepera3atan

Tu!uan Umum

Tu!uan Khusus 4. 0) i7ikasi lingkungan 4.1 Keluarga mampu men8iptakan lingkungan *ang n*aman

Kriteria Psik)m)t)r

B@aluasi Stan art J 9ara men8iptakan: <ingkungan tenang - Ti ak .erisik - Setting lingkungan kamar N*. 0 - ?in arkan' kurangi @)lume tele@isi atau tape Keluarga tetap menggunakan 7asilitas kesehatan

Inter@ensi

4.1.1 0)ti@asi keluarga untuk men8iptakan lingkungan *ang n*aman 4.1.2 "eri rein7)r8ement p)siti7 pa a keluarga

#. 0enggunakan 7asilitas kesehatan #.1 Keluarga mampu menggunakan 7asilita kesehatan

%esp)n psik)m)t)r

#.1.1 0)ti@asi keluarga untuk tetap menggunakan 7asilitas kesehatan #.1.2 "eri rein7)r8ement (6) pa a keluarga

N) 3

Diagn)sa Kepera3atan Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah (lingkungan .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga mengenal masalah

Tu!uan Umum Setelah ilakukan tin akan kepera3atan selama 3 kali pengka!ian keluarga iharapkan mampu mengenal masalah pemeliharaan lingkungan rumah sehat

Tu!uan Khusus Setelah ilakukan pertemuan 1 : 3& menit keluarga apat : 3. 0engenal masalah

Kriteria

B@aluasi Stan art

Inter@ensi

3.1 0ampu men*e.utkan pengertian ringkasan rumah sehat

%esp)n @er.al

<ingkungan rumah sehat a alah rumah *ang selalu .ersih .aik ari k)t)ran/ e.u/ sampah/ pera.)tan rumah tangga *ang .erserakan

3.1.1

3.1.2

3.1.3

Hali pengetahun keluarga tentang lingkungan rumah sehat "eri pen!elasan pa a keluarga tentang pengertian pemeliharaan lingkunan rumah sehat "eri m)ti@asi keluarga untuk mengulang kem.ali pengertian

N)

Diagn)sa Kepera3atan

Tu!uan Umum

Tu!uan Khusus

Kriteria

B@aluasi Stan art 3.1.4

Inter@ensi "eri rein7)r8ement pa a keluarga Hali pengetahuan tentang s*arat rumah sehat. 2elaskan s*arat rumah sehat 0)ti@asi keluarga untuk men!elaskan kem.ali "eri rein7)r8ement (6) pa a keluarga Hali pengetahuan keluarga tentang per.e aan rumah .ersih an k)t)r 2elaskan mengenai per.e aan rumah .ersih an k)t)r 0)ti@asi keluarga untuk men*e.utkan per.e aan rumah .ersih an k)t)r.

3.2 0ampu men*e.utkan s*arat rumah sehat

%esp)n @er.al

S*arat rumah sehat: - %uang makan - Dapur - Kamar man i - ;9 - Tempat men8u8i pakaian

3.2.1 3.2.2 3.2.3

3.2.4 3.3 Keluarga mampu men*e.utkan per.e aan rumah .ersih an k)t)r %esp)n @er.al %umah .ersih: - Ter apat @entilasi - Ter apat pengap - Ter apat air .ersih - Ter apat tempat pem.uangan sampah 3.3.1

3.3.2 3.3.3

N)

Diagn)sa Kepera3atan

Tu!uan Umum

Tu!uan Khusus

Kriteria

B@aluasi Stan art %umah k)t)r : - "er e.u - $tap seng' @entilasi - Pengap - Ti ak a a air .ersih

Inter@ensi 3.3.4 "eri rein7)r8ement (6) pa a keluarga

E. Im"lementa&i Ke"erawatan N) 1 Diagn)sa N*eri .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga alam mera3at angg)ta *ang sakit Implementasi - 0engu8ap salam - Hali pengetahuan keluarga untuk men*e.utkan penatalaksanaan penurunan tensi se8ara alami - 0en!elaskan 8ara menurunkan hipertensi se8ara alami - 0em.eri m)ti@asi keluarga untuk mengulang %esp)ns Keluarga S : - 0en!a3a. salam - N*. 0 mengatakan .ah3a N*. 0 kalau sakit i.a3a ke .i an C : Keluarga k))perati7 S : Keluarga mengatakan/ *aitu: - Turunkan "" - ?in ari stres - Clah raga C : Tersen*um

