Mbsa - Carta Alir Perakuan Siap & Pematuhan (CCC)

ISI KANDUNGAN
MUKA SURAT
A. CARTA ALIR PERAKUAN SIAP & PEMATUHAN (CCC) 1-2
B. BORANG B
(Pengeluaran Notis Memulakan/ Penyambungan Semula Kerja Bangunan)

- CONTOH SURAT PERUNDING
3
- SENARAI SEMAK DOKUMEN
4
- BORANG B
5

C. BORANG F
(Pengeluaran Perakuan Siap & Pematuhan Oleh Para Profesional)

- CONTOH SURAT PERUNDING
6
- SENARAI SEMAK DOKUMEN
7
- SENARAI SEMAK PROSES PENGELUARAN CCC
8-9
D. MAKLUMAT TAMBAHAN/ RUJUKAN

- J ADUAL 1 : PROSES PERAKUAN BERPERINGKAT
10
- J ADUAL 2 : BORANG-BORANG YANG DIGUNAKAN DALAM SISTEM
PENGELUARAN CCC

11
- J ADUAL 3 : PINDAAN PENALTI-PENALTI DI BAWAH AKTA A1286
12
- J ADUAL 4 : PERANAN DAN TANGGUNGJ AWAB PBT DAN PSP
13
- J ADUAL 5 : KEKECUALIAN DALAM PELAKSANAAN SISTEM CCC

14
E. GARIS PANDUAN MENGISI BORANG G1-G21 DAN BORANG F

JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC)
MAJLIS BANDARAYA SHAH ALAM
TINGKAT LG, WISMA MBSA, PERSIARAN PERBANDARAN,
40000 SHAH ALAM, SELANGOR DARUL EHSAN
TEL: 03-55105133 FAKS: 03-55102970
E-MAIL: osc@mbsa.gov.my LAMAN WEB: www.mbsa.gov.my

3
TEL: 03-55105133 FAKS: 03-55102970

CONTOH SURAT PERUNDING KEPADA JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC)
DAN JABATAN BANGUNAN

No.Ruj. :
Tarikh :

Pengarah,
J abatan Pusat Setempat,
Tingkat LG,Wisma MBSA,
Persiaran Perbandaran,
40000 Shah Alam,
SELANGOR DARUL EHSAN.

Pengarah,
J abatan Bangunan,
Tingkat 8, Wisma MBSA,
40000 Shah Alam,

Tuan/ Puan,

TAJ UK PROJ EK ( Seperti pada pelan lulus )
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
DI ATAS LOT ...........................................................................................................................................
SEKSYEN ............................................................................................................................................
UNTUK ...........................................................................................................................................

PEMAKLUMAN PERAKUAN SIAP DAN PEMATUHAN OLEH PARA PROFESIONAL BORANG B

Dengan hormat saya merujuk perkara di atas.

2. Sukacita bersama-sama ini dikemukakan dokumen-dokumen seperti berikut untuk tindakan
pihak tuan/ puan selanjutnya:

2.1 Surat rasmi (Cover Letter) dari perunding berdaftar.

2.2 Borang B.

2.3 J adual Perancangan Kerja.

Sekian. Terima Kasih.

Yang Benar,

....................................................
( )

Sila guna contoh format surat ini menggunakan kepala surat syarikat (letter head) sendiri semasa
mengemukakan pemakluman ke Kaunter OSC.
4

SENARAI SEMAK DOKUMEN

SILA
TANDAKAN
( )

UNTUK
KEGUNAAN
PEJABAT
1. BORANG B
(Pengeluaran Notis Memulakan/ Penyambungan Semula Kerja
Bangunan)

1.1 Surat rasmi (Cover Letter) dari perunding berdaftar untuk :
i. J abatan Pusat Setempat (OSC).
ii. J abatan Bangunan.

1.2 Senarai Semak Dokumen.
(Rujuk Lampiran 1.1)

1.3 Borang B.

1.4 J adual Perancangan Kerja (Dicetak berwarna dan bersaiz A1,
dilipat bersaiz A4).
*Sebarang perubahan pada Jadual Perancangan Kerja perlu
dimaklumkan segera kepada Majlis.

* Dokumen-dokumen di atas perlu disediakan sebanyak dua (2) set yang akan diedarkan kepada
J abatan Bangunan dan satu (1) salinan akan disimpan sebagai rekod di J abatan ini.

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT OSC :
COP PENERIMAAN
Pegawai Petugas Kaunter : ..............................................
TEL: 03-55105133 FAKS: 03-55102970
LAMPIRAN 1.1

5
TEL: 03-55105133 FAKS: 03-55102970

BORANG B
NOTIS UNTUK MULA MEMBINA BANGUNAN/ MENYAMBUNG KERJA

Kepada, Tarikh :

Datuk Bandar,
Majlis Bandaraya Shah Alam.

Disini saya memberi notis bahawa selepas habis tempoh 4 hari daripada tarikh
penerimaan notis ini, saya berhajat memulakan pembinaan bangunan :-
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
DI LOT / NO. ................................................................................................................
SEKSYEN ................................................................................................................
UNTUK ................................................................................................................
mengikut Undang-Undang Kecil Bangunan ..................................................................
dan pelan yang diluluskan No. .....................................................................................
bertarikh ................................................................................................................

.................................................................
Orang Yang Mengemukakan

Nama : ..............................................................
Alamat : ..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
No. Pendaftaran : ..............................................................

Catitan : Sila pastikan tajuk cadangan sama seperti dalam pelan yang telah
diluluskan.
LAMPIRAN 1.2

6

TEL: 03-55105133 FAKS: 03-55102970

CONTOH SURAT PERUNDING KEPADA JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC)
DAN JABATAN BANGUNAN

No.Ruj. :
Tarikh :

Pengarah,
J abatan Pusat Setempat,
Tingkat LG,Wisma MBSA,
40000 Shah Alam,

Pengarah,
J abatan Bangunan,
Tingkat 8, Wisma MBSA,
40000 Shah Alam,

Tuan/ Puan,

TAJ UK PROJ EK ( Seperti pada pelan lulus )
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
DI ATAS LOT ...........................................................................................................................................
SEKSYEN ...........................................................................................................................................
UNTUK ...........................................................................................................................................

PEMAKLUMAN PERAKUAN SIAP DAN PEMATUHAN OLEH PARA PROFESIONAL BORANG F

Dengan hormat saya merujuk perkara di atas.

