Pedoman SIK - Rancangan 3.3.2

Halaman 0 dari 69
Daftar Isi
1
PENDAHULUAN ....................................................................................................................................................... 7
1.1 Latar Belakang .................................................................................................................................................................... 7

1.2 Maksud ................................................................................................................................................................................... 8
1.3 Tujuan ..................................................................................................................................................................................... 8
1.4 Sasaran ................................................................................................................................................................................... 8
1.5 Ruang Lingkup .................................................................................................................................................................... 8
1.6 Landasan Hukum ............................................................................................................................................................... 9
DISAIN SISTEM INFORMASI KESEHATAN................................................................................................. 12
2.1 Pengertian Sistem Informasi Kesehatan .............................................................................................................. 12

2.2 Peran Sistem Informasi Kesehatan Dalam Sistem Kesehatan .................................................................... 12
2.3 Model Pengelolaan Sistem Informasi Kesehatan di Indonesia ................................................................... 13
2.4 Model Sistem Informasi Kesehatan Nasional ..................................................................................................... 14
2.5 Implementasi Model Sistem Informasi Kesehatan Nasional ....................................................................... 16
2.6 SIKDA Generik .................................................................................................................................................................. 17
PENGELOLAAN SISTEM INFORMASI KESEHATAN ............................................................................... 18
3.1 Tanggung Jawab Pemerintah dalam Menentukan Kebijakan Sistem Informasi Kesehatan.......... 18
3.2 Tugas dan Tanggung Jawab Pemangku Kepentingan Bidang Kesehatan .............................................. 18
3.3 Tugas dan Tanggung Jawab Pemangku Kepentingan Selain Bidang Kesehatan yang Terkait ..... 19
3.4 Organisasi........................................................................................................................................................................... 21
3.4.1
Penyelenggara Tingkat Pusat ......................................................................................................................... 21
3.4.2
Penyelenggara Tingkat Provinsi ................................................................................................................... 21
3.4.3
Penyelenggara Tingkat Kabupaten/Kota .................................................................................................. 21
3.4.4
Penyelenggara Tingkat Fasilitas Pelayanan Kesehatan ...................................................................... 22
INDIKATOR ............................................................................................................................................................. 23
4.1 Penyusunan dan Penetapan Indikator Kesehatan ........................................................................................... 23

4.2 Indikator Kesehatan Nasional ................................................................................................................................... 23
SUMBER DATA ...................................................................................................................................................... 29

5.1 Jenis Sumber Data .......................................................................................................................................................... 29
5.2 Kewenangan Menetapkan Data Sasaran .............................................................................................................. 30
5.3 Laporan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan .......................................................................................................... 30
PENGUMPULAN, PENGELOLAAN DAN PENANGANAN GANGGUAN DATA ................................. 38

6.1 Pengumpulan Data ......................................................................................................................................................... 38
6.1.1
Standar Data ........................................................................................................................................................... 38
6.1.2
Petugas Data ........................................................................................................................................................... 38
6.1.3
Kualitas Data .......................................................................................................................................................... 38
6.2 Pengolahan Data ............................................................................................................................................................. 39
Halaman 1 dari 69
6.2.1
Keamanan Data dan Kerahasiaan Data ...................................................................................................... 39
6.2.2
Pengamanan SIK ................................................................................................................................................... 41
6.2.3
Penyimpanan Data .............................................................................................................................................. 42
6.3 Penanganan Gangguan ................................................................................................................................................. 43

6.4 Interoperabilitas ............................................................................................................................................................. 45
6.5 Format Pengiriman Data ke Bank Data Kesehatan Nasional ...................................................................... 45
PENYAJIAN, DISEMINASI DAN PEMANFAATAN DATA DAN INFORMASI.................................... 49
7.1 Penyajian Data dan Informasi ................................................................................................................................... 49

7.2 Diseminasi.......................................................................................................................................................................... 51
7.3 Pemanfaatan ..................................................................................................................................................................... 51
SUMBER DAYA ...................................................................................................................................................... 53
8.1 Pendanaan ......................................................................................................................................................................... 53

8.2 Sumber Daya Manusia .................................................................................................................................................. 54
8.2.1
Kompetensi Pengelola SIK ............................................................................................................................... 54
8.2.2
Jenis Jengelola SIK dan Fungsinya ................................................................................................................ 55
8.3 Infrastruktur ..................................................................................................................................................................... 57
8.3.1
Infrastruktur Pengelolaan SIK Manual ....................................................................................................... 57
8.3.2
Infrastruktur Pengelolaan SIK Komputerisasi ........................................................................................ 57
IMPLEMENTASI SISTEM INFORMASI KESEHATAN KOMPUTERISASI.......................................... 61
9.1 Perencanaan...................................................................................................................................................................... 61
9.2 Analisis dan Dokumentasi Kebutuhan Sistem ................................................................................................... 62
9.3 Analisis Perangkat Keras, Jaringan dan Infrastruktur ................................................................................... 62
9.4 Analisis Software Aplikasi .......................................................................................................................................... 63
9.5 Pengadaan .......................................................................................................................................................................... 64
9.6 Implementasi .................................................................................................................................................................... 64
9.7 Pelatihan ............................................................................................................................................................................. 65
9.8 Pendampingan ................................................................................................................................................................. 66
9.9 Penjaminanan................................................................................................................................................................... 66
9.10 Pemeliharaan Pasca Implementasi ......................................................................................................................... 66
10 PEMBINAAN, PEMANTAUAN, DAN EVALUASI ........................................................................................ 67

11 PENUTUP ................................................................................................................................................................. 68
Halaman 2 dari 69
Daftar Istilah
Puskesmas
Unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten/kota yang bertanggung jawab

menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja.
Bidan
Seorang perempuan yang lulus dari pendidikan bidan yang telah terregistrasi sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan.
Bidan dapat menjalankan praktik mandiri dan/atau bekerja di fasilitas pelayanan
kesehatan (tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan
kesehatan baik promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh
Pemerintah, pemerintah daerah dan/atau masyarakat)
Bidan Desa
bidan yang ditempatkan dan bertugas di desa, mempunyai wilayah kerja satu sampai
dua desa, dan dalam melaksanakan tugas pelayanan medis baik di dalam maupun di
luar jam kerjanya bidan harus bertanggung jawab langsung kepada Kepala Puskemas.
Perawat Desa/Perawat
Perkesmas
Perawat yang ditempatkan di desa dan bertanggung jawab mengelola

penyelenggaraan perkesmas di desa binaan, mempunyai wilayah kerja satu sampai
dua desa, dan dalam melaksanakan tugasnya baik di dalam maupun di luar jam kerja
Perawat Desa/Perawat Perkesmas harus bertanggung jawab langsung kepada Kepala
Puskesmas.
Perawat Desa/Perawat Perkesmas bertugas mengelola penyelenggaraan perkesmas
dan melaksanakan asuhan keperawatan untuk individu, keluarga, atau kelompok
masyarakat di wilayah desa binaan terutama yang mempunyai masalah rawan
kesehatan, resiko tinggi atau mempunyai masalah kesehatan masyarakat prioritas di
wilayahnya. Dalam melakukan asuhan keperawatan perawat dapat melakukan upaya
pencegahan, promosi kesehatan, pencegahan penyakit, pemberdayaan pasien dan
klien, perawatan komplementer, melakukan tindakan medis sesuai kewenangannya
dan pemulihan kesehatan, serta melaksanakan tindakan kegawatdaruratan maupun
tugas pemerintah.
Pos Kesehatan Desa

(Poskesdes)
Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang dibentuk di desa dalam

rangka mendekatkan/menyediakan pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat desa.
Poskesdes dapat dikatakan sebagai sarana kesehatan yang merupakan pertemuan
antara upaya-upaya masyarakat dan dukungan pemerintah. Pelayanannya meliputi
upaya-upaya promotif, preventif, dan kuratif yang dilaksanakan oleh tenaga kesehatan
(bidan desa / perawat desa / perkesmas) dengan melibatkan kader atau tenaga
sukarela Iainnya.
Rumah sakit
institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan

secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat
darurat. Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat dengan
karakteristik tersendiri yang dipengaruhi oleh perkembangan ilmu pengetahuan
kesehatan, kemajuan teknologi dan kehidupan sosial ekonimo masyarakat yang harus
tetap mampu meningkatkan pelayanan yang lebih bermutu dan terjangkau oleh
masyarakat agar terwujud derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.
Laboratorium
Kesehatan
Sarana kesehatan yang melaksanakan pengukuran, penetapan dan pengujian

terhadap bahan yang berasal dari manusia atau bahkan bukan berasal dari manusia
untuk penentuan jenis penyakit, penyebab penyakit, kondisi kesehatan atau faktor
yang dapat berpengaruh pada kesehatan perorangan dan masyarakat.
Jenis laboratorium kesehatan berdasarkan pelayanan yaitu laboratorium klinik dan
laboratorium kesehatan masyarakat. Laboratorium kesehatan dapat diselenggarakan
oleh pemerintah maupun swasta, dapat berupa laboratorium yang mandiri atau
terintegrasi di dalam sarana pelayanan kesehatan lainnya.
Instalasi Farmasi
Kabupaten/Kota
tempat penerimaan, penyimpanan, pendistribusian dan pemeliharaan barang

persediaan berupa obat, alat kesehatan dan perbekalan kesehatan lainnya (seperti
DDT, pompa, pipa, perbekalan KB, sepeda motor/sepeda roda dua, susu bubuk, dll)
yang tujuannya akan digunakan untuk melaksanakan program kesehatan di
kabupaten/kota yang bersangkutan.
Halaman 3 dari 69
Apotek
sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh apoteker

(PP no. 51 tahun 2009 pasal 1 ayat 13). Yang dimaksud praktek kefarmasian tersebut
meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan dan distribusi obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas
resep dokter, pelayanan informasi obat, serta pengembangan obat, bahan obat, dan
obat tradisional.
Laboratorium
Radiologi
Sarana kesehatan yang melaksanakan pemeriksaan, analisa, menguraikan,

mengidentifikasi tubuh pasien menggunakan pancaran atau radiasi gelombang, baik
gelombang elektromagnetik maupun gelombang mekanik. Pada awalnya frekuensi
yang dipakai berbentuk sinar-x (x-ray) namun kemajuan teknologi modern memakai
pemindaian (scanning) gelombang sangat tinggi (ultrasonic) seperti ultrasonography
(USG) dan juga MRI (magnetic resonance imaging).
Klinik/Praktik Dokter
Fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan

perorangan yang menyediakan pelayanan medis dasar dan/atau spesialistik,
diselenggarakan oleh lebih dari satu jenis tenaga kesehatan dan dipimpin oleh seorang
tenaga medis (dokter, dokter spesialis, dolkter gigi atau dokter gigi spesialis)
Bidan Praktik Mandiri
Praktik bidan swasta perorangan. Bidan yang menjalankan praktik mandiri harus
berpendidikan minimal Diploma III Kebidanan dan wajib memiliki SIPB
Praktik Mandiri
Perawat/Swasta
Seorang Perawat yang mempunyai izin praktek dan memberikan pelayanan asuhan
keperawatan bagi pasien atau klien yang memerlukan bantuan pelayanan
keperawatan baik individu, keluarga, ataupun kelompok yang dapat dilakukan di
tempat praktik perawat, di rumah pasien/klien (home care) atau di institusi lingkungan
tempat kelompok (panti, Tempat kerja, sekolah, dll)
Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota
adalah unit organisasi pemerintah daerah Kabupaten/Kota yang bertanggungjawab

dalam bidang kesehatan di wilayah kabupaten/kota tersebut.
Dinas Kesehatan
Provinsi
adalah unit organisasi pemerintah daerah Provinsi yang bertanggungjawab dalam

bidang kesehatan di wilayah provinsinya.
Fasilitas pelayanan
kesehatan lain
adalah fasilitas/sarana yang memberikan pelayanan kesehatan antara lain fasilitas

kesehatan komplementer-alternatif, RB, Pengobatan Tradisional, Balai Pengobatan.
Dataset minimal
Data minimal yang diperlukan pada proses penilaian klinis dari pasien di suatu
layanan kesehatan. Proses ini memberikan penilaian yang komprehensif dan
membantu petugas kesehatan untuk mengidentifikasi masalah kesehatan tersebut.
Bank Data Kesehatan

Nasional
Suatu sistem komputer untuk mengarsipkan dan menganalisis data kesehatan yang
dikumpulkan dari pelayanan kesehatan serta unit yang terkait dengan kesehatan pada
tingkat nasional. Melalui sistem ini manajer kesehatan dapat melakukan kueri
kompleks dan analisis (contohnya penambangan data, data mining) terhadap informasi
tersebut tanpa membebani sistem yang operasional.
Inkonsistensi
Ketidaktaatasasan, Ketidakserasian
Anomali
ketidaknormalan; penyimpangan atau keanehan yang terjadi atau dengan kata lain
tidak seperti biasanya
Privasi
Disebut juga kerahasiaan pribadi adalah kemampuan satu atau sekelompok individu
untuk mempertahankan kehidupan dan urusan personalnya dari publik, atau untuk
mengontrol arus informasi mengenai diri mereka. Privasi kadang dihubungkan dengan
anonimitas walaupun anonimitas terutama lebih dihargai oleh orang yang dikenal
publik. Privasi dapat dianggap sebagai suatu aspek dari keamanan.
Hak ases
Hak yang diberikan kepada user untuk mengakses sistem. Hak akses adalah hal yang
paling mendasar dalam bidang sekuriti. Dalam strategi sekuriti, setiap objek dalam
sistem (user, administrator, software, sistem itu sendiri, dsb) harus diberikan hak akses
yang berguna untuk menunjang fungsi kerja dari objek tersebut.
Antivirus
sebuah jenis perangkat lunak yang digunakan untuk mengamankan, mendeteksi, dan
Halaman 4 dari 69
menghapus virus komputer dari sistem komputer. Antivirus disebut juga Virus
Protection Software. Aplikasi ini dapat menentukan apakah sebuah sistem komputer
telah terinfeksi dengan sebuah virus atau tidak. Umumnya, perangkat lunak ini berjalan
di latar belakang (background) dan melakukan pemindaian terhadap semua berkas
yang diakses (dibuka, dimodifikasi, atau ketika disimpan).
Firewall
Firewall adalah sebuah sistem atau grup sistem yang menjalankan kontrol akses
keamanan diantara jaringan internal yang aman dan jaringan yang untrusted seperti
internet.Firewall didesain untuk mengijinkan trusted data atau data yang dipercaya
lewat, menolak layanan yang mudah diserang, mencegah jaringan internal dari
serangan luar yang bisa menembus firewall setiap waktu.
Hack
Upaya membobol sesuatu baik itu program, aplikasi, sistem komputer dll.
Hacker
Seseorang dengan kemampuan hack yang suka menjelajahi secara rinci

sistem,program, dan memiliki kemampuan yang lebih dibandingkan sebagian besar
pengguna komputer yang awam. Hacker merupakan pengguna Internet yang memiliki
pemahaman mendalam dari sistem internal, komputer dan jaringan komputer
khususnya.
Enkripsi
proses mengamankan suatu informasi dengan membuat informasi tersebut tidak dapat
dibaca tanpa bantuan pengetahuan khusus. Dikarenakan enkripsi telah digunakan
untuk mengamankan komunikasi di berbagai negara, hanya organisasi-organisasi
tertentu dan individu yang memiliki kepentingan yang sangat mendesak akan
kerahasiaan yang menggunakan enkripsi.
Identity (ID)
Suatu kode yang mengukuhkan keberadaan seseorang atau organisasi.
Server
Sebuah sistem komputer yang menyediakan jenis layanan tertentu dalam sebuah
jaringan komputer. Server didukung dengan prosesor yang bersifat scalable dan RAM
yang besar, juga dilengkapi dengan sistem operasi khusus, yang disebut sebagai
sistem operasi jaringan.
Helpdesk
Semacam tim support yang membantu orang-orang yang membutuhkan bantuan

pemecahan masalah computer maupun jaringannya.
Troubleshooting
Sebuah proses yang memungkinkan seorang user untuk menemukan permasalahan

pada sebuah jaringan komputer.
UPS
Kependekan dari Uninteruptable Power System yaitu batere dengan inverter yang
berfungsi sebagai penstabil tegangan dan penanggung daya untuk beberapa waktu
saat padam listrik.
Restore
Proses pengembalian data dalam sistem komputer.
HTML
Kependekan dari Hypertext Markup Language yaitu sebuah jenis teks dokumen
khusus yang digunakan oleh Web browser untuk mempresentasikan teks dan gambar.
Processor
sebuah IC yang mengontrol keseluruhan jalannya sebuah sistem komputer dan

digunakan sebagai pusat atau otak dari komputer yang berfungsi untuk melakukan
perhitungan dan menjalankan tugas.
Spreadsheet
tabel informasi/data berbentuk kotak dengan baris dan kolom yang berisi
penghitungan-penghitungan yang digunakan untuk melakukan analisa komparatif.
Rekam medis
adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien,
pemeriksanaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada
pasien. Rekam medis harus dibuat secara tertulis, lengkap dan jelas atau secara
elektronik.
Pranata Komputer
Pegawai Negeri Sipil yang diberi tugas, tanggung jawab, wewenang, dan hak secara
penuh oleh pejabat yang berwenang untuk melakukan kegiatan di bidang teknologi
informasi berbasis komputer, antara lain sistem analis, programmer, operator data
entry/komputer, teknisi komputer, administrator jaringan, administrator database, dan
Halaman 5 dari 69
perancang web
Statistisi
Pegawai Negeri Sipil yang diberi tugas, tanggung jawab, wewenang, dan hak secara
penuh oleh pejabat yang berwenang untuk melakukan kegiatan statistik pada instansi
pemerintah.
Arsiparis
Pegawai Negeri Sipil yang diberi tugas, tanggung jawab, wewenang dan hak secara
penuh oleh pejabat yang berwenang untuk melaksanakan kegiatan kearsipan.
Pustakawan
Pegawai Negeri Sipil yang diberi tugas, tanggung jawab, wewenang dan hak secara
penuh oleh pejabat yang berwenang untuk melaksanakan kegiatan kepustakawan
pada unit-unit perpustakaan, dokumentasi dan informasi instansi pemerintah dan atau
unit tertentu lainnya.
Pemangku
kepentingan SIK
Suatu unit/organisasi yang terkait dengan pelaksanaan/pengembangan SIK. Terdiri

dari pemangku kepentingan SIK bidang Kesehatan dan selain bidang kesehatan
Halaman 6 dari 69
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Sistem Informasi Kesehatan (SIK) sebagai bagian penting dari manajemen kesehatan terus
berkembang selaras dengan perkembangan organisasi. Dengan adanya perubahan sistem
kesehatan mengakibatkan terjadinya perubahan pada SIK, namun sayangnya perubahan
sistem kesehatan di lapangan tidak secepat dengan yang diperkirakan oleh para pengambil
keputusan. Hal ini tampak nyata ketika sistem kesehatan berubah dari sentralisasi ke
desentralisasi, SIK tidak berfungsi sebagaimana layaknya. SIK yang selama ini telah
dikembangkan, (meskipun masih terfragmentasi) secara Nasional tidak berfungsi, alur
laporan dari pelayanan kesehatan ke jenjang administrasi kabupaten/kota hingga ke pusat
banyak yang terhambat.
SIK membantu dalam proses pengambilan keputusan untuk (a) pelaksanaan pelayanan
kesehatan sehari-hari, (b) intervensi cepat dalam penanggulangan masalah kesehatan, dan
(c) untuk mendukung manajemen kesehatan di tingkat kabupaten/kota, provinsi dan pusat
terutama dalam penyusunan rencana jangka pendek, jangka menengah dan jangka
panjang.
SIK yang baik adalah sistem informasi yang mampu menghasilkan data/informasi yang
akurat dan tepat waktu. Pada saat ini dengan kemajuan Teknologi Komunikasi Informasi
(TIK) yang pesat mewujudkan SIK yang baik menjadi hal yang mungkin, tentunya dengan
mengaplikasikan kaidah-kaidah informasi seperti melaksanakan prosedur secara konsisten
dan rutin, menyediakan sumber-daya yang memadai dan memperoleh dukungan/komitmen
pimpinan dalam pengembangan, pemanfatan data/informasi yang dihasilkan.
SIK telah digunakan untuk mendukung kegiatan pelayanan kesehatan sehari-hari yang
dilakukan di fasilitas pelayanan kesehatan seperti puskesmas dan rumah sakit, terutama
dalam penanganan pasien dan intervensi penanggulangan masalah kesehatan. Sebaliknya
dalam hal manajemen kesehatan di tingkat kabupaten/kota, provinsi dan pusat, SIK belum
banyak berperan karena belum menghasilkan data/informasi yang akurat dan tepat waktu.
Sejak diberlakukannya sistem desentralisasi, SIK di Indonesia berkembang dengan cepat
terutama dalam hal pemanfaatan TIK di dalam proses kerja. Banyak institusi pelayanan
seperti RS, Puskesmas dan Dinas Kesehatan Daerah mengembangkan sistem informasi
yang berbasis komputer, baik dibangun oleh tim SIKDA (in-house development) ataupun
bekerjasama dengan provider IT swasta. Modernisasi dengan penyerapan TIK sangat
membantu dalam penyempurnaan SIK di daerah.
Pada saat ini terdapat berbagai sistem informasi yang dibangun oleh berbagai pengelola
SIK di daerah dengan format data yang berbeda-beda, sehingga mempersulit untuk
menghimpunnya dalam Bank Data Kesehatan Nasional. Oleh karena itu diperlukan suatu
pedoman yang dapat mengatur dan menyeragamkan berbagai karakteristik SIK dan master
data yang berbeda tersebut, sehingga dapat mempermudah dalam proses integrasi dan
komunikasi data ke Bank Data Kesehatan Nasional.
Halaman 7 dari 69
1.2 Maksud
Pedoman Sistem Informasi Kesehatan (Pedoman SIK) adalah suatu dokumen yang berisi
aturan berupa norma, standar, kriteria, dan prosedur yang digunakan sebagai acuan dalam
pengembangan SIK, yang mencakup acuan untuk pemerintah dalam pengelolaan dan
pengembangan SIK skala Nasional dan fasilitasi pengembangan SIK daerah, acuan untuk
pemerintah daerah provinsi dalam pengelolaan SIK skala provinsi, acuan untuk pemerintah
daerah kabupaten/kota dalam pengelolaan SIK skala kabupaten/kota dan acuan untuk
fasilitas pelayanan kesehatan dalam pengelolaan SIK.
Dengan adanya Pedoman SIK ini, diharapkan semua pengelola SIK di Indonesia dapat
memodifikasi sistem yang dikembangkannya, sehingga sesuai dengan karakteristik teknis
dan standar substansi yang tertuang dalam Pedoman ini.
1.3 Tujuan
Tujuan Pedoman SIK adalah:
memberikan acuan dalam penyelenggaraan SIK;
memberikan kesamaan pola pikir atau persepsi dan langkah dalam penyelenggaraan
SIK;
menciptakan sinergi antar unit kerja (pemangku kepentingan) yang terlibat dalam
penyelenggaraan SIK; dan
mendukung penyelenggaraan upaya kesehatan yang efektif dan efisien.
1.4 Sasaran
Sasaran Pedoman SIK adalah semua pemangku kepentingan yang terkait dengan SIK baik
sebagai sumber data, pengelola data, maupun pengguna data. Pedoman SIK ini mengatur
pengelolaan dan pengembangan SIK skala Nasional, pengelolaan SIK skala provinsi,
pengelolaan SIK skala kabupaten/kota, dan pengelolaan SIK skala unit pelayanan
kesehatan.
1.5 Ruang Lingkup
Lingkup isi Pedoman SIK ini mencakup:
1. Disain Sistem Informasi Kesehatan
2. Pengelolaan SIK
3. Indikator
4. Sumber Data
5. Pengumpulan, Pengolahan dan Penanganan Gangguan Data
6. Penyajian, Diseminasi dan Pemanfaatan Data dan Informasi
7. Sumber Daya
8. Implementasi Sistem Informasi Kesehatan Komputerisasi
9. Pembinaan, Pemantauan dan Evaluasi
Halaman 8 dari 69
1.6 Landasan Hukum

