Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Data Laporan

    Diunggah oleh

    Askur
    55 tayangan1 halaman
    data

    Judul Asli

    data laporan

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    data

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    55 tayangan1 halaman

    Data Laporan

    Diunggah oleh

    Askur
    data

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT PERNYATAAN KEASLIAN DATA

    Saya yang bertanda tangan dibawah ini:


    Nama Lengkap
    :
    Nama Unit Layanan :
    Alamat Unit Layanan :
    Jabatan
    Nomor KTP
    Nomor Telepon
    Nomor Faks

    :
    :
    :
    :

    Menyatakan bahwa semua data yang Saya kirimkan pada Aplikasi Sistem
    Pelaporan Narkotika dan Psikotropika (SIPNAP) adalah data yang benar dan
    sesuai dengan kondisi Unit Layanan kami.
    Demikian surat pernyataan ini kami buat dalam keadaan sadar tanpa
    tekanan dari pihak manapun.

    Hormat Kami,
    Nama Kota, Tanggal
    Materai Rp. 6.000,Nama Lengkap
    Jabatan

    Anda mungkin juga menyukai