2. Sukacita bersama-sama ini dikemukakan dokumen-dokumen seperti berikut untuk tindakan
pihak tuan/ puan selanjutnya :

2.1 Surat rasmi (Cover Letter) dari perunding berdaftar.


2.3 Senarai Semak Proses Pengeluaran CCC.

2.4 Borang F.

2.5 Salinan Borang G1-G21 Beserta Surat Pelepasan/ Pengesahan Agensi Teknikal
Yang Berkaitan.

Sekian. Terima Kasih.

Yang Benar,

....................................................
( )

Sila guna contoh format surat ini menggunakan kepala surat syarikat (letter head) sendiri semasa
mengemukakan pemakluman ke Kaunter OSC.

7

SENARAI SEMAK DOKUMEN

SILA
TANDAKAN
( )

UNTUK
KEGUNAAN
PEJABAT
2. BORANG F

2.1 Surat rasmi (Cover Letter) dari perunding berdaftar untuk :
i. J abatan Pusat Setempat (OSC).
ii. J abatan Bangunan.


2.3 Senarai Semak Proses Pengeluaran CCC.

2.4 Borang F.

2.5 Salinan Borang G1-G21 Beserta Surat Pelepasan/ Pengesahan
Agensi Teknikal Yang Berkaitan.

* Dokumen-dokumen di atas perlu disediakan sebanyak dua (2) set yang akan diedarkan kepada
J abatan Bangunan dan satu (1) salinan akan disimpan sebagai rekod di J abatan ini.

COP PENERIMAAN
TEL: 03-55105133 FAKS: 03-55102970
LAMPIRAN 2.1
8

SENARAI SEMAK PROSES PENGELUARAN CCC
SEBELUM CCC DIKELUARKAN, PSP PERLU MEMASTIKAN TINDAKAN-
TINDAKAN BERIKUT TELAH DIAMBIL :

TARIKH

SILA
TANDAKAN
( )

1. BORANG A PENGEMUKAAN PELAN-PELAN

1.1 Pengemukaan Pelan Bangunan.

1.2 Kelulusan Pelan Bangunan.

1.3 Pengemukaan Oleh SP Bagi Kerja-Kerja :

a) Kerja Tanah

b) Struktur

c) Air

d) Pembentungan

e) Elektrik

f) Kebombaan

g) Mekanikal

h) Lif/ Eskalator

i) Telekomunikasi

j) Lanskap

k) J alan & Parit

TEL: 03-55105133 FAKS: 03-55102970
LAMPIRAN 2.2
8

SENARAI SEMAK PROSES PENGELUARAN CCC
SEBELUM CCC DIKELUARKAN, PSP PERLU MEMASTIKAN TINDAKAN-
TINDAKAN BERIKUT TELAH DIAMBIL :

TARIKH

SILA
TANDAKAN
( )

2. BORANG B PENGELUARAN NOTIS MEMULAKAN/
PENYAMBUNGAN SEMULA KERJA BANGUNAN

2.1 Mengemukakan Borang B Kepada PBT

3. BORANG G PENGESAHAN PENYIAPAN & PEMATUHAN
KOMPONEN BANGUNAN

3.1 Memperakukan Borang G1-G21 Yang Disahkan Oleh Kontraktor
Atau Kontraktor Tred & Para Profesional. Memastikan Borang-
Borang G Yang Berkaitan Disertakan Bersama Surat Pelepasan/
Surat Pengesahan Agensi Teknikal Yang Berkaitan.

4. BORANG F MENGELUARKAN CCC
4.1 Mengemukakan, Dalam Tempoh 14 Hari Dari Pengeluaran CCC
Atau CCC Sebahagian, Salinan CCC Atau CCC Sebahagian &
Borang-Borang G1-G21 Kepada PBT & LAM/LJ M, Mengikut Mana
Yang Berkenaan.

COP PENERIMAAN
9

10

JADUAL 1
Proses Perakuan Berperingkat

JENIS
BORANG
KOMPONEN KONTRAKTOR KONTRAKTOR
TRED
PROFESIONAL
G 1 Kerja-Kerja Tanah

(SP)
G 2 Pemancangan Tanda

(J urukur Tanah Tanda
Berlesen)
(PSP)
G 3 Tapak

(SP)
G 4 Struktur

(SP)
G 5 Perpaipan Air Dalaman

(Tukang Paip Berlesen)
(SP)
G 6 Perpaipan Sanitari
Dalaman

(Tukang Paip Berlesen)
(SP)
G 7 Elektrikal Dalaman

(Orang Yang Cekap / Mahir)
(SP)
G 8 Menentang Kebakaran
(Pasif)

(PSP)
G 9 Menentang Kebakaran
(Aktif)

(SP)
G 10 Pengudaraan
Mekanikal

(SP)
G 11 Pemasangan Lif /
Eskalator

(SP)
G 12 Bangunan

(PSP)
G 13 Sistem Bekalan Air
Luaran

(SP)
G 14 Retikulasi
Pembentungan

(SP)
G 15 Loji Rawatan
Pembentungan

(SP)
G 16 Sistem Bekalan Elektrik
Luaran

(SP)
G 17 J alan & Parit

(SP)
G 18 Lampu J alan

(SP)
G 19 Parit Luaran Utama

(SP)
G 20 Telekomunikasi

(SP)
G 21 Pandangan Darat

(Akitek / Akitek
Lanskap)

11
JADUAL 2
Borang-Borang Yang Digunakan Dalam Sistem Pengeluaran CCC

BIL

JENIS BORANG

STATUS & KEGUNAAN
BORANG

RUJUKAN
1. Borang A
Perakuan Pelan-
Pelan Bangunan /
Struktur
Borang A sediada dikekalkan bagi
pengemukaan / kelulusan pelan-
pelan serta mengandungi perakuan-
perakuan PSP dan SP
UUK 3(1)(c) & 16(2)
UKBS 1984
2. Borang B
- Notis Memulakan /
Penyambungan
Semula Kerja
Bangunan

Borang B dikekalkan untuk kegunaan
seperti sediada
UUK 22(1) & (2)
UKBS 1984
3. Borang C
- Notis Siap
Pemancangan Tanda
Dimansuhkan.
Dimasukan sebagai Borang G2.
J adual kedua UKBS 2007
4. Borang D
- Notis Siap Tapak
Dimansuhkan.
Dimasukan sebagai Borang G3.
J adual kedua UKBS 2007
5. Borang G1-G21
- Perakuan
Berperingkat

