CODE BLUE PASIEN GRIU

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

Rumah Sakit Umum

Daerah

Dr. Soetomo

PROSEDUR TETAP
ANESTESIOLOGI
&
REANIMASI
Pengertian

DITETAPKAN OLEH
DIREKTUR

Tanggal terbit

Dr. Dodo Anondo, MPH

Pembina Utama Muda
NIP. 195506131983031013
Merupakan prosedur pelepasan pipa endobronkial setelah
tindakan pembedahan atau anestesi selesai dilakukan. Prosedur
ini dapat dibagi menjadi dua yaitu : ekstubasi dalam dan
ekstubasi sadar baik. Prosedur ekstubasi dapat dilakukan di
ruang operasi atau atas indikasi tertentu dapat dilakukan di

Tujuan

ruang pulih sadar, ICU atau ROI

1. Membuat
Dokter/PPDS

Anestesiologi

dan

Reanimasi mempunyai tutunan dalam melakukan

ekstubasi
2. Meminimalisasi kesalahan yang dibuat Dokter/PPDS I
Anestesiologi

dan

Reanimasi

dalam

melakukan

ekstubasi
Kebijakan
Prosedur

Ekstubasi dalam:
Pada prosedur pembedahan dimana pasien tidak diperbolehkan
batuk atau mengejan
Ekstubasi sadar baik:
- Pada prosedur pembedahan yang tidak terdapat indikasi
ekstubasi dalam.
- Pasien dapat mempertahankan patensi jalan nafas.

Ekstubasi Dalam :
- Pasien masih dalam pengaruh anestesi dalam stadium
pembedahan
- Pasien bernafas spontan dengan frekuensi nafas lebih dari 10
kali permenit dengan volume tidal minimal 6cc/kgbb dan bukan
pernafasan abdominal.
- Bila perlu dapat ditambahkan obat-obatan untuk menumpulkan
reflek dari jalan nafas.
- Dilakukan pembersihan sekret jalan nafas.
- Setelah memenuhi prosedur sebelumnya dapat dilakukan
pelepasan pipa endotrakeal dan kemudian pasien dibantu untuk
dapat mempertahankan patensi jalan nafas sampai pasien sadar.

Ekstubasi Sadar Baik:

- Pasien bernafas spontan lebih dari 10 x/menit dengan tidal
volume minimal 6 cc/kgbb
- Pasien sadar baik dapat mengikuti perintah yang diberikan.
- Pasien dapat menahan kepalanya selama 5 detik yang
menandakan bahwa sisa relaksan yang diberikan kurang lebih
30%
- Dilakukan pembersihan sekret jalan nafas.
-Setelah memenuhi prosedur sebelumnya maka dapat dilakukan
pelepasan pipa endotrakeal.
Unit terkait

1. Ruang Operasi RS dr. Sutomo Surabaya

2. Ruang Pulih Sadar RS dr. Sutomo Surabaya
3. ICU RS dr. Sutomo Surabaya
4. ROI RS dr. Sutomo Surabaya

Lingkup Dokumentasi