- 0em.eri rein7)r8ement (6) pa a keluarga

- 0enggali pengetahuan keluarga untuk S : Keluarga mengatakan ti ak tahu men*e.utkan penatalaksanaan hipertensi apa.ila su ah ti ak tertahankan - 0en!elaskan peng).atan hipertensi apa.ila su ah ti ak tertahankan - "eri m)ti@asi pa a keluarga untuk mengulang - %ein7)r8ement (6) pa a keluarga C : 0en engar S : Keluarga mengatakan kalau su ah ti ak tertahankan sa*a .a3a ke puskesmas'.u .i an. C : Tersen*um

Keluarga mampu melakukan pera3atan pa a angg)ta *ang sakit

- 0enggali pengetahuan keluarga tentang iit makanan *ang ian!urkan an *ang ihin ari - 2elaskan tentang makanan *ang ian!urkan 6 ilarang 1. Dian!urkan - pa8e - .lim.ing - sle ri - mentimun 2. 0akanan *ang ilarang - k)pi - aging kam.ing - alk)h)l - emping - garam (6) - r)k)k - "eri m)ti@asi keluarga untuk mengulang *ang su ah i!elaskan

S : Keluarga mengatakan .ah3a *ang ilarang *aitu aging an k)pi

- "eri rein7)r8ement p)siti7 pa a keluarga - 0enga!arkan keluarga untuk mem.uat !us mengku u - 0em)ti@asi keluarga untuk mem.uat !us

S : - Keluarga mengatakan makanan *ang ian!urkan: pa8e/ .lim.ing an sle ri. - 0akanan *ang ilarang: k)pi/ alk)h)l an aging kam.ing C : Tersen*um/ .agusK C : Keluarga memperhatikan C : - Keluarga mampu mem.uat !us seperti *ang telah ia!arkan *aitu men8ampur pa8e 6 timun lalu itum.uk terus itam.ah air 6 gula

- "eri rein7)r8ement p)siti7 pa a keluarga - 0enga!arkan meng)ntr)l tekanan arah : - Pem.alut i.aluntukan ke lengan - Pakai stet)sk)p letakkan pa a arteri i lengan - Skrup p)mpa istel - P)mpa sampai ter engar uk an sampai uk menghilang - <alu turunkan uk 1 ise.ut sist)l an uk II iast)l - 0em)ti@asi keluarga untuk men8).a melakukan - 0em.eri rein7)r8ement kepa a keluarga 3 0enggunakan 7asilitas kesehatan Hali pengetahuan keluarga tentang man7aat 7asilitas kesehatan

C : keluarga tersen*um

C : Keluarga mau melakukan C : keluarga tersen*um

S : Keluarga mengatakan man7aat 7asilitas kesehatan *aitu Dmem.eri peng).atanE

- 0en!elaskan tentang man7aat 7asilitas kesehatan *aitu: - 0em.eri pen*uluhan - Tentang kesehatan - 0em.eri peng).atan - 0em)ti@asi keluarga untuk men!elasan kem.ali

C : 0en engarkan (k))perati7 )

S : Keluarga mengatakan 7asilitas : - 0em.eri pen*uluhan - Pem.eri peng).atan

man7aat

Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan lingkungan rumah sehat .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga mengenal masalah

- Hali pengetahuan keluarga tentang pengertian pemeliharaan lingkungan rumah sehat.

S : Keluarga mengatakan ti ak tahu C : - Keluarga menggelengkan kepala

- 0en!elaskan tentang pengertian S : Keluarga mengatakan rumah sehat rumah sehat se8ara se erhana *aitu a alah rumah *ang .ersih an rumah *ang sesuai engan stan ar ti ak .erantaan serta a a tempat kesehatan *aitu .ersih/ !auh ari pem.uangan sampah k)t)ran'sampah/ a a pen8aha*aan an C : Keluarga k))perati7. "agus "uLLL @entilasi *ang 8ukup

- 0en!elaskan s*arat-s*arat rumah sehat/ *aitu: 1. 0empun*ai ruang terpisah 2. Setiap ruangan iatur engan rapi 3. Sinar matahari apat masuk 4. $ a @entilasi #. $ a sarana air .ersih +. $ a tempat pem.uangan sampah 1. 0empun*ai sarana 09K 4. "angunan kuat - "eri pu!ian pa a keluarga atas !a3a.an *ang tepat - 0en!elaskan pa a keluarga tentang man7aat rumah sehat/ *aitu: 1. Dapat men8egah pen*e.aran pen*akit menular 2. apat melin ungi ari .aha*a ke.isingan an pen8emaran 3. rumah an lingkungan tampak rapi 4. %umah n*aman itempati serta men!amin hi up *ang sehat

S : Keluarga mengatakan s*arat rumah sehat/ *aitu: 1. $ a !en ela (!en ela selalu i.uka) 2. $ a tempat sampah 3. $ a ;9 4. $ a air .ersih

