NO
KEGIATAN
SASARAN
Balita
Posyandu
2x setahun
Posyandu
SD/MI sampel
Tk.Masyarakat
Balita
ATK Posyandu
Kader Posyandu
Balita gizi buruk& gizi Menanggulangi masalah gizi kurang dan gizi buruk yang terjadi di
kurang (6-23 bln)
wilayah kec.Manonjaya
Balita gizi buruk
Sesuain Jadwal
Posyandu
12 bulan
TPG,
Bides/Pembina
desa
TPG
Posyandu
Balita
WAKTU
PELAKSANAAN
12 bulan
TENAGA
PELAKSANA
2 Penyuluhan Kelompok
LOKASI
KEGIATAN
Sesuain Jadwal
Posyandu
sesuai
kebutuhan
4x setahun
Posbindu
Bidan, TPG
TPG, Bidan
TPG
1x setahun
Posyandu
sesuai kebutuhan
sesuai kebutuhan
Januari, April, Juli,
Oktober
Juli
1 x setahun
Posyandu
Agustus
12 Desa
Posyandu
90 hari
Rumah Balita
Giku/gibu
sasaran
ASI
sebulan sekali Rumah MP
Balita
Gizi Buruk
1x setahun
SD/MI sampel
Oktober s/d
Desember
TPG,Bides
TPG, Guru UKS
Oktober s/d
Desember
Nopember
1x setahun
PAUD
TPG
Nopember
Setahun 1 kali
Posyandu
PKM
Desember
1x setahun
Puskemas/
Kecamatan
TPG,Promkes,
Kesling,P2M,KIA
Desember
sesuai
kebutuhan
Kecamatan
TPG
Sesuai jadwal/
kebutuhan
NO
KEGIATAN
SASARAN
Lintas sektor terkait
VOL
sesuai
KEGIATAN
kebutuhan
LOKASI
KEGIATAN
Desa
TENAGA
PELAKSANA
TPG
WAKTU
Sesuai jadwal/
PELAKSANAAN
kebutuhan
1 x setahun
Puskesmas
TPG
Januari
sesuai jadwal
Puskesmas
TPG
sesuai jadwal
jumlah pasien
(3 x waktu
makan per
hari)
12 bulan
Puskesmas
TPG/Nutrisionis
setiap hari
Puskesmas
Seluruh Staff
Puskesmas
12 bulan
Puskesmas
TPG
RUK&RPK
2 Konseling Gizi
KIA-KB, Promkes,
Menyelaraskan kegiatan gizi dengan program lain dan untuk
Kesling, Gizi, P2M, BP, mendapatkan dukungan agar kegiatan program gizi berjalan sinergis
Bidan Desa dan lintas
program terkait lainnya
Laporan bulanan gizi
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas DTP Manonjaya
Atang Sumardi
NIP. 19700413 198912 1 002
BIAYA
BOK
BOK
APBN
BOK
BOK
BOK
BOK
APBN/APB
D
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BIAYA
Jamkesmas
, dan dana
pasien
umum
BOK/APBN
TARGET
Meningkatkan status gizi masyarakat dan meningkatkan pelayanan gizi masyarakat menuju masyarakat
mandiri sadar gizi
Tersedianya dana yang diperlukan
1. Pemantauan Tumbuh KembangPemantauan Tumbuh Kembang
K/S
D/S
N/D
2. Intervensi Gizi
a. Cakupan Vitamin A
Bayi
Balita
Bufas
b. Tablet Tambah Darah (TTD)
Fe I
Fe III
c. Konsumsi Garam
d. Audit Gizi Buruk
DAMPAK 1. Prevalensi Status Gizi
a. Gizi Buruk (Balita)
b. KEP (Balita)
c. Bumil KEK
d. Anemia Gizi Besi
e. Desa Bebas GIBU
Kelompok Sasaran Kegiatan : Puskesmas, Poskesdes, Posyandu, Posbindu
NO
URAIAN
Volume Satuan
Harga
Jumlah Rp.
Satuan Rp.