*(Rujuk Lampiran B)
Diperkenalkan dalam proses
perakuan berperingkat bagi 21
komponen pembinaan
UUK 25 atau 27
UKBS 2007
6. Borang E
- Permohonan Bagi
Pengeluaran Sijil
Kelayakan Bagi
Pendudukan
Dimansuhkan.
Walaubagaimanapun dalam tempoh
peralihan di mana PBT keluarkan
CFO, Borang E dalam UKBS 1984
masih terpakai. Dalam tempoh
peralihan, Borang F dalam UKBS
1984 masih terpakai untuk
pengeluaran CCC bagi banglo.
UKBS 1984
7. Borang F
- Perakuan Siap &
Pematuhan
(Sijil CCC)

*(Rujuk Lampiran C)
Menggantikan Borang E dan
merupakan Sijil CCC.
Dikeluarkan oleh PSP berserta
perakuan bahawa beliau telah
mengawasi pembinaan dan
penyiapan bangunan tersebut.
UUK 25 UKBS 2007

8. Borang F1
- Perakuan Siap &
Pematuhan
Sebahagian
(Sijil CCC sebahagian)

*(Rujuk Lampiran D)
Dikeluarkan oleh PSP bagi mana-
mana bahagian bangunan yang telah
siap sebahagian.
UUK 27 UKBS 2007

12
JADUAL 3
Pindaan Penalti-Penalti Di Bawah Akta A1286

BIL

PINDAAN PENALTI

JENIS KESALAHAN YANG DISABITKAN
1. Menaikkan denda tidak lebih daripada satu
ribu ringgit kepada tidak lebih daripada dua
puluh lima ribu ringgit.
(Subseksyen 70 (11)).
Membuat perubahan kepada bangunan yang lain
daripada yang diperuntukkan dalam Akta atau
dalam undang-undang kecil tanpa mendapat
kebenaran bertulis terlebih dahulu daripada PBT.
2. Menaikkan denda tidak lebih daripada satu
ribu ringgit kepada tidak lebih daripada dua
puluh lima ribu ringgit dan denda tambahan
tidak lebih daripada satu ratus ringgit kepada
tidak lebih daripada lima ratus ringgit bagi
tiap-tiap hari kesalahan itu diteruskan.
Menggunakan bangunan atau bahagian bangunan
bagi maksud yang lain daripada maksud ia dibina
pada asalnya tanpa mendapat kebenaran bertulis
terlebih dahulu daripada PBT.
3. Menaikkan denda tidak lebih daripada
sepuluh ribu ringgit kepada tidak lebih
daripada lima puluh ribu ringgit atau
dipenjarakan selama tempoh tidak melebihi
tiga tahun atau kedua-duanya. Denda
tambahan sebanyak dua ratus lima puluh
ringgit dinaikkan kepada satu ribu ringgit bagi
tiap-tiap hari kesalahan itu diteruskan
selepas sabitan.
Bagi kesalahan :-

a) memulakan atau memulakan semula pendirian
sesuatu bangunan dengan melanggar seksyen-
kecil (9);
b) memulakan pendirian sesuatu bangunan dengan
melanggar seksyen-kecil (9A).
c) melencong daripada mana-mana pelan atau
penentuan yang diluluskan oleh PBT tanpa
mendapat kebenaran bertulis terlebih dahulu;
d) mendirikan bangunan bersalahan dengan Akta
ini
atau mana-mana undang-undang kecil; atau
e) tidak mematuhi arahan bertulis PBT atau syarat
yang dikenakan oleh PBT kepada apa-apa
ubahsuaian atau pengetepian apa-apa kehendak
mana-mana undang-undang kecil,
4. Denda tidak melebihi dua ratus lima puluh
ribu ringgit atau dipenjarakan selama tempoh
tidak melebihi sepuluh tahun atau kedua-
duanya. (Subseksyen 70 (27)).
a) bukan PSP tetapi mengeluarkan suatu perakuan
siap & pematuhan;
b) mengeluarkan CCC tanpa borang G berkaitan;
c) mengeluarkan CCC yang melanggar arahan PBT
yang menahan pengeluaran sedemikian
sementara menunggu pembetulan apa-apa
ketidakpatuhan;
d) membuat perisytiharan, perakuan, permohonan
atau representasi palsu atau fraud apa-apa
borang yang ditetapkan;
e) meminda atau melancung borang yang
ditetapkan dengan mengetahui bahawa
perisytiharan, perakuan, permohonan atau
representasi itu telah dipalsukan, dipinda atau
dilancungkan; atau
f) menduduki atau membenarkan untuk diduduki
apa-apa bangunan atau apa-apa bahagiannya
tanpa perakuan CCC.
5. Denda di bawah Penalti Am tidak lebih
daripada dua ribu ringgit dinaikkan kepada
tidak lebih daripada sepuluh ribu ringgit dan
menaikkan denda tambahan tidak lebih
daripada satu ratus ringgit kepada tidak lebih
daripada lima ratus ringgit bagi tiap-tiap hari
kesalahan itu diteruskan selepas sabitan.
(Subseksyen 127)
Di bawah Penalti Am di mana tiada apa-apa penalti
diperuntukkan dengan nyata bagi seseorang yang
bersalah atas suatu kesalahan.