Landasan hukum sebagai pijakan dalam penyelenggaraan SIK adalah sebagai berikut:
1. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembar Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomo4 4431);
2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4437);
3. Undang-undang Nomor 33 tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara
Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4438);
4. Undang-undang Nomor 23 Tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2006 Nomor 124, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4674);
5. Undang-undang Nomor 11 Tahun 2008 tentang Informasi dan Transaksi Elektronik
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 58, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4843);
6. Undang-undang Nomor 14 tahun 2008 tentang Keterbukaan Informasi Publik
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 61, Tambahan Lembaran
7. Undang-undangan Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Indonesia Nomor 5063);
8. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara
Indonesia Nomor 5072);
9. Undang-undang Nomor 52 Tahun 2009 tentang Perkembangan Kependudukan dan
Pembangunan Keluarga (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
161, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5080)
10. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan
Pemerintahan antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan
Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor
82, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737);
11. Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2000 tentang Kewenangan Pemerintah Dan
Kewenangan Provinsi sebagai Daerah Otonom (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2000 Nomor 54, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 3952);
12. Peraturan
Pemerintah
Nomor
108
Tahun
2000
tentang
Laporan
Pertanggungjawaban Kepala Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2000 Nomor 209, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4027);
13. Peraturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 2001 tentang Pembinaan dan Pengawasan
atas Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2001 Nomor 41 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4090);
14. Peraturan Pemerintah Nomor 56 Tahun 2001 tentang Pelaporan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2001 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4124);
15. Peraturan Pemerintah Nomor 3 Tahun 2007 tentang Laporan Penyelenggaraan
Pemerintahan
Daerah
Kepada
Pemerintah,
Laporan
Keterangan
Pertanggungjawaban Kepala Daerah Kepada Dewan Perwakilan Rakyat Daerah,
dan Informasi Laporan Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah Kepada Masyarakat
Halaman 9 dari 69
(Lembaran Negara Tahun 2007 Republik Indonesia Nomor 19, Tambahan Lembaran
16. Peraturan Pemerintah Nomor ..... Tahun 2011 tentang Penyelenggaraan Informasi
dan Teknologi Elektronik (Lembaran Negara Tahun ..... Republik Indonesia Nomor
...., Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor .....);
17. Instruksi Presiden Nomor 3 Tahun 2003 tentang Kebijakan dan Strategi Nasional
Pengembangan e-Government
18. Peraturan Kepala Arsip Nasional RI Nomor 06 Tahun 2005 tentang Petunjuk teknis,
Perlindungan, Pengamanan dan Penyelamatan Dokumen/Arsip Vital Negara;
19. Peraturan Menteri Komunikasi dan Informatika Nomor 41/PER/Men.Kominfo/11/2007
tentang Panduan Umum Tata Kelola Teknologi Informasi dan Komunikasi Nasional;
20. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1109/Menkes/PER/IX/2007 tentang
Penyelenggaraan Pengobatan Komplementer-Alternatif di fasilitas Pelayanan
Kesehatan
21. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam
Medis;
22. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 741/Menkes/SK/IX/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
23. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02/Menkes/068/I/2010 tentang
Kewajiban Menggunakan Obat Generik di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Pemerintah
24. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 148/Menkes/Per/IX/2010 tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat;
25. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
411/Menkes/PER/III/2010 tentang
Laboratorium Klinik
26. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang Organisasi
dan Tata Kerja Departemen Kesehatan;
27. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1464/Menkes/Per/X/2010 tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Bidan;
28. Peraturan Menteri Kesehatan Noomor 1501/Menkes/PER/X/2010 tentang Jenis
Penyakit Menular Tertentu yang Dapat Menimbulkan Wabah dan Upaya
Penanggulangan
29. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 028/Menkes/Per/I/2011 tentang Klinik;
30. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 574/Menkes/SK/IV/2000 tentang Kebijakan
Pembangunan Kesehatan Menuju Indonesia Sehat 2010;
31. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 41 Tahun 2001 tentang Pengawasan
Represif Kebijakan Daerah;
32. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 511/Menkes/SK/V/2002 tentang Kebijakan dan
Strategi Pengembangan SIK Nasional (SIKNAS);
33. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 932/Menkes/SK/VIII/2002 tentang Petunjuk
teknis Pelaksanaan Pengembangan Sistem Informasi Daerah (SIKDA);
34. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 09/Kep/M.PAN/2002
tentang Jabatan Fungsional Arsiparis dan Angka Kreditnya;
35. Keputusan
Menteri
Pendayagunaan
Aparatur
Negara
Nomor
132/Kep/M.PAN/12/2002 tentang Jabatan Fungsional Pustakawan dan Angka
Kreditnya;
36. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 364/Menkes/SK/III/2003 tentang Laboratorium
Kesehatan;
37. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 279/Menkes/SK/IV/2006 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Perawatan Kesehatan Masyarakat di Indonesia;
38. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 837/Menkes/SK/VII/2007 tentang
Pengembangan SIKNAS Online;
Halaman 10 dari 69
39. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.00.SJ.SK.VI.1111 Tahun 2007 tentang

Penunjukan Petugas Pengelolaan SIKNAS Online;
40. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 267/Menkes/SK/III/2008 tentang Petunjuk
Teknis Pengorganisasian Dinas Kesehatan Daerah;
41. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 374/Menkes/SK/V/2009 tentang Sistem
Kesehatan Nasional;
42. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 442/Menkes/SK/VI/2009 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Kesehatan Haji Indonesia;
43. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 908/Menkes/SK/VII/2010 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Keperawatan Keluarga;
44. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 021/Menkes/SK/I/2011 tentang Rencana
Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2010-2014;
45. Keputusan Bersama Kepala Badan Pusat Statistik dan Kepala Badan Kepegawaian
Negara Nomor 003/KS/2003 Nomor 25 Tahun 2003 tentang Petunjuk Pelaksanaan
Jabatan Fungsional Statistisi dan Angka Kreditnya;
46. Keputusan Kepala Badan Pusat Statistik Nomor 291 tahun 2004 tentang Pedoman
Penyusunan Formasi Jabatan Fungsional Pranata Komputer;
Halaman 11 dari 69
DISAIN SISTEM INFORMASI KESEHATAN
2.1 Pengertian Sistem Informasi Kesehatan

Pengambilan keputusan akan lebih mudah jika semua informasi yang dibutuhkan sudah
tersedia. Untuk tujuan itu, suatu sistem informasi perlu dibangun dengan mengorganisir
berbagai data yang telah dikumpulkan secara sistematik, memproses data menjadi informasi
yang berguna. Sistem informasi atau sistem informasi manajemen pada hakekatnya adalah
serangkaian prosedur dan integrasinya dengan perangkat dan manusia untuk menghasilkan
data/informasi untuk manajemen. Sistem informasi merupakan tatanan yang melibatkan
manusia, peralatan, dan prosedur untuk menghasilkan data dan informasi yang digunakan
untuk pengambilan keputusan.
SIK adalah suatu sistem yang menyediakan dukungan informasi bagi proses pengambilan
keputusan di setiap jenjang administrasi kesehatan, baik di tingkat unit pelaksana upaya
kesehatan, di tingkat kabupaten/kota, di tingkat provinsi, maupun di tingkat pusat.
Dalam pengembangan dan penguatan SIK harus memperhatikan prinsip-prinsip:
1. Keamanan dan kerahasiaan data SIK harus dapat menjamin keamanan dan
kerahasiaan data.
2. Standarisasi Standarisasi SIK khusus dalam pemanfaatan teknologi informasi dan
komunikasi dibahas dalam petunjuk teknis ini
3. Integrasi SIK harus dapat mengintegrasikan berbagai macam sumber data,
termasuk pula dalam pemanfaatan teknologi informasi dan komunikasi.
4. Keterwakilan Data dan informasi yang dikumpulkan harus dapat ditelusuri lebih
dalam secara individual dan agregat sehingga dapat menggambarkan perbedaan
gender, status sosial ekonomi, dan wilayah geografi.
5. Kemudahan akses Data dan informasi yang tersedia oleh SIK harus mudah
diakses oleh semua pihak sesuai hak dan kewenangannya.
6. Pemanfaatan teknologi informasi komunikasi (platform elektronik) Sistem informasi
yang dikembangkan akan berbasis data disaggregate atau individu dari fasilitas
pelayanan kesehatan, sehingga sistem berbasis elektronik sangat dibutuhkan.
7. Etika, integritas dan kualitas.
2.2 Peran Sistem Informasi Kesehatan Dalam Sistem Kesehatan
Menurut World Health Organization (WHO) dalam buku Design and Implementaiton of
Health Information System (2000) bahwa suatu sistem informasi kesehatan tidak dapat
berdiri sendiri, melainkan sebagai bagian dari suatu sistem kesehatan. Sistem informasi
kesehatan yang efektif memberikan dukungan informasi bagi proses pengambilan
keputusan semua jenjang. Sistem informasi harus dijadikan sebagai alat yang efektif bagi
manajemen.
WHO juga menyebutkan bahwa SIK merupakan salah satu dari 6 building blocks atau
komponen utama dalam suatu sistem kesehatan. Enam komponen Sistem kesehatan
tersebut adalah:
1
Service Delivery / Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan
Halaman 12 dari 69
2
3
4
5
6
Medical products, vacines, and technologies / Produk Medis, Vaksin, dan Teknologi
Kesehatan
Health Workforce / Tenaga Medis
Health System Financing / Sistem Pembiayaan Kesehatan
Health Information System / Sistem Informasi Kesehatan
Leadership and Governance / Kepemimpinan dan Pemerintahan
SIK disebut sebagai salah satu dari 7 komponen yang mendukung suatu sistem kesehatan,
dimana sistem kesehatan tidak bisa berfungsi tanpa satu dari komponen tersebut. SIK
bukan saja berperan dalam memastikan data mengenai kasus kesehatan dilaporkan tetapi
juga mempunyai potensi untuk membantu dalam meningkatkan efisiensi dan transparansi
proses kerja.
Sistem Kesehatan Nasional terdiri dari dari tujuh subsistem, yaitu :1. Upaya kesehatan, 2.
Penelitian dan pengembangan kesehatan, 3. Pembiayaan kesehatan, 4. Sumber daya
manusia kesehatan, 5. Sediaan farmasi, alat kesehatan, dan makanan, 6. Manajemen,
informasi, dan regulasi kesehatan, dan 7. Pemberdayaan masyarakat.
Dalam Sistem Kesehatan Nasional, SIK merupakan bagian dari sub sistem manajemen,
informasi dan regulasi kesehatan. Subsistem manajemen dan informasi kesehatan
diselenggarakan guna menghasilkan fungsi-fungsi kebijakan kesehatan, administrasi
kesehatan, informasi kesehatan dan hukum kesehatan yang memadai dan mampu
menunjang penyelenggaraan upaya kesehatan secara berhasil guna dan berdaya guna.
Dengan subsistem manajemen, informasi dan regulasi kesehatan yang berhasil guna dan
berdaya guna dapat mendukung penyelenggaraan keenam subsistem lain dalam sistem
kesehatan nasional sebagai satu kesatuan yang terpadu dalam upaya meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya.
2.3 Model Pengelolaan Sistem Informasi Kesehatan di Indonesia

Pada saat ini di Indonesia terdapat 3 (tiga) model pengelolaan SIK, yaitu :
a. Pengelolaan SIK Manual, dimana pengelolaan informasi di fasilitas pelayanan
kesehatan dilakukan secara manual atau paper based melalui proses pencatatan pada
buku register, kartu, formulir-formulir khusus, mulai dari proses pendaftaran sampai
dengan pembuatan laporan. Hal ini terjadi oleh karena adanya keterbatasan
infrastruktur, dana, dan lokasi tempat pelayanan kesehatan itu berada. Pengelolaan
secara manual selain tidak efisien juga menghambat dalam proses pengambilan
keputusan manajemen dan proses pelaporan.
b. Pengelolaan SIK Komputerisasi Offline, pada jenis ini pengelolaan informasi di
pelayanan kesehatan sebagian besar/seluruhnya sudah dilakukan dengan
menggunakan perangkat komputer, baik itu dengan menggunakan aplikasi Sistem
Informasi Manajemen (SIM) maupun dengan aplikasi perkantoran elektronik biasa,
namun masih belum didukung oleh jaringan internet online ke dinas kesehatan
kabupaten/kota dan provinsi/bank data kesehatan nasional.
c. Pengelolaan SIK Komputerisasi Online, pada jenis ini pengelolaan informasi di
pelayanan kesehatan sebagian besar/seluruhnya sudah dilakukan dengan
menggunakan perangkat komputer, dengan menggunakan aplikasi Sistem Informasi
Manajemen dan sudah terhubung secara online melalui jaringan internet ke dinas
kesehatan kabupaten/kota dan provinsi/bank data kesehatan nasional untuk
memudahkan dalam komunikasi dan sinkronisasi data.
Halaman 13 dari 69
2.4 Model Sistem Informasi Kesehatan Nasional

SIK Nasional yang diharapkan adalah SIK Terintegrasi yaitu sistem informasi yang
menyediakan mekanisme saling hubung antar sub sistem informasi dengan berbagai cara
yang sesuai dengan yang dibutuhkan, sehingga data dari satu sistem secara rutin dapat
melintas, menuju atau diambil oleh satu atau lebih sistem yang lain. Hal ini melingkupi
sistem secara teknis (sistem yang bisa berkomunikasi antar satu sama lain) dan konten
(data set yang sama). Aliran informasi antar sistem sangat bermanfaat bila data dalam file
suatu sistem diperlukan juga oleh sistem yang lainnya, atau output suatu sistem menjadi
input bagi sistem lainnya. Bentuk fisik dari SIK Terintegrasi adalah sebuah aplikasi sistem
informasi yang dihubungkan dengan aplikasi lain (aplikasi sistem informasi puskesmas,
sistem informasi rumah sakit, dan aplikasi lainnya) sehingga secara interoperable terjadi
pertukaran data antar aplikasi.
Dengan SIK Terintegrasi, data entri hanya perlu dilakukan satu kali sehingga data yang
sama akan disimpan secara elektronik dan bisa dikirim dan diolah. SIK Terintegrasi yang
berbasis elektronik adalah strategi pengembangan yang akan diadopsi untuk meringankan
beban pencatatan dan pelaporan petugas kesehatan di lapangan.
Dalam rangka mewujudkan SIK Terintegrasi, dikembangkan model SIK Nasional yang
menggantikan sistem yang saat ini masih diterapkan di Indonesia. Model ini memanfaatkan
kemajuan teknologi informasi dan komunikasi tetapi tetap dapat menampung SIK Manual
untuk fasilitas kesehatan yang masih mempunyai keterbatasan infrastruktur (seperti
pasokan listrik dan peralatan komputer serta jaringan internet). Kedepan semua pemangku
kepentingan SIK bisa bergerak menuju ke arah SIK Komputerisasi dimana proses
pencatatan, penyimpanan dan diseminasi informasi bisa lebih efisien dan efektif serta
keakuratan data dapat ditingkatkan.
Halaman 14 dari 69
Fasilitas pelayanan kesehatan baik milik pemerintah maupun swasta wajib menyampaikan
laporan sesuai standar dataset minimal dan jadwal yang telah ditentukan.
Halaman 15 dari 69
Fasilitas pelayanan kesehatan yang masih memakai sistem manual akan melakukan
pencatatan, penyimpanan dan pelaporan berbasis kertas. Laporan dikirimkan dalam bentuk
hardcopy (kertas) berupa data rekapan/agregat ke dinas kesehatan kabupaten/kota.
Fasilitas pelayanan kesehatan dengan komputerisasi offline, laporan dikirim dalam bentuk
softcopy berupa data individual ke dinas kesehatan kabupaten/kota.
Fasilitas pelayanan kesehatan dengan komputerisasi online, data individual langsung dikirim
ke Bank Data Kesehatan Nasional dalam format yang telah ditentukan.
Petugas kesehatan di lapangan (bidan desa, perawat desa/perawat perkesmas, posyandu,
polindes) melapor kepada puskesmas yang membinanya, berupa data rekapan/agregat
sesuai jadwal yang telah ditentukan. Selanjutnya akan dikembangkan program mobile health
(mHealth) dengan teknologi informasi dan komunikasi sehingga data individual dapat
langsung masuk ke Bank Data Kesehatan Nasional.
Di dinas kesehatan kabupaten/kota, laporan hardcopy dari semua fasilitas pelayanan
kesehatan (kecuali milik pemerintah provinsi dan pemerintah pusat) akan dientri ke dalam
aplikasi SIKDA generik. Laporan softcopy yang diterima, akan diimpor ke dalam aplikasi
SIKDA Generik selanjutnya semua bentuk laporan diunggah ke Bank Data Kesehatan
Nasional.
Dinas kesehatan provinsi melakukan hal yang sama dengan dinas
kabupaten/kota untuk laporan dari unit pelayanan kesehatan milik Provinsi.
kesehatan
Informasi yang bersumber dari luar fasilitas kesehatan (misalnya kependudukan) akan
diambil dari sumber yang terkait (contohnya BPS) dan dimasukkan ke dalam Bank Data
Kesehatan Nasional. Semua pemangku kepentingan yang membutuhkan informasi
kesehatan dapat mengakses informasi yang diperlukan dari bank Data Kesehatan Nasional
melalui website Kemenkes.
2.5 Implementasi Model Sistem Informasi Kesehatan Nasional
Implementasi model SIK Nasional akan dilakukan secara bertahap :
1. Tahap 1 Pengembangan fasilitas Bank Data Kesehatan Nasional dan platform
(dashboard) diseminasi informasi. Bank Data Kesehatan Nasional menyimpan data
kesehatan individu (data disaggregat), data survei, sensus, penelitian dan data lintas
sektor. Platform desiminasi informasi akan berperan sebagai pintu utama akses data
kesehatan dimana semua pemangku kepentingan dan pemakai data kesehatan bisa
mengakses secara online dari mana saja dan melakukan data mining atau
pembuatan laporan secara fleksibel dan terkomputerisasi. Pelaksana tahap ini
adalah Pusdatin Kemenkes.
2. Tahap 2 Implementasi SIK komputerisasi di semua komponen sistem kesehatan
(puskesmas, RS, dinkes kabupaten/kota/provinsi). Pemerintah pusat dan pemerintah
daerah mengalokasikan dana dan melaksanakan implementasi ini secara bertahap.
3. Tahap 3 Pengembangan dan Implementasi mHealth untuk petugas kesehatan di
lapangan. Melihat kondisi geografis Indonesia sebagai negara kepulauan dan
memiliki banyak lokasi terpencil, mHealth perlu dikembangkan untuk meningkatkan
kualitas pelayanan kesehatan, pelaporan, dan pembelajaran.
Halaman 16 dari 69
4. Tahap 4 - Pengembangan dan Implementasi e-Health lainnya, termasuk

telemedicine, distance learning, dll.
2.6 SIKDA Generik
Sistem Kesehatan Daerah (SIKDA) Generik ini adalah upaya dari Kemenkes dalam
menerapkan standarisasi Sistem Informasi Kesehatan, sehingga dapat tersedia data dan
informasi kesehatan yang akurat, tepat dan cepat, dengan mendayagunakan teknologi
informasi dan komunikasi dalam pengambilan keputusan/kebijakan dalam bidang kesehatan
di Kabupaten/Kota, Provinsi dan Kementerian Kesehatan.
SIKDA Generik merupakan aplikasi elektronik yang dirancang untuk mampu menjembatani
komunikasi data antar komponen dalam sistem kesehatan nasional yang meliputi
puskesmas, rumah sakit, dinas kesehatan kabupaten/kota, dinas kesehatan provinsi, dan
Kementerian Kesehatan. SIKDA Generik terdiri dari 3 aplikasi sistem informasi elektronik
yaitu Sistem Informasi Manajemen Puskesmas, Sistem Informasi Manajemen Dinas
Kesehatan, dan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit. SIKDA Generik ini akan
didistribusikan kepada seluruh fasilitas kesehatan dalam rangka pengembangan SIK
komputerisasi.
Halaman 17 dari 69
PENGELOLAAN SISTEM INFORMASI KESEHATAN
3.1 Tanggung Jawab Pemerintah dalam Menentukan Kebijakan Sistem Informasi

Kesehatan
Pemerintah mempunyai tanggungjawab untuk menetapkan strategi pengembangan dan
pengelolaan SIK. Semua pemangku kepentingan SIK mempunyai kewajiban untuk
mengikuti penetapan dan kebijakan yang ditentukan serta mempunyai peran untuk
memperkuat SIK di Indonesia.
Koordinasi lintas sektor merupakan hal yang penting karena SIK bukan hanya tanggung
jawab bidang kesehatan tetapi juga bidang lain yang terkait di setiap jenjang. Di tingkat
provinsi/kabupaten/kota, pelaksanaan SIK juga harus didukung oleh suatu kebijakan yang
memperkuatnya sebagai pijakan pelaksanaan bagi pengelola SIK di daerah. Setiap daerah
(provinsi dan kabupaten/kota) membuat peraturan daerah mengenai SIK yang sejalan
dengan SIK Nasional. Selain itu Kepala fasilitas pelayanan kesehatan juga dapat
mengeluarkan keputusan terkait SIK sesuai wilayah kerjanya, untuk memastikan
pelaksanaan operasional.
3.2 Tugas dan Tanggung Jawab Pemangku Kepentingan Bidang Kesehatan
Penyelenggaraan SIK di tingkat pusat, tingkat provinsi, tingkat kabupaten/kota dan
pelayanan kesehatan, masing-masing mempunyai tugas dan tanggung jawab, sebagai
berikut :
Tingkatan
Manajemen
Kesehatan
Kementerian
Kesehatan
Pemangku
Kepentingan
Unit Data dan
Informasi
Tugas dan Tanggung Jawab
Unit Program
Halaman 18 dari 69
Mengatur kebijakan SIK skala nasional

