Asuransi Kesehatan USA
Asuransi Kesehatan USA
ATTITUDE SURVEY
WANDA PRIMA
KRISHNA
148020056
PENDAHULUAN
Penerapan prinsip-prinsip dasar asuransi telah dilakukan di dunia sejak ribuan tahun
yang lalu. Hal ini berkembang secara terus menerus mengikuti perkembangan peradaban,
seiring dengan semakin meningkatnya kebutuhan manusia akan rasa aman dengan diikuti
seringnya berbagai bencana terjadi.
Menurut para ahli sejarah, masyarakat kuno sudah mengenal prinsip dasar asuransi
yang salah satunya diterapkan dalam sebuah hukum laut dimana para nelayan pada zaman
tersebut sepakat untuk menanggung bersama segala hal yang diakibatkan untuk
mendapatkan manfaat bersama.
Konsep asuransi sosial, yang bersifat wajib karena diatur oleh pemerintah atau
penguasa, mulai berkembang di Eropa pada tahun 1883. Negara yang pertama menerapkan
mengenai sistem asuransi wajib (asuransi sosial) adalah negara Jerman, dan hal inipun diikuti
oleh negara Amerika Serikat. Program Asuransi Kesehatan Sosial mulai dikembangkan di
Amerika di tahun 1935 setelah terjadi krisis ekonomi besar (great depression) di tahun 1932.
Akan tetapi, pada waktu pertama kali undang-undang jaminan sosial diundangkan pada tahun
1935, program asuransi kesehatan belum masuk dalam sistem jaminan sosial Amerika.
Program yang lebih dahulu masuk adalah jaminan hari tua dan disabilitas (OASDI = Old
Age,Survivor Benefit, and Disability Income). Baru pada tahun 1965 Amerika menambahkan
program jaminan kesehatan yang terdiri atas Medicare (Asuransi Kesehatan wajib bagi
penduduk lanjut usia,penderita cacat dan penderita gagal ginjal) dan Medicaid (program
bantuan pemerintah pusat dan daerah dalam jaminan kesehatan bagi penduduk miskin).
Setelah tahun 1965, program jaminan sosial Amerika dikenal dengan nama OASDHI (Old
age,Survivor benefit,Disability, and Health Insurance).
undang-undang ini di karena kan undang-undang ini akan mempengaruhi pendapatan dari
perusahaan asuransi swasta. Kebijakan ini akan diterapkan mulai tanggal 1 januari 2014.
Obama Care merupakan konsep pembiayaan kesehatan yang dikeluarkan oleh pemerintah
Amerika untuk melindungi masyarakatnya serta untuk memudahkan masyarakat menikmati
pelayanan yang terjangkau. Tujuan Obama Care adalah untuk memberikan akses yang
terjangkau, asuransi kesehatan yang berkualitas, dan untuk mengurangi pertumbuhan
pengeluaran perawatan kesehatan di AS, Obama Care bukan untuk mengganti asuransi swasta
namun untuk membantu masyarakat yang kurang mampu yang ada di Amerika.
Manfaat
a) Perawatan pencegahan gratis, termasuk check-up dan vaksinasi.
b) Uang kembali jika perusahaan asuransi Anda tidak menghabiskan setidaknya 80% dari
premi Anda pada perawatan.
c) Tidak ada batasan umur setiap orang bisa masuk dalam pembiayaan kesehatan ini.
d) Anak-anak dan dewasa muda dapat tetap pada rencana keluarga mereka sampai mereka
berumur 26 tahun.
Dampak
a) Banyak asuransi komersil di Amerika tapi dengan adanya asuransi sosial yang akan
datang kemungkinan ada beberapa asuransi komersil yang tutup karena peserta lebih
diwajibkan untuk mengikuti asuransi sosial.
b) Adanya asuransi sosial maka banyak masyarakat yang akan terbantu khususnya dalam
bidang kesehatan.
c) Adanya benefit yang diterima pemerintah Amerika dari premi asuransi sosial.
d) Pengeluaran dalam bidang kesehatan dapat berkurang dengan adanya pelayanan yang
terkendali.
Kesimpulan
Obama Care merupakan suatu revolusi di bidang kesehatan dimana pemerintah Amerika
Serikat menjamin pembiayaan kesehatan untuk masyarakatnya seumur hidup, banyak
perdebatan dalam Obama Care tentang ketidaksetujuan diberlakukan asuransi sosial di
Amerika Serikat. Obama Care sangat membantu masyarakat Amerika Serikat dalam segi
pembiayaan kesehatan,di harapkan dengan adanya Obama Care tingkat kesakitan dan
kematian dapat menurun. Di Indonesia, konsep asuransi sosial seperti Obama Care ini akan
sangat tepat diterapkan karena Indonesia adalah negara berkembang dengan jumlah penduduk
yang sangat besar dan mayoritas penduduk ekonomi menengah ke bawah.
Analisa Obama Care dengan BPJS
Obama Care
BPJS
Keterangan
Mengcover 30 juta penduduk
Mengcover 250 juta penduduk (bertahap)
Iuran pribadi
Iuran
Keluarga Iuran per bulan kelas 1
tahun=
Rp Asumsi $1=Rp
3=
Rp
25.500,00
12.000,00
dengan 4 orang
306.000
$15,281.00 atau
Iuran per bulan kelas
$31,321.50
atau
Rp
1 tahun = Rp
2= Rp 42.500,00
183.372.000
/ tahun
Rp 375,858,000
(1 thn)
510.000,00
1
tahun
714.000,00
standar layanan kes kurang bagus
Rp
Di
tahun
2019
semua
WNI
mengikuti BPJS
wajib
Masih
dilakukan
bertahap
individual Mandate
wajib memiliki askes
DAFTAR PUSTAKA
1. www.whitehouse.gov/healthreform, diakses tgl 17 Desenber 2013
2. Thabrany H, Sejarah Askes, ml.scribd.com/b-I-Sejarah-Asuransi-Kesehatanedited,
diakses tgl 17 Desember 2013