13

JADUAL 4
Peranan Dan Tanggungjawab PBT Dan PSP

PBT

PSP
1. Meluluskan Kebenaran Merancang; 1. Mengemukakan Pelan Bangunan kepada PBT
untuk kelulusan melalui Borang A;
2. Meluluskan Pelan Bangunan; 2. Menyelaras penyediaan dan pengemukaan
pelan-pelan, selain Pelan Bangunan, oleh SP;
3. Membuat pemeriksaan di tapak atas inisiatif
sendiri atau atas aduan;
3. Memaklumkan kepada PBT melalui Borang B
untuk memulakan operasi pembinaan di tapak.
4. Mengeluarkan notis kepada PSP untuk
mengambil tindakan ke atas perkara-
perkara yang didapati tidak mematuhi
peruntukan-peruntukan perundangan dan
syarat-syarat yang ditetapkan dalam
Kebenaran Merancang dan Pelan
Bangunan.
4. Mengawasi kerja-kerja binaan di tapak dan
memastikan peruntukan-peruntukan
perundangan dan syarat-syarat teknikal
dipatuhi;
5. Mengeluarkan arahan kepada PSP untuk
tidak mengeluarkan CCC:
sehingga perkara ketidakpatuhan
diperbetulkan;
jika berlaku penipuan dalam pembinaan,
dokumentasi atau pengurusan projek;
dan,
jika terdapat maklumat yang tidak tepat
dalam dokumentasi;
5. Melapor dan menerangkan sebab berlakunya
kemungkiran dan menyatakan tindakan
pemulihan yang telah diambil sekiranya berlaku
kemungkiran semasa pembinaan;
6. Mengeluarkan notis kepada PSP jika
berlaku kemungkiran tetapi tidak dilaporkan
kepada PBT;
6. Mengemukakan notis menyambung semula
kerja melalui Borang B kepada PBT;
7. Mendakwa para profesional dan
melaporkan kepada Lembaga Profesional
atas salah laku;
7. Memastikan hanya Borang G yang berkaitan
dilengkapkan dan seterusnya mengemukakan
sesalinan semua Borang G (termasuk yang
tidak berkenaan) kepada PBT dan Lembaga
Profesional;
8. Mendakwa pihak-pihak yang memberi
perakuan yang salah dalam borang-borang
yang dinyatakan dalam UKBS 2007 dan
melaporkan kepada badan-badan kawal
selia yang berkaitan; dan,
8. Mengemukakan CCC kepada pemilik atau
pemaju dan sesalinan kepada PBT dan
Lembaga Profesional yang berkaitan; dan,
9. Memastikan bangunan lebih 5 tingkat dan
berusia 10 tahun dari tarikh CCC
dikeluarkan, diperiksan tahap
keselamatanya setiap 10 tahun.
9. Memastikan perkara-perkara ketidakpatuhan
semasa pembinaan seperti dalam notis PBT
kepada PSP dipatuhi sebelum CCC
dikeluarkan.
10. Mengeluarkan CFO bagi pemajuan yang
pelan bangunan dikemukakan dilulus atau
bangunan yang siap sebelum kuatkuasa
CCC.

14

JADUAL 5
Kekecualian Dalam Pelaksanaan Sistem CCC

BIL

KEKECUALIAN
1. Pelan Bangunan telah dikemuka dan diterima PBT sebelum kuatkuasa
sistem CCC tetapi belum lulus.
2. Pelan Bangunan telah lulus sebelum kuatkuasa sistem CCC
3. Arahan bertulis telah dikeluarkan untuk pelan dan penentuan dipinda dan
dikemuka sebelum kuatkuasa sistem CCC.
4. Pelan dan penentuan yang dipinda belum lulus bagi pelan yang dikemuka
sebelum kuatkuasa sistem CCC.
5. Kerja pembinaan belum mula dan masih dalam tempoh 12 bulan dan tarikh
pelan dan penentuan yang diluluskan bagi pelan yang dikemukakan
sebelum tarikh kuatkuasa sistem CCC.
6. Kerja mendirikan bangunan telah bermula sebelum kuatkuasa sistem CCC.
7. Kerja bangunan telah digantung dan dimula semula selepas tarikh
kuatkuasa sistem CCC.
8. Bangunan telah didirikan tanpa pelan dan penentuan yang diluluskan
sebelum tarikh kuatkuasa sistem CCC.

Dicetak dari www.lam.gov.my
UNDANG-UNDANG KECIL BANGUNAN SERAGAM 1984
BORANG F

PERAKUAN SIAP DAN PEMATUHAN
[Undang-undang kecil 25 ]

Kepada: ABC Sdn Bhd No. Siri: LAM 00012
Jalan XYZ Tarikh: 22 Feb 2009
XXXXX Kuala Lumpur

Saya dengan ini mengeluarkan Perakuan Siap dan Pematuhan untuk bangunan/bangunan-
bangunan atas
Lot/Lot-Lot CADANGAN 172 UNIT RUMAH TERES BERANGKAI DI ATAS
Seksyen PT 12630- PT 12801, MUKIM PETALING,
Jalan SELANGOR DARUL EHSAN

setelah berpuas hati bahawa bangunan/bangunan-bangunan itu telah siap menurut pelan
yang diluluskan No. B 286/9/90 bertarikh 16hb Ogos 2007

Saya telah mengawasi pembinaan dan penyiapan bangunan/bangunan-bangunan itu dan
sepanjang pengetahuan dan kepercayaan saya kerja/kerja-kerja itu adalah mengikut Akta,
Undang-Undang Kecil Bangunan Seragam 1984 dan pelan-pelan yang diluluskan. Saya
dengan ini memperakui bahawa bangunan/bangunan-bangunan itu adalah selamat dan layak
untuk diduduki.
Signature of AR XXX
..
(Orang utama yang mengemukakan )

1. Butir-butir orang utama yang mengemukakan

Nama : AR XXX
Alamat : XRL ARCHITECT CONSULTANT SDN BHD
9, Jalan ABC
47400 Petaling Jaya, Selangor Darul ehsan
No. Pendaftaran LAM/LJM : A/X 112

2. Salinan kepada :

(a) Pihak Berkuasa Tempatan: Pihak Berkuasa Tempatan XYZ
(Nama Pihak Berkuasa Tempatan)

(b) Lembaga Arkitek Malaysia(LAM)/Lembaga Jurutera Malaysia(LJM)


BORANG G 1

PERAKUAN BERPERINGKAT : KERJA-KERJA TANAH
[Undang-undang kecil 25 atau 27]

Tajuk Projek: CADANGAN 172 UNIT RUMAH TERES BERANGKAI DI ATAS
PT 12630- PT 12801, MUKIM PETALING,
SELANGOR DARUL EHSAN

*1. Kami memperakui bahawa kami telah mengawasi dan/atau menjalankan pembinaan
dan penyiapan kerja-kerja tanah dan bahawa sepanjang pengetahuan dan
kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut Pelan Kerja-Kerja Tanah yang
Diluluskan No. Ruj.PBTAA 988/2007 dan bahawa kami menerima tanggungjawab
sepenuhnya ke atas pembinaan dan penyiapan kerja-kerja tanah itu.