Mengelola,
mengembangkan,
memfasilitasi,
membina, memonitor dan melakukan evaluasi SIK
skala Nasional
Memfasilitasi SIK skala provinsi
Melaksanakan dan mengevaluasi inisiatif penguatan
Road map SIK
Mengkoordinasikan kebutuhan dan penyediaan data
kesehatan dengan lintas program dan lintas sektor
Bersama-sama dengan lintas program melakukan
intervensi khusus pada wilayah dengan keterbatasan
tenaga, biaya, dan infrastruktur
Memberi dukungan, masukan dan evaluasi terhadap
inisiatif penguatan Road map SIK
Memberi masukan mengenai kebutuhan data
kesehatan
Memanfaatkan data kesehatan untuk pengambilan
keputusan
Melaksanakan
penelitian
yang
mendukung
pengembangan SIK (khusus unit yang menangani
penelitian/Badan Litbangkes)
Bersama-sama dengan lintas program
lain
melakukan intervensi khusus pada wilayah dengan
keterbatasan tenaga, biaya, dan infrastruktur
SKPD
Penyelenggara
Urusan Kesehatan di
Provinsi
UPTD Data dan

Informasi
SKPD
Penyelenggara
Urusan Kesehatan di
Kabupaten/Kota
UPTD Data dan

Informasi
Unit Pelayanan
Kesehatan
Puskesmas
Rumah Sakit
Fasilitas
Pelayanan
Kesehatan
lainnya milik
Pemerintah
Fasilitas
Pelayanan
Kesehatan milik
Swasta
Tim Pengelola
SIK dan TIK
(prasarana/insta
lasi Sistem
Informasi dan
Komunikasi atau
Tim pengelola
Sistem
Informasi
Manajemen RS)
Mengatur kebijakan SIK skala provinsi

Mengelola
mengembangkan,
memfasilitasi,
skala provinsi
Mengkoordinasi dan memfasilitasi SIK skala
kabupaten/kota
Road map SIK
keputusan
dengan lintas program dan sektor
Memastikan tersedianya/terlapornya data yang
diperlukan oleh Bank Data Kesehatan Nasional
Mengatur kebijakan SIK skala kabupaten/kota
Mengelola,
mengembangkan,
memfasilitasi,
skala kabupaten/kota
Road map SIK
keputusan
Memastikan tersedianya/terlapornya data yang
diperlukan oleh Bank Data Kesehatan Nasional
Mengelola SIK di instansinya secara rutin sesuai
dengan pedoman SIK dan petunjuk teknis
road map SIK
Koordinasi lintas program dan sektor dalam hal
kebutuhan dan penyediaan data
keputusan
Menyediakan dan melaporkan data yang diperlukan
oleh Bank Data Kesehatan Nasional
3.3 Tugas dan Tanggung Jawab Pemangku Kepentingan Selain Bidang Kesehatan
yang Terkait
Tugas dan tanggung jawab pemangku kepentingan selain bidang kesehatan dalam
penyelenggaraan SIK, yaitu:
Jenis Sektor
Kependudukan
Pemangku Kepentingan
Kementerian Dalam Negeri
Badan Kependudukan dan
Kluarga Berencana (BKKBN)
Pemda Provinsi
BKKBN Provinsi
Tugas dan Tanggung Jawab

Memberi dukungan, masukan
dan evaluasi inisiatif penguatan
road map SIK
Memberikan data kependudukan
seperti kelahiran, kematian untuk
Halaman 19 dari 69
Statistik
Pemda Kabupaten/kota
Badan Pusat Statistik RI

BPS Provinsi
BPS Kabupaten/Kota
dimasukkan ke dalam Bank Data

Kesehatan Nasional
-
Komunikasi dan
informatika
Perencanaan
pembangunan
Tenaga kerja
Lingkungan hidup
Kementerian Komunikasi dan

Informatika
Dinas Komunikasi dan
Informatika Provinsi
Dinas Komunikasi dan
Informatika Kabupten/kota
Badan Perencanaan dan

Pembangunan Nasional
Pemda Provinsi
Pemda Kabupaten/Kota
Kementerian Tenaga Kerja dan

Transmigrasi
Dinas ketenagakerjaan
Provinsi
Dinas Ketenagakerjaan
Kabupaten/Kota
Kementerian Lingkungan Hidup
Akademisi
Perguruan Tinggi
Profesi
Organisasi Profesi
Halaman 20 dari 69

road map SIK
Memberikan data kesehatan
yang dihasilkan dari survey dan
sensus kependudukan
Sebagai pengguna Bank Data
Kesehatan Nasional
road map SIK
Memberikan dukungan teknis
dalam upaya mengkoneksikan
dan mengkomputerisasikan
semua fasilitas kesehatan
termasuk dinas
provinsi/kabupaten/kota
road map SIK
Kesehatan Nasional
road map SIK
Memberikan data
ketenagakerjaan
Kesehatan Nasional
road map SIK
Memberikan data lingkungan
hidup
Kesehatan Nasional
road map SIK
Memberikan data hasil penelitian
kesehatan
Kesehatan Nasional
road map SIK
Kesehatan Nasional
Asuransi
Institusi Asuransi

road map SIK
Kesehatan Nasional
3.4 Organisasi
Pengelolaan SIK merupakan suatu hal yang penting dan tidak mudah sehingga memerlukan
unit khusus yang fokus dan kompeten. Pengelolaan SIK diselenggarakan oleh semua
tingkatkan manajemen kesehatan di pusat maupun daerah dan melibatkan semua
pemangku kepentingan (bidang kesehatan dan selain bidang kesehatan). Berikut ini
diuraikan organisasi penyelenggara di tingkat pusat, provinsi, kabupaten/kota dan
pelayanan kesehatan.
3.4.1 Penyelenggara Tingkat Pusat
Penyelenggara SIK di pusat dikoordinasikan dan difasilitasi oleh Pusat Data dan Informasi
(Pusdatin) Kementerian Kesehatan sebagai pusat jaringan SIK Nasional. Dalam rangka
memperkuat koordinasi SIK Nasional dibentuk Dewan SIK Nasional. Dewan SIK Nasional
terdiri atas semua pemangku kepentingan dan terdiri dari komite ahli, tim perumus, dan
kelompok kerja. Tugas dan mekanisme kerja Dewan SIK Nasional akan ditentukan
kemudian.
3.4.2 Penyelenggara Tingkat Provinsi
Sesuai Keputusan Menteri Kesehatan No 267/Menkes/SK/III/2008 tentang petunjuk teknis
pengorganisasian dinas kesehatan daerah, organisasi yang menangani data dan informasi
di dinas kesehatan provinsi seyogyanya dibentuk UPT Dinas (UPTD).
Dalam rangka penyelenggaraan SIK di tingkat Provinsi perlu dibentuk Tim SIKDA. Tim
SIKDA terdiri dari:
Penanggung jawab: Kepala Dinas Kesehatan Provinsi
Koordinator: Pejabat Eselon III yang bertanggung jawab terhadap data dan informasi
Sekretaris: Pejabat Eselon IV yang bertanggung jawab terhadap data dan informasi
Anggota: Semua pemangku kepentingan di tingkat provinsi
3.4.3 Penyelenggara Tingkat Kabupaten/Kota
Sesuai Keputusan Menteri Kesehatan No 267/Menkes/SK/III/2008 tentang petunjuk teknis
pengorganisasian dinas kesehatan daerah, organisasi yang menangani data dan informasi
di dinas kesehatan kabupaten/kota seyogyanya dibentuk UPT Dinas (UPTD).
Dalam rangka penyelenggaraan SIK di tingkat Kabupaten/Kota perlu juga dibentuk Tim
SIKDA. Tim SIKDA terdiri dari:
Penanggung jawab: Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
Koordinator: Pejabat Eselon III yang bertanggung jawab terhadap data dan informasi
Sekretaris: Pejabat Eselon IV yang bertanggung jawab terhadap data dan informasi
Anggota: Semua pemangku kepentingan di tingkat kabupaten/kota
Halaman 21 dari 69
3.4.4 Penyelenggara Tingkat Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Penyelenggara pelayanan kesehatan tingkat dasar, rujukan dan jaringannya baik milik
pemerintah dan swasta, harus memiliki unit/tim yang menangani SIK. Untuk di pelayanan
kesehatan tingkat dasar dibentuk tim pengelola SIK/data yang terdiri dari staf dengan
kompetensi pengelolaan SIK dan TIK. Di rumah sakit di bentuk unit yang menangani sistem
informasi dan komunikasi seperti yang diamanatkan dalam UU No 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit.
Halaman 22 dari 69
INDIKATOR
4.1 Penyusunan dan Penetapan Indikator Kesehatan

Indikator kesehatan merupakan variabel untuk membantu mengukur perubahan-perubahan
(khususnya bila perubahan itu tidak dapat diukur secara langsung) terhadap derajat
kesehatan, masalah kesehatan, sumber daya kesehatan, dan kinerja upaya kesehatan,
serta yang terkait dengan kesehatan.
Indikator kesehatan harus memenuhi persyaratan indikator secara umum yaitu : Simple
(Sederhana), Measurable (Dapat diukur), Attributable (Bermanfaat), Reliable (Dapat
dipercaya), dan Timely (Tepat waktu).
Hal lain yang harus diperhatikan dalam penentuan indikator adalah:
1. Indikator dihasilkan dari data yang tersedia dan berkualitas
2. Dipilih dengan memperhatikan masukan dari para ahli (expert input/judgement) dan
melalui proses yang partisipatif
3. Didesain untuk dapat disebarluaskan kepada berbagai pihak yang bervariasi (yang
terkait)
4. Menggambarkan kondisi pada berbagai wilayah geografis
Bentuk-bentuk indikator yaitu angka absolute, angka rata-rata (mean, median, modus),
persentase/proporsi, rasio, rate, dan angka komposit atau indeks.
Penetapan indikator kesehatan memperhatikan hal-hal berikut:
- Penetapan indikator kesehatan nasional mengacu pada indikator kesehatan global
- Penetapan indikator kesehatan provinsi/kabupaten/kota mengacu pada indikator
kesehatan nasional
- Penetapan indikator kesehatan nasional melalui pertimbangan Tim SIK Nasional
- Penetapan indikator kesehatan provinsi/kabupaten/kota melalui pertimbangan Tim
SIKDA
4.2 Indikator Kesehatan Nasional
Indikator kesehatan nasional meliputi indikator kesehatan yang disepakati global dan
indikator kesehatan yang disepakati nasional. Berikut ini adalah daftar indikator kesehatan
nasional yang terdapat pada dokumen tujuan pembangunan millennium (MDGs), indicator
kesehatan global dan RPJMN 2010-2014.
No
Indikator
Tujuan Pembangunan Milenium (MDGs)*
1
2
3
4
5
Prevalensi balita dengan berat badan rendah /

kekurangan gizi
Angka Kematian Balita per 1.000 kelahiran
hidup
Angka Kematian Bayi (AKB) per 1.000 kelahiran
hidup
Persentase anak usia 1 tahun yang diimunisasi
campak
Angka Kematian Ibu per 100.000 kelahiran
Hidup
Keterangan
Children aged <5 years underweight
(%)
Under-five mortality rate (probability
of dying by age 5 per 1000 live
births)
Measles immunization coverage

among 1-year-olds (%)
Mortality ratio (per 100 000 live
births)
Halaman 23 dari 69
6
7
8
9
10
11
Proporsi kelahiran yang ditolong tenaga

kesehatan terlatih
Angka pemakaian kontrasepsi /CPR bagi
perempuan menikah usia 15-49, semua cara
Angka kelahiran remaja (perempuan usia
15-19 tahun) per 1.000 perempuan usia 15-19
Tahun
Cakupan pelayanan Antenatal (sedikit nya
satu kali kunjungan dan empat kali kunjungan)
Unmet Need (kebutuhan keluarga berencana
/KB yang tidak terpenuhi)
Prevalensi HIV/AIDS (persen) dari total populasi
12
Proporsi jumlah penduduk usia 15-24 tahun

(laki-laki dan perempuan) yang memiliki
pengetahuan komprehensif tentang HIV/AIDS
13
Proporsi penduduk terinfeksi HIV lanjut yang

memiliki akses pada obat-obatan anti retroviral
14
Angka kejadian Malaria (per 1.000 penduduk)
15
Proporsi anak balita yang tidur dengan

kelambu berinsektisida
Proporsi anak balita dengan demam yang
menerima pengobatan dengan anti malaria (%)
16
17
Angka kematian Tuberkulosis pada orang HIVnegatif (per 100 000 penduduk)
18
Penduduk yang menggunakan sumber air

minum berkualitas (%)
Penduduk yang menggunakan sanitasi yang
baik (%)
19
Births attended by skilled health

personnel (%)
Contraceptive prevalence (%)
Adolescent fertility rate (per 1000

girls aged 1519 years)
Antenatal care coverage (%): at
least 1 visit and at least 4 visits
Unmet need for family planning (%)
Prevalence of HIV among adults
aged 1549 years (%)
Males aged 1524 years with
comprehensive correct knowledge
of HIV/AIDS (%)
Females aged 1524 years with
of HIV/AIDS (%)
Antiretroviral
therapy
coverage
among people with advanced HIV
infection (%)
Malaria mortality rate (per 100 000
population)
Children aged <5 years sleeping
under insecticide-treated nets (%)
Children aged <5 years with fever
who received treatment with any
antimalarial (%)
Tuberculosis mortality rate among
HIV-negative people (per 100 000
population)
Population using improved drinkingwater sources (%)
Population
using
improved
sanitation (%)
No
Indikator
Indikator Kesehatan Global (Global Health Indicator)*
Keterangan
Angka Harapan Hidup (Life expectancy and mortality)

Angka Harapan Hidup (tahun)
Angka lahir hidup (per 1000 kelahiran)
Angka kematian neonatal (per 1000 kelahiran
hidup)
Angka kematian bayi (per 1000 kelahiran hidup)
Life expectancy at birth (years)

Stillbirth rate (per 1000 total births)
Neonatal mortality rate (per 1000
live births)
Infant mortality rate (probability of
dying by age 1 per 1000 live births)
Angka kematian balita (kemungkinan mati
Under-ve mortality rate (probability
sampai usia 5 tahun per 1000 kelahiran hidup)
births)
Angka Kematian orang dewasa (15-60 tahun
Adult mortality rate (probability of
per 1000 penduduk)
dying between 15 and 60 years per
1000 population)
Penyebab khusus kesakitan dan kematian (Cause-specic mortality and morbidity)
Angka kematian ibu (per 100.000 kelahiran
Maternal mortality ratio (per 100 000
hidup)
live births)
Angka kematian dengan penyebab khusus
Cause-specic mortality rate (per
100 000 population)
Angka kematian berdasarkan kelompok umur
Age-standardized mortality rates by
menurut penyebab
cause (per 100 000 population)
Angka distribusi tahun hidup yang hilang oleh
Distribution of years of life lost by
sebab-sebab yang lain (%)
broader causes (%)
Halaman 24 dari 69
Mortality
Distribusi penyebab kematian pada balita (%)

Prevalensi TB (per 100.000 penduduk)
Insidens TB (per 100.000 penduduk)
Prevalensi HIV pada orang dewasa umur 15-49
tahun (%)
Penyakit Menular Terpilih (Selected infectious diseases)
Distribution of causes of death

among children aged <5 years (%)
Prevalence of tuberculosis (per 100
000 population)
Incidence of tuberculosis (per 100
000 population per year)
Prevalence of HIV among adults
aged 1549 years (%)
Morbidity
Cakupan Pelayanan Kesehatan (Health service coverage)

Cakupan Kunjungan ibu hamil
Antenatal care coverage (%)
Persalinan ditolong tenaga kesehatan terlatih
(%)
personnel (%)
Kelahiran dengan caesar(%)
Births by caesarean section (%)
Persentase neonatal dengan ibu yang
Neonates protected at birth against
diimunisasi TT
neonatal tetanus (%)
Cakupan imunisasi dasar lengkap (%)
Immunization coverage among 1year-olds (%)
Cakupan anak 6-59 bulan menerima vit A (%)
Children aged 659 months who
received vitamin A supplementation
(%)
Cakupan balita yang tidur dengan
Children aged <5 years sleeping
kelambu berinsektisida
under insecticide-treated nets (%)
Cakupan balita demam yang diberi anti malaria
Children aged <5 years with fever
(%)
who received treatment with any
antimalarial (%)
Cakupan balita demam dengan gejala ISPA
Children aged <5 years with ARI
diobati di fasilitas kesehatan
symptoms taken to a health facility
(%)
Cakupan balita dengan diare menerima oralit
Children aged <5 years with
(%)
diarrhoea receiving ORT (ORS
and/or RHF) (%)
Unmet need pada keluarga berencana (%)
Unmet need for family planning (%)
Prevalensi kb (%)
Contraceptive prevalence (%)
Cakupan terapi ARV pada wanita hamil
Antiretroviral
therapy
coverage
terinfeksi HIV untuk PMTCT (%)
among
HIV-infected
pregnant
women for PMTCT (%)
Cakupan terapi ARV pada penderita HIV tingkat Antiretroviral
therapy
coverage
lanjut (%)
among people with advanced HIV
infection (%)
CDR TB (%)
Case-detection rate for all forms of
tuberculosis (%)
Angka kesembuhan TB BTA+ (%)
Smear-positive
tuberculosis
treatment-success rate (%)
Faktor Risiko (Risk Factors)
Penduduk menggunakan sumber air minum
Population using improved drinkingberkualitas
water sources (%)
Penduduk menggunakan jamban sehat
Population
using
improved
sanitation (%)
Penduduk menggunakan bahan bakar padat
Population using solid fuels (%)
Berat Badan Lahir Rendah
Low-birth-weight newborns (%)
Bayi mendapat ASI eksklusif selama 6 bulan
Infants exclusively breastfed for the
pertama
rst 6 months of life (%)
Persentase balita pendek
Children aged <5 years stunted (%)
Persentase balita gizi kurang
Children aged <5 years underweight
(%)
Persentase balita gizi lebih
Children aged <5 years overweight
(%)
Persentase orang >=20 tahun mengalami
Adults aged 20 years who are
obesitas
obese (%)
Persentase orang >=15 th mengkonsumsi
Alcohol consumption among adults
Halaman 25 dari 69
aged 15 years (litres of pure

alcohol per person per year)
Persentase penduduk >=15 tahun yang
Prevalence of smoking any tobacco
merokok
product among adults aged 15
years (%)
Prevalensi pengguna tembakau pada usia 13Prevalence of current tobacco use
15 tahun
among adolescents aged 1315
years (%)
Prevalensi pengguna kondom pada usia 15-49
Prevalence of condom use by adults
selama seks risiko tinggi
aged 1549 years during higher-risk
sex (%)
Persentase penduduk usia 15-24 tahun
Population aged 1524 years with
mempunyai pengetahuan konprehensif tentang
HIV
of HIV/AIDS (%)
Tenaga kesehatan, infrastruktur dan obat-obatan penting (Health workforce, infrastructure and essential
medicines)
Rasio jumlah dokter (per 10.000 penduduk)
Number of physicians and density Health
(per 10 000 population)
workforce
Rasio jumlah bidan (per 10.000 penduduk)
Number of nursing and midwifery
personnel and density (per 10 000
population)
Rasio jumlah dokter gigi (per 10.000 penduduk)
Number of dentistry personnel and
density (per 10 000 population)
Rasio jumlah apoteker (per 10.000 penduduk)
Number
of
pharmaceutical
personnel and density (per 10 000
population)
Rasio jumlah tenaga kesehatan lingkungan dan
Number of environment and public
kesehatan masyarakat (per 10.000 penduduk)
health workers and density (per 10
000 population)
Rasio jumlah tenaga kesehatan masyarakat
Number of community health
(per 10.000 penduduk)
workers and density (per 10 000
population)
Jumlah tempat tidur rumah sakit (per 10.000 Hospital beds (per 10 000 Infrastructure
penduduk)
population)
Jumlah unit radiologi (per 10.000 penduduk)
Radiotherapy units (per 1 000 000
population)
Rata-rata ketersediaan obat generik tertentu di Median availability of selected Essential
pelayanan kesehatan pemerintah dan swasta generic medicines in public and medicines
(%)
private sectors (%)
Rata-rata rasio harga konsumen dari obat
Median consumer price ratio of
generik tertentu di pelayanan kesehatan
selected generic medicines in public
pemerintah dan swasta
and private sectors
Pengeluaran Kesehatan (Health expenditure)
Persentase Total pengeluaran untuk kesehatan
Total expenditure on health as a Health
dari produk domestik bruto
percentage of gross domestic expenditure
product
ratios
Persentase Pengeluaran Pemerintah bidang
General government expenditure on
kesehatan dari total belanja pada bidang
health as a percentage of total
kesehatan
expenditure on health
Persentase Pengeluaran Pribadi untuk bidang
Private expenditure on health as a
kesehatan dari total belanja pada kesehatan
percentage of total expenditure on
health
Persentase keseluruhan pengeluaran
General government expenditure on
Pemerintah untuk bidang kesehatan dari total
health as a percentage of total
pengeluaran pemerintah
government expenditure
Persentase Sumber daya eksternal untuk
External resources for health as a
bidang kesehatan dari total belanja pada bidang percentage of total expenditure on
kesehatan
health
Persentase pengeluaran Jaminan sosial bidang
Social security expenditure on
kesehatan dari seluruh pengeluaran pemerintah health as a percentage of general
bidang kesehatan
government expenditure on health
Persentase pengeluaran yang dibayar sediri
Out-of-pocket expenditure as a
dari pengeluaran swasta di bidang kesehatan
percentage of private expenditure
on health
alkohol
Halaman 26 dari 69
Persentase asuransi swasta dari pengeluaran

swasta di bidang kesehatan
Total Pengeluaran per kapita di bidang
kesehatan pada kurs rata-rata
(US $)
Total Pengeluaran per kapita di bidang
kesehatan (PPP int. $)
Belanja pemerintah Per kapita di bidang
kesehatan dengan kurs rata-rata (US $)
Belanja pemerintah per kapita di bidang
kesehatan (PPP int. $)
Ketidakadilan di bidang kesehatan (Health inequities)
Persentase kelahiran yang dibantu oleh tenaga
kesehatan terampil (%)
Cakupan imunisasi campak pada anak usia 1
tahun (%)
tingkat Kematian balita (kemungkinan mati pada
usia 5 per 1000 kelahiran hidup)
Private prepaid plans as a

percentage of private expenditure
on health
Per capita total expenditure on
health at average exchange rate
(US$)
Per capita total expenditure on
health (PPP int. $)
Per capita government expenditure
on health at average exchange rate
(US$)
Per capita government expenditure
on health (PPP int. $)
Per capita
health
expenditures

personnel (%)
Measles immunization coverage
among 1-year-olds (%)
Under-ve mortality rate (probability
births)
Statistik demografi dan sosial ekonomi (Demographic and socioeconomic statistics)
Jumlah populasi (dalam ribuan)
Population total (000s)
Usia rata-rata Penduduk (tahun)
Population median age (years)
Persentase penduduk yang berusia di bawah
Population aged under 15 (%)
15 tahun (%)
Persentase penduduk yang berusia di atas 60
Population aged over 60 (%)
tahun (%)
Persentase tingkat pertumbuhan penduduk
Annual population growth rate (%)
tahunan (%)
Persentase Penduduk yang tinggal di daerah
Population living in urban areas (%)
perkotaan (%)
cakupan catatan sipil (%) dari kelahiran
Civil registration coverage (%) of
dan penyebab kematian
births and causes of death
Jumlah angka kesuburan (per perempuan)
Total fertility rate (per woman)
Angka kesuburan remaja (per 1000 perempuan
Adolescent fertility rate (per 1000
usia 15-19 tahun)
girls aged 1519 years)
Angka melek huruf orang dewasa (%)
Adult literacy rate (%)
Angka partisipasi pendidikan dasar (%)
Net primary school enrolment rate
(%)
Pendapatan nasional bruto per kapita (PPP int.
Gross national income per capita
$)
(PPP int. $)
Penduduk yang berpedapatan < $ 1 per hari
Population living on <$1 (PPP int. $)
(PPP int. $) A (%)
a day (%)
*World Health Statistic, 2011
No
RPJMN 2010-2014
Indikator
Kesehatan Masyarakat
1
Persentase Ibu bersalin yang ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih
(cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan (PN))
2
Persentase Ibu hamil yang mendapat pelayanan antenatal (cakupan
kunjungan kehamilan ke empat (K4))
3
Persentase fasilitas pelayanan kesehatan yang memberikan pelayanan KB
sesuai standar
4
Cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1)
5
Cakupan oelayanan kesehatan bayi
6
Cakupan pelayanan kesehatan balita
7
Persentase bayi usia 0-11 bulan yang mendapat imunisasi dasar lengkap
8
Jumlah puskesmas yang mendapatkan bantuan operasional kesehatan dan
menyelenggarakan lokakarya mini untuk menunjang pencapaian Standar
Pelayanan Minimal (SPM)
Keterangan
Kementerian Kesehatan
Halaman 27 dari 69
9
10
11
12
Persentase penduduk yang memiliki akses terhadap air minum berkualitas

