Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR UNIT DOSE DISPERSING PASIEN RAWAT INAP

RUMAH SAKIT
Nama Pasien
:
Nomor MedRec
:
Ruangan
:
Status Pasien
:
Periode Peresepan
:
* MOHON DIISI DENGAN PENSIL
No
Nama Obat
Tanggal Resep Nomer Resep
p
Obat Diberikan *
Aturan Pakai
Keterangan
Tgl :
Tgl :
Tgl :
P
P
S
So
M
P
S
So
So
M

Numero Obat

S
M

Tgl :
So
P

Jam Rese

M
S

Anda mungkin juga menyukai