Nama (Perseorangan) #No. Pendaftaran Tandatangan

(a) Kontraktor Ahmad Bin Amin 550101-10-6011 ABA
(Lembaga Pembangunan (Tarikh: 25 Sept 07 )
Industri Pembinaan)

(b) Orang yang IR.QQQ 4663 (Awam) QQQ
mengemukakan (Lembaga Jurutera (Tarikh: 26 Sept 07 )
Malaysia)

ATAU

*2. Saya memperakui bahawa borang ini tidak berkaitan.

____________________________________________

(Orang utama yang mengemukakan)

# No. K.P., jika tiada badan yang berkaitan berkenaan dengan pendaftaran
* Potong mana-mana yang tidak berkenaan.

BORANG G 2

PERAKUAN BERPERINGKAT : PEMANCANGAN TANDA


*1. Kami memperakui bahawa kami telah mengawasi dan/atau menjalankan kerja-kerja
pemancangan tanda bagi bangunan itu dan bahawa sepanjang pengetahuan dan
kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut pelan yang diluluskan No. Ruj
PBTBB 988/2007 dan bahawa kami menerima tanggungjawab sepenuhnya ke atas
kerja-kerja pemancangan tanda itu.

(a) Kontraktor Tan Seng Chew 540101-10-6011 SC Tan
(Lembaga Pembangunan (Tarikh: 8 Oct 07 )
Industri Pembinaan)

(b) J uruukur Tanah SR. Lee QQ 0101 QQ Lee
Berlesen (Lembaga J uruukur Tanah (Tarikh: 10 Oct 07 )
Malaysia)

(c) Orang utama IR.QQQ 4663 (Awam) QQQ
yang (*Lembaga Arkitek Malaysia/ (Tarikh: 11 Oct 07 )
mengemukakan Lembaga J urutera Malaysia)
ATAU


____________________________________________


# No.K.P., jika tiada badan yang berkaitan berkenaan dengan pendaftaran



BORANG G 3

PERAKUAN BERPERINGKAT : ASAS TAPAK


dan penyiapan kerja-kerja asas tapak dan bahawa sepanjang pengetahuan dan
kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut Pelan yang Dideposit No. Ruj.
JPQQQ/111/07/AUT/01 dan bahawa kami menerima tanggungjawab sepenuhnya ke
atas pembinaan dan penyiapan kerja-kerja asas tapak itu.


(Lembaga Pembangunan (Tarikh: 10 Dec 07 )
Industri Pembinaan)

mengemukakan (Lembaga Jurutera Malaysia) (Tarikh: 10 Dec 07 )

ATAU


____________________________________________




BORANG G 4

PERAKUAN BERPERINGKAT : STRUKTUR


dan penyiapan kerja-kerja struktur dan bahawa sepanjang pengetahuan dan
kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut Pelan Struktur yang Dideposit No.
Ruj. JPQQQ/111/07/AUT/02 dan bahawa kami menerima tanggungjawab sepenuhnya
ke atas pembinaan dan penyiapan kerja-kerja struktur itu.


(Lembaga Pembangunan (Tarikh: 10 April 08 )
Industri Pembinaan)

mengemukakan (Lembaga Jurutera Malaysia) (Tarikh: 21 April 08 )

ATAU


____________________________________________




BORANG G 5

PERAKUAN BERPERINGKAT : PERPAIPAN AIR DALAMAN


dan penyiapan kerja-kerja perpaipan air dalaman dan bahawa sepanjang pengetahuan
dan kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut *pelan yang diluluskan/Pelan
yang Dideposit No. Ruj: PESB222/HYD/A/07/22 dan bahawa kami menerima
tanggungjawab sepenuhnya ke atas pembinaan dan penyiapan kerja-kerja perpaipan air
dalaman itu.


(a) Kontraktor J ames Ponniah 651212-10-6012 JAMESP
tred + ( ) (Tarikh: 10 J uly 08 )
(Tukang paip berlesen)

(b) Orang yang XXX A/X 112 XXX
mengemukakan (* Lembaga Arkitek Malaysia/ (Tarikh: 21 J uly 08 )
Lembaga Jurutera Malaysia)

ATAU


____________________________________________


+ Badan kawal selia yang berkaitan



BORANG G 6

PERAKUAN BERPERINGKAT : PERPAIPAN SANITARI DALAMAN


dan penyiapan kerja-kerja perpaipan sanitari dalaman dan bahawa sepanjang
pengetahuan dan kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut *pelan yang
diluluskan/Pelan yang Dideposit No. Ruj.: PESB222/SAN/07/23 dan bahawa kami
menerima tanggungjawab sepenuhnya ke atas pembinaan dan penyiapan kerja-kerja
perpaipan sanitari dalaman itu.


(a) Kontraktor J ames Ponniah 651212-10-6012 JAMESP
tred +( PBT XXX) (Tarikh: 15 Autust 08 )
(Tukang paip berlesen)

(b) Orang yang XXX A/X 112 XXX
mengemukakan (*Lembaga Arkitek Malaysia/ (Tarikh: 21 August 08 )
Lembaga Jurutera Malaysia)

ATAU


_____________________________________________




BORANG G 7

PERAKUAN BERPERINGKAT : ELEKTRIKAL DALAMAN


dan penyiapan kerja-kerja elektrikal dalaman dan bahawa sepanjang pengetahuan dan
kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut Pelan yang Diperakui orang yang
mengemukakan dan bahawa kami menerima tanggungjawab sepenuhnya ke atas
pembinaan dan penyiapan kerja-kerja elektrikal dalaman itu.


(a) Kontraktor Bakar Bin Awang_ XXXXXX BakarAwang
Tred (Suruhanjaya Tenaga) (Tarikh: 21 Nov 08)
(Orang yang kompeten)

(b) Orang yang IR.EEE 4524 (Elektrik) EEE
mengemukakan (Lembaga Jurutera Malaysia) (Tarikh:21 Nov 08 )

ATAU


_____________________________________________




BORANG G 8

PERAKUAN BERPERINGKAT : MENENTANG KEBAKARAN
(PASIF)
[undang-undang kecil 25 atau 27]


dan penyiapan kerja-kerja menentang kebakaran (pasif) dan bahawa sepanjang
diluluskan/Pelan yang Dideposit No. Ruj: JBPM/XXX/07 dan bahawa kami menerima
tanggungjawab sepenuhnya ke atas pembinaan dan penyiapan kerja-kerja menentang
kebakaran (pasif) itu.

