KONJUNKTIVITIS

KONJUKTIVITIS
DEFINISI :
Inflamasi pd selaput konjunktiva.
ETIOLOGI :

Bakteria.
Virus.
Kecederaan bahan kimia.
Alahan ubat mata topikal, kosmetik &
debunga.

KONJUNKTIVITIS BAKTERIA

ETIOLOGI :
1. Streptokokus pneumonia.
2. Streptokokus pyogenes.
3. Stafilokokus aureus/epidermis.
4. Haemophilus influenzae.

MANIFESTASI KLINIKAL :
Kedua-dua mata terlibat.
Mata gatal, berpasir & tidak sakit.
Discaj mukopurulen/purulen, bulu &
kelopak mata melekat, berkerak.
Konjunktival tarsal & bulbar merah,
kemosis akut.
Penglihatan normal
Kelopak mata bengkak.
Fotofobia jika kornea terlibat.

PENGURUSAN :
1. Kebersihan diri.
2. Kes pulih dlm masa 10-14hari tanpa Rx.
3. Cuci discaj hingga bersih.
4. Gutt CMC 2jam sekali diikuti dgn QID.
5. Occ CMC nocte.

KONJUNKTIVITIS VIRUS
ETIOLOGI :
1. Adenovirus.
2. Herpes simpleks virus.
3. Chlamydia (virus trakoma ).
MANIFESTASI KLINIKAL :
Kedua - dua mata terlibat.
Mata merah, macam ada benda asing.
Kelopak - ada folikel & edema.

 Adenovirus SPK +ve dengan

fluorescein, penglihatan kabur,
- Blepharospasma, sakit, fotofobia &
air mata meningkat ( S&S keratitis).
Herpes simpleks SPK , Ulser kornea
dendritik.
Chlamydia micropanus , SPK (ringan).

PENGURUSAN :
1. Adenovirus.
Boleh sembuh secara spontan
dalam 2/52.
Gutt. CMC QID.
Occ. CMC nocte.
Gutt Prednisolone 0.1% tds untuk
kurangkan inflamasi. (Ruj jika
serius).

2. Herpes simpleks.
Ruj dengan segera.
Occ. Idoxyuridine 5x sehari di
hospital.
3. Chamydia
Rujuk
Gutt/Occ Tetra, antibotik sistemik
& kebersihan diri.

KONJUNKTIVITIS NEONATAL

JENIS JENIS :
1. Ophthalmia Neonatorum.
2. Chlamydia

OPTHALMIA NEONATORUM

ETIOLOGI :
1. Neisseria Gonorrhea.

MANIFESTASI KLINIKAL :
Berlaku 1-3 hari selepas lahir.
Konjunktiva inflamasi yang teruk
(sangat merah & kemosis)
Discaj jenis mukopurulen/ purulen
pekat.
Kelopak mata bengkak.
Kornea ahan berulser /tembus.

PENGURUSAN :
1. Occ.Tetra 1% setiap jam/ tds x 2/52.
2. Gutt Homatropine 2%stat. ( ant
synaechiae).
3. IM cefoyamixine 100mg/kg bw stat
atau Im kanamycin 25mg/bw stat.
4. Asingkan peaskit.
KOMPLIKASI :
1. Keratitis sekunder / perforasi
kornea

KONJUNKTIVITIS CHLAMYDIA
Kuman yang sering menyebabkan
konjunktivitis N.

MANIFESTASI KLINIKAL :
Berlaku 5-14 hari lepas lahir.
Mata merah akut/ discaj
mukopurulen.

PENGURUSAN :

1. Gutt Tetra setiap jam / QID.

2. Occ Tetra nocte.
3. Tab Erythromycin 25mg/kg bw BD
x 2/52

XEROPHTHALMIA

DEFINISI :
Kekontangan mata akibat kurang vit
A. sering berlaku pd umur 1-6 thn.

ETIOLOGI :
1. Kurang Vit A dalam pemakanan.
2. Penyerapan kurang pad vit A.
3. Infeksi Campak, Diarea, Demam
virus.
4. Kemiskinan.
5. Bencana alam Banjir, kemarau dll.
6. Kwashiorkor.
7. Infestasi cacing usus.

MANIFESTASI KLINIKAL :
1. Tanda- tanda primer.
a. Xerosis konjunktiva
kering macam lilin, tak cerah,
tebal /berkedut, pigmentasi
meningkat macam asap.
b. Bintik bitot & xerosis konjunktiva
konjunktiva bulbar terdedah
macam bentuk buih/sisik ikan &
kekal beberapa thn selepas
sembuh.

c. Xerosis kornea
kasar/kering, tak bermaya &
iregular.
d. Ulser kornea & xerosis
ulser ditgh & bawah kornea,
sedikit sakit & inflamasi.
e. Keratomalacia
Tanda akhir /serius, sebhgian
/seluruh kornea hancur, cepat
/tiada inflamasi, kornea tembus.

2. Tanda-tanda sekunder.
a. Rabun mlm
T. awal/sensitif bagi xerophthalmia.
b. Xerophthlamia fundus
Bintik kuning dekat s.darah &
periferi.
c. Parut xerophthalmia
Parut kecil seluruh pd kornea &
bilat.
d. Fotofobia ( tanda yg tipkal )

PENGURUSAN
Rawatan kecemasan pd kanak kanak
mengalami Xerophthalmia & ulser
kornea
1. Vitamin A ( kanak-kanak < 1thn
dose)
Hari 1 -200,000 & Hari 2
-200,000iu oral.
2/52 kemudian 200,000 iu oral

PENGURUSAN
Rawatan pencegahan dalam
masyarakat :
1. Vitamin A
<1thn 100,000iu oral (ulang
lepas 4-6/12)
>1thn 200,000iu oral (ulang
lepas 4-6/12)
Baru lahir 50,000iu oral.

2. MERAWAT MATA
Gutt antibiotik.
Antibiotik subkonjuntiva
Antibiotik sistemik.
Kes ringan (Occ. Antibiotik QID.)
Pad mata (Mempercepatkan sembuhan
epiteluim & kurangkan sakit serta fotofobia.

Midriatik (Gutt atropine 1% OD (ulser)

PROGNOSIS

25% - buta & 25% akan sembuh

tanpa Komplikasi
50%-60% separa buta.

PTERYGIUM

PYTERYGIUM
DEFINISI :
Lap tisu fibovaskular yg menyerang
kornea & sering tumbuh dr sebelah
nasal.
ETIOLOGI :
1. Cuaca panas kekontangan kronik,
debu & pendedahan kpd matahari
(utra unggu).

MANIFESTASI KLINIKAL :
1. Pterygium
Nipis pada orang tua/ tebal,
vaskular pada orang muda.
Tisu diatas permukaan kornea.
Menutupi pupil/ penglihatan
kabur.
2. Mudah kena infeksi yg berulangulang.
Gatal & merah ( S. darah
pterygium dilat ).

PENGURUSAN :
1. Pembedahan- kosmetik, menutupi
pupil & pada kes rekuren.
2. Rawatan selepas pembedahan
Gutt steroid 4-6/52 kurangkan
inflamasi.
3. Pterygium kecil & merah
Gutt zinc + adrenalin untuk
vasoconstrictor. Gutt steroid anti
inflamasi.
4. Pakai cermin hitam.