Persentase kualitas air minum yang memenuhi syarat
Persentase penduduk yang menggunakan jamban sehat
Jumlah kawasan dan desa yang terfasilitasi pembangunan air minum
13
Jumlah kawasan dan desa yang terfasilitasi pembangunan sanitasi (air

limbah, persampahan dan drainase)
Sarana Kesehatan
Jumlah kota di Indonesia yang memiliki RS standar kelas dunia (world class)
14
Obat
15
Persentase ketersediaan obat dan vaksin
Asuransi Kesehatan Nasional
16
Persentase penduduk (termasuk seluruh penduduk miskin) yang memiliki
jaminan kesehatan
17
Persentase RS yang melayani pasien penduduk miskin peserta program
Jamkesmas
18
Jumlah puskesmas yang memberikan pelayanan kesehatan dasar bagi
penduduk miskin
19
Tingkat kesiapan badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) dan Dewan
Jaminan Sosial Nasional (DJSN) pusat maupun daerah untuk melaksanakan
jaminan sosial
Keluarga Berencana
20
Jumlah klinik KB pemerintah dan swasta yang melayani KB
21
Jumlah klinik KB pemerintah dan swasta yang mendapat dukungan sarana
prasarana
Pengendalian Penyakit Menular
22
Prevalensi kasus HIV
23
Jumlah kasus TB per 100.000 penduduk
24
Persentase kasus baru TBParu (BTA positif) yang ditemukan
25
Persentase kasus baru TBParu (BTA positif) yang disembuhkan
26
Persentase penduduk 15 tahun ke atas menurut pengetahuan tentang HIV
dan AIDS
27
Angka penemuan kasus malaria per 1.000 penduduk
Kementerian Pekerjaan
Umum
Kementerian Pekerjaan
Umum
Kementerian Koordinator
Kesejahteraan Rakyat
BKKBN
BKKBN
Indikator kesehatan tidak terbatas hanya pada indikator tersebut di atas, indikator kesehatan
dapat berkembang sesuai kebutuhan, baik nasional maupun lokal. Keterangan lebih rinci
mengenai indikator kesehatan merujuk pada dokumen acuan yang terkait.
Halaman 28 dari 69
SUMBER DATA
Data adalah bukti nyata yang menggambarkan kondisi atau fakta yang sebenarnya di
lapangan atau di masyarakat. Informasi adalah hasil dari pengolahan data dalam bentuk
yang lebih berguna dan lebih berarti bagi penerimanya yang menggambarkan suatu
kejadian sehingga akan berguna untuk pengambilan keputusan.
Data dapat dikumpulkan dengan berbagai macam cara, yaitu: (1) metode rutin, dan (2)
metode non-rutin. Pengumpulan data secara rutin dilakukan untuk data yang berasal dari
fasilitas kesehatan. Data ini dikumpulkan atas dasar catatan atau rekam medik pasien/klien
baik yang berkunjung ke fasilitas pelayanan kesehatan maupun yang dilayani di luar gedung
fasilitas pelayanan kesehatan. Pengumpulan data secara rutin umumnya dilakukan oleh
petugas kesehatan. Akan tetapi pengumpulan data secara rutin juga dapat dilakukan oleh
masyarakat (kader kesehatan). Bentuk lain dari pengumpulan data secara rutin adalah
registrasi vital. Adapun pengumpulan data secara non-rutin umumnya dilakukan melalui
survei, sensus, evaluasi cepat (kuantitatif atau kualitatif), dan studi-studi khusus/penelitian.
Intervensi kesehatan tidak efektif dan tidak tepat sasaran tanpa informasi dan data yang
akurat dan tepat waktu.
5.1 Jenis Sumber Data
Sumber data kesehatan dapat dikelompokkan menjadi dua, yaitu yang bersumber dari
fasilitas dan masyarakat
1. Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Sumber data kesehatan yang berasal dari fasilitas terdiri dari :
a. Fasilitas kesehatan
Data di fasilitas kesehatan didapatkan dari format pencatatan dan pelaporan yang
telah ditetapkan. Data di fasiltas kesehatan mencakup data kegiatan dan data
sumber daya. Fasilitas kesehatan melingkupi fasilitas kesehatan pemerintah maupun
swasta seperti praktek swasta, Puskesmas, Rumah Sakit, Dinas Kesehatan, UPT
kesehatan lain, dll.
b. Fasilitas selain kesehatan.
Fasilitas selain kesehatan yang dimaksud di sini antara lain : BPS, Dinas Pendidikan,
Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil, dll.
2. Masyarakat
Data yang bersumber dari masyarakat biasanya digunakan untuk mengevaluasi
dampak (derajat kesehatan, lingkungan sehat, perilaku sehat, dan keterjangkauan
pelayanan kesehatan). Data ini dapat dikumpulkan melalui kajian cepat (rapid
asessment) seperti observasi, wawancara dan diskusi kelompok terfokus (FGD) dan
Survei seperti Riskesdas, SKRT, Susenas, SDKI, sistem registrasi penduduk dan lainlain. Data berbasis masyarakat dapat menangkap informasi tentang latar belakang
sosial budaya masyarakat, harapan, perilaku, dan lain-lain secara lebih lengkap.
Kedua sumber data tersebut berfungsi saling melengkapi.
Halaman 29 dari 69
5.2 Kewenangan Menetapkan Data Sasaran

Data sasaran digunakan sebagai pembanding dalam menilai kinerja dan perencanaan di
bidang kesehatan. Data sasaran biasanya adalah data kependudukan dan digunakan
sebagai denominator untuk penghitungan suatu indikator. Data sasaran juga merupakan
data yang digunakan untuk melakukan perencanaan program kesehatan dalam kurun waktu
tertentu. Berikut ini merupakan data sasaran dan instansi yang menetapkannya.
No
1
2
3
Data
Data Wilayah
Jumlah Penduduk (termasuk
Penduduk menurut umur)
Jumlah Batita
Jumlah Balita
Jumlah Anak Balita
Jumlah Anak Pra Sekolah
Jumlah Anak Kelas I SD
Jumlah Anak Kelas VI SD
Jumlah Anak Sekolah (SD)
10
Jumlah Usia Remaja
11
Jumlah WUS
12
Jumlah WUS Imunisasi
13
Jumlah Penduduk Usia Produktif
14
Jumlah Penduduk (Prasenil/prausila)
15
Jumlah Penduduk Usia Lanjut
16
Jumlah Usia Lanjut Risiko Tinggi
17
Jumlah Ibu Hamil
18
Jumlah Ibu Bersalin
19
Jumlah Ibu Nifas
20
Jumlah Ibu Menyusui
21
Jumlah Jemaah Haji
jumlah
5.3 Laporan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Halaman 30 dari 69
Instansi
Kementerian Dalam Negeri
Kementerian Dalam Negeri, BPS
Kemkes, Dinkes kab/prov (berdasarkan
data penduduk BPS)
data penduduk BPS)
data penduduk BPS)
data penduduk BPS)
Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan, Dinas Pendidikan
data penduduk BPS)
data penduduk BPS)
data penduduk BPS)
data penduduk BPS)
data penduduk BPS)
data penduduk BPS)
data penduduk BPS)
data penduduk BPS)
data penduduk BPS)
Kemkes, Dinkes kab/prov(berdasarkan
data penduduk BPS)
data penduduk BPS)
Kemenag, Kemkes, Dinkes kab/kota
Berikut ini jenis-jenis laporan yang harus dilaporkan oleh fasilitas pelayanan kesehatan,
yaitu:
1. Puskesmas
Pelaporan yang dilakukan oleh Puskesmas sesuai dengan format dan standar dataset
minimal yang telah ditetapkan, jenis laporan yang dibuat oleh Puskesmas yaitu :
1. Laporan Individual
a) Laporan Individual Register Kunjungan Pasien
b) Laporan Individual Register Pelayanan Obat
c) Laporan Individual Register KIA/KB
d) Laporan Individual Register Posyandu
e) Laporan Individual Register Surveilans
f) Laporan Individual Register Gizi
g) Laporan Individual Register PHBS
h) Laporan Individual Register Promosi Kesehatan
i) Laporan Individual Register Sanitasi dan Kesehatan Lingkungan
j) Laporan Individual Ketenagaan
k) Laporan Individual Register Pembinaan dan pelayanan kesehatan anak pra sekolah
dan usia sekolah di TK, SD/MI
l) Laporan Individual Register Pembinaan dan pelayanan kesehatan usia lanjut
m) Laporan Individual Register Pelaksanaan Kunjungan Rumah
n) Laporan Individual Register Pembinaan Kader
o) Laporan KLB Keracunan Pangan
p) Laporan KLB Penyakit (sesuai dengan Permenkes No. 1501/Menkes/PER/X/2010
tentang Jenis Penyakit Menular Tertentu yang Dapat Menimbulkan Wabah dan
Upaya Penanggulangan)
q) Laporan Peresepan Obat Generik
r) Laporan Individual Register Jemaah Haji Indonesia
2. Laporan Aggregat
a) Laporan Kegiatan Pelayanan Rawat Jalan dan Rawat Darurat
b) Laporan 10 Besar Penyakit Rawat Jalan dan Rawat Darurat
c) Laporan Kegiatan Pelayanan Penunjang (Laboratorium dan Radiologi)
d) Laporan Kegiatan Pelayanan Obat
e) Laporan Kunjungan Peserta Jamkesmas
f) Laporan Kegiatan Pelayanan Rawat Inap (untuk Puskesmas dengan tempat
perawatan inap)
g) Laporan Keuangan
h) Laporan Jumlah Tenaga Kesehatan
i) Laporan Sarana dan Alat Puskesmas
j) Laporan Pelaksanaan Program Pemberantasan dan Pencegahan Penyakit
(menular langsung, bersumber binatang, tidak menular)
k) Laporan pelayanan kesehatan ibu
l) Laporan pelayanan kesehatan anak
m) Laporan pelayanan KB
n) Laporan Gizi
Halaman 31 dari 69
o)
p)
q)
r)
s)
t)
u)
Laporan Imunisasi
Laporan PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)
Laporan Promosi Kesehatan (Penyuluhan Kesehatan)
Laporan Penggunaan Obat
Laporan Sanitasi dan Kesehatan Lingkungan
Laporan Upaya Kesehatan Sekolah
Laporan Pembinaan dan Pelayanan Kesehatan Anak Pra Sekolah dan Usia
Sekolah di TK, SD/MI
v) Laporan Pembinaan dan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut
w) Laporan Pelaksanaan Kunjungan Rumah
x) Laporan Program Kesehatan Anak dan Remaja/Usaha Kesehatan Sekolah (UKS)
pada sekolah di Desa binaannya
y) Laporan Pelaksanaan Program Desa Siaga
z) Laporan Pelaksanaan TOGA
aa) Laporan Pembinaan Kader
) Laporan Kasus Kekerasan pada Perempuan dan Anak
cc) Laporan Kegiatan Perokok
dd) Laporan Pengobatan Tradisional
ee) Laporan Pengobatan Komplementer-alternatif
cc) Laporan Pembinaan Kesehatan Jemaah Haji Indonesia
Laporan Puskesmas sudah meliputi data dari Puskesmas Keliling, Puskesmas Pembantu
dan UKBM (Poskesdes, Posyandu, UKBM lainnya)
2. Bidan Desa
Pelaporan yang dilakukan oleh Bidan Desa sesuai dengan format dan standar dataset
minimal yang telah ditetapkan, jenis laporan Bidan Desa yaitu:
a) Laporan Register Pasien
b) Laporan Pelayanan Pasien
c) Laporan Pelayanan Obat
d) Laporan Register KIA/KB
e) Laporan Register Posyandu
f) Laporan Register Surveilans
g) Laporan Register Gizi
2. Laporan Aggregat
a) Laporan KIA/KB, yang terdiri dari :
i.
Laporan pelayanan antenatal, pelayanan persalinan, dan perawatan nifas.
ii.
Laporan pelayanan KB, Imunisasi, dan Kegawatdaruratan KIA/KB
iii.
Laporan pendeteksian Bumil Risti/komplikasi
iv.
Laporan pendeteksian dan penanggulangan ibu hamil kekurangan energi kronis
(Bumil KEK)
v.
Laporan kematian ibu, bayi dan anak balita
b) Laporan Pembinaan dan Kemitraan dengan Dukun Paraji
Halaman 32 dari 69
c)
d)
e)
f)
g)
Laporan Pelaksanaan Kegiatan Posyandu

Laporan Gizi
Laporan Pemberantasan dan Pencegahan Penyakit
Laporan PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)
Laporan Promosi Kesehatan (Penyuluhan Kesehatan) Program KIA/KB dan
Kesehatan
h) Laporan Penggunaan Obat
i) Laporan Sanitasi dan Kesehatan Lingkungan
j) Laporan Pelaksanaan Kunjungan Rumah
k) Laporan Pembinaan Kader
3. Perawat Desa / Perawat Perkesmas
Pelaporan yang dilakukan oleh Perawat Desa/Perawat Perkesmas sesuai dengan format
dan standar dataset minimal yang telah ditetapkan, jenis laporan Perawat Desa/Perawat
Perkesmas yaitu:
a) Laporan Register Pasien
b) Laporan Pelayanan Pasien
c) Laporan Pelayanan Obat dan Tindakan Khusus
d) Laporan Register Case Finding dan Rujukan
e) Laporan Register Pelayanan Interdisiplin/Kolaborasi
2. Laporan Aggregat
a) Laporan Kegiatan Pembinaan Keluarga
i.
Laporan Pemetaan Masalah Kesehatan Keluarga
ii.
Laporan Kegiatan Pembinaan Keluarga/Kunjungan Rumah
iii.
Laporan Hasil Pembinaan Keluarga
b) Laporan Pembinaan Dan Kemitraan Dengan Dukun Paraji
i.
Laporan Profil Kelompok Binaan Perkesmas
ii.
Laporan Skrining Kesehatan Kelompok dan Rujukan
iii.
Laporan Kegiatan Intervensi Kelompok
iv.
Laporan Kegiatan Pemberdayaan Kelompok
v.
Laporan Hasil Pembinaan Kelompok
c) Laporan Kegiatan Desa Binaan Perkesmas
i.
Laporan Sarana dan Prasarana Pendukung Kegiatan Perkesmas
ii.
Laporan Survey Mawas Diri
iii.
Laporan Musyawarah Masyarakat Desa
iv.
Laporan Pelatihan Kader
v.
Laporan Pembinaan dan Supervisi Kader
vi.
Laporan Penggerakan Masyarakat Desa
vii.
Laporan Kegiatan Promosi Kesehatan
viii.
Laporan Hasil Kegiatan Daerah Binaan Perkesmas
4. Rumah Sakit
Halaman 33 dari 69
Pelaporan yang dilakukan oleh Rumah Sakit sesuai dengan format dan standar dataset
minimal yang telah ditetapkan, jenis laporan yang dibuat oleh rumah sakit yaitu:
a) Laporan Individual Pelayanan Pasien
b) Laporan Individual Pelayanan Obat
c) Laporan Individual Pembinaan dan Pelayanan Kesehatan Haji
2. Laporan Aggregat
a) Laporan Kegiatan Pelayanan Rawat Jalan dan Rawat Darurat
b) Laporan 10 Besar Penyakit Rawat Jalan dan Rawat Darurat
c) Laporan Kegiatan Pelayanan Penunjang (Laboratorium dan Radiologi)
d) Laporan Kegiatan Pelayanan Obat
e) Laporan Kunjungan Peserta Jamkesmas
f) Laporan Kegiatan Pelayanan Rawat Inap (untuk Puskesmas dengan tempat
perawatan inap)
g) Laporan Keuangan
h) Laporan Jumlah Tenaga Kesehatan
i) Laporan Sarana dan Alat Rumah Sakit
j) Laporan KIA/KB
k) Laporan Gizi
l) Laporan Imunisasi
m) Laporan Promosi Kesehatan
n) Laporan Penggunaan Obat
o) Laporan Pembinaan dan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut
p) Laporan Kasus Kekerasan pada Perempuan dan Anak
q) Laporan Kesehatan Jiwa
r) Laporan Kesehatan Gigi dan Mulut
s) Laporan Pelayanan Khusus
t) Laporan Jenis Kunjungan
u) Laporan Pengobatan Tradisional
v) Laporan Pengobatan Komplementer-alternatif
w) Laporan Pembinaan dan Pelayanan Kesehatan Jemaah Haji
5. Laboratorium Kesehatan
Pelaporan yang dilakukan oleh Laboratorium Kesehatan sesuai dengan format dan standar
dataset minimal yang telah ditetapkan. Jenis laporan yang dibuat oleh laboratorium
kesehatan yaitu:
a) Laporan Kegiatan Laboratorium Kesehatan
b) Laporan Hasil Pemeriksaan Pasien
c) Laporan Hasil Pemantapan Mutu
d) Laporan Profil Laboratorium Kesehatan
e) Laporan Tenaga Kesehatan
f) Laporan Sarana dan Alat
6. Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota dan Provinsi
Halaman 34 dari 69
Pelaporan yang dilakukan oleh Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota sesuai dengan format dan
standar dataset minimal yang telah ditetapkan. Jenis laporan yang dibuat oleh Instalasi
Farmasi Kabupaten/Kota yaitu:
a) Laporan Barang Farmasi Masuk
b) Laporan Barang Farmasi Keluar
c) Laporan Barang Farmasi Rusak/Kadaluwarsa
d) Laporan Jumlah Stok Barang Farmasi
e) Laporan Fast Moving/Slow Moving Barang farmasi
f) Laporan Tenaga Farmasi
7. Apotek
Pelaporan yang dilakukan oleh Apotek sesuai dengan format dan standar dataset minimal
yang telah ditetapkan. Jenis laporan yang dibuat oleh Apotek yaitu:
a) Laporan Pelayanan Obat pasien
b) Laporan Profil Apotek
c) Laporan Tenaga Apotek
d) Laporan Sarana dan Alat
e) Laporan Mutasi Obat
f) Laporan Obat Rusak/Kadaluwarsa
g) Laporan Penggunaan Obat golongan narkotik/psikotropik
8. Klinik/Praktik Dokter
Pelaporan yang dilakukan oleh Klinik/Praktik Dokter sesuai dengan format dan standar
dataset minimal yang telah ditetapkan. Jenis laporan yang dibuat oleh Klinik/Praktik Dokter
yaitu:
a) Laporan Kunjungan/Pelayanan Pasien
b) Laporan Kasus Penyakit
c) Laporan Resep Pasien
d) Laporan Profil Klinik/Praktik Dokter
e) Laporan Tenaga Medis
f) Laporan Sarana dan Alat
9. Bidan Praktik Mandiri
Pelaporan yang dilakukan oleh Bidan Praktik Mandiri sesuai dengan format dan standar
dataset minimal yang telah ditetapkan. Jenis laporan yang dibuat oleh Bidan Praktik Mandiri
yaitu:
a) Laporan Pelayanan Pasien
b) Laporan Bulanan KIA/KB
c) Laporan Gizi
d) Laporan Imunisasi
e) Laporan Resep Obat Pasien
f) Laporan Profil Bidan
Halaman 35 dari 69
Perawat Praktik Mandiri / Praktik Swasta

Pelaporan yang dilakukan oleh Perawat Praktik Mandiri/Praktik Swasta sesuai dengan
format dan standar dataset minimal yang telah ditetapkan. Jenis laporan yang dibuat oleh
Perawat Praktik Mandiri/Praktik Swasta yaitu:
a) Laporan Kunjungan/Pelayanan Pasien atau Klien
b) Laporan Kasus/Masalah Kesehatan Pasien atau Klien
c) Laporan Profil Perawat
d) Laporan Profil Tempat Praktik Perawat Termasuk Sarana Prasarana Pendukung
e) Laporan Intervensi dan Kegiatan Penanganan Kasus
f) Laporan Kolaborasi Interdisiplin dan Rujukan Kasus
g) Laporan Kegiatan Sesuai Program Pemerintah (imunisasi, MTBS, perbaikan gizi
balita)
10. Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
Pelaporan yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan format dan
standar dataset minimal yang telah ditetapkan. Jenis laporan yang dibuat oleh oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota yaitu:
1. Laporan Individu
a) Sesuai dengan laporan individu dari fasilitas pelayanan kesehatan
b) Laporan Individual Ketenagaan
2. Laporan Agregat
a) Standar Pelayanan Minimal bidang kesehatan di kabupaten/kota
b) Profil Kesehatan Kabupaten/Kota
c) Laporan Ketenagaan
d) Laporan Keuangan
e) Laporan Sarana dan Prasarana
f) Laporan Indikator Kinerja
g) Lapoan lain terkait program
h) Laporan agregat dari fasilitas pelayanan kesehatan
11. Dinas Kesehatan Provinsi
Pelaporan yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Provinsi sesuai dengan format dan standar
dataset minimal yang telah ditetapkan. Jenis laporan yang dibuat oleh Dinas Kesehatan
Provinsi yaitu:
1. Laporan Individu
a) Sesuai dengan laporan individu dari fasilitas pelayanan kesehatan
b) Laporan Individual Ketenagaan
2. Laporan Agregat
a) Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Provinsi
b) Profil Kesehatan Provinsi
Halaman 36 dari 69
d)
e)
f)
g)
h)
Laporan Keuangan
Laporan Sarana dan Prasarana
Laporan Indikator Kinerja
Lapoan Lain Terkait Program
Laporan Agregat dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan
12. Unit Pelayanan Teknis Dinas / Pusat