C : Keluarga k))perati7 "agus/ "u. S : Keluarga mengatakan man7aat rumah sehat/ *aitu: 1. Dapat men8egah pen*akit 2. %umah tampak .ersih an rapi 3. 0elin ungi ari .aha*a pen8emaran 4. Bnak itempati #. ?i up sehat an .ahagia

- "eri rein7)r8ement pa a keluarga atas !a3a.an - 0en!elaskan pa a keluarga tentang per.e aan rumah sehat an k)t)r 1. %umah sehat: - "ersih/ ti ak k)t)r - $ a @entilasi - $ a sarana air .ersih - $ a tempat pem.uangan sampah - $ a tempat 09K 2. %umah k)t)r - "er e.u - (entilasi kurang - Ti ak memiliki ;9 = kamar man i - <em.a. - Pen8aha*aan kurang - "eri rein7)r8ement kepa a keluarga

C : Keluarga k))perati7 "agus/ "u. S : Keluarga mengatakan per.e aan rumah sehat an k)t)r 1. %umah sehat - a a ;9 an kamar man i - a a !en ela - a a tempat pem.uangan sampah 2. %umah k)t)r - .er e.u - lem.a. - ti ak pun*a ;9 an kamar man i 8aha*a *ang masuk kurang

C : keluarga tersen*um

%. E$ALUASI N) 1 Tgl' 2am Sa.tu 11'12'&4 (12.&&) Diagn)sa Kepera3atan N*eri .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga mera3at angg)ta keluarga *ang sakit 9atatan Perkem.angan S : - Klien mengatakan masih pegel- pegel - Keluarga mengatakan 8ara penatalaksanaan penurunan tekanan arah i rumah : menurunkan "" hin ari r)k)k kuranggi k)nsumsi garam - Keluarga mengatakan kalau keluarga sakit i .a3a ke puskesmas/ .i an C : - Kea aan umum lemah - Keluarga apat men*e.utkan 8ara penatalaksanaan penurunan hiprrtensi se8ara alami - Keluarga mampu men*e.utkan apa *ang harus ilakukan apa.ila n*eri .ertam.ah $ : - 0asalah .elum teratasi P : - <an!untukan inter@ensi

Sa.tu 11'12'&4 (12.&&)

%isik) tinggi k)mplikasi .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga alam mera3at angg)ta keluarga *ang sakit

S : - Keluarga mengatakan tekanan arah tinggi a alah tekanan arah I 14&'5& mm?g - Keluarga mengatakan pen*e.a. hipertensi: mer)k)k/ alk)h)l - Keluarga mengatakan tan a an ge!ala hipertensi:Pusing/ penglihatan ka.ur/pegel-pegel/ telingga .er enggeng - Keluarga mengatakan makanan pantangan/ *aitu: urian/ emping an k)pi - Keluarga mengatakan makanan *ang ian!urkan: pa8e/ timun/ sele ri

C : - Keluarga mampu mem.uat !us mengku u - Keluarga apat men*e.utkan pengertian hipertensi - Keluarga apat men*e.utkan pen*e.a. hipertensi - Keluarga apat men*e.utkan pantangan an makanan *ang ian!urkan $ : - 0asalah teratasi P : - Pertahankan inter@ensi

Sa.tu 11'12'&4 (12.&&)

Kerusakan penatalaksanaan rumah .erhu.ungan engan keti akmampuan keluarga alam mengenal masalah

S : - Keluarga mengatakan rumah sehat a alah rumah *ang .ersih an ti ak .erantakan serta ti ak a a sampah. - Keluarga mengatakan s*arat-s*arat rumah sehat/ *aitu: 1. $ a !en ela 2. $ a tempat sampah 3. $ a ;9 4. $ a air .ersih - Keluarga mengatakan man7aat rumah sehat *aitu: 1. apat men8egah pen*akit 2. rumah tampak .ersih 3. melin ungi ari .aha*a pen8emaran 4. enak itempati - Keluarga mampu men*e.utkan per.e aan rumah sehat an k)t)r. %umah sehat 1. Ter apat @entilasi 2. ti ak pengap 3. .ersih 4. ter apat ;9 an kamar man i %umah k)t)r 1. .er.au 2. .an*ak sampah 3. ti ak ter apat @entilasi 4. ti ak

C : - Keluarga apat men!elaskan pengertian rumah sehat - Keluarga apat men*e.utkan s*arat rumah sehat - Keluarga apat men*e.utkan man7aat - Keluarga mampu men*e.utkan per.e aan rumah sehat an k)t)r $ : 0asalah teratasi P : Pertahankan inter@ensi