100%
85%
88.60%
100%
100%
100%
90%
84%
90%
100%
1%
10%
15%
50%
Januari
Pebruari
Maret
April
10
Oktober
Nopember
16
17
Ds x 11 bln
44
OH
25,000
1,100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
Ds x 11 bln
22
OH
40,000
880,000
80,000
80,000
80,000
80,000
80,000
80,000
80,000
80,000
80,000
80,000
Ds x
1 kl
OH
25,000
200,000
200,000
Ds x
1 kl
OH
40,000
160,000
160,000
11
12
13
14
15
or x
hr x
or x
hr x
or x
hr x
or x
hr x
3. Perjalanan Dinas Petugas PKM ke sekolah dlm rangka Pemantauan garam beryodium
- Sekolah Dekat (Mjy,Clk,Kml,Mgl,Klm,Mgh,Psp,Cbb)
NO
URAIAN
Gol III :
Volume Satuan
or x
hr x
Harga
Jumlah Rp.
Satuan Rp.
5
Januari
Pebruari
Maret
April
10
12
13
14
15
Oktober
16
Nopember
17
SD x
1 kl
OH
25,000
50,000
50,000
SD x
1 kl
OH
40,000
160,000
160,000
Ds x
8 bln
16
OH
25,000
400,000
Ds x
3 bln
OH
40,000
240,000
67
Pkt
35,000
2,345,000
360
144
108
Keg
box
bks
10,000
16,000
12,000
2,304,000
1,296,000
49
18
OK
OK
25,000
40,000
1,225,000
720,000
1,225,000
720,000
73
73
OK
OK
5,000
15,000
365,000
1,095,000
365,000
1,095,000
rhim
dus
bh
bh
40,000
14,300
2,000
4,200
40,000
14,300
134,000
281,400
40,000
14,300
134,000
281,400
lbr
bh
150
50,000
120,000
3,350,000
120,000
or x
hr x
or x
hr x
50,000
50,000
50,000
50,000
50,000
50,000
50,000
80,000
80,000
768,000
432,000
768,000
432,000
or x
hr x
2,345,000
PMT
pkt x
67 pyd x 1 kl
2,345,000
3600000
3,600,000
PMT
1 or x
1 Keg x
or x
1 Keg x 12
box
3 bln
- Biskuit Balita
or x
1 Keg x
box
3 bln
4
9
Ds x 90 hr
49 or x
Keg x 1 kl
18 or x
Keg x 1 kl
- Jamuan snack :
73 or x
Keg x 1 kl
- Jamuan makan :
73 or x
Keg x 1 kl
c. Belanja ATK
- Kertas HVS ef 70 gr
rim x
- Amplop besar+perekat
dus x 1 kl
- Pulpen Snowman
67 or x
bh x
1 kl
67 or x
bh x
1 kl
1
1
67
67
1 kl
800
67
1 kl
d. Penggandaan
- Fotocopy
8. Belanja ATK Posyandu
pkt x 67
pyd x
JUMLAH TOTAL
16,479,700
180,000
180,000
180,000
180,000
230,000
V
V
V
230,000 2,575,000
230,000
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas DTP Manonjaya
Atang Sumardi
NIP. 19700413 198912 1 002
Desember
TOTAL
18
100,000
80,000
1,100,000
0
880,000
0
0
0
200,000
0
160,000
0
0
Desember
TOTAL
18
50,000
80,000
768,000
432,000
3,350,000
V
4,860,000
50,000
0
160,000
0
0
0
400,000
0
240,000
0
0
2,345,000
0
0
2,304,000
1,296,000 3,600,000
0
0
1,225,000
720,000
0
365,000
1,095,000
0
40,000
14,300
134,000
281,400
0
120,000
3,350,000
0
16,479,700
NO
KEGIATAN
2 Penyuluhan Kelompok
SASARAN
Balita
Ibu Balita,
Bumil
TENAGA
PELAKSANA
WAKTU
PELAKSANAAN
TPG,
Bides/Pembina
desa
TPG
Sesuain Jadwal
Posyandu
12 bulan
Posyandu
12 bulan
Posyandu
2x setahun
Posyandu
sesuai
kebutuhan
4x setahun
Pyd,Polindes,
PKM
Posbindu
1x setahun
PAUD
TPG
sesuai kebutuhan
sesuai kebutuhan
Januari, April, Juli,
Oktober
Mei
1x setahun
SD/MI sampel
Juli
1 x setahun
Posyandu
Agustus
12 Desa
Posyandu
TPG, Bides,
Kader
TPG, Bidan Desa
September
3 bulan
Rumah Balita
Giku/gibu
sasaran MP ASI
TPG, Bides,
Kader
Oktober s/d
Desember
TPG, Bidan,
Kader
TPG
Sesuain Jadwal