Pelaporan yang dilakukan oleh Unit Pelayanan Teknis Dinas/Pusat (UPT Dinas/Pusat)
sesuai dengan format dan standar dataset minimal yang telah ditetapkan. Jenis laporan
yang dilaporkan yaitu:
a) Laporan Kegiatan Pelayanan Kesehatan
b) Profil UPT Dinas/Pusat
d) Laporan Keuangan
g) Laporan lain terkait program
Secara bertahap, laporan pelayanan kesehatan dan ketenagaan dilaporkan secara
individual.
13. Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lain
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lain diantaranya SP3T, praktik perorangan pengobatan
komplementer-alternatif, praktik berkelompok pengobatan komplementer-alternatif, griya
kesehatan tradisional (klinik akupuntur, klinik herbal, klinik patah tulang), klinik kesehatan di
kementerian/lembaga, klinik kesehatan di perusahaan dan fasilitas pelayanan kesehatan
lain. Pelaporan yang dilakukan oleh Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lain sesuai dengan
format dan standar dataset minimal yang telah ditetapkan. Jenis laporan yang dilaporkan
yaitu:
a) Laporan Pelayanan kesehatan
b) Profil Pelayanan Kesehatan
d) Laporan Keuangan
g) Laporan lain terkait program
Secara bertahap, laporan pelayanan kesehatan dan ketenagaan dilaporkan secara
individual.
Halaman 37 dari 69
PENGELOLAAN DATA
6.1 Pengumpulan Data

6.1.1 Standar Data
Standar data merupakan dataset minimal yang harus ada pada suatu sistem informasi
sehingga dapat menghasilkan keseragaman informasi dari berbagai sistem informasi yang
ada. Oleh karena itu, semua sistem informasi kesehatan di Indonesia harus menggunakan
dataset dan kode standar yang telah ditetapkan agar data dari sistem yang sudah
dikembangkan dapat dikirim dan diintegrasikan dengan Bank Data Kesehatan Nasional.
Dataset minimal untuk masing-masing fasilitas kesehatan akan dibahas pada petunjuk
teknis.
6.1.2 Petugas Data
Hal yang saat ini sering dibicarakan sehubungan dengan pengelolaan SIK adalah mengenai
kebijakan penambahan tenaga khusus pengelola SIK pada fasilitas kesehatan baik itu yang
masih manual maupun komputerisasi. Dapat pula memberdayakan tenaga medis yang
bertugas memberikan pelayanan dan mencatat data di dalam SIK manual (berbasis kertas)
untuk menjadi tenaga pengelola SIK, karena tenaga medis yang memberikan pelayanan
lebih tahu data yang harus dicatat dengan akurat. Bila proses pencatatan bisa diintegrasikan
dengan proses kerja (khususnya melalui pemanfaatan TIK), hal ini tidak akan menjadi beban
dan dapat membantu dalam pengambilan keputusan. Diupayakan dibentuk tim pengelola
SIK/data yang terdiri dari staf dengan kompetensi pengelolaan SIK dan TIK
Dalam proses implementasi SIK komputerisasi, waktu transisi dari sistem manual ke sistem
komputerisasi menambah beban karena sistem manual dan sistem komputer harus
dijalankan secara bersamaan. Maka disarankan proses transisi harus pendek dan migrasi
ke sistem komputerisasi penuh harus disegerakan agar beban data entri ganda ini tidak
diperpanjang. Setelah transisi selesai, sistem manual harus segera dihentikan apabila sudah
dikonfirmasi bahwa sistem komputerisasi sudah berjalan dengan bagus. Ini sering menjadi
risiko tinggi di dalam proses implementasi dimana petugas medis diharuskan memakai 2
sistem (dan kerja ganda) dalam jangka waktu yang terlalu lama sehingga mereka akhirnya
meninggalkan sistem komputerisasi baru dan tetap memakai sistem manual. Rekomendasi
untuk waktu transisi adalah maksimal 1 bulan.
6.1.3 Kualitas Data
Prinsip kualitas data berhubungan dengan kelengkapan, keakuratan, konsistensi dan
ketepatan waktu. Data yang berkualitas harus dapat diandalkan (reliable) dan bermanfaat.
Agar data dapat diandalkan harus tepat waktu (up to date) dan relevan. Data akan
bermanfaat apabila sesuai dengan keadaan yang sebenarnya (Objektif), mewakili objek
yang diteliti/diamati (Representatif) dan mengandung sedikit kesalahan (minimum error).
Hal ini menjadi tanggungjawab semua petugas data entri, pengelola data dan kepala
fasilitas pelayanan untuk memastikan bahwa data yang tercatat di dalam SIK berkualitas
tinggi.
Untuk memastikan bahwa kualitas data tersebut valid, langkah pertama yang harus
dilakukan adalah dengan melakukan Quality Assurance. Quality assurance adalah proses
pemeriksaan dan pengumpulan informasi mengenai data pada sumber data untuk
menemukan inkonsistensi dan anomali lainnya dan melakukan pembersihan data aktivitas
Halaman 38 dari 69
untuk meningkatkan kualitas data. Misal semua pencatat harus melakukan pengecekan
sebelum data di entri/dicatat.
Langkah kedua adalah dengan melakukan Quality Control, yaitu proses pengawasan dan
pemeriksaan terhadap kualitas data yang dihasilkan dari suatu aplikasi sistem. Kegiatan ini
dilakukan setelah proses validasi data, misalnya dengan dengan cara verifikasi data secara
rutin terhadap laporan yang dihasilkan, dimana bila terdapat kesalahan, harus segera
diinformasikan kepada petugas entri data untuk diperbaiki.
Indikator data yang berkualitas,
Akurat: data yang tersimpan nilainya benar (nama cocok dengan alamatnya);
Konsisten: nilai sebuah field data akan sama semua dalam berbagai berkas (field
produk A dengan kode 123, akan selalu sama kodenya di setiap berkas lain);
Tidak Redundan: tidak boleh ada data yang sama disimpan di tempat yang berbeda
dalam satu system;
Lengkap: tidak ada nilai atribut salah yang diberikan dalam sistem
Survey Kualitas Data
Survey adalah metoda pengumpulan data melalui instrumen (kuesioner dan wawancara)
yang bisa merekam tangapan-tanggapan responden dalam sebuah sampel penelitian.
Dalam survei ada 5 tahap yangharus dilakukan, yaitu:
Tahap pertama terdiri dari: mengembangkan hipotesis, memutuskan jenis survei
(Surat, wawancara, telepon), menulis pertanyaan survey, menentukan kategori
respons, mendesain lay out.
Tahap kedua: merencanakan penyimpanan data dan melakukan pilot test.
Tahap ketiga: menentukan target populasi, menentukan batasan sampel,
menentukan jumlah sampel dan memilih sampel.
Tahap keempat merupakan tahapan penting yaitu: menentukan lokasi responden,
melakukan wawancara dan merekam data secara hati-hati.
Tahap kelima: memasukkan data ke dalam komputer, melakukan cek ulang data dan
melakukan analisis statistik.
Tahap keenam: menjelaskan metode dan temuan dalam laporan, mempresentasikan
temuan pada publik untuk mendapatkan evaluasi.
Keenam tahapan dalam survei itu harus dilakukan untukmemperoleh data yang akurat.
Untuk menjaga kualitas data yang dihasilkan harus dilakukan pencatatan sesuai dengan
form yang disediakan dan data yang telah dicatat dicek kebenarannya. Untuk yang
menggunakan system terkomputerisasi data harus dientri sesuai dengan form yang
disediakan, sebelum data disimpan harus dicek ulang validitasnya. Dan bila menggunakan
data bersumber dari hasil survey, perlu dipertimbangkan apakah yang mengeluarkan data
tersebut dapat dipercaya atau tidak.
6.2 Pengolahan Data
6.2.1 Keamanan Data dan Kerahasiaan Data
Keamanan merupakan salah satu komponen yang sangat penting untuk berjalannya SIK
secara berkesinambungan, terutama data maupun informasi yang menyangkut data pasien
yang sangat sensitif dan pribadi. Semua pengelola SIK harus memberi perhatian khusus
terhadap praktik-praktik yang dapat mengganggu keberlangsungan SIK. Untuk dapat
menangani serta meningkatkan keamanan sistem maka kemampuan teknis para pengelola
SIK nya harus ditingkatkan. Para pengelola SIK harus menjamin keamanan, baik dari segi
keamanan fisik maupun keamanan sistem.
Halaman 39 dari 69
Keamanan SIK dapat diklasifikasikan menjadi empat yaitu:

1. Keamanan yang bersifat fisik; termasuk akses orang ke gedung peralatan dan media
yang digunakan.
2. Keamanan yang berhubungan dengan orang (personel)
3. Keamanan dari data dan media serta teknik komunikasi
4. Keamanan dalam operasional; adanya prosedur yang digunakan untuk mengatur
dan mengelola sistem.
Melihat dari klasifikasi diatas maka kita perlu untuk memperhatikan aspek-aspek dari
keamanan sistem yang meliputi:
1. Privasi Pasien
Privasi ini bertujuan untuk menjaga data maupun informasi dari orang yang tidak berhak
mengakses data, lebih kearah data-data yang bersifat privat. Kerahasian berhubungan
dengan data maupun informasi yang diberikan kepada pihak lain untuk keperluan
tertentu dan hanya diperbolehkan digunakan untuk keperluan tertentu tersebut, dengan
kata lain data maupun informasi harus dapat diproteksi dalam penggunaannya dan
penyebarannya.
Manual
o Petugas yang berhak mengakses data pasien mengikut kebijakan yang berhak
akses
o Penyimpanan data pasien harus di dalam ruangan yang terkunci dan tidak
semua orang bisa mengakses
o Data pasien tidak boleh dibawa oleh yang tidak berhak
Elektronik
o Hak akses ke dalam sistem yang memiliki informasi pasien mengikut kebijakan
yang berhak akses
o Harus di siapkan antivirus dan firewall supaya sistem penyimpanan data pasien
tidak bisa di hack
o Pengiriman secara elektronik nama pasien harus dienkripsi
Di dalam model SIK yang berbasis komputerisasi, data yang bisa mengidentifikasikan
pasien seperti:
Nama
Alamat (alamat jalan, bukan Desa atau Kabupaten)
Nama keluarga
Hanya bisa disimpan di dalam fasilitas pelayanan saja. Data ini tidak boleh dikirim
bersama data lain yang dilaporkan ke Bank Data Kesehatan Nasional dalam sistem
pelaporan disaggregat atau individu.
2. Kontrol Akses
Merupakan cara pengaturan akses terhadap data maupun informasi berhubungan
dengan masalah keaslian dan juga privasi, biasanya dengan menggunakan kombinasi
user id/password ataupun dengan metode lainnya.
3. Ganguan Keamanan Lainnya
Berbagai gangguan yang mungkin menjadi ancaman bagi SIK dan juga data yang
tersimpan, antara lain:
Bencana - Berbagai bencana alam seperti banjir, gempa, kebakaran, dan lain lain.
Halaman 40 dari 69
Sabotase - Dapat terjadi selama tahap implementasi ketika pengguna diperkenalkan

dengan sistem baru maupun ketika sistem telah berjalan. Alasan untuk sabotase
bisa beragam, mulai dari ketidaksukaan/penolakan pada sistem sampai pada
perlindungan kepentingan sendiri.
Kondisi fisik dan infrastruktur - Kerusakan juga bisa terjadi pada peralatan TI karena
penyimpanan fisik dan lingkungan operasi. Komputer dan perangkat lain harus
beroperasi dalam lingkungan yang aman seperti jauh dari sinar matahari langsung,
menghindari kelembaban yang berlebihan (seperti kebocoran pipa) dan sering
dibersihkan dari debu.
Hacker/Peretas Sistem - Hacker dengan niat jahat dapat membahayakan sistem
komputer dari jarak jauh melalui konektivitas internet dan sistem jaringanp erangkat
lunak.
Software Berbahaya - Virus, Trojan Horse dan Worm adalah perangkat lunak
berbahaya yang paling umum yang menimbulkan risiko potensial terhadap sistem
dan data. Risiko ini sering tersembunyi dan berjalan di latar belakang sistem
komputer tanpa disadari si pengguna. Hal dapat berpotensi menghapus total sistem
aplikasi komputer dan data.
6.2.2 Pengamanan SIK

Berikut adalah hal-hal yang dapat dilakukan untuk antisipasi terhadap ancaman-ancaman
yang mungkin terjadi :
1. Antivirus dan Firewall
Pemasangan antivirus pada komputer merupakan langkah utama yang harus dilakukan
untuk pertahanan. Personil TI yang bertugas menjaga sistem harus memastikan bahwa
semua komputer memiliki perangkat lunak antivirus dan yang rutin diperbarui secara
online dengan file definisi virus yang terbaru. Untuk manajer TI yang menangani jaringan
menengah sampai besar seperti di rumah sakit, pemutakhiran antivirus dapat dilakukan
secara terpusat dan dikendalikan secara otomatis oleh sistem.
Firewall jaringan merupakan unsur penting lainnya untuk pencegahan terhadap akses
yang tidak sah dari luar. Hal ini sangat penting karena jaringan yang terhubung ke
internet yang selalu rentan terhadap ancaman. Sebuah jaringan profesional yang
berpengalaman dengan keamanan jaringan memerlukan pemeliharaan dan update terus
menerus pada kebijakan keamanan jaringan fasilitas kesehatan itu.
2. Keamanan Fisik
Pengamanan perangkat IT secara tradisional dapat dilakukan melalui pemasangan kunci
dan pintu. Selain itu penempatan petugas penjaga kemanan diperlukan untuk mencegah
terjadinya pencurian. Semua peralatan komputer yang berharga harus disimpan dalam
ruangan dan akses ke ruangan tersebut harus diawasi. Perangkat TI bergerak/mobile
yang rentan terhadap pencurian harus ditandai dan dijaga ketat.
3. Sistem dan Akses Data
Pengendalian Sistem dan akses data dapat dilakukan melalui penentuan hak akses
pengguna terhadap sistem. Hak akses harus diberikan kepada pengguna yang berbeda
sesuai dengan kebutuhan yang berbeda. Misalnya, seorang staf di bagian keuangan
tidak boleh diberikan akses terhadap catatan medis dari pasien, yang boleh
mendapatkan akses hanya oleh staf klinis.
Hak-hak akses harus ditentukan oleh ID login individu dan ID unik pengguna dan
password. Staf juga harus dididik tentang pentingnya menjaga ID login dan password
rahasia untuk mencegah pencurian identitas.
Halaman 41 dari 69
Sistem juga harus dilengkapi dengan fasilitas pencatatan otomatis setiap pengguna
yang mengakses sistem, sehingga bila terjadi kesalahan dapat ditelusuri dengan mudah.
Selain itu langkah lainnya adalah dengan meminta kepada pengguna untuk mengubah
password secara berkala untuk menjaga keamanan sistem.
Untuk sistem manual, data yang disimpan di dalam map dan kertas harus diamankan
dan tidak bisa diakses oleh orang yang tidak berkepentingan. Map/berkas pasien hanya
dapat diakses oleh petugas medis yang telah ditentukan.
4. Pengamanan Fisik, Hardware (Perangkat Keras) & Software
Pengamanan terhadap perangkat keras dan aplikasi sistem dapat dilakukan dengan
cara menghindari penggunaan perangkat data eksternal seperti USB/Flashdisk, yang
beresiko dalam memasukkan virus kedalam sistem yang akan merusak data. Manajer
IT disarankan untuk melepas semua perangkat penghubung perangkat data eksternal
sehingga dapat menghindari pemasangan aplikasi software yang tidak diperlukan yang
dapat menimbulkan ancaman terhadap keamanan jaringan secara keseluruhan. Hal ini
seharusnya menjadi kebijakan fasilitas kesehatan dimana tidak boleh ada software
tambahan seperti game atau musik / video diinstal ke komputer di tempat kerja.
Selain itu, persyaratan TI harus tercermin dalam perencanaan ruangan. Beberapa
aturan dasar yang harus diterapkan seperti tidak menempatkan pipa air di atas ruang
komputer server dan lokasi jauh dari jendela dan harus ada AC dalam ruangan harus
diterapkan.
6.2.3 Penyimpanan Data
Data storage adalah suatu tempat/alat dimana data-data disimpan, dimana kumpulan
berbagai data tersimpan secara terorganisir berdasarkan subjek-subjek utama (misal
pasien, penyakit), terintegrasi (dibangun dengan menggabungkan data yang berbeda),
menyediakan informasi dari segi perspektif historis, dan nonvolatile dimana setiap kali ada
perubahan data akan ditampung setiap waktu dalam mendukung proses pembuatan
keputusan.
Tanggungjawab semua pemangku kepentingan adalah untuk memastikan semua data
disimpan secara teratur dan bisa diakses kapan saja.
Penyimpanan data kesehatan secara manual adalah berbasis kertas. Untuk tempat
penyimpanan data harus ditempat yang aman dari gangguan secara fisik, misal, harus
disimpan di dalam lemari atau kamar yang terkunci, dimana hanya orang yang
berwenang saja yang bisa mengakses.
Arsip data kesehatan berbasis kertas harus disimpan sekurang-kurangnya untuk jangka
waktu 5 (lima) tahun dan lebih dari itu dapat dimusnahkan.
Pada saat peralihan dari manual ke komputerisasi suatu institusi, data kesehatan yang
diarsip menggunakan kertas dan selain itu data kesehatan dientrikan menggunakan
komputer disimpan dalam storage.
Rekam medis wajib disimpan sekurang-kurangnya untuk jangka waktu 2 (dua) tahun
terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat untuk sarana pelayanan kesehatan non
rumah sakit, dan 5 (lima) tahun untuk pasien rawat inap terhitung dari tanggal terakhir
pasien berobat atau dipulangkan, rekam medis dapat dimusnahkan setelah batas waktu
dilampaui (Kepmenkes Nomor 269/Menkes/Per/III/2008).
Dalam Peraturan Kepala Arsip Nasional RI Nomor 06 Tahun 2005 tentang Petunjuk
teknis, Perlindungan, Pengamanan dan Penyelamatan Dokumen/Arsip Vital Negara
disebutkan bahwa rekam medis merupakan arsip vital. Arsip vital harus memperoleh
perlindungan khusus terutama dari kemungkinan musnah, hilang atau rusak yang
diakibatkan oleh bencana.
Halaman 42 dari 69
Untuk institusi yang sudah komputerisasi tempat penyimpanan data kesehatan berada pada
server. Dan bila institusi yang sudah menggunakan sistem yang lebih canggih, data di
simpan pada tempat penyimpanan yang mempunyai sistem terkomputersisasi tersendiri.
Data kesehatan terkomputerisasi yang disimpan di dalam server harus menyala dan bisa
diakses hingga 10 tahun. Dan harus diingat pada waktu pembelian tempat penyimpanan
data, dipastikan kapasitasnya cukup untuk menampung data selama 10 tahun.
Selain itu, data harus diarsip (masih disimpan dan belum dihapuskan) di dalam tempat
penyimpanan data offline (seperti CD, DVD), backup data harus dijalankan setiap hari pada
akhir hari kerja. Detail lengkap mengenai Backup sistem terdapat di dalam sub bab di
bawah.
6.3 Penanganan Gangguan
1. Helpdesk dan Troubleshooting
Tahap ini merupakan langkah lanjutan setelah tahap implementasi. Helpdesk dan
troubleshoting mendukung petugas pengelola data dalam mengatasi masalah. Dalam hal ini
helpdesk dan troubleshooting dibagi berdasarkan cara pengelolaan data yaitu manual
transisi, dan komputerisasi.
Pengelolaan data secara manual yaitu dengan mengisi formulir pencatatan berbasis kertas
sesuai dengan definisi operasional yang telah ditetapkan. Kendala yang biasa dihadapi oleh
petugas yang mengisi formulir pencatatan secara manual yaitu petugas kurang memahami
definis operasional sehingga terjadi kesalahan penulisan data pada formulir pencatatannya.
Pengelolaan data secara transisi proses pencatatan dilakukan secara manual dan
komputerisasi. Kendala yang dihadapi oleh petugas pengisi formulir pencatatan antara lain
kurangnya pemahaman terhadap definisi operasional pada saat pengisian secara manual,
terjadi kesalahan entry, dan kurang paham terhadap aplikasi yang digunakan. Untuk
menyelesaikan kendala ini petugas pengisi/pengentry menghubungi konsultan (petugas
pengelola SIK kabupaten/kota) melalui alat komunikasi.
Sedangkan pengelolaan data secara komputerisasi proses pencatatan dilakukan dengan
menggunakan aplikasi baik yang belum maupun yang sudah tersambung dengan
konektivitas. Kendala yang biasa dihadapi oleh petugas antara lain kerusakan pada
hardware, sistem yang mengalami gangguan, dll.
Untuk mengatasi permasalahan diatas petugas yang mengisi formulir pencatatan bisa
melakukan konsultasi dengan konsultan (petugas pengelola SIK kabupaten/kota yang
memiliki pengetahuan dan minat tinggi tentang SIK, komputer dan jaringannya). Konsultasi
ini bisa menggunakan alat komunikasi seperti telepon, telepon internal, faxmile, handphone,
dan email. Atau jika permasalahan yang dihadapi lebih sulit, maka konsultan harus
mendatangi Puskesmas tersebut agar kendala bisa teratasi. Dan petugas bisa melakukan
proses pengisian formulir pencatatan kembali baik secara manual maupun komputerisasi.
2. Pemeriksaan Proses Kerja
Pemeriksaan proses kerja ini dilakukan untuk memastikan bahwa petugas
pengisi/pengentry formulir pencatatan pelaporan, menjalankan proses kerjanya dengan baik
tanpa ada hambatan. Pemeriksaan proses kerja ini juga merupakan salah satu strategi
untuk mengatasi resistensi petugas yang mengisi aplikasi yang masih menggunakan sistem
transisi maupun sudah komputerisasi. Penggunaan aplikasi pada sistem transisi maupun
Halaman 43 dari 69
komputerisasi ini merupakan metode kerja baru, biasanya petugas cenderung mudah
menyerah ketika mereka menghadapi hambatan pada saat menjalankan aplikasi tersebut.
Dikhawatirkan mereka akan kembali ke sistem manual yang lebih nyaman jika mereka
menemukan masalah dengan sistem (yang berkaitan dengan baik hardware, jaringan atau
perangkat lunak aplikasi).
Semua upaya harus diambil untuk menjamin bahwa situasi ini tidak terjadi. Salah satu
metode yang digunakan adalah konsultan (pengelola SIK kabupaten/kota) untuk melakukan
pemeriksaan proses kerja para petugas. Tujuan dari tugas ini adalah untuk memastikan
bahwa petugas melakukan pekerjaan mereka dengan sistem dengan manfaat yang
maksimal. Para konsultan (pengelola SIK kabupaten/kota) harus mengunjungi pengelola
data secara rutin untuk memeriksa proses pekerjaan mereka dan menjelaskan kepada
mereka langkah kerja yang tepat atau cara untuk memaksimalkan manfaat dari sistem
tersebut. Upaya ini harus terus dilakukan secara rutin sampai sistem menjadi pilihan budaya
kerja (berkelanjutan menggunakan sistem manual).
Sedangkan pemeriksaan proses kerja pada sistem manual hanya dilakukan dengan
memeriksa kebenaran dan kelengkapan angka yang telah diisi pada formulir pencatatan
disesuaikan dengan definisi operasional yang telah ditetapkan. Waktu pemeriksaan proses
kerja secara manual sebaiknya 2 kali sebelum dilakukan pelaporan.
Pemeriksaan proses kerja pada sistem transisi dilakukan dua tahap. Tahap pertama
memeriksa formulir pencatatan yang telah terisi sesuai dengan definisi operasional yang
telah ditetapkan. Tahap kedua memeriksa data yag telah di entry kedalam aplikasi untuk
mencegah kesalahan entry, dan memeriksa aplikasi itu sendiri apakah sudah berjalan
dengan baik atau belum.
3. Business Continuity & Recovery
Business Continuity atau Kontinuitas Bisnis Proses adalah rencana yang fokus untuk
mempertahankan kelangsungan fungsi sistem saat gangguan terjadi dan sesudahnya
sehingga dapat meminimalisasi kerugian yang diakibatkan oleh bencana. Bussines
continuity sangat diperlukan untuk menjaga sistem tetap berjalan ketika dalam kondisi
terburuk sekalipun. Pada dasarnya aplikasi atau sistem berjalan sensitif terhadap teknologi
informasi, sebab data yang telah dientry dan disimpan serta dikirim secara online dilakukan
secara real time. Ada beberapa langkah sederhana yang bisa dilakukan antara lain
melakukan backup secara rutin setiap seminggu sekali dengan USB maupun CD dan
menyiapkan UPS pada setiap puskesmas guna mengantisipasi gangguan pada aliran listrik.
Recovery atau pemulihan adalah rencana yang fokus pada sistem teknologi informasi yang
diterapkan pada data center untuk memperbaiki operabilitas sistem target, aplikasi, dan
fasilitas komputer dilokasi alternatif dalam kondisi darurat dan bencana. Kondisi darurat dan
bencana terjadi dengan frekuensi yang tidak menentu dan akibat yang ditimbulkannya bisa
menghambat jalannnya sistem bahkan sampai merusaknya. Berbagai bencana yang
mungkin terjadi antara lain:
a. Bencana alam disebabkan oleh kondisi geografis dan geologis dari lokasi
b. Kebakaran disebabkan oleh faktor lingkungan dan pengaturan sistem elektrik yang
dapat menyebabkan korsleting
c. Kerusakan pada jaringan listrik disebabkan oleh sistem elektrik
d. Serangan teroris disebabkan oleh lemahnya keamanan fisik dan non fisik data center
e. Sistem atau perangkat yang rusak terkait dengan kesalahan manajemen
pengawasan perangkat
Halaman 44 dari 69
f. Kesalahan operasional akibat ulah manusia

