Anatomi dan Fisiologi Sistem Kardiovaskuler

Anatomi Jantung
Jantung adalah sebuah organ yang terdiri dari otot. Ukurannya lebih kurang sebesar
genggaman tangan kanan dan beratnya kira-kira 250-300 gram. Jantung terletak di rongga
toraks (dada) sekitar garis tengah sternum atau tulang dada disebelah anterior dan vertebra
(tulang punggung) disebelah posterior. Bentuk antung menyerupai antung pisang! bagian
atasnya tumpul (pangkal antung) disebut uga basis kordis. "isebelah ba#ah agak run$ing
yang disebut apeks kordis.
%amar antung terdiri dari sisi kanan dan sisi kiri antung! masing-masing tersusun atas dua
kamar! atriym dan ventrikel. "inding yang memisahkan kamar kanan dan kiri disebut
septum. &entrikel adalah kamar yang menyemburkan darah ke arteri. 'trium adalah
menampung darah yang datang dari vena. (erbedaan ketebalan dinding atrium dan
ventrikel berhubungan dengan beban kera yang diperlukan oleh tiap kamar.
Lapisan-lapisan Jantung
- )ndokardium
*erupakan lapisan antung yang terdapat disebelah dalam sekali yang terdiri dari
aringan endotel atau selaput lendir yang melapisi permukaan rongga antung.
- *iokardium
*erupakan lapisan inti dari antung yang terdiri dari otot-otot antung! otot antung
ini membentuk bundalan-bundalan otot yaitu +
,
a. Bundalan otot atria! yang terdapat di bagian kiri-kanan dan basis kordis yang
membentuk serambi atau aurikula kordis.
b. Bundalan otot ventrikel! yang membentuk bilik antung! dimulai dari $in$in
atrioventrikuler sampai di apeks antung.
$. Bundalan otot atrioventrikuler merupakan dinding pemisah antara serambi dan
bilik antung.
- (erikardium
'dalah lapisan antung sebelah luar yang merupakan selaput pembungkus! terdiri
dari 2 lapisan yaitu lapisan pariental dan viseral yang bertemu di pangkal antung
membentuk kantung antung.
Katup-katup jantung
%atup antung memungkinkan darah mengalir hanya ke satu arah dalam antung. %atup
yang tersusun atas bilah-bilah aringan .ibrosa! membuka dan menutup se$ara pasi.
sebagai respon terhadap perubahan tekanan dan aliran darah. %atup terdiri dari +
%atup atrioventrikular
/aitu! katup antara atrium dan ventrikel.
- %atup trikuspidalis
0erdapat antara atrium dekstra (kanan) dengan ventrikel dekstra (kanan) yang
terdiri dari 3 katup.
- %atup bikuspidalis
0erletak antara atrium sinistra (kiri) dengan ventrikel sinistra (kiri) yang
terdiri dari 2 katup.
"arah mengalir dari atrium ke ventrikel pada #aktu diastol ventrikel.
%atup semilunaris
2
- %atup semilunaris arteri pulmonalis
0erletak antara ventrikel dekstra (kanan) dengan arteri pulmonalis! tempat
darah mengalir menuu ke paru-paru.
- %atup semilunaris aorta
0erletak antara ventrikel sinistra (kiri) dengan aorta tempat darah mengalir
menuu ke seluruh tubuh.
"arah mengalir dari ventrikel kiti ke aorta dan ke ventrikel kanan ke arteri
pulmonalis pada #aktu sistol ventrikel.
Denyut Jantung
"enyut nadi merupakan suatu gelombang yang teraba pada arteri bila darah
dipompakan keluar antung. "enyut dapat diraba pada arteri radialis dan arteri dorsalis
pedis yang merupakan gelombang tekanan yang di alihkan dari aorta ke arteri yang
merambat lebih $epat. %e$epatan denyut antung dalam keadaan sehat dipengaruhi oleh
pekeraan! makanan! emosi! $ara hidup dan umur.
Siklus jantung
1iklus antung merupakan keadian yang teradi dalam antung selama peredaran darah.
2erakan antung terdiri dari 2 enis yaitu kontriksi (sistole) dan pengendoran (diastole)
konstriksi dari ke-2 atrium teradi se$ara serentak yang disebut sistole atrial dan
pengendorannya disebut diastole atrial. 3ama konstriksi ventrikel 4 0!3 detik dan
tahap pengendoran selama 0!5 detik. %onstriksi kedua atrium pendek. 1edangkan
konstriksi ventrikel lebih lama dan lebih kuat.
3
(erubahan dalam siklus antung berupa +
,. (ada #aktu sistol +
- %ontraksi isovolumetrik! kontraksi ventrikel menyebabkan katup mitral tertutup!
tekanan dalam ventrikel meningkat men$apai tekanan dalam aorta.
- 5ase eeksi + tekanan dalam ventrikel melebihi tekanan dalam aorta! katup
semilunaris aorta terbuka! darah didorong keluar dari ventrikel ke aorta
2. (ada #aktu diastol +
- 5ase relaksasi isovolumentrik! tekanan di dalam ventrikel kiri lebih rendah dari
pada di dalam aorta sehingga katup semilunaris aorta tertutup dan menahan darah
agar tidak kembali ke ventrikel.
- 5ase pengisian $epat! darah masuk ventrikel dari atrium karena tekanan dalam
ventrikel lebih rendah dari pada atrium! katup atrioventrikular membuka.
- 5ase pengisian lambat! darah dari atrium masih mengalir sedikit ke ventrikel.
- 5ase sistole atrium! memompakan sedikit lagi darah yang ada di atrium.
