14.Seorang bayi dengan sumbatan jalan nafas total karena benda asing yang
menjadi tidak responsif diatasi dengan cara :
a. Abdominal thrust
b. Helmich maneuver
c. Back blow
d. RJP
e. Finger swap
15.Seorang laki-laki usia 50 th datang ke emrgensi dengan keluhan nyeri dada
seperti ditindih berat di daerah tengah sternum , lama kurang lebih 25 menit
disertai muntah terjadi 1 jam sebelum masuk rumah sakit. Pasien dengan
riwayat peroko berat . pada pemeriksaan fisik didapat TD 120/80 mmHg, HR
80x/menit, RR 18 x/menit, SpO2 92%, pemerikasaan fisik lain normal , ECG
terdapat ST elevasi >1 mm di lead V2-V6. Rumah sakit tidak mempunyai
fasilitas cath-lab ;
a. Berikan nasal kanul 4L/menit
b. Nitrat SL yang dapat diulang dapat diulang sampai 3 kali dengan
interval 5-10 menit
c. Aspirin 160 325 mg ditelan
d. Fibrinolisis dengan streptokinase dengan dosis 1,5 jutaIU dalam ^0
menit
e. Morphinbila dengan nitrat belum respon
16.Pasien masuk UGD dengan keluhan nyeri dada yang khas untuk suatu
ischemia miokardium. Nyeri kurang lebih 10 menit berulang bila aktivitas dan
baru pertama kali terjadi.pemeriksaan fisik normal, EKG normal . Salah satu
tindakan yang benar dibawah ini :
a. Lakukan pemeriksaan troponin Tbila negative bukan PJK
b. Bisa dipulangkan karena EKG tidak menunjukkan adanya perubahan
ST-T
c. Dilakukan pemberian fibriolitik
d. Lakukan PCI primer
e. Berikan aspirin 160 mg
17.Kontraindikasi pemberian streptokinase adalah berikut ini , KECUALI :
a. Riwayat stroke hemoragik
b. Laju jantung > 100x/menit
c. Stroke non hemoragik < 3 bulan
d. Pembadahan dalam 2 minggu terahir
e. Hamil
18.Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan penurunan kesadaran dan tekanan
darah 70/30 mmHg. Irama jantung terlihat VT . Tindakan yang harus
dilakukan adalah :
a. Berikan amiodarone 150 mg dalam 10 menit , dapat diulang
b. Kardioversi dimulai 100J
c. CPR dan menyiapkan defibrilasi
d. Berikan adenosine 6 mg bolus cepat
e. Berikan amiodarone 300 mg bolus cepat
19.Obat pilihan untuk mengatasi irama SVT yang stabil adalah :
a. Adenosine iv
b. Amidarone iv
c. Amiodarone oral
d. Calcium chanel blocker iv
e. Kardioversi
20.Seorang dengan penurunan kesadaran didapatkan TD 70/40 mmHg N: 32
x/menit, monitor EKG tampak AV blok derajat 3. Pilihan tata laksana yang
akan anda lakukan :
a. Atropine 0,5 mg iv
b. Dopamine drip
c. Epinefrin drip
d. Pasang pacu jantung transcutan
e. Isoproterenol drip
21.Pernyataan berikut ini benar dalam tata laksana bradikardi :
a. Biasanya menjadi masalah bila HR < 50x/menit
b. Tingkatkan HR pada semua kasus bradikardi
c. Obat pilihan pertama adalah dobutamin iv
d. Diberikan atropine hingga dosis maksimal 5 mg
e. Obat pilihan pertama adalah epinefrin drip
22.Pasien dengan sinus bradikardi 36x/menit . Atropine telah diberikan hingga
dosis maksimal . transcutaneus pacing belum tersedia . pasien mengeluh
pusing dan tekanan darah 90/60 mmHg, apakah yang kemudian harus
dilakukan ?
a. Berikan normal saline bolus 250-500 mL
b. Berikan tambahan 1 mg atropine
c. Berikan dopamine 10-20 mcg/kg/menit
d. Berikan epinefrin 2-10 mcg/menit
e. Segera lakukan kardioversi elektrik
23.Seorang laki-laki 60 th datang ke UGD karena sesak nafas TD 80/50 mmHg
HR 110 x/menit RR 38x/menit SpO2 90%. Anamnesis dan pemeriksaan fisik
sesuai dengan edema paru akut. Tindakan yang pertama tama akan anda
lakukan adalah :
a. Nitrogliserin iv
b. Morphin iv 4 mg
c. Nitrogliserin sublingual
d. Norepinefrin start 0,5 mcg/menit
e. Berikan sungkup
24.Berikut ini keuntungan intubasi endotrakeal, KECUALI :
a. Dapat digunakan sebagai akses pemberian obat
b. Dapat langsung dilakukan baik pada orang sadar maupun tidak
c. Mengurangi kemungkinan aspirasi
d. Mempermudah pembersihan trachea
e. Membantu pemberian oksigen konsestrasi tinggi
25.Kerugian pemberian oksigen dengan nasal kanul adalah...