g. Virus misalkan disebabkan oleh kesalahan pemilihan antivirus yang digunakan
Apabila terjadi bencana yang sangat membahayakan kelangsungan teknologi yang
digunakan perlu dilakukan langkah-langkah penyelamatan antara lain menyelamatkan back
up data pada USB dan CD dan menyelamatkan perangkat keras.
Strategi pemulihan yang bisa diterapkan:
a. Melakukan tes data restore secara regular untuk memastikan data bisa di restore
dengan baik pada saat proses pemulihan.
b. Mengatur fasilitas ruang server alternatif dengan mesin server standby, terpisah dari
ruang server utama, jika ruang server utama mengalami kerusakan jika terjadi
bencana.
c. Server cadangan di ruang server alternatif bisa untuk melakukan proses pemulihan
cepat data di ruang server utama.
6.4 Interoperabilitas
Interoperabilitas harus dapat dicapai dalam keragaman penggunaan perangkat keras dan
perangkat lunak baik sistem operasi, database dan bahasa pemrograman yang tersedia
saat ini dan khususnya yang telah dipergunakan di berbagai instansi pemerintahan baik
pusat ataupun daerah. Interoperabilitas dalam keragaman ini hanya dapat dicapai melalui
standarisasi format pertukaran data, yang secara teknis saat ini banyak dilakukan dengan
menggunakan basis XML. Setiap pihak yang terkait berkewajiban menggunakan standar
yang ditetapkan dalam petunjuk teknis ini sebagai acuan bersama.
Untuk memastikan informasi dalam SIK bisa ditransfer antar system dan bisa disimpan ke
dalam Bank Data Kesehatan Nasional, semua tipe sistem aplikasi harus berpatokan kepada
standard data yang ditetapkan di dalam petunjuk teknis ini. Dengan adanya format data
yang sudah terstandarisasi, pengiriminan data antara system bisa direalisasikan.
Transfer data dan informasi antar sistem, semua applikasi software harus bisa
mengeluarkan data (export) dari database ke dalam format file berikut:
file text (.txt)
file excel (.xls)
file database (seperti mdb)
file XML
6.5 Format Pengiriman Data ke Bank Data Kesehatan Nasional
Semua fasilitas pelayanan kesehatan, baik pemerintah maupun swasta yang yang telah
menggunakan sistem terkomputerisasi dalam pengelolaan SIK diwajibkan melapor dengan
format elektronik. Format Elektronik yang dipilih adalah berbasis standard XML.
XML (eXtensible Markup Language) adalah sebuah bahasa markup untuk
mendeskripsikan data. XML merupakan turunan (subset) atau versi ringkas dari SGML
(Standard Generalized Markup Language). Kelebihan dari XML adalah karakteristiknya yang
extensible dan platform independent. XML mempermudah data sharing. XML disimpan
dalam plain format yang sangat sederhana, sehingga data dengan mudah dapat digunakan
semua komputer atau aplikasi. Karena XML disimpan dalam bentuk text, maka pengguna
tidak perlu khawatir kehilangan data saat melakukan perubahan sistem operasi atau
aplikasi. Bahkan bila didukung oleh para developer aplikasi, seluruh berkas word processor,
Halaman 45 dari 69
spreadsheet, database, dan data lainnya akan disimpan dalam bentuk XML sehingga
mempermudah pertukaran data antar aplikasi tanpa diperlukan konversi lagi.
Keunggulan XML adalah :
Pintar (Intelligence). XML dapat menangani berbagai tingkat (level) kompleksitas.
Dapat beradaptasi. Dapat mengadaptasi untuk membuat bahasa sendiri.
Mudah pemeliharaannya.
Sederhana.
Mudah dipindah-pindahkan (Portability).
Bentuk XML secara umum adalah sebagai berikut:
<heading>
<root>
<child>
<subchild>isi..</subchild>
</child>
</root>
Keterangan :
<heading> : Heading berfungsi untuk: mendefinisikan versi, definisi entitas, tipe

encoding, dan DOCTYPE
<root> : Elemen root adalah elemen yang menjadi orang tua dari elemen-elemen
lainnya. Semua dokumen XML harus memiliki elemen root. Elemen root bisa juga
berfungsi sebagai judul dari kumpulan data yang dikirim
<child> elemen child berfungsi untuk menyimpan isi dari data yang dikirim.
<subchild> elemen subchild adalah turunan dari child, dimana isi data yang dikirim
memiliki data turunan.
Saat ini telah banyak software aplikasi untuk mengkonversi data kedalam format XML
secara mudah dan cepat, sehingga tidak harus dilakukan secara manual merubah satu
persatu isi data kedalam bentuk XML.
Pengiriman Data Kesehatan Berbasis XML
Pengiriman laporan kesehatan dari berbagai fasilitas pelayanan kesehatan harus mengikuti
format XML. Laporan dalam format XML yang dikirimkan harus sesuai dengan dataset
minimal yang telah ditetapkan. Format XML ini digunakan untuk semua jenis laporan baik itu
yang berbentuk Laporan Individual maupun Aggregat.
Agar laporan yang dikirimkan dapat dibaca oleh sistem pada Bank Data Nasional maka
laporan dengan format XML tersebut harus mengikuti aturan sebagai berikut :
<root> diisi dengan Nama atau Judul laporan
<child> diisi dengan dataset/item data yang terdapat pada laporan tersebut.
Halaman 46 dari 69
Contoh :
Laporan yang akan dikirim adalah Laporan Bulanan Data Penyakit dengan dataset minimal
sebagai berikut :
No.
Variabel data
XML Format
Definisi
Kode Puskesmas
KD_PKM
Kode Puskesmas
Puskesmas
PKM
Nama Puskesmas
Kecamatan
KEC
Nama Kecamatan
Jumlah Pustu
JML_PUSTU
Jumlah Pustu
Pustu yang melapor
PUSTU_LAPOR
Jumlah Pustu yang melakukan pelaporan
Kabupaten
KAB/KOTA
Nama Kabupaten
Propinsi
PROP
Nama Propinsi
Bidan
NM_BIDAN
Nama Bidan
Periode Laporan
PERIODE
Keterangan periode laporan
Kode Penyakit
ICDX
Kode Penyakit berdasarkan

berdasarkan hirarki.
ICD
disusun
10
Jenis Penyakit
PENYAKIT
Nama penyakit berdasarkan

berdasarkan hirarki.
ICD
disusun
11
Penyakit Laki-Laki
PENYAKIT_L
Jumlah penyakit dalam periode tertentu per penyakit

menurut jenis kelamin Laki-Laki
12
Penyakit Perempuan
PENYAKIT_P
Jumlah penyakit dalam periode tertentu per penyakit

berdasarkan kelompok umur dan jenis kelamin
13
Kasus baru Laki-Laki
KAS_BR_L
Jumlah kasus baru yang terdiagnosa dalam satu

periode menurut jenis kelamin Laki-Laki
14
Kasus baru Perempuan
KAS_B_P
Jumlah kasus baru yang terdiagnosa dalam satu

periode menurut jenis kelamin Perempuan
15
Kasus lama Laki-Laki
KAS_LM_L
jumlah kasus lama yang terdiagnosa dalam suatu

periode menurut jenis kelamin Laki-Laki
16
Kasus lama Perempuan
KAS_LM_P
jumlah kasus lama yang terdiagnosa dalam suatu

periode menurut jenis kelamin Perempuan
17
Pasien Bayar Laki-Laki
BAYAR_L
Jumlah pasien yang berobat ke puskesmas dengan

melakukan pembayaran secara tunai menurut jenis
kelamin Laki-Laki
18
Pasien Bayar Perempuan
BAYAR_P

melakukan pembayaran secara tunai menurut jenis
kelamin Perempuan
19
Pasien Askes Laki-Laki
ASKES_L

cara bayar Askes menurut jenis kelamin Laki-Laki
20
Pasien Askes Perempuan
ASKES_P

cara bayar Askes menurut jenis kelamin Perempuan
21
Pasien Askeskin Laki-Laki
ASKESKIN_L

cara bayar Askeskin menurut jenis kelamin Laki-Laki
22
Pasien
Perempuan
ASKESKIN_P

cara bayar Askeskin menurut jenis kelamin
Perempuan
23
Pasien SKM Laki-Laki
SKM_L

cara bayar menggunakan SKM (Surat keterangan
Miskin) menurut jenis kelamin Laki-Laki
24
Pasien SKM Perempuan
SKM_P

cara bayar menggunakan SKM (Surat keterangan
Miskin) menurut jenis kelamin Perempuan
25
Pasien Kunjungan
Laki-Laki
KUN_SEHAT_L
Jumlah Pasien yang berobat ke Puskesmas yang

melakukan kunjungan sehat menurut jenis kelamin
Laki-Laki
Askeskin
Sehat
Halaman 47 dari 69
26
Pasien Kunjungan
Perempuan
Penanggung jawab
Sehat
KUN_SEHAT_P
Jumlah Pasien yang berobat ke Puskesmas yang

melakukan kunjungan sehat menurut jenis kelamin
Perempuan
PJ_LAPORAN
pihak yang bertanggung jawab dalam pelaporan
Sesuai dengan dataset diatas, maka format pelaporan dalam bentuk XML akan menjadi
sebagai berikut :
<Laporan Bulanan Data Kesakitan>
<KD_PKM>01010101</KD_PKM>
<PKM>Cileungsi</PKM>
<KEC>Sukamaju</KEC>
Dst.
<Laporan Bulanan Data Kesakitan>
Pengiriman Data Terkait Kesehatan
Informasi yang bersumber dari luar fasilitas kesehatan (misalnya kependudukan) akan
dimintakan langsung dari sumber yang terkait (contohnya BPS) dan dimasukkan ke dalam
Bank Data Kesehatan Nasional. Semua pemangku kepentingan yang membutuhkan
informasi kesehatan dapat mengakses informasi yang diperlukan dari Bank Data Kesehatan
Nasional melalui website Kemenkes.
Halaman 48 dari 69
PENYAJIAN, DISEMINASI DAN PEMANFAATAN DATA

DAN INFORMASI
Tujuan akhir dari pengembangan sistem informasi adalah penyajian data dan informasi
untuk mendukung kegiatan pengambilam keputusan dan penetapan kebijakan. Setiap
pengelolaan SIK, baik itu yang masih bersifat manual maupun komputerisasi wajib
melakukan pelaporan sesuai dengan standar dataset minimal yang telah ditetapkan oleh
Kementrian Kesehatan.
Namun informasi/laporan yang dihasilkan SIK tidak terbatas hanya pada kebutuhan
pimpinan/organisasi, melainkan juga tergantung pada kebutuhan untuk manajemen
kesehatan. Dalam rangka penyajian informasi diperlukan analisis sesuai dengan kebutuhan
informasi di setiap level dalam organisasi.
Terdapat empat jenis analisis data yang dapat digunakan untuk menganalisis data, yaitu:
1. Analisis Deskriptif, menggambarkan/menjelaskan data yang terdapat dalam tabel
sesuai karakteristik data yang ditampilkan, termasuk angka rata-rata, angka minimum
dan maksimum. Misalnya nilai rata-rata cakupan imunisasi bayi, kisaran cakupan
imunisasi bayi.
2. Analisis Komparatif, menjelaskan data dengan membandingkan karakteristik data
wilayah yang satu dengan wilayah lainnya atau perbandingan data antar waktu, antar
jenis kelamin, antar kelompok umur. Secara khusus, dengan tersedianya data kesakitan
yang terpilah menurut jenis kelamin, dapat dikomparasikan derajat kesehatan, upaya
kesehatan, dan sumber daya kesehatan antara laki-laki dan perempuan. Misalnya
perbandingan prevalensi gizi buruk pada balita laki-laki dan perempuan.
3. Analisis Kecenderungan, menjelaskan data dengan membandingkan data antar waktu
dalam periode yang relatif panjang. Misalnya kecenderungan jumlah penderita DBD
selama lima tahun terakhir.
4. Analisis Hubungan, menjelaskan hubungan/keterkaitan antara variabel yang satu
dengan variabel lainnya. Misalnya cakupan K4 pada ibu hamil dengan cakupan
pertolongan K4 oleh tenaga kesehatan dan kunjungan neonatal serta ibu nifas.
7.1 Penyajian Data dan Informasi

Informasi/laporan disajikan dalam bentuk yang paling cocok sesuai dengan tipe data
sehingga mudah dipahami oleh pengguna. Cara penyajian data dan informasi antara lain:
1. Tabulasi Penyajian hasil pengolahan data dalam bentuk tabel atau kolom dan baris.
Kebanyakan laporan adalah disajikan dalam bentuk ini.
Halaman 49 dari 69
Contoh:
10 PENYAKIT TERBANYAK DI PUSKESMAS Y
KABUPATEN Q BULAN JUNI TAHUN 2010
No
Nama Penyakit
Jumlah Kasus
Infeksi Akut Pernapasan Atas
192
Diare (termasuk tersangka kolera)
63
Penyakit pada Sistem Otot dan Jaringan Pengikat
57
Penyakit Darah Tinggi Primer
48
Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal
46
Asma
29
Kecelakaan dan Ruda Paksa
29
Penyakit Kulit Alergi
24
Penyakit Kulit Infeksi
19
10
Gangguan Gigi dan Jaringan Penyangga Lain
11
2. Grafik penyajian dengan menggunakan gambar batang, garis, titik, atau pie. Bentuk
yang digunakan disesuaikan dengan tujuan analisis yang ingin ditampilkan, apakah
membandingkan nilai, menampilkan tren, atau proporsi.
Contoh:
PREVALENSI GIZI BURUK PADA BALITA DI KABUPATEN X
PROVINSI W TAHUN 2010
3. Peta penyajian berupa peta suatu daerah yang digunakan untuk menggambarkan
penyebaran atau distribusi dari suatu nilai menurut konsep wilayah
Halaman 50 dari 69
Contoh:
PERSENTASE PENDUDUK MISKIN
PROVINSI K TAHUN 2010
Sumber : ..
7.2 Diseminasi
Diseminasi data bisa dilakukan dengan menggunakan berbagai jenis media. Pada wilayah
yang masih menerapkan SIK manual, informasi harus dikompilasi terlebih dahulu sebelum
disajikan dalam bentuk laporan kertas (berbentuk lembaran atau buku). Bila harus disajikan
kepada umum, laporan kertas tersebut juga dapat disajikan di papan informasi. Selain itu
laporan kertas tersebut dapat dikirimkan langsung ke pengguna.
Pada wilayah yang sudah menerapkan SIK komputerisasi dapat menghasilkan informasi
yang lebih bervariasi seperti tampilan pada layar komputer (baik komputer di tempat/jaringan
lokal, atau dimana saja melalui jaringan yang terhubung dengan internet), dan memudahkan
dalam pengolahan lebih lanjut mudah dengan mentransfer ke program pengolahan data
lainnya seperti Microsoft Excel. Informasi yang didiseminasikan bisa juga dicetak apabila
diperlukan.
7.3 Pemanfaatan
Informasi yang dihasilkan tidak terbatas sebagai laporan saja. Informasi yang disajikan
harus dianalisis lebih lanjut dan dipakai dalam proses kerja harian para pimpinan/pengambil
keputusan. Contohnya:
Halaman 51 dari 69
Pelayanan kesehatan: perlu tidaknya pelaksanaan fogging harus berdasarkan laporan

kunjungan pasien DBD, pengadaan obat harus berdasarkan laporan sisa stok obat.
Dinas kesehatan: keputusan untuk peningkatan status puskesmas dari non perawatan
menjadi perawatan, harus dilakukan berdasarkan informasi jumlah penduduk, laporan
kunjungan pasien dan informasi lokasi (jarak puskesmas ke RS dan fasilitas
transportasi)
Halaman 52 dari 69
SUMBER DAYA
Keberhasilan pelaksanaan suatu sistem bergantung pada sumber daya yang mendukung
sistem tersebut. Sumber daya terdiri dari beberapa komponen yaitu kebijakan, organisasi,
pendanaan, sumber daya manusia dan infrastruktur/perangkat.
Dalam rangka menerapkan tata kelola pemerintahan yang baik (Good governance) perlu
dibentuk Tim Akreditasi SIK. Tim akreditasi ini merupakan unit independent yang akan
menilai tingkat kesesuaian dengan pedoman SIK setiap fasilitas kesehatan. Keterangan
lebih lanjut akan dijelaskan pada Petunjuk Teknis.
8.1 Pendanaan
Dukungan kebijakan pendanaan kesehatan menurut UU Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan merupakan peluang yang baik dalam rangka memperkuat pendanaan
penyelenggaraan SIK. Semua pemangku kepentingan bertanggungjawab merencanakan
pendanaan untuk upaya pembangunan, operasional dan pemeliharaan terkait SIK. Setiap
tahun Kementerian Kesehatan akan mengalokasikan dana untuk inisiatif penguatan SIK
sesuai Road map SIK. Pemerintah Daerah juga perlu mengalokasikan dana khusus untuk
pengelolaan SIK mengacu pada Road map SIK.
Pendanaan SIK harus memperhitungkan hal-hal berikut:
Komponen
Penyusunan
kebijakan
Pengadaan
infrastruktur
Deskripsi
disusun untuk mengatur
Kebijakan SIK perlu

pelaksanaan dan
pengembangan SIK.
SIK manual maupun SIK komputerisasi memerlukan dukungan infrastruktur.
Infrastruktur SIK manual khususnya untuk penyimpanan (berkas dan arsip).
Sumber Daya
Manusia (SDM)
Pengelolaan
operasional dan
pemeliharaan data
dan informasi
termasuk bankdata
dan diseminasi
informasi
Bahan operasional
habis pakai
Monitoring dan
evaluasi
Infrastruktur SIK komputerisasi memerlukan pendanaan yang cukup besar