Peredaran dara jantung
- 'rteri
*erupakan pembuluh darah yang keluar dari antung yang memba#a darah
keseluruh bagian dan alat tubuh. (embuluh darah arteri yang paling besar yang
6
keluar dari ventrikel sinistra disebut aorta. 'rteri ini mempunyai dinding kuat
dan tebal tetapi si.atnya elastis dan terdiri dari 3 lapisan yaitu!
,) tunika intima-interna!
lapisan yang paling dalam sekali yang berhubungan dengan darah dan
terdiri dari aringan endotel.
2) tunika media!
lapisan yang terdiri dari aringan otot yang si.atnya elastis dan termasuk
otot polos.
3) tunika e7ternal-adventisia! lapisan yang paling liuar sekali terdiri dari
aringan ikat gembur yang berguna menguatkan dinding arteri.
- &ena
*erupakan pembuluh darah yang memba#a darah dari bagian-alat-alat tubuh
masuk kedalam antung. 0entang bentuk sususan dan uga perna.asan pembuluh
darah yang menguasai vena sama dan pada arteri. %atup-katup pada vena
kebanyakan terdiri dari dua kelompok yang gunanya untuk men$egah darah
agar tidak kembali lagi. &ena-vena yang ukuran besar diantaranya vena $ava
dan pulmonalis! vena-vena ini g mempunyai $abang-$abang yang lebih ke$il
yang disebut venolus yang selanutnya menadi kapiler.
- %apiler
*erupakan pembuluh darah yang sangat halus. "iameternya kira-kira 0!008
mm. "indingnya terdiri dari lapisan endotel. Bagian tubuh yang terdapat
kapiler! rambut! kuku dan tulang ra#an.
Daya pompa jantung
"alam keadaan istrahat antung beredar 90 kali-menit. (ada #aktu banyak pergerakan!
ke$epatan antung bisa di$apai ,50 7-menit dengan daya pompa 20-25 liter-menit.
1etiap menit umlah volume darah yang tepat sama sekali dialirkan dari vena ke
antung. 'pabila pengembalian dari vena tidak seimbang dan ventrikel gagal
mengimbanginya dengan daya pompa antung maka vena-vena dekat antung adi
membengkak berisi darah sehingga tekanan dalam vena naik dalam angka #aktu lama.
!unyi Jantung
1elama gerakan antung! dapat terdengar dua ma$am suara yang disebabkan oleh
katup-katup yang menutup. Bunyi pertama disebabkan menutupnya katup
atrioventrikel! dan bunyi kedua karena menutupnya katup aotra dan arteri pulmonar
5
setelah konstriksi dari ventrikel. Bunyi pertama adalah panang! yang kedua pendek
dan taam. "alam keadaan normal antung tidak membuat bunyi lebih keras! tetapi bila
arus darah $epat atau kalau ada kelainan pada katup maka terdapat bunyi bising.
F"S"#L#$" JA%&'%$
0erdiri dari tiga tire otot antung yang utama yaitu otot atrium! otot ventrikel! dan serat otot
khusus pengantar rangsangan! sebagai pen$etus rangsangan. 0ipe otot atrium dan ventrikel
berkontraksi dengan $ara yang sama seperti otot rangka dengan kontraksi otot yang lebih
lama. 1edangkan serat khusus penghantar dan pen$entus rangsangan berkontraksi dengan
lemah sekali sebab serat-serat ini hanya mengadung sedikit serat kontrakti. malahan serat
ini hanya mengandung sedikit serat kontrakti. dan serat ini menghambat irama.
5ungsi umum otot antung
- 1i.at ritmisitas-otomatis
Berkontraksi tanpa adanya rangsangan dari luar karena antung dapat membentuk
rangsangan (implus) sendiri.
- *engikuti hukum gagal atau tuntas
Bila satu sel otot antung terangsang akan memberikan a#aban berupa seluruh
antung kontraksi.
- 0idak dapat berkontraksi tetanik
:e.raktor absolut pada otot antung berlangsung sampai sepertiga masa relaksasi
antung! merupakan upaya tubuh untuk melindungi diri.
- %ekuatan kontraksi dipengaruhi panang a#al otot
Sistem konduksi pada jantung( atas )
- 1inoatrial node (1' ;ode)
0erletak pada dinding atrium kanan bagian superior! dekat dengan masuknya vena
$ava. <mplus dari sini diteruskan ke seluruh otot dinding atrium dan merangsang
potensial aksi dan dilanutkan dengan kontraksi otot atrium.
- 'trioventrikular node ('& ;ode)
0erletak pada dinding atrium bagian posterior! berbatasan dengan atrium kiri.
=
S"S&*+ S",K'LAS"
1istem sirkulasi terbagi atas sirkulasi sitemik (sirkulasi besar yang men$akup
seluruh tubuh) dan sirkulasi paru (sirkulasi ke$il). 1irkulasi sistemik mengandung darah
kaya >2 yang berasal dari paru! mulai mengalirkan darah dari pentrikel kiri! aorta! arteri
besar! $abang-$abang arteri! arteriol! terus masuk kapiler! kembali kevenula! vena ke$il!
vena besar dan vena kava superior! dan in.erior! kemudian masuk keatrium kanan.
1irkulasi paru dimulai dengan pompaan darah dari ventrikel kanan yang
menerima darah dari atrium kanan menuu arteri pulmonalis yang terus ber$abang
menadi kapiler alveolus! kembali berkumpul menadi venula! vena dan akhirnya masuk
vena pulmonalis dan terus ke atrium kiri.
DAF&A, P'S&AKA
9
1yai.uddin.200=.Anatomi fisiologi untuk mahasiswa keperawatan. Jakarta ? )2@
8