Industri Pembinaan)

(b)**Orang utama ____XXX_____ __A/X 112__________ ____ XXX_________
yang (*Lembaga Arkitek Malaysia/ (Tarikh: 24 Dec 0 )
mengemukakan Lembaga Jurutera Malaysia)

ATAU


____________________________________________


** Surat Pelepasan daripada Jabatan Bomba Malaysia (kecuali untuk bangunan kediaman yang tidak melebihi
ketinggian 18 meter) hendakah dilampirkan


BORANG G 9

PERAKUAN BERPERINGKAT : MENENTANG KEBAKARAN
(AKTIF)


dan penyiapan kerja-kerja menentang kebakaran (aktif) dan bahawa sepanjang
diluluskan/Pelan yang Dideposit No. Ruj. dan bahawa kami menerima
tanggungjawab sepenuhnya ke atas pembinaan dan penyiapan kerja-kerja menentang
kebakaran (aktif) itu.

(a) Kontraktor
Tred +( ) (Tarikh: )

(b) **Orang yang
mengemukakan (Lembaga Jurutera Malaysia) (Tarikh: )

ATAU


XXX
____________________________________________


** Surat Pelepasan daripada Jabatan Bomba Malaysia (kecuali untuk bangunan kediaman yang tidak melebihi
ketinggian 18 meter) hendaklah dilampirkan

BORANG G 10

PERAKUAN BERPERINGKAT : PENGUDARAAN MEKANIKAL
[undang-undang kecil 25 atau 27]


dan penyiapan kerja-kerja pengudaraan mekanikal dan bahawa sepanjang pengetahuan
dan kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut Pelan yang Diperakui orang
yang mengemukakan dan bahawa kami menerima tanggungjawab sepenuhnya ke atas
pembinaan dan penyiapan kerja-kerja pengudaraan mekanikal itu.


(a) Kontraktor

(b) Orang yang
mengemukakan (Lembaga Jurutera Malaysia) (Tarikh: )

ATAU


XXX
____________________________________________



BORANG G 11

PERAKUAN BERPERINGKAT : PEMASANGAN LIF/ESKALATOR


dan penyiapan kerja-kerja pemasangan lif/eskalator dan bahawa sepanjang pengetahuan
dan kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut Pelan yang Diperakui orang
yang mengemukakan dan bahawa kami menerima tanggungjawab sepenuhnya ke atas
pembinaan dan penyiapan kerja-kerja pemasangan lif/eskalator itu.


(a) Kontraktor
Tred +( ) (Tarikh )

(b) **Orang yang
mengemukakan (Lembaga J urutera Malaysia) (Tarikh )

ATAU


XXX
____________________________________________


** Sijil Kelayakan daripada Jabatan Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan hendaklah dilampirkan


BORANG G 12

PERAKUAN BERPERINGKAT : BANGUNAN


dan penyiapan kerja-kerja bangunan dan bahawa sepanjang pengetahuan dan
kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut pelan yang diluluskan No. Ruj.
B 286 / 9 / 90 dan bahawa kami menerima tanggungjawab sepenuhnya ke atas
pembinaan dan penyiapan kerja-kerja bangunan itu.


Industri Pembinaan)

(b) Orang utama _____XXX_____ __A/X 112__________ ____ XXX _________
yang (* Lembaga Arkitek Malaysia/ (Tarikh: 24 Dec 08 )
mengemukakan Lembaga J urutera Malaysia)

ATAU


____________________________________________





BORANG G 13

PERAKUAN BERPERINGKAT : SISTEM BEKALAN AIR LUARAN


dan penyiapan sistem bekalan air luaran dan bahawa sepanjang pengetahuan dan
SB/XYZ/2008 dan bahawa kami menerima tanggungjawab sepenuhnya ke atas
pembinaan dan penyiapan sistem bekalan air luaran itu.


(a) Kontraktor Koh Lee Heng XXYYZZ LHKoh
Tred +(SYABAS ) (Tarikh: 21 Nov 08 )

(b) **Orang yang IR.QQQ 4663 (Awam) QQQ
mengemukakan (Lembaga Jurutera Malaysia) (Tarikh: 21 Nov 08 )

ATAU


____________________________________________

** Surat Pengesahan daripada Pihak Berkuasa Air bahawa bekalan air telah sedia untuk pemasangan hendaklah
dilampirkan


BORANG G 14

PERAKUAN BERPERINGKAT : RETIKULASI PEMBETUNGAN

Tajuk Projek: CADANGAN KOMPLEKS KILANG DAN GUDANG DI ATAS
LOT PT999, NO. 9 JALAN XXX, MUKIM YYY, DAERAH ZZZ,

dan penyiapan kerja-kerja retikulasi pembetungan dan bahawa sepanjang pengetahuan
dan kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut pelan yang diluluskan No.
Ruj. IWK/XYZ/2007 dan bahawa kami menerima tanggungjawab sepenuhnya ke atas
pembinaan dan penyiapan kerja-kerja retikulasi pembetungan itu.


(a) Kontraktor Bruce Lojontin XYZXYZ Bruce
Tred +( IWK ) (Tarikh:10 May 08 )

(b) **Orang yang IR.QQQ 4663 (Awam) QQQ
mengemukakan (Lembaga Jurutera Malaysia) (Tarikh: 21 May 08 )

ATAU


_____________________________________________


** Surat Pengesahan daripada * Jabatan Perkhidmatan Pembetungan/Indah Water Consortium hendaklah dilampirkan

BORANG G 15

PERAKUAN BERPERINGKAT : LOJI RAWATAN
PEMBETUNGAN


dan penyiapan kerja-kerja loji rawatan pembetungan dan bahawa sepanjang
pengetahuan dan kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut pelan yang
diluluskan No. Ruj.:dan bahawa kami menerima
tanggungjawab sepenuhnya ke atas pembinaan dan penyiapan kerja-kerja loji rawatan
pembetungan itu.


(a) Kontraktor ______________ __________________ ____________________

(b) **Orang yang ______________ ___________________ ____________________
mengemukakan (Lembaga Jurutera Malaysia) (Tarikh:
)

ATAU


XXX

_________________________________________


** Surat Pengesahan daripada *Jabatan Perkhidmatan Pembetungan/Indah Water Consortium hendaklah dilampirkan

BORANG G 16

PERAKUAN BERPERINGKAT : SISTEM BEKALAN ELEKTRIK
LUARAN


dan penyiapan sistem bekalan elektrik luaran dan bahawa sepanjang pengetahuan dan
TNB/XYZZ/2007 dan bahawa kami menerima tanggungjawab sepenuhnya ke atas
pembinaan dan penyiapan sistem bekalan elektrik luaran itu.


(a) ^Kontraktor Bakar Bin Awang_ XXXXXX BakarAwang
Tred ( Suruhanjaya Tenaga) (Tarikh: 10 J an 09 )

(b) **Orang yang IR.EEE 4524 (Elektrik) EEE
mengemukakan (Lembaga Jurutera Malaysia) (Tarikh: 21 Jan 09 )

ATAU


____________________________________________


^ Tidak berkaitan jika kerja-kerja dijalankan oleh Tenaga Nasional Berhad
** Surat Pengesahan daripada Tenaga Nasional Berhad bahawa bekalan kuasa elektrik telah sedia untuk pemasangan
hendaklah dilampirkan

BORANG G 17

PERAKUAN BERPERINGKAT : JALAN DAN PARIT


dan penyiapan kerja-kerja jalan dan parit dan bahawa sepanjang pengetahuan dan
kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut *pelan yang diluluskan/ Pelan
yang Dideposit No. Ruj. JKR/XXX/07 dan bahawa kami menerima tanggungjawab
sepenuhnya ke atas pembinaan dan penyiapan kerja-kerja jalan dan parit itu.


(Lembaga Pembangunan (Tarikh: 21 J an 08 )
Industri Pembinaan)

(b) +Orang yang IR.QQQ 4663 (Awam) QQQ

ATAU


____________________________________________


+ Surat Pengesahan daripada * pihak berkuasa tempatan yang berkaitan/Jabatan Kerja Raya hendaklah dilampirkan.
Jika orang yang mengemukakan tidak menerima Surat Pengesahan dalam masa 14 hari dari tarikh permohonan,
Surat Pengesahan hendaklah disifatkan telah diberikan.


BORANG G 18

PERAKUAN BERPERINGKAT : LAMPU JALAN


dan penyiapan kerja-kerja lampu jalan dan bahawa sepanjang pengetahuan dan
kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut *pelan yang diluluskan/Pelan yang
Dideposit No. Ruj. JKR/XXX-1/07 dan bahawa kami menerima tanggungjawab
sepenuhnya ke atas pembinaan dan penyiapan kerja-kerja lampu jalan itu.


(a) Kontraktor Bakar Bin Awang_ XXXXXX BakarAwang
Tred ( Suruhanjaya Tenaga) (Tarikh: 21 J an 08 )

(b) *Orang yang IR.EEE 4524 (Elektrik) EEE

ATAU


____________________________________________





BORANG G 19

PERAKUAN BERPERINGKAT : PARIT LUARAN UTAMA


dan penyiapan kerja-kerja parit luaran utama dan bahawa sepanjang pengetahuan dan
kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut pelan yang diluluskan No.
Ruj.PBT/XYZ/2007 dan bahawa kami menerima tanggungjawab sepenuhnya ke atas
pembinaan dan penyiapan kerja-kerja parit luaran utama itu.


(Lembaga Pembangunan (Tarikh: 10 J an 08 )
Industri Pembinaan)

mengemukakan (Lembaga Jurutera Malaysia) (Tarikh: 21 J an 08 )

ATAU


____________________________________________





BORANG G 20

PERAKUAN BERPERINGKAT : TELEKOMUNIKASI


dan penyiapan kerja-kerja telekomunikasi dan bahawa sepanjang pengetahuan dan
kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut pelan yang diluluskan/ Pelan yang
Dideposit No. Ruj. TTTTT dan bahawa kami menerima tanggungjawab sepenuhnya
ke atas pembinaan dan penyiapan kerja-kerja telekomunikasi itu.


(a) Kontraktor Bakar Bin Awang_ 601225-11-5050 BakarAwang
Tred +( ) (Tarikh: 21 J an 08 )

(b) Orang yang IR.EEE 4524 (Elektrik) EEE
mengemukakan (Lembaga J urutera Malaysia) (Tarikh: 21 J an 08 )

ATAU


____________________________________________




BORANG G 21

PERAKUAN BERPERINGKAT : PANDANGAN DARAT


dan penyiapan kerja-kerja pandangan darat dan bahawa sepanjang pengetahuan dan
kepercayaan kami kerja-kerja itu adalah mengikut pelan yang diluluskan No.
Ruj..:LLLLdan bahawa kami menerima tanggungjawab sepenuhnya
ke atas pembinaan dan penyiapan kerja-kerja pandangan darat itu .


(a) Kontraktor Tee Ah Kow 581111-11-5086 _____ TTT _______
Tred +( ) (Tarikh: 12 Dec 09 )

(b) *Arkitek/ ______XXX________ ____A/X 112__________ ____ XXX _________
Arkitek Pandangan + ( ) (Tarikh: 18 Dec
09 )
Darat