dan harus direncanakan dengan teliti.
Bila tenaga pengelola SIK terbatas, perlu dialokasikan dana untuk
pengadaan tenaga honor.
Secara paralel, harus dialokasikan dana untuk pengembangan SDM SIK.
Dana operasional dibutuhkan untuk pemeliharaan infrastruktur untuk
memastikan kondisi tetap baik.
Biaya operasional juga termasuk biaya listrik dan koneksi internet. Dana
operasional untuk troubleshooting harus dianggarkan secara rutin, termasuk
biaya telepon, perjalanan dinas, untuk mendukung mengatasi permasalahan
pengguna.
Bahan operasional habis pakai yang harus disediakan adalah formulir
pencatatan, tinta printer atau pita mesin ketik, alat tulis kantor, kertas, media
penyimpanan data elektronik (CD, flashdisk).
Bahan operasional ini harus dipastikan pengadaannya sehingga tidak
mengganggu operasional.
Alokasi dana untuk monitoring dan evaluasi (seperti insiatif penguatan dan
evaluasi kualitas data) juga sangat penting supaya para pembuat keputusan
memahami kondisi SIK.
Halaman 53 dari 69
Pemerintah Pusat bertanggung jawab melakukan intervensi khusus pada wilayah dengan
keterbatasan tenaga, biaya, dan infrastruktur, salah satunya dengan mengusulkan dana
alokasi khusus (DAK), dana Tugas Perbantuan (TP), dana dekonsentrasi atau sumber dana
lain mengacu pada ketentuan yang berlaku untuk pengembangan SIK di wilayah tersebut.
UU Nomor 33 tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintah Daerah, telah menetapkan Dana Alokasi Khusus (DAK) sebagai salah satu
sumber penerimaan daerah dalam pelaksanaan desentralisasi, diantaranya untuk
meningkatkan pembangunan kesehatan. Dengan demikian pemerintah baik pemeritah pusat
maupun pemerintah daerah dapat menyediakan pelayanan kesehatan yang merata,
terjangkau dan berkualitas. Melalui DAK, pemerintah pusat memberikan anggaran pada
daerah untuk mendanai kegiatan khusus yang merupakan urusan daerah dan merupakan
prioritas Nasional. DAK Bidang Kesehatan, diberikan kepada daerah tertentu untuk
membantu mendanai kegiatan bidang kesehatan yang merupakan urusan daerah sesuai
prioritas pembangunan kesehatan Nasional yang ditetapkan melalui Rencana Kerja
Pemerintah (RKP) setiap tahunnya.
Dalam Peraturan Pemerintah nomor 7 tahun 2008 tentang Dekonsentrasi dan Tugas
Pembantuan, diatur mengenai dana dekonsentrasi dan dana tugas pembantuan. Dana
dekonsentrasi untuk kegiatan bersifat non-fisik dan dapat ditunjang dengan subkegiatan
bersifat fisik, yang tidak melebihi 25% dari total anggaran kegiatan yang bersangkutan.
Dana TP untuk kegiatan bersifat fisik dan dapat ditunjang dengan subkegiatan bersifat nonfisik, yang tidak melebihi 10% dari total anggaran kegiatan yang bersangkutan.
Dana bantuan dari organisasi internasional atau bantuan luar negeri, pengembangan SIK
harus sesuai dengan Road map SIK. Organisasi atau negara pemberi bantuan harus
berkoordinasi dengan Pusdatin Kementerian Kesehatan dan sesuai dengan peraturan yang
berlaku, baik diimplementasikan secara nasional maupun diimplementasikan di daerah
tertentu. Untuk implementasi di daerah harus berkoordinasi juga dengan Dinas Kesehatan
termasuk Tim SIKDA.
8.2 Sumber Daya Manusia
Tanpa pengelola SIK yang sesuai dengan kebutuhan, perangkat teknologi informasi tidak
banyak bermanfaat dalam perbaikan sistem kesehatan.
Pengelola SIK di semua tingkatan manajemen kesehatan harus mampu memahami:
a) kebijakan dan manajemen SIK
b) kebijakan program kesehatan
c) indikator kesehatan
d) istilah-istilah kesehatan
e) aspek klinis
f) epidemiologi penyakit
8.2.1 Kompetensi Pengelola SIK
Kompetensi yang diperlukan pada pengelola SIK, yaitu:
1. Mampu melakukan kegiatan statistik bidang kesehatan:
a) Mampu melakukan teknis pengumpulan data
b) Mampu melakukan validasi data
c) Mampu melakukan pengolahan data secara manual dan elektronik
d) Mampu melakukan pengukuran indikator kesehatan
Halaman 54 dari 69
e) Mampu melakukan analisis data kesehatan

f) Mampu menyajikan data dan informasi secara tepat
2. Memiliki kemampuan dalam bidang teknologi informasi:
a) Mampu mengelola perangkat keras
b) Mampu mengelola software pengelolaan, analisis dan penyajian data
c) Mampu mengelola jaringan
Pengelola SIK harus memiliki sifat responsif terhadap data yang tidak logis dan terhadap
kebutuhan manajemen, mampu berkoordinasi dengan unit terkait ketika mendapatkan
informasi yang tidak logis, teliti, sabar dan tekun.
8.2.2 Jenis Pengelola SIK dan Fungsinya
Tabel berikut mendeskripsikan berdasarkan keahlian, sedangkan jumlah pengelola
tergantung kondisi di institusi kesehatan, bisa merangkap tetapi lebih baik setiap jabatan
diduduki oleh petugas yang berbeda.
Tingkatan Manajemen Kesehatan
Pelayanan Kesehatan
Keahlian*
Puskesmas
Pengelola data
Teknisi TI
Rumah Sakit
Kabupaten/Kota/Provinsi
Koordinator SIK
Pengelola data
Teknisi aplikasi
Teknisi database
Teknisi hardware dan jaringan
Koordinator SIK
Pengelola data
Teknisi aplikasi
Teknisi database
Koordinator SIK
Pengelola data
Teknisi aplikasi
Teknisi database
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
Dinas Kesehatan Provinsi
* Keahlian tergantung pada jenis perangkat lunak yang digunakan, seorang

ComputerProgrammer mungkin diperlukan pada fasilitas kesehatan tertentu untuk terus
menerus mengembangkan dan memodifikasi sistem aplikasi untuk beradaptasi dengan
perubahan kebutuhan.
Keahlian
Koordinator
SIK
Fungsi dan kualifikasi

Kualifikasi minimum Sarjana di bidang Informasi Kesehatan atau Sistem
Informasi atau Manajemen Rumah Sakit.
Memiliki pemahaman mengenai proses kerja di unit kerja (puskesmas, RS,
Dinkes).
Mampu memiliki pandangan strategis dan perencanaan sistem informasi.
Memiliki pengetahuan umum dalam bidang teknologi informasi.
Bertanggung jawab atas sistem manajemen informasi kesehatan secara
keseluruhan.
Mengatur dan mengarahkan pengelola SIK dan juga entitas eksternal seperti
vendor dan penyedia layanan.
Halaman 55 dari 69

Pengelola
data
Teknisi TI
Teknisi
hardware dan
jaringan
Teknisi
database
Berkoordinasi dengan pemangku kepentingan internal dan eksternal dan

memastikan bahwa sistem informasi telah memenuhi semua persyaratan data.
Kualifikasi minimum Diploma di bidang Kesehatan Masyarakat (Statistik,
Epidemiologi, dll), Sistem Informasi, Informasi Kesehatan, atau setara.
Memiliki pemahaman mengenai proses kerja di unit kerja (puskesmas, RS,
Dinkes) terutama data yang dihasilkan, diolah dan informasi yang dibutuhkan
Mampu merencanakan dan melaksanakan pengelolaan data
Memastikan akurasi dan konsistensi data yang akan diberikan kepada para
pembuat keputusan. Informasi yang tepat kepada orang yang tepat pada waktu
yang tepat.
Untuk di Puskesmas juga bertindak sebagai penghubung dengan pemangku
kepentingan yang memerlukan informasi.
Kualifikasi minimum pelatihan di bidang teknologi informasi.
Memiliki pengetahuan umum dan pengalaman di bidang Teknologi Informasi.
Memiliki pemahaman mengenai proses kerja di unit kerja (puskesmas)
Mampu memecahkan masalah teknis yang sederhana seperti masalah dengan
perangkat keras, jaringan dan perangkat lunak.
Sebagai pelaksana utama dalam mendukung TI di Puskesmas dan memberikan
bantuan kerja terkait TI.
Kualifikasi minimum Diploma di bidang Ilmu Komputer, Teknologi Informasi atau
Jaringan.
Memiliki pengetahuan umum dan pengalaman di bidang Teknologi Informasi.
Mampu merancang, menerapkan, memelihara dan mengatasi masalah jaringan
LAN dan WAN.
Memiliki pengetahuan dalam merancang dan mengimplementasikan sistem
keamanan.
Kualifikasi minimum Diploma di bidang Ilmu Komputer, Teknologi Informasi atau
setara.
Bertanggung jawab mengelola database sistem informasi termasuk desain,
memecahkan masalah dan meningkatkan kinerja sistem.
Memiliki pengetahuan dan pemahaman relasional teknologi database.
Mampu untuk melakukan query pada sistem database informasi dan memenuhi
kebutuhan pelaporan dan informasi dari pemangku kepentingan internal dan
eksternal.
Dalam pengelolaan SIK dibutuhkan jafung rumpun kesehatan (misalnya jafung epidemiologi,
kesehatan masyarakat) dan jafung selain rumpun kesehatan (misalnya jafung statistisi,
pranata komputer). Antar jabatan fungsional saling mengisi dan membutuhkan untuk
menghasilkan data kesehatan yang berkualitas.
Setiap pengelola SIK harus meningkatkan pengetahuan dan keterampilan secara berkala,
secara formal (insitusi pendidikan) dan atau secara informal (seminar, konferensi,
workshop), dan atau menjadi anggota organisasi profesi.
Unit Pengelola SIK harus mempunyai standar prosedur operasional (SPO) yang
menjelaskan setiap peran dan tugas. SPO diperlukan sebagai rujukan dalam pelaksanaan
tugas pengelola SIK. Hal ini cukup penting terutama pada saat terjadi pergantian petugas.
Selain itu perlu dilakukan alih pengetahuan (transfer knowledge) kepada petugas pengganti.
Untuk menjamin kelangsungan SIK, petugas/pengelola SIK tidak dialihtugaskan sekurangkurangnya dalam 3 tahun, kecuali alasan tertentu seperti promosi jabatan.
Halaman 56 dari 69
8.3 Infrastruktur
Infrastruktur yang mendukung sistem sangat penting untuk kesuksesan pelaksanaan SIK.
8.3.1
Infrastruktur Pengelolaan SIK Manual
1. Pencatatan:
Untuk melaksanakan proses pencatatan diperlukan alat tulis kantor yang sesuai dan
memadai. Media pencatatan dapat berupa formulir yang ditentukan dan memastikan
formulir ini ada pada saat dibutuhkan.
2. Penyimpanan:
Penyimpanan berkas/dokumen menggunakan peralatan penyimpanan khusus.
Pemilihan peralatan penyimpan tergantung pada jenis, media dan ukuran arsip.
Namun demikian secara umum peralatan tersebut memiliki karakteristik tidak mudah
terbakar dan kedap air. Penggunaan sistem keamanan ruang penyimpanan
berkas/dokumen seperti pengaturan akses, pengaturan ruang simpan, penggunaan
sistem alarm dapat digunakan untuk mengamankan arsip dari bahaya pencurian,
sabotase, penyadapan dan lain-lain.
3. Diseminasi :
Untuk penyajian informasi, biasanya berupa cetakan sajian data (misal : laporan,
profil institusi, profil kesehatan). Penyajian informasi dapat juga melalui media papan
informasi.
8.3.2
Infrastruktur Pengelolaan SIK Komputerisasi
Pada pengelolaan SIK komputerisasi dibutuhkan infrastruktur sebagai berikut:

Jaringan komputer
Jaringan komputer terdiri dari Local Area Networks (LAN) dan Wide Area Networks (WAN).
Keduanya diperlukan dan digunakan dalam desain SIK komputerisasi di Indonesia.
Perangkat jaringan yang diperlukan secara umum:
Perangkat
Keterangan
Switch
Switch digunakan untuk menghubungkan beberapa perangkat seperti

komputer dan server dalam jaringan yang memungkinkan komunikasi
data antara perangkat. Jenis switch yang digunakan sangat tergantung
pada desain dan konfigurasi jaringan.
Wireless Fidelity
(WiFi)
Stasiun WiFi base adalah perangkat yang memungkinkan koneksi

melalui transmisi nirkabel ke jaringan. Hal ini membebaskan peralatan
dari sambungan kabel untuk dihubungkan ke LAN dan berguna untuk
menghubungkan perangkat bergerak. Konektivitas Wifi juga memiliki
keterbatasan dalam jarak jauh.
Unshielded Twisted
Pair (UTP) Cable
Kabel UTP kategori 6 adalah standar yang digunakan untuk konektivitas

jaringan. Kabel tembaga ini memungkinkan kecepatan hingga
1000Mbps (gigabit Ethernet) tergantung pada jenis kartu jaringan dan
switch yang digunakan.
Halaman 57 dari 69
Fibre Optic Cable

(kabel serat optik)
Kabel serat optik memungkinkan transmisi melintasi jarak yang luas

pada kecepatan transfer sangat tinggi. Serat optik kabel sering
digunakan sebagai tulang punggung LAN, menghubungkan perangkat
jauh.
Perangkat keras
Perangkat
Server
Keterangan
Server adalah komputer yang dirancang untuk berperan sebagai tuan rumah
di mana perangkat lunak aplikasi dan database berada. Server adalah
bagian penting untuk semua sistem aplikasi tetapi lokasi server dapat
dilokalisasi dalam fasilitas atau ditempatkan eksternal (komunikasi data dan
mentransfer lebih dari WAN atau Internet). Localized server adalah jantung
dari sistem aplikasi dan desain sistem harus mencerminkan redundansi
untuk
menjamin
uptime
sistem.
Memilih server yang tepat untuk menjalankan sistem aplikasi memerlukan
evaluasi teknis pada sistem dimaksudkan dan beban kerja, sehingga
mempengaruhi daya proses, ruang kapasitas penyimpanan dan fitur lainnya.
Perangkat lunak server yang mengendalikan server juga memerlukan
evaluasi teknis untuk menemukan yang paling cocok untuk perangkat lunak
aplikasi dimaksud dan lingkungan.
Komputer
Komputer adalah tempat pengguna bekerja, memasukkan dan mengambil

informasi. SIK komputerisasi menempatkan semua informasi yang
diperlukan di terminal komputer yang memungkinkan pengambilan secara
langsung oleh pengguna.
Keyboard dan
Mouse
Keyboard dan mouse adalah alat input standar untuk sistem komputer dan
hampir semua sistem computer dilengkapi perangkat ini. Penting juga
diperhatikan alas mouse, dimana mouse tidak bekerja pada permukaan
seperti kaca.
Barcode
Reader
Bar Code Reader merupakan perangkat penting untuk mengurangi waktu

input. Alat ini digunakan dalam berbagai lingkungan tergantung pada
perangkat lunak aplikasi. Sistem bar code harus digunakan pada lokasi
berikut
untuk
mempercepat
proses:
Halaman 58 dari 69
Pasien - Setelah pendaftaran pertama kalinya, semua pasien harus

diberikan kartu ID pasien yang dicetak sebagai identifikasi unik (MR
angka) dan kode bar terkait. Setelah kembali, waktu pendaftaran pasien
di meja dapat dikurangi dengan bar code scanning dan mengambil
rincian pasien dalam sistem, bukan mouse dan keyboard input.
Rekam medis (MR) pelacakan - Semua catatan medis harus memiliki
kode bar di halaman depan. Fasilitas ini bekerja sama dengan MR
pelacakan sistem aplikasi, semua MR yang meninggalkan penyimpanan
MR dapat discan dan disimpan ke dalam sistem dengan informasi
tentang tujuan. Semua MR yang kembali juga harus ditelusuri sebelum
disimpan menunjukkan "kembali" status. Ini akan mengurangi hilangnya
folder rekam medis.
Farmasi - Untuk pengontrolan obat, stok keluar atau konsumsi harus
ditelusuri dan dicatat. Sistem bar code memungkinkan data yang akan
dimasukkan cepat dan lebih akurat.
Persediaan - Persediaan penggunaan sistem bar code bekerja pada
pokok yang sama dalam farmasi dimana informasi tentang saham
masuk dan keluar dapat dengan cepat direkam ke dalam perangkat

lunak aplikasi untuk manajemen persediaan yang lebih baik.
Printer
Printer digunakan untuk mencetak berbagai informasi dan laporan yang

dibutuhkan. Untuk di pelayanan seperti pendaftaran pasien, billing, farmasi,
akuntansi, dll dapat menggunakan printer dot matrix sedangkan untuk
kegiatan perkantoran dapat menggunakan printer ink jet atau printer laser.
Pengaturan printer juga harus diubah dengan pengaturan menggunakan
tinta minimal dan kualitas sehingga mengurangi biaya dan waktu
pencetakan.
Uninterrupted
Power Supply
(UPS)
Gangguan pasokan listrik atau UPS dapat bekerja sebagai pengatur arus
listrik dan pasokan daya darurat. UPS harus digunakan di semua komputer,
perangkat jaringan dan server dasarnya untuk mengatur arus listrik, dan
yang terpenting untuk menyediakan pasokan listrik cadangan darurat
komputer bila mati listrik
Document
Scanners
Alat pemindai dokumen digunakan untuk mendigitalkan gambar dan

membantu dalam pekerjaan administrasi.
Konektivitas
SIK komputerisasi akan lebih cepat dan akurat dalam penyampaian informasi bila terdapat
koneksi internet antar semua tingkatan manajemen kesehatan. Data terpilah dari rumah
sakit dan puskesmas dapat cepat untuk dikompilasi dan eskalasi lebih lanjut dengan koneksi
internet. Dan pada akhirnya, data yang dikompilasi dapat diakses oleh seluruh lapisan
pengambil keputusan dalam sistem kesehatan.
Koneksi internet untuk semua fasilitas kesehatan sangat penting bagi keberhasilan SIK.
Semua fasilitas kesehatan sampai ke tingkat puskesmas harus mengalokasikan anggaran
untuk koneksi internet minimum ke 1 komputer untuk transmisi data kesehatan terpilahyang
dikumpulkan.
Suplai Listrik
Listrik merupakan komponen yang penting dari SIK komputerisasi dan akan menimbulkan
masalah dalam operasional terutama di daerah pedesaan. Untuk memastikan ketersediaan
suplai listrik dapat ditempuh dengan strategi berikut:
1. Semua suplai listrik ke perangkat SIK (termasuk perangkat jaringan) terlebih dahulu
diatur oleh regulator tegangan. Hal ini akan membantu dalam mengurangi arus
pendek yang secara permanen akan merusak perangkat mahal ini. Beberapa fungsi
UPS dapat sebagai regulator tegangan dan juga menyediakan listrik cadangan.
2. Strategi cadangan perlu diambil ketika sistem SIK komputerisasi sedang down
(mengalami masalah) selama operasional di fasilitas kesehatan (rumah sakit atau
puskesmas). Strategi cadangan dapat meliputi:
a. Segera respon bila ada kegagalan suplai listrik, segera matikan komputer dan
server dengan benar yang sementara masih berjalan dengan menggunakan
daya UPS.
b. Bila kegagalan suplai listrik terus berlanjut, operasional data kembali ke sistem
manual.
c. Setelah kembalinya suplai listrik, data manual harus ditransfer kembali ke sistem
SIK pada hari kerja yang sama.
3. Genset (pembangkit listrik cadangan/pengganti) yang bahan bakar dapat
menyediakan suplai listrik bila terjadi pemadaman listrik.
Penyimpanan berkas/dokumen
Halaman 59 dari 69
Pemilihan peralatan simpan tergantung pada jenis, media dan ukuran berkas/dokumen
termasuk dokumen elektronik. Namun demikian secara umumperalatan tersebut memiliki
karakteristik tidak mudah terbakar (sedapat mungkin memiliki daya tahan sekurangkurangnya 4 jam kebakaran), kedap air dan bebas medan magnet untuk jenis arsip berbasis
magnetik/elektronik. Penggunaan sistem keamanan ruang penyimpanan berkas/dokumen
seperti pengaturan akses, pengaturan ruang simpan, penggunaan sistem alarm dapat
digunakan untuk mengamankan arsip dari bahaya pencurian, sabotase, penyadapan dan
lain-lain.
Komponen infrastruktur lainnya
Komponen infrastruktur yang juga penting yaitu ruang kerja. Ruang kerja harus diatur agar
petugas nyaman dalam bekerja, dengan memperhatikan jumlah dan penempatan petugas
dalam satu ruangan, perangkat komputer diatur sedemikian rupa agar ruangan tidak sempit
dan efisien. Diperhatikan pula pencahayaan, sirkulasi udara dan suplai listrik.
Halaman 60 dari 69
IMPLEMENTASI SISTEM INFORMASI KESEHATAN

KOMPUTERISASI
9.1 Perencanaan
Dalam pengembangan SIK Komputerisasi, langkah utama yang harus dilakukan sebelum
implementasi, adalah dengan melakukan perencanaan terlebih dahulu. Perencanaan ini
harus dilakukan secara bersama-sama oleh seluruh pemangku kepentingan dalam SIK. Hal
yang paling mendasar dalam perencanaan adalah dengan menetapkan tujuan dari
pengembangan proyek SIK komputerisasi tersebut, serta masalah apa yang sedang dan
akan dihadapi serta merumuskan jalan keluar untuk pemecahannya. Penetapan tujuan
pengembangan proyek SIK harus jelas karena akan menjadi pedoman dalam pelaksanaan
tahapan selanjutnya dari implementasi proyek SIK, yaitu tahap monitoring dan evaluasi.
Beberapa hal yang harus diperhatikan dalam perencanaan proyek pengembangan SIK
diantaranya yaitu :
Cakupan dan Desain Sistem

Cakupan atau ruang lingkup pengembangan SIK harus ditentukan dari awal untuk
memastikan secara akurat besarnya sumber daya dan waktu pengerjaan yang
dibutuhkan. Dokumentasi mengenai ruang lingkup pengembangan SIK tersebut
harus disertai dengan cetak biru (blue print) yang akan menjadi panduan secara
umum/global dalam pelaksanaan pengembangan SIK Terkomputerisasi. Berdasar
pada cakupan/ruang lingkup global tersebut dapat dibuat daftar kebutuhan sistem
secara lebih spesifik. Kebutuhan spesifik ini kemudian disusun menjadi dokumentasi
persyaratan fungsional dan spesifikasi sistem, yang akan menjadi bagian dari
dokumen pengadaan.
Pada tahapan realisasi dari komponen cetak biru harus dilengkapi kelengkapan
dokumen system requirement, document desain, document testing. Dokumendokumen ini akan digunakan untuk mengetahui kelayakan software dari segi
penggunaan dan keamanan.
Kepemilikan hak kekayaan intelektual dari aplikasi sistem informasi yang dibangun
menjadi hak dari unit kerja yang membiayai. Hak kekayaan intelektual yang
dimaksud mencakup dokumentasi pengembangan dan source code, penggunaan
aplikasi tanpa batas waktu, kepemilikan penuh serta publikasi dalam bentuk apapun
tidak diperbolehkan tanpa izin.
Penggunaan aplikasi oleh pengembang untuk kepentingan lain haruz seizin yang
membiayai.
Untuk menguji kelayakan aplikasi sistem informasi kesehatan perlu dibentuk sebuah
tim sertifikasi sistem informasi kesehatan yang independen yang terdiri dari para ahli.
Tim ini bertugas melakukan pengujian / penilaian terhadap Sistem Informasi
kesehatan yang dikembangkan oleh pengembang. Tim ini berhak menyatakan layak
atau tidak layak, sesuai atau tidak sesuai dengan standar, dari sistem informasi.
Anggaran
Setelah penentuan ruang lingkup dan tujuan pembangunan SIK, rencana anggaran
yang sesuai dengan harga pasaran harus dibuat. Dengan adanya rencana anggaran
Halaman 61 dari 69
tersebut, maka proses pengajuan rencana anggaran untuk pendanaan proyek SIK
bisa dilakukan. Perencanaa anggaran yang akurat sangat penting untuk memastikan
proyek dapat dilaksanakan sesuai dengan rencana, tanpa adanya resiko kekurangan
dana pada sebelum selesainya proyek.
Penentuan anggaran bisa dilakukan melalui penelitian harga pasar atau penelitian
anggaran proyek yang lain yang sejenis. Dalam proses penelitian anggaran, panitia
disarankan untuk berkomunikasi dengan panitia pengadaan dari fasilitas / dinas lain
yang mempunyai pengalaman dalam proyek yang sama. Strategi lain yang bisa
dilaksanakan adalah melalui process Request for Information (RFI).
RFI adalah permintaan informasi anggaran melalui proses terbuka dimana pemasok
atau pihak ketiga yang mempunyai kemampuan menyediakan layanan yang
diperlukan bisa memberikan proposal dan daftar harga. Dari proposal tersebut,
panitia pengadaan bisa membuat estimasi anggaran yang diperlukan.
Dalam pengembangan aplikasi sistem informasi diperlukan standar acuan harga
yang berpedoman pada tingkat kerumitan atau kompleksitas yang mengacu pada
dokumen pengembangan. Perhitungan harga pembiayaan pengembangan aplikasi
menggunakan metode perhitungan cost analysis.
Aktivitas dan Sumber Daya

selain perencanaan anggaran, perencanaan sumber daya yang diperlukan juga amat
penting. Sumber daya tersebut adalah waktu dan sumber daya manusia. Aktivitas
detail harus direncanakan dan setiap aktivitas ini harus dialokasikan waktu dan
sumber daya yang diperlukan. Proyek pengembangan SIK berhubungan dengan
banyaknya sumber daya yang harus disiapkan, yang akan menghabiskan biaya yang
cukup besar. Sehingga diperlukan perencanaan anggaran yang akurat agar dapat
dilakukan efisiensi biaya.
Kendala Implementasi SIK