Posyandu
Februari & Agustus
NO
KEGIATAN
SASARAN
TUJUAN
5 org Bumil
KEK Gakin
(Rakor Kecamatan)
VOL
KEGIATAN
1 x setahun
LOKASI
KEGIATAN
Posyandu/
Desa
TENAGA
PELAKSANA
TPG, Bides
WAKTU
PELAKSANAAN
TW III
sesuai
kebutuhan
Kecamatan
TPG
Sesuai jadwal/
kebutuhan
1 x setahun
Puskesmas
TPG
Januari
RUK&RPK
2 Konseling Gizi
Pasien rawat Membantu klien/pasien agar mau mengikuti saran sesuai jadwal
jalan& rawat konselor dalam pemecahan masalah dan
inap
pengambilan keputusan yang mendukung
terwujudnya perubahan perilaku gizi secara positif
Puskesmas
TPG
sesuai jadwal
Puskesmas
TPG/Nutrisionis
setiap hari
KIA-KB,
Promkes,
dan untuk mendapatkan dukungan agar kegiatan
Kesling, Gizi, program gizi berjalan sinergis
P2M, BP,
Bidan Desa
dan
lintas
Laporan
Menyusun data laporan bulanan
bulanan gizi
Puskesmas
Seluruh Staff
Puskesmas
Puskesmas
TPG
jumlah pasien
(3 x waktu
makan per
hari)
Menyelaraskan kegiatan gizi dengan program lain
12 bulan
Mengetahui,
12 bulan
Manonjaya,
29 Desember 2009
NO
KEGIATAN
SASARAN
Kepala UPTD Puskesmas DTP Manonjaya
TUJUAN
VOL
KEGIATAN
LOKASI
KEGIATAN
TENAGA
WAKTU
PELAKSANA
PELAKSANAAN
Tenaga Pelaksana Gizi
BIAYA
BOK
BOK
APBN
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
DAU
BIAYA
DAU
BOK
Jamkesmas,
dan dana
pasien
umum
BOK/APBN
BIAYA
NO
KEGIATAN
Unit
Cost
Jumlah
Januari
Pebruari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
Nopember
2
3
5
6
7
8
9
10
- Desa Dekat
1 or x 4 pyd x 1 hr x 1 bl x Rp. 15.000
Balita
- Desa Jauh
1 or x 4 pyd x 1 hr x 1 bl x Rp. 30.000
Distribusi vitamin A dosis tinggi (Bulan Agustus)
Bayi
1 or x 12 ds x Rp 10.000,Balita
Surveilans/Pelacakan kasus gizi buruk
- Desa Dekat
1 or x 8 ds x 1 hr x 1 bl x Rp. 15.000
Balita
- Desa Jauh
1 or x 4 ds x 1 hr x 1 bl x Rp. 30.000
Pemantauan garam beryodium (Bln Juli)
SD/MI
- SD/MI Jauh ( Pasirbatang, Cihaur, Batusumur, Gunajaya )
1 or x 4 SD/MI x 1 hr x 1 bl x Rp. 30.000
PMT Penyuluhan (bln Agustus)
67 pyd x 1 bl x Rp 30.000,PMT Pemulihan bumil KEK Gakin
PMT Pemulihan balita KEP (gz kurang/Gz Buruk) Gakin
Pembinaan gizi Institusi (PAUD)
PAUD
Koordinasi Lintas Sektor (Rakor Kecamatan)
Koordinasi Lintas Program (Lokbul/Staff Meeting)
11
OH
15,000
11
OH
30,000
12
OH
OH
OH
10,000
15,000
30,000
OH
30,000
67
5
5
1
1
1
1
90
1
1
Pkt
Pkt
hr
OH
OH
JUMLAH
30,000
10,000
15,000
15,000
660,000
1,320,000
120,000
120,000
120,000
60,000
60,000
60,000
60,000
60,000
60,000
60,000
60,000
60,000
120,000
120,000
120,000
120,000
120,000
120,000
120,000
120,000
120,000
120,000
1,500,000
1,500,000
120,000
120,000
120,000
120,000
2,010,000
4,500,000
15,000
-
120,000
2,010,000
15,000
V
8,985,000
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas DTP Manonjaya
60,000
180,000
V
180,000
V
180,000
V
180,000
V
195,000
V
180,000
V
V
2,430,000
180,000
240,000
1,680,000
NIP. 196503311999011001
1,680,000
Desember
JUMLAH
60,000
120,000
1,500,000
660,000
1,320,000
120,000
120,000
120,000
120,000
2,010,000
4,500,000
15,000
-
V
1,680,000
8,985,000