a. Dapat menyebabkan penumpukan karbondioksida jika aliran rendah
b. Tidak dapat memberikan konsentrasi oksigen yang lebih dari 30%
c. Dapat mengiritasi selaput lendir/mukosa saluran napas
d. Tidak dapat memberikan konsentrasi oksigen lebih dari 35%
e. Pasien bebas bergerak
26.Indikasi utama pemberian oksigen, kecuali...
a. Pasien dengan kadar oksigen arteri yang rendah
b. < 40 torr
c. <35 torr
d. <30 torr
e. <20 torr
35.Kontraindikasi pemberian oksigen, kecuali...
a. Orang dengan riwayat operasi paru
b. Gaustrophobia
c. Infeksi saluran napas atas
d. PPOK
e. Cedera paru
36.Anak 5 bulan datang ke UGD dengan keluhan sesak napas. TD 90/70, nadi
104 x/menit, RR 40 x/menit, suhu febris. AGD didapatkan pH 7,2 PaO 2 40
PaCO2 60 BE +1. Keadaan yang paling tepat menggambarkan kondisi diatas
adalah...
a. Syok sepsis
b. Distress pernapasan
c. Gagal napas
d. Pneumonia
e. Syok hemoragik
37.Penyebab dari syok neurogenik antara lain, kecuali...
a. Trauma tulang belakang
b. Trauma spinal
c. Penggunaan anestesi dalam
d. Rangsangan parasimpatis pada jantung
e. Rangsangan simpatis pada jantung
38.Seorang anak laki-laki usia 12 tahun datang ke UGD akibat menabrak pohon
dengan sepeda dengan kencang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak
pucat, kesadaran menurun, denyut nadi 150x/ menit, isi dan tekanan lemah,
RR 30 x/ menit, TD 110/60, ujung jari teraba dingin. Diagnosis yang paling
mungkin adalah...
a. Syok septik
b. Cedera kepala
c. Syok kardiogenik
d. Syok neurogenik
e. Syok hemoragik
39.Yang termasuk patofisiologi pada syok neurogenik stadium dekompensata
adalalah...
a. Perangsangan simpatis, TD, HR, perfusi
b. Perangsangan parasimpatis, TD, HR, perfusi
c. Perangsangan simpatis, TD, HR, perfusi
d. Perangsangan parasimpatis, TD, HR, perfusi
e. BSSD
40.Syok neurogenik termasuk dalam klasifikasi syok...
a. Syok anafilatik
b. Syok kardiogenik
c. Syok obstruktif
d. Syok distributif
e. Syok septik
41.Mekanisme kerja Phenyilephrin adalah sebagai...
a. Agonis 1 selektif yang menyebabkan vasokonstriksi arteri
b. Agonis 1 yang menyebabkan vasokonstriksi arteri
c. Agonis 1 selektif yang menyebabkan vasokonstriksi arteri
d. Agonis 1 yang menyebabkan vasokonstriksi arteri
e. Agonis 1 dan 2 yang menyebabkan vasokonstriksi arteri
42.Mekanisme kerja Efedrin adalah sebagai...
a. 1 indirek dan agonis
b. indirek dan agonis 1
c. indirek dan agonis 2
d. indirek dan agonis
e. 1 indirek dan agonis 1
43.Posisi yang benar pada penanganan awal syok neurogenik adalah...
a. Posisi terlentang
b. Posisi kepala lebih tinggi
c. Posisi trendelenburg
d. Posisi miring
e. Posisi knee chest
44.Berapa kategori pembagian syok menurut WEILL?
a. 2
b. 3
c. 4
d. 5
e. 6
45.Yang termasuk tanda dari syok neurogenik derajat sedang adalah...
a. Oliguria
b. Retensi urin
c. Anuria
d. Penurunan kesadaran
e. Tanda-tanda hipoksia jantung
46.Dosis pemberian Phenylephrine pada terapi syok neurogenik adalah...
a. 0,05- 2 mcg/kgBB/ menit
b. 2-5 mcg/kgBB/menit
c. 2-10 mcg/kgBB/menit
d. 10-15 mcg/kgBB/menit
e. 15-20 mcg/kgBB/menit
47.Dosis pemberian Epinefrin pada terapi syok neurogenik adalah...
a. 0,05- 2 mcg/kgBB/ menit
b. 2-5 mcg/kgBB/menit
c. 2-10 mcg/kgBB/menit
d. 10-15 mcg/kgBB/menit
e. 15-20 mcg/kgBB/menit
48.Obat yang cara kerjanya tidak mempengaruhi cardiac output pada terapi
syok neurogenik adalah...
a. Phenylephrine
b. Dopamine
c. Dobutamin
d. Efedrin
e. Norephinefrin
49.Mekanisme kerja pada syok neurogenik yaitu
a. Hipotensi takikardi
b. Hipotensi bradikardi
c. Hipotensi ortostatik
d. Hipertensi bradikardi
e. Hipertensi takikardi
50.Pasien pria usia 40 th, dengan riwayat DM tidak terkontrol, punya luka yang
tidak sembuh-sembuh dan tidak dirawat, pada pasien didapatkan suhu febris,
RR meningkat. Pada pasien dapat mengakibatkan
a. Syok cardiogenik
b. Syok anafilaktik
c. Syok septic
d. Syncope
e. Syok neurogenik