Dalam pelaksanaan proyek pengembangan SIK, kadang timbul berbagai kendala
yang mungkin dapat menghambat kelancaran proyek. Untuk itu sebisa mungkin
harus dilakukan identifikasi terhadap kendala yang mungkin dihadapi pada saat
pelaksanaan proyek tersebut sejak awal, dan didokumentasikan supaya langkah
langkah pencegahan bisa diidentifikasi dan dilaksanakan.
Kendala-kendala yang sudah teridentifikasi mungkin saja berubah pada saat proyek
sudah berjalan, namun dengan adanya proses identifikasi permasalahan sejak awal,
maka kendala yang timbul akan lebih mudah untuk ditanggulangi.
Adapun hal-hal yang harus dilakukan pada tahap perencanaan ini adalah :
9.2 Analisis dan Dokumentasi Kebutuhan Sistem
Dengan berdasarkan dokumen cakupan sebagai pedoman, proses analisis detail kebutuhan
system dan user harus dilaksanakan. Semua kebutuhan sistem dan kebutuhan pengguna
harus didokumentasikan dengan jelas kerana ini akan digunakan di dalam dokumentasi
spesifikasi pengadaan dan menjadi fondasi dalam pengembangan sistem nantinya.
9.3 Analisis Perangkat Keras, Jaringan dan Infrastruktur
Menganalisis persyaratan untuk hardware dan jaringan harus dilakukan melalui analisis
prasarana fisik yang tersedia di fasilitas tersebut pada saat ini. Sebuah tim ahli teknis harus
melakukan survei fasilitas fisik untuk mengidentifikasikan hal berikut:
Halaman 62 dari 69
Perangkat
Keras
Jaringan
Infrastruktur
lain
Persyaratan untuk komputer, printer dan perangkat periferal seperti mouse,

keyboard, dan scanner barcode harus didefinisikan berdasarkan fungsi yang
diperlukan pada sistem. Persyaratan harus menyertakan jumlah, lokasi dan
spesifikasi (misalnya memori komputer, prosesor, jenis dan ukuran monitor,
kecepatan printer, dan ukuran hasil cetakan) dari semua perangkat keras yang
dibutuhkan.
Produk dari analisis dan survei ini adalah Bill of Quantity (BOQ)atau daftar barang
pengadaan. Di dalam daftar ini, semua peralatan yang diperlukan untuk
pelaksanaan system baru akan dikompilasi.
Pembentukan jaringan komputer (LAN atau WAN) akan ditentukan oleh Grand
Design sistem. Untuk membangun LAN, tata letak bangunan fasilitas kesehatan dan
infrastruktur yang tersedia saat ini harus dianalisa sebelum desain jaringan dibuat.
Tergantung kepada Grand Desain sistem, konektivitas jaringan luas atau WAN
mungkin juga digunakan apabila diperlukan.
Berdasarkan desain jaringan, perangkat jaringan dan komponen lain yang
dibutuhkan dalam implementasi dapat ditentukan jumlah dan jenisnya, termasuk
jaringan kabel (serat optik atau UTP) switch, router, perangkat lunak jaringan dan
lain-lain.
Hasil dari process ini adalah Bill of Quantity(BOQ) atau daftar barang pengadaan.
Infrastruktur tambahan lainnya yang amat penting untuk keberhasilan pembangunan
suatu SIK komputerisasi yang seringkali diabaikan termasuk pasokan listrik,
penempatan komputer, meja dan kursi dan outlet listrik di lokasi penempatan.
Seringkali persyaratan untuk infrastruktur tambahan ini harus dibeli melalui proses
pengadaan secara terpisah (misalnya meja, kursi, dan renovasi untuk ruang kerja
atau outlet listrik menginstal) diluar pengadaan untuk perangkat IT.
9.4 Analisis Software Aplikasi

Aplikasi perangkat lunak yang diperlukan harus dipecah menjadi modul-modul tertentu
dalam dokumen Ruang Lingkup SIK. Modul yang ada pada suatu SIK komputerisasi
umumnya pendaftaran pasien, klinik, inventori, farmasi, dan lain-lain. Modul yang diperlukan
harus didetailkan lebih lanjut untuk menentukan fungsi-fungsi dan fitur secara tepat
termasuk proses alur kerja harus didefinisikan secara jelas sesuai dengan langkah kerja di
lapangan dan output (seperti laporan) yang diperlukan. Proses ini juga akan membantu
dalam desain perangkat keras (Penentuan jumlah dan lokasi peralatan).
Contoh persyaratan suatu perangkat lunak:
Modul
Manajemen
Pasien
Spesifikasi
Mendaftar pasien baru di dalam fasilitas kesehatan dengan mengentri variable
berikut:
1. Nama pasien
2. Alamat pasien
3. Jenis kelamin
4. Umur
5. Tipe asuransi kesehatan
Setelah pendaftaran, sistem secara otomatis harus menetapkan nomor rekam medis
yang akan sesuai dengan format penomoran yang telah ditentukan MR.
Setelah pendaftaran, kunjungan baru harus terdaftar untuk pasien. Semua kunjungan
juga harus disertai dengan "Nomor kunjungan" yang juga secara otomatis ditetapkan
oleh sistem.
No MR dan No Kunjungan merupakan dua jenis sistem penomoran yang berbeda
dan keduanya harus unik. No MR tidak akan berubah setelah diberikan kepada
seseorang pasien dan akan digunakan sebagai pengenal unik seorang pasien.
No Kunjungan diberikan untuk setiap kunjungan yang dilakukan oleh pasienke
fasilitas kesehatan. Satu pasien hanya bisa memiliki satu nomor MR dan bisa
Halaman 63 dari 69
memiliki beberapa nomor kunjungan, satu nomor kunjungan untuk setiap kunjungan
ke fasilitas kesehatan.
Dan Lain Lain
Kebutuhan Pelaporan
Laporan sensus harian
Detil pasien secara rinci
Fungsi pelaporan harus dinamis dan memberikan pengguna opsi untuk memilih
variabel seperti periode waktu dan variabel yang relevan lainnya.
Dengan dokumentasi rinci mengenai persyaratan kebutuhan sistem dan pengguna,

perusahaan vendor atau pihak ketiga yang berpartisipasi dalam proses pengadaan
perangkat lunak akan dapat mengusulkan sebuah software yang komprehensif untuk
memenuhi kebutuhan para pemangku kepentingan dan pengguna.
9.5 Pengadaan
Setelah semua langkah persiapan selesai dilakukan, langkah dokumen-dokumen

pengadaan sekarang dapat dikembangkan. Dokumen pengadaan harus selengkap
mungkin, merincikan setiap aspek kebutuhan dan persyaratan proyek untuk
memastikan usulan akurat oleh vendor yang mengikut lelang.
Dokumen-dokumen penawaran harus dikembangkan sesuai dengan pedoman
pengadaan Nasional atau lokal. Sebuah komite evaluasi harus ditetapkan dan
rekomendasi adalah untuk melakukan lelang secara Nasional.
Sebagai implementasi SIK komputerisasi adalah upaya sulit dan dengan demikian
membutuhkan keterampilan khusus SIK, dan manajemen proyek. Keterampilan ini
harus diselaraskan dalam suatu tim profesional yang sangat berpengalaman. Panitia
pengadaan dan semua pemangku kepentingan harus memastikan bahwa badan
implementasi (atau vendor TI) memiliki keahlian yang diperlukan. Oleh karena itu
penting bahwa Provinsiosal dievaluasi secara menyeluruh dan tidak hanya dari
aspek keuangan.
Pengadaan juga harus mengadopsi syarat pembayaran secara bertahap dimana
pembayaran yang dirilis berdasarkan persentase yang disepakati pada waktu yang
berbeda / tonggak proyek berdasarkan tahapan penyelesaian proyek.
9.6 Implementasi
Setelah tahap pengadaan selesai dilakukan, tahap selanjutnya adalah tahap pelaksanaan
atau implementasi yang akan dilakukan sesuai dengan ruang lingkup dan rencana anggaran
yang sudah jelas terdokumentasi dan disetujui oleh pimpinan. Sesuai dengan jadwal yang
sudah dibuat, maka kegiatan implementasi dapat mulai dilakukan.
Upaya pelaksanaan harus dimulai dengan pertemuan kick off untuk memperkenalkan
seluruh proyek dan rencana kegiatan yang akan dilaksanakan kepada staf fasilitas
kesehatan. Upaya pelaksanaan (menurut urutan kronologis tetapi mungkin dijalankan
secara paralel) dapat didefinisikan sebagai berikut:
Pemasangan infrastruktur jaringan
Pemasangan dan penempatan perangkat keras
Analisis kebutuhan pengguna oleh vendor TI
Pengembangan/kustomisasi perangkat lunak aplikasi
Halaman 64 dari 69
Pengujian/testing
Menginstal perangkat lunak
Pelatihan user
Pendampingan user
Pelepasan sistem manual (di drop dan migrasi total ke sistem komputerisasi)
Penyelesaian permasalahan (troubleshooting) secara berkesinambungan.
Tergantung ruang lingkup proyek, kegiatan implementasi pengembangan SIK bisa

berlangsung antara 6 bulan sampai 2 tahun. Beberapa hal penting yang menjadi kunci
sukses implementasi adalah:
Kapasitas Teknis - Keterampilan manajemen proyek baik dari vendor dan tenaga
fasilitas kesehatan yang terlibat sangat penting dalam menunjang keberhasilan
proyek pengembangan SIK.
Dukungan Pihak Manajemen - Selama tahap implementasi, kurangnya

kepemimpinan pihak manajemen dan dukungan dalam pelaksanaan proyek
pengembangan SIK akan menjadi kendala dalam tahap implementasi. Kegiatan
implementasi ini harus dipandu dan didorong oleh pihak manajemen terutama dalam
hal manajemen perubahan dan disiplin pengguna SIK Terkomputerisasi. Pengguna
umumnya akan menolak perubahan dan solusi yang paling penting adalah tekanan
dari pihak manajemen dan penekanan kepada perubahan positif yang dibawa oleh
SIK baru tersebut.
Pendampingan Terhadap Pengguna - proyek SIK Terkomputerisasi pada dasarnya

bertujuan untuk mengubah cara kerja fasilitas kesehatan, memperkenalkan alat baru
dan metode kerja yang bertujuan untuk meningkatkan transparansi dan efisiensi.
Perubahan perilaku atau budaya harus mengadopsi suatu strategi jangka panjang di
mana para pengguna dilatih secara terus-menerus. Pendampingan secara terus
menerus selama masa implementasi sangat penting untuk memastikan adanya
dukungan dan bantuan terhadap setiap permasalahan teknis yang dihadapi oleh
pengguna. Pelaksanaan Implementasi dengan hanya mengandalkan pelatihan saja
tanpa adanya pendampingan, kemungkinan besar akan menemui kegagalan,
dikarenakan pengguna tidak dibiasakan untuk mengubah cara kerja mereka.
kegiatan pendampingan harus dijalankan selama minimal 6 bulan dengan ahli
aplikasi "mengunjungi" pengguna setiap hari untuk mengecek kemungkinan
kesalahan sistem atau masalah yang dihadapi oleh pengguna.
9.7 Pelatihan
Kebutuhan pelatihan tenaga pelaksana pengelola SIK di fasilitas pelayanan kesehatan juga
harus dianalisis dan didokumentasikan secara jelas dalam dokumen pengadaan. Hal ini
penting bagi penawar/vendor untuk memprediksi waktu yang dibutuhkan untuk pelatihan
yang akan dilakukan. Pembelian perangkat lunak harus senantiasa diadakan bersama paket
pelatihan. Ada beberapa jenis pelatihan yang dibutuhkan:
Pelatihan pengunaan komputer dasar

Pelatihan pengunaan aplikasi SIK elektronik (data entri, pembuatan laporan, dll).
Penyelesaian permasalahan sederhana pada perangkat komputer dan jaringan.
Halaman 65 dari 69
Pelatihan TIK untuk bagian/divisi SIM yang akan menjadi penanggungjawab dalam
penanganan permasalahan, pemeliharaan SIK komputerisasi setelah tahap
implementasi oleh vendor. Ini termasuk menginstal perangkat lunak, membuat
backup database, query database sederhana, dan pemeliharaan/penyelesaian
permasalahan sederhana dalam bidang perangkat keras dan jaringan.
Pelatihan knowledge management.
Untuk meminimalkan jumlah orang yang harus dilatih (biaya pelatihan biasanya
dikorelasikan dengan jumlah orang yang harus dilatih), hanya karyawan operasional yang
akan memakai perangkat lunak dan karyawan senior yang harus diberikan perioritas dalam
pelatihan.
9.8 Pendampingan
Pada masa pendampingan, staf teknis dari perusahaan vendor akan mendampingi
pengguna dalam penggunaan sistem. Petugas pendamping akan membimbing pengguna
setiap hari selama masa pendampingan yang ditentukan, untuk memastikan bahwa sistem
berjalan dengan baik dan pengguna dapat menjalankan sistem secara benar.
Pada saat pendampingan ini, petugas pendamping harus memastikan bahwa semua fungsi
pada sistem telah dicoba, dan mengawasi pengguna pada saat operasional sistem. Dan
juga pemberian pelatihan ulang terutama untuk staff yang baru dirotasi.
9.9 Penjaminanan
Semua perangkat terkait dengan SIK Terkomputerisasi harus memiliki minimal 1 tahun
masa penjaminan dari pihak pengembang. Jangka waktu penjaminan bisa lebih lama
tergantung kepada kompleksitas aplikasi dan sistem. Hal ini untuk memastikan agar error
atau permasalahan sistem yang dihadapi harus diperbaiki oleh pengembang.
9.10
Pemeliharaan Pasca Implementasi
Pemeliharaan setelah pelaksanaan idealnya harus meliputi hal-hal berikut:

Penempatan karyawan IT full time dari pihak pengembang yang ditempatkan di
lokasi fasilitas pelayanan/pengguna untuk membantu tim IT pengelola SIK yang
mungkin masih baru. Tim ini bisa memberikan on the job training dan transfer of
knowledge kepada tim IT di fasilitas pelayanan.
Dukungan teknis dari pihak vendor untuk memastikan permasalahan teknis dapat
diatasi, termasuk jaminan dalam kustomisasi aplikasi SIK untuk memenuhi
perubahan kebutuhan software yang pasti akan muncul.
Halaman 66 dari 69
10
PEMBINAAN, PEMANTAUAN, DAN EVALUASI
Pembinaan merupakan salah satu fungsi penting yang perlu dilaksanakan dalam
pengembangan dan implementasi SIK agar sesuai dengan acuan. Pembinaan perlu
dilakukan secara reguler di semua tingkat dan berjenjang. Pembinaan dapat dilakukan
dalam bentuk bimbingan teknis, on the job training, supportive supervisi, dan lain-lain.
Pemantauan perlu dilakukan untuk mengetahui kemajuan, permasalahan yang dihadapi.
Pemantauan dilakukan sejak awal hingga proses pelaksanaan. Pemantauan ini dilakukan
secara langsung maupun tidak langsung dan diumpanbalikkan secara reguler, baik tertullis
maupun dalam bentuk pertemuan-pertemuan berkala.
Rekomendasi untuk pertemuan adalah seperti berikut:
Tingkatan Manajemen
Kesehatan
Peserta Pertemuan
-
Wakil Komite SIK Nasional
Dinkes Provinsi
SKPD Penyelenggara
urusan kesehatan di
Provinsi (Dinkes
Provinsi)
SKPD Penyelenggara
urusan kesehatan di
Kabupaten/Kota
(Dinkes
Kabupaten/Kota)
Pengelola SIK Kab/KotaKota,

Lintas sektor : BPS Provinsi, Dinas
Kependudukan, Bappeda Provinsi,
Pusat Data Elektronik Provinsi (terkait
kominfo)
Semua pengelola SIK di dalam
wilayah kerja Dinkes Kab/Kota :
Puskesmas, RS, Klinik, Praktek
Dokter, Bidan swasta, Laboratorium
Klinik Pemerintah/Swasta, Apotek
Lintas sektor : BPS Kab/Kota, Dinas
Kependudukan, Bappeda Kab/Kota,
Pusat Data Elektronik Kab/Kota
(terkait kominfo)
Waktu dan Frekuensi

-
1 kali dalam setahun

Bulan Juli
2 kali setahun
Bulan Mei dan September
2 kali setahun
Bulan Maret dan
November
4 kali dalam setahun

Bulan Februari, April,
Juni, Agustus, Oktober,
Evaluasi ditujukan untuk mengetahui tingkat keberhasilan, capaian tahapan implementasi

SIK serta rencana tindak lanjut. Evaluasi dilakukan rutin dan pelaksanaannya dapat
mengikuti jadwal pertemuan pemantauan implementasi SIK, selain itu indikator keberhasilan
dapat dilakukan oleh unit lain antara lain perguruan tinggi, Badan Litbangkes serta lembaga
penelitian lain.
Halaman 67 dari 69
11
PENUTUP
Pedoman SIK ini diharapkan dapat dipergunakan sebagai acuan dalam pengambangan dan
implementasi SIK baik di satuan kerja terkait di lingkungan Kementerian Kesehatan maupun
pemangku kepentingan di luar Kementerian Kesehatan. Diharapkan pula pedoman ini
dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penjelasan lebih rinci akan disajikan dalam
petunjuk teknis.
Halaman 68 dari 69

Pedoman SIK - Rancangan 3.3.2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pedoman SIK - Rancangan 3.3.2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Halaman 0 dari 69

1.1 Latar Belakang .................................................................................................................................................................... 7

DISAIN SISTEM INFORMASI KESEHATAN................................................................................................. 12

2.1 Pengertian Sistem Informasi Kesehatan .............................................................................................................. 12

PENGELOLAAN SISTEM INFORMASI KESEHATAN ............................................................................... 18

Penyelenggara Tingkat Pusat ......................................................................................................................... 21

Penyelenggara Tingkat Provinsi ................................................................................................................... 21

Penyelenggara Tingkat Kabupaten/Kota .................................................................................................. 21

Penyelenggara Tingkat Fasilitas Pelayanan Kesehatan ...................................................................... 22

4.1 Penyusunan dan Penetapan Indikator Kesehatan ........................................................................................... 23

SUMBER DATA ...................................................................................................................................................... 29

PENGUMPULAN, PENGELOLAAN DAN PENANGANAN GANGGUAN DATA ................................. 38

Standar Data ........................................................................................................................................................... 38

Petugas Data ........................................................................................................................................................... 38

Kualitas Data .......................................................................................................................................................... 38

6.2 Pengolahan Data ............................................................................................................................................................. 39

Keamanan Data dan Kerahasiaan Data ...................................................................................................... 39

Pengamanan SIK ................................................................................................................................................... 41

Penyimpanan Data .............................................................................................................................................. 42

6.3 Penanganan Gangguan ................................................................................................................................................. 43

PENYAJIAN, DISEMINASI DAN PEMANFAATAN DATA DAN INFORMASI.................................... 49

7.1 Penyajian Data dan Informasi ................................................................................................................................... 49

SUMBER DAYA ...................................................................................................................................................... 53

8.1 Pendanaan ......................................................................................................................................................................... 53

Kompetensi Pengelola SIK ............................................................................................................................... 54

Jenis Jengelola SIK dan Fungsinya ................................................................................................................ 55

8.3 Infrastruktur ..................................................................................................................................................................... 57

Infrastruktur Pengelolaan SIK Manual ....................................................................................................... 57

Infrastruktur Pengelolaan SIK Komputerisasi ........................................................................................ 57

IMPLEMENTASI SISTEM INFORMASI KESEHATAN KOMPUTERISASI.......................................... 61

10 PEMBINAAN, PEMANTAUAN, DAN EVALUASI ........................................................................................ 67

Unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten/kota yang bertanggung jawab

Perawat yang ditempatkan di desa dan bertanggung jawab mengelola

Pos Kesehatan Desa

Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang dibentuk di desa dalam

institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan

Sarana kesehatan yang melaksanakan pengukuran, penetapan dan pengujian

tempat penerimaan, penyimpanan, pendistribusian dan pemeliharaan barang

sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh apoteker

Sarana kesehatan yang melaksanakan pemeriksaan, analisa, menguraikan,

Fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan

Bidan Praktik Mandiri

adalah unit organisasi pemerintah daerah Kabupaten/Kota yang bertanggungjawab

adalah unit organisasi pemerintah daerah Provinsi yang bertanggungjawab dalam

adalah fasilitas/sarana yang memberikan pelayanan kesehatan antara lain fasilitas

Bank Data Kesehatan

Seseorang dengan kemampuan hack yang suka menjelajahi secara rinci

Suatu kode yang mengukuhkan keberadaan seseorang atau organisasi.

Semacam tim support yang membantu orang-orang yang membutuhkan bantuan

Sebuah proses yang memungkinkan seorang user untuk menemukan permasalahan

Proses pengembalian data dalam sistem komputer.

sebuah IC yang mengontrol keseluruhan jalannya sebuah sistem komputer dan

Suatu unit/organisasi yang terkait dengan pelaksanaan/pengembangan SIK. Terdiri

1.1 Latar Belakang

1.6 Landasan Hukum

39. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.00.SJ.SK.VI.1111 Tahun 2007 tentang

DISAIN SISTEM INFORMASI KESEHATAN

2.1 Pengertian Sistem Informasi Kesehatan

Service Delivery / Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan

2.3 Model Pengelolaan Sistem Informasi Kesehatan di Indonesia

2.4 Model Sistem Informasi Kesehatan Nasional

4. Tahap 4 - Pengembangan dan Implementasi e-Health lainnya, termasuk

PENGELOLAAN SISTEM INFORMASI KESEHATAN

3.1 Tanggung Jawab Pemerintah dalam Menentukan Kebijakan Sistem Informasi