ATAU


____________________________________________


+ Badan kawal selia berkaitan

FORM
Project
Title Item 1 Item 1 (a) Item 1 (b) Item 1(c) Item 2
G-1
Earthwork
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
LA's Approval
Ref No. If not
applicable, strike
out Item*1
1) Insert name (individual) of
proprietor / partner / director of
Contractor's Company & attach
certified copy of Company's Form 49
to authenticate this individual
(Contractor) 2) Insert Contractor's
NRIC 3) Contractor to sign and date
4) Attach copy of CIDB registration of
Company
1) Fill in SP's name 2) Fill in
BEM registration no. 3) Sign
and date 4) SP must be a
Civil Engineer
If Item *1 is
applicable, strike
out Item *2. If item
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-2
Setting Out
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
LA's Approval
Ref No. If not
applicable, strike
out Item*1
Company
1) Fill in Licensed Land
Surveyor's name 2) Fill in
Surveyor Board's registration
no. 3) Sign and date
1) Fill in PSP's
name 2) Fill in
BAM/BEM
registration no.
3) Sign and
date
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-3
Foundation
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
SP's Deposited
Plans Ref No. to
LA. If not
applicable, strike
out Item*1
Company
Civil Engineer
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
GUIDE TO FILLING UP FORMS G-1 TO G-21
Printed fromwww.lam.gov.my
FORM
Project
G-4
Structure
Insert
description
of project
as per BP
approval
Insert SP's
Deposited Plans
Ref No. to LA
Company
Civil Engineer
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-5
Internal
Water
Plumbing
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
Water Authority's
Approval Ref No.
or SP's
Deposited Plans
Ref No. If not
applicable, strike
out Item*1
1) Insert name (individual) of Licensed
Plumber 2) Insert Plumber's
registration no. and LA / Water
Authority's name & attach copy of
Licence 3) Plumber to sign and date
Company
BAM/BEM registration no. 3)
Sign and date 4) If an
Engineer, SP must be a
Mechanical or Civil Engineer
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-6
Internal
Sanitary
Plumbing
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
LA's Approval
Ref No. or SP's
Deposited Plans
Ref No. If not
applicable, strike
out Item*1
registration no. and LA / Authority's
name & attach copy of Licence 3)
Plumber to sign and date 4) Attach
copy of CIDB registration of Company
Engineer, SP must be a
Mechanical or Civil Engineer
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
FORM
Project
G-7
Internal
Electrical
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable,
proceed to insert
other details. If
not applicable,
strike out item*1
Competent Person 2) Insert
Competent Person's registration no.
with Energy Commission & attach
copy of Competency Certificate 3)
Competent Person to sign and date 4)
Attach copy of CIDB registration of
Company
1) Fill in SP's name. 2) Fill in
and date. 4) SP must be an
Electrical Engineer
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-8
Passive Fire
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
Bomba's
Approval Ref No.
or PSP's
Deposited Plans
Ref No. If not
applicable, strike
out Item*1
Company
1) Fill in PSP's name 2) Fill in
engineer, PSP must be a
Civil Engineer 5) Attach
Letter of Clearance from
Bomba (except for residential
buildings not exceeding 18
meters height)
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-9
Active Fire
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
Bomba's
Approval Ref No.
or PSP's
Deposited Plans
Ref No. If not
applicable, strike
out Item*1
proprietor / partner / director of Trade
Contractor's company & attach
Company
Mechanical Engineer 5)
Attach Letter of Clearance
from Bomba (except for
residential buildings not
exceeding 18 meters height)
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
FORM
Project
G-10
Mechanical
Ventilation
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable,
proceed to insert
other details. If
not applicable,
strike out item*1
Company
Mechanical Engineer
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-11
Lifts /
Escalators
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable,
proceed to insert
other details. If
not applicable,
strike out item*1
Competent Person's DOSH approval
letter ref. no. & attach copy of DOSH's
letter 3) Competent Person to sign
and date 4) Attach copy of CIDB
registration of Company
Mechanical or Electrical
Engineer 5) Attach list of
PMA nos. or Certification
from Competent Person
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-12
Building
Insert
description
of project
as per BP
approval
Insert LA's
Approval Ref No.
Company
1) Fill in PSP's name 2) Fill in
engineer, PSP must be a
Civil Engineer Strike out Item *2
FORM
Project
G-13
External
Water
Supply
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
LA's Approval
Ref No. If not
applicable, strike
out Item*1
registration no. and Water Authority's
name & attach copy of Licence 3)
Plumber to sign and date 4) Attach
copy of CIDB registration of Company
Letter of Confirmation from
Water Authority that water
supply is ready for
connection
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-14
Sewerage
Reticulation
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
IWK/SPAN's
Approval Ref No.
If not applicable,
strike out Item*1
registration no. and Authority's name
& attach copy of Licence 3) Plumber
to sign and date 4) Attach copy of
CIDB registration of Company
Civil Engineer
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-15
Sewage
Treatment
Plant
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
IWK/SPAN's
Approval Ref No.
If not applicable,
strike out Item*1
registration no. and Authority's name
& attach copy of Licence 3) Plumber
to sign and date 4) Attach copy of
CIDB registration of Company
Letter of Clearance from the
Department of Sewerage
Services / Indah Water
Consortium
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-16
External
Electrical
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
TNB's Approval
Ref No. If not
applicable, strike
out Item*1
Company
and date 4) SP must be an
Electrical Engineer 5) Attach
Letter of Confirmation from
TNB that electrical power
supply is ready for
connection
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
FORM
Project
G-17
Road &
Drain
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
LA/J KR's
Approval Ref No.
or SP's
Deposited Plans
Ref No. If not
applicable, strike
out Item*1
Company
Letter of Confirmation of
Completion from LA / J KR,
which is deemed to be given
if not given by LA / J KR
within 14 days of application
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-18
Steet
Lighting
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
LA/J KR's
Approval Ref No.
or SP's
Deposited Plans
Ref No. If not
applicable, strike
out Item*1
Company
Electrical Engineer
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-19
External
Main Drain
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
LA's Approval
Ref No. If not
applicable, strike
out Item*1
Company
Civil Engineer
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
FORM
Project
G-20
Telecommu
nication
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
Approval Ref No.
or SP's
Deposited Plans
Ref No. If not
applicable, strike
out Item*1
Company
Electrical Engineer
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
G-21
Landscape
Insert
description
of project
as per BP
approval
If this item is
applicable, insert
LA's Approval
Ref No. If not
applicable, strike
out Item*1
Company
BAM/Landscape Architect
registration no. 3) Sign and
date
If Item *1 is
applicable, strike
*1 is not
applicable, PSP to
sign declaration
2) Form F/F1 and Form G-1 to G-21 shall be forwarded to the Local Authority and BAM/BEM within 14 days of the issuance of Form F/F1
Legend: BP =Building Plan; LA =Local Authority; NRIC =National Registration Identity Card; SP =Submitting Person; PSP =Principal Submitting
Person; ACP =Architectural Consultancy Practice; ECP =Engineering Consultancy Practice; PMA =Perakuan Mesin Angkat
Notes:
3) If Contractor or Trade Contractor is the same in multiple Forms, then attach only one (1) set of the required document/s.
1) PSP shall notify the local authority through OSC (in writing or using prescribed form) after Forms G1-G3 are certified (i.e. after completion of
Earthwork, Setting Out and Foundations)

Mbsa - Carta Alir Perakuan Siap & Pematuhan (CCC)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Mbsa - Carta Alir Perakuan Siap & Pematuhan (CCC)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ISI KANDUNGAN

Anda mungkin juga menyukai