Teman2 ini sedikit catatan dari kuliah di djajono yang tumor jinaknya.

Semoga dapat
membantu..


Tumor jinak dan tumor non neoplasma pada payudara.

Tumor jinak dapat berupa :
Neoplasma
Neoplasma diartikan sebagai setiap pertumbuhan baru yang abnormal, khususnya suatu
pertumbuhan jaringan baru yang tidak terkontrol dan bersifat progresif. (Dorland, 2002).

Displasia (dapat berubah ke arah keganasan)
Manifestasi klinis dari tumor jinak maupun tumor non neoplasma:
1. Adanya tumor
2. Terdapat jaringan padat noduler
3. Biasanya nyeri

Adapun gangguan tumor jinak maupun tumor non-neoplasma yang dijelaskan di kuliah kali
ini adalah:
Yang termasuk tumir jinak disini FAM dan filoides ya, kalau displasia dan hipertrofi tu yang
non neo-plasma.
A. Fibroadenoma Mammae
Biasanya pada wanita berusia 15-30 tahun
Tumbuh perlahan
Bentuk bulat, baas tegas, tidak melekat, padat dan teraba kenyal.
Mobile

B. Filoides
Secra klinis terlihat ganas, karena pertumbuhan yang cepat, namun secara patologi
ternyata jinak.
Namun tumor ini dapat berkembang kearah keganasan (sarkoma---ingat slide kul
yang karsinoma mammae dr djajono).
Tumor filoides merupakan sebuah tipe neoplasma jaringan ikat yangtimbul dari
stroma intralobular mammae. Ditandai dengan pembesaran yangcepat massa mobile,
dengan konsistensi keras serta asimetris. Secara histologis tampak seperti celah
stroma seperti daun yang dibatasi oleh sel-selepitel. Tumor ini dibagi menjadi jinak,
borderline, dan ganas. (Dorland, 2002)

Gambaran mamographi dari filoides.

C. Displasia
Displasia merupakan perubahan morfologi dari jaringan yang normal. Displasia
sendiri merupakan lesi pre kanker.
Displasia mammae atau yang biasa dikenal dengan fibrokistik mammae

Kelainan ini bersifat nonspesifik dan disebut juga mastitis kronik kistik, hiperplasia kistik,
mastopatia kistik, displasia payudara, dan banyak nama lainnya. Istilah yang bermacam-
macam ini menunjukan proses epitel jinak yang terjadi amat beragam dengan bermacam
histopatologi maupun klinis.
Biasanya multiple dan bilateral. Ukuran dapat berubah sesuai dengan siklus
menstruasi. Saat menstruasi dapat menjadi keras dan lebih besa r. Setelah
menstruasi biasanya sakit berkurang dan tumor pun mengecil. Tumor pada jenis
ini tidak berbatas tegas umumnya, kecuali kista soliter. Konsistensi padat
kenyal dan dapat pula kistik. Jenis yang padat, kadang-kadang sukar dibedakan dengan
kanker payudara dini. Kelainan dapat dijumpai tanpa masa tumor yang nyata hingga jaringan
terasa padat dan bergranular. Kelainan sangat dipengaruhi oleh faktor hormonal.
Displasia dapat berupa:
Tanpa tumor
Berbentuk tumor
Ataupun campuran.

Displasia jika ditangani dengan tepat dan cepat dan normal kembali. Beberapa
displasi mengarah ke arah keganasan. Pemeriksaan histopatologi penting untuk
penegakkan diagnosis dan penanganan yang tepat.


D. Hipertrofi
Bukan neoplasama, adanya tumor atau pembengkakan karena adanya hipertrofi (pembesaran
sel). Pada hipertrofi mammae, mammae membesar pada kondisi yang abnormal, dapat
dijumpai pada anak.contohnya kayak gynecomastia pada cowok, gigantomastia dapat
dijumpai saat masa pubertas dimana pertumbuhan payudaranya berlebihan.

Tahap diagnosis
Diagnosis klinik : berdasarkan lokasi, dan melihat tanda apakah berinvasi ( tumor
tidak mobile). Apakah sudah menjalah ke kelenjar getah bening (metastasis).
Penampakan tumor (ganas biasanya ireguler)
Diagnosis Patologi:
Dengan pemeriksaan penunjang dan histopatologi.

Dari diagnosis kita dapat menentukan terapi berikutnya
Untuk displasia
Karena lesi masih berupa displasia maka yang kita lakukan adalah upaya pencegahan agar
lesi tersebut tidak bergerak ke arah keganasan, seperti:
Pemberian vitamin B, C, E
Katanya sih vitamin E itu dapat menormalkan dari hormom LH dan FSH.
Danazol
Danazol merupakan sistetik steroid ethisterone, yang digunakan untuk megobati
endometriosis, dan fibrokistik mammae. Obat ini dapat menurunkan sekresi estradiol.
Analgetik , jika ada rasa nyeri.
Kurangi konsumsi Xantin (dari kopi, teh, dan susu)


Untuk hipertrofi
Hipertrofi merupakan bukan gangguan neoplasma.
Jika pada anak prepubertas : berikan vitamin saja, terutama vitamin yang merupakan
antioksidan seperti vitamin A, C, dan E yang dapat mengontrol dari sekresi hormon seperti
LH dan FSH.
Jika pada pasien menopause, dapat dilakukan mammoplasti.

----A merry heart does good, like medicine, But a broken spirit dries the bones------------
INDRIANA WIDYAWATI